2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-呼吸內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號5

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-呼吸內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.呼吸睡眠暫停綜合征診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是A、鼻咽部檢查B、多導(dǎo)睡眠圖C、口腔檢查D、CT測定口咽橫截面積E、頭顱X線正確答案:B2.肺膿腫早期最易與哪些疾病混淆A、細菌性肺炎B、肺癌C、空洞型肺結(jié)核D、支原體肺炎E、化膿性鏈球菌正確答案:A3.男，68歲，胸痛，呼吸困難，咳嗽1個月余，請結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能的診斷 ( )A、間皮瘤B、肺癌C、肺轉(zhuǎn)移瘤D、淋巴瘤E、肺結(jié)核正確答案:A4.女性，22歲，咳嗽2年余，以干咳為主。偶有發(fā)熱，咳痰，痰中帶血，抗感染治療雖有效，

2、但仍反復(fù)發(fā)作。該患者最可能的診斷 ( )A、支氣管肺癌B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、支氣管擴張D、慢性支氣管炎E、硅沉著病正確答案:B為明確病因，檢查除胸片外首選 ( )A、胸部CTB、胸部核磁C、支氣管鏡D、B超E、PPD皮試正確答案:C5.六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動脈血氣體分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。下列哪項診斷是正確的 ( )A、慢性肺心病并心力衰竭B、慢性肺心病并肺部感染C、慢性肺心病合并腦血管病D、慢性肺心病型呼吸衰竭E、慢性肺心病型呼吸衰竭正確答案:D根據(jù)上述血

3、氣分析的結(jié)果，應(yīng)屬于哪種類型的酸堿失衡 ( )A、呼吸性酸中毒失代償B、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒正確答案:E根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血氣體分析結(jié)果，目前氧療宜采用下列哪一種方法 ( )A、高壓氧B、吸純氧C、間歇給氧D、持續(xù)低濃度給氧E、應(yīng)用高頻呼吸機正確答案:D對該病人治療中，下列哪項不宜立即進行 ( )A、補充堿劑B、控制感染C、祛痰D、改善通氣E、氧療正確答案:A6.介入肺病學(xué)的常用技術(shù)包括 ( )A、經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)B、經(jīng)皮針吸和肺活檢術(shù)C、經(jīng)支氣管鏡介導(dǎo)的微波及激光治療等D、氣管、支氣管內(nèi)支架E、內(nèi)科胸腔鏡正確答案:A,

4、B,C,D,E7.患者男性，55歲，1個月前患心肌梗死，2天前突然再次出現(xiàn)胸痛，伴呼吸困難，咳嗽、小量咯血，查D-二聚體在700gL。上述表現(xiàn)最大可能是A、心肌梗死合并室間隔破裂B、心肌梗死合并肺部感染C、肺血栓栓塞癥D、急性心力衰竭E、心源性哮喘正確答案:C最適宜的治療是A、硝酸甘油B、西地蘭C、速尿D、氨茶堿E、低分子肝素鈉正確答案:E8.下列哪項不能作為肺心病的診斷依據(jù)A、肺動脈瓣第二心音亢進B、劍突下心臟收縮期搏動C、肝肋下3cmD、肝頸靜脈回流征陽性E、下肢水腫正確答案:C9.呼吸衰竭的缺氧和二氧化碳潴留主要的發(fā)病原理是A、通氣/血流比例失調(diào)B、彌散功能障礙C、通氣不足D、肺動靜脈樣

5、分流E、氧耗量增多正確答案:A,B,C,D,E10.患者男，50歲，因右肺癌行右側(cè)肺野放射治療，患者原有糖尿病病史。放療35 d患者出現(xiàn)乏力、干咳、低熱并氣急癥狀，右肺底可聞及濕啰音，白細胞310/L,中性粒細胞0.67，X線胸片提示右肺彌漫性片狀模糊浸潤陰影。最可能的診斷是A、細菌性肺炎B、放射性肺損傷C、巨細胞病毒肺炎D、肺結(jié)核E、肺部真菌感染正確答案:B對該患者可采取的進一步治療是A、糖皮質(zhì)激素B、異煙肼C、伊曲康唑D、復(fù)方新諾明（SMZ）E、泰能正確答案:A11.某右肺壓縮95%的氣胸患者在行胸腔穿刺排氣過程后突然出現(xiàn)嚴重氣促、呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰，肺部聽診雙肺呼吸音粗，右肺

6、可聞較多干、濕性啰音，應(yīng)考慮又出現(xiàn) ( )A、肺栓塞B、張力性氣胸C、急性心肌梗死D、心源性哮喘E、復(fù)張性肺水腫正確答案:E12.級(極重度)慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)準(zhǔn)是A、或FEV50預(yù)計值伴慢性呼吸衰竭B、FEV50C、FEV30預(yù)計值D、或無慢性咳嗽、咳痰癥狀E、FEVFVCA2，三尖瓣區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。左下肢輕度水腫。此時應(yīng)采取的主要治療措施是A、靜脈點滴rt-PAB、靜脈點滴多巴胺C、皮下注射低分子肝素D、肺動脈血栓摘除術(shù)E、肺動脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓正確答案:A17.使吸入氣中氧含量分數(shù)增至040，下列哪些疾病的低氧血癥可望糾正A、晚期肺氣腫B、多發(fā)骨折性嚴重外傷后2天，發(fā)生急

7、性呼吸衰竭C、病毒性上呼吸道感染后，慢性支氣管炎與肺源性心臟病急性加重D、未經(jīng)手術(shù)的房間隔缺損成人患者出現(xiàn)肺動脈高壓E、大面積燒傷病人，24小時后突然出現(xiàn)呼吸急促正確答案:A,C18.肺癌非轉(zhuǎn)移性作用所致疾病包括A、肥大骨關(guān)節(jié)病B、高鈣血癥C、周圍神經(jīng)病D、上腔靜脈綜合征E、Horner綜合征正確答案:A,B,C19.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎患者與癌性胸膜炎的鑒別診斷，下列哪項最重要 ( )A、血性滲出液B、胸腔積液生長速度很快C、劇烈胸痛D、胸腔積液CEA10g/LE、細胞學(xué)和細菌學(xué)結(jié)果正確答案:E20.影響探針在臨床應(yīng)用的主要原因有下列哪些A、多數(shù)探針用放射性核素標(biāo)記半衰期短，污染物處理困難B、直

8、接檢測臨