120急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

1、 急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)一、醫(yī)院建制綜合性醫(yī)院二、科室建制（一）急診科要獨立成科。下設(shè)急診室（含急診內(nèi)、外科等）、搶救室、清創(chuàng)縫合室、洗胃室、急診ICU（或綜合ICU）、留觀室、治療室、輸液區(qū)、注射處置室。（二）在急診科下設(shè)專職院前急救組。有專職的科室負責(zé)人及業(yè)務(wù)人員。三、建設(shè)要求（一）總體面積：急診科總的使用面積以能夠滿足急診業(yè)務(wù)需求為最低標(biāo)準(zhǔn)。（二）科室設(shè)置：急診室獨立設(shè)置內(nèi)科、外科診斷室，其余?？瓶膳c其?？崎T診診室共用，診室內(nèi)配診臺、檢查床、洗手池等。（三）ICU：使用面積不少于35平方米，設(shè)病床不少于2張，配有呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀、心電圖機、吸痰機、吸氧裝置等設(shè)備，有專門醫(yī)療、護理組負

2、責(zé)日常工作。（四） 急診搶救室：使用面積不少于30平方米，設(shè)至少2張多功能搶救床，必須配有心電圖機、吸痰機、吸氧裝置、心電監(jiān)護儀、電擊除顫儀、氣管插管、呼吸機等搶救設(shè)備。（五）留觀室：床位不低于10張，每床單元設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)。（六）急診清創(chuàng)縫合室：能開展清創(chuàng)縫合手術(shù)及處理一般緊急創(chuàng)傷。注射處置室布局合理，男女注射區(qū)分，有搶救處理措施。（七）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院必須擁有供急診檢查的CT、X光機、B超、心電圖、全自動生化儀等專業(yè)設(shè)備并且有24小時值班。四、人員要求（一）急診科應(yīng)保證兩輛救護車同時出診的人員需求，院前急救組（每組醫(yī)師、護士、司機各一人）實行24小時值班。各?？票仨?4小時應(yīng)診。（二）急診內(nèi)、外科各

3、至少有5名醫(yī)生獨立輪值班，其余各科可獨立輪值排班或與門診聯(lián)合排班。急診科醫(yī)生必須具有連續(xù)臨床工作3年以上且經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)合格的住院醫(yī)師。急診科至少有1名醫(yī)生具備副主任醫(yī)師以上職稱，急診專業(yè)醫(yī)生要相對固定。（三）護士按照醫(yī)護1：1-2的比例配置。（四） 專職衛(wèi)生員（擔(dān)架員）不少于1人。（五）救護車司機須專職，調(diào)度歸急診科管理。五、技術(shù)要求（一）掌握徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫、致命性心電圖識別、以及復(fù)蘇藥物應(yīng)用，技術(shù)考核合格率100%。（二）掌握外傷止血、包扎、固定、搬運，技術(shù)考核合格率100%。（三）掌握各種休克的搶救、昏迷的搶救、溺水、觸電、中暑的搶救、各種中毒的搶救、各種傳染病的轉(zhuǎn)運、燒傷

4、的搶救、開放性氣胸的搶救、左心衰的搶救、急性心肌梗死的搶救、嚴(yán)重心律失常的搶救、心電圖監(jiān)護、除顫、大咯血的搶救、嚴(yán)重哮喘的搶救、呼吸衰竭的搶救、消化道出血的搶救、急性腦血管病的搶救、呼吸衰竭的搶救、消化道出血的搶救、急腹癥的緊急處理、小兒驚厥的搶救、眼外傷的搶救、顱腦傷的搶救、精神病發(fā)作的緊急處理。六、管理要求（一）組織健全：成立醫(yī)院院前急診工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由副院長、醫(yī)務(wù)科長、急診科主任、護士長、各科室主任組成醫(yī)院急診指揮救治系統(tǒng)。（二）管理規(guī)范：有年度急診工作計劃。有與市突發(fā)災(zāi)害事故救援預(yù)案相適應(yīng)的醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急方案。有院前急救、院內(nèi)急診、急診ICU及?？凭戎蔚募本染G色生命通道并保持通暢，確保急

5、救工作及時、有序和有效地進行。認真執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的各種規(guī)章制度。建立健全急救人員崗位職責(zé)；工作制度；治療常規(guī)；技術(shù)規(guī)范及各種登記本；危重癥搶救程序。達到急救質(zhì)量要求的標(biāo)準(zhǔn)。七、培訓(xùn)要求急診科醫(yī)護人員每兩年度須參加一次市級以上急救知識繼續(xù)教育項目的培訓(xùn)。八、配套要求1.各個網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急診科救護車至少配置兩輛。有急診掛號、收費窗口。3.有急診藥房、急診檢驗科。4.救護車車載藥品配置達到標(biāo)準(zhǔn)，管理規(guī)范。5.救護車單元設(shè)備達到標(biāo)準(zhǔn)（見附件）。6.急救通訊：院前科或急診科設(shè)有線“120”急救專用電話；安裝無線電臺；每輛救護車裝有無線電臺或車載電話；急救電話保持24小時通暢，嚴(yán)禁非急救占用訊道。7.建

6、有符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)的輸血科（室）。8.救護車調(diào)度歸急診科。必須保證急診科用車，急救車不得隨意調(diào)用執(zhí)行非急救任務(wù)。九、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院入網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)院管理1.原則上為中心衛(wèi)生院衛(wèi)生院設(shè)有急診科3.急診科有各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和登記本4.有院內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案（二）科室建設(shè)和業(yè)務(wù)用房1.急診室內(nèi)應(yīng)設(shè)置內(nèi)科、外科診斷室，搶救室，洗胃室、清創(chuàng)縫合室、治療室、注射室及觀察室等。必須配備具有一年以上臨床經(jīng)驗的相關(guān)科室的急診醫(yī)師和護士，人員滿足急診工作需要，實行全天24小時服務(wù)。3.急診室醫(yī)護人員應(yīng)掌握相關(guān)急救技術(shù)。能實施心肺復(fù)蘇法。（三）急救藥品及設(shè)備配置1.急救箱及各種藥品齊全，24

7、小時不缺項。搶救室內(nèi)應(yīng)配套監(jiān)護儀、吸引器、心電圖機、氧氣等急救設(shè)施、設(shè)備。洗胃室內(nèi)應(yīng)有洗胃機、上下水等基本設(shè)施設(shè)備。（四）急救車輛和通訊設(shè)備1.衛(wèi)生院至少配置1輛以上的救護車，車內(nèi)應(yīng)固定有急救箱、液體、監(jiān)護儀或心電圖機、吸引器、氧氣、夾板、擔(dān)架等急救器械。急診室設(shè)有專有急救電話，醫(yī)護人員或駕駛員配有通訊工具。 十、附件詳見附后。附件1救護車配備標(biāo)準(zhǔn) 1.通訊系統(tǒng)：車載電臺、手持電臺、車載GPS、車載GIS。2.供氧系統(tǒng)：氧氣瓶不小于7升，配有氧氣壓力表、流量表、濕化瓶等，另配有便攜式氧氣瓶。 3.藥品柜：放置各種必要的常用搶救靜脈藥品，及必備的口服藥品。4.擔(dān)架：自動上車擔(dān)架，鏟式擔(dān)架或者脊柱

8、固定板。5.外傷包：含夾板、頸托、上下肢止血帶、紗布、三角巾、四頭帶等。6.心電圖機（最好12導(dǎo)）。 7.多參數(shù)監(jiān)護儀（須含血氧飽和度、血壓監(jiān)測等）。8.心臟除顫儀。9呼吸機（器）、簡易呼吸球囊、插管箱、喉鏡、氣管套管、雙腔管。10.吸引器。11.輸液導(dǎo)軌或吊瓶架，照明燈。 12.血糖儀。13.急救箱。附件2急救箱配備標(biāo)準(zhǔn)一、外科急救箱包括：血壓計、體溫表、聽診器、叩診錘、手電筒、繃帶、紗布、止血帶、三角巾、膠布、開口器、舌鉗、夾板、剪刀、鑷子、血管鉗、頭皮針、留置針、2ml/5ml/20ml空針、輸液器、輸氧管、肝素帽、棉杄、消毒藥品、消毒手套。二、內(nèi)科急救箱包括：血壓計、體溫表、聽診器、叩診錘、手電筒、繃帶、紗布、膠布、開口器、舌鉗、頭皮針、留置針、2ml/5ml/20ml空針、輸液器、輸氧管、肝素帽、棉杄、消毒藥品、消毒手套。附件3急救藥品清單 腎上腺素針 利血平針 異丙腎上腺素針 西地蘭針 硝酸甘油針 20利多卡因針 異搏停針 消心痛片 心痛定片 硝酸甘油片 多巴胺針 間羥胺針 洛貝林針 可拉明針 阿托品針 6542針 胃復(fù)安片 安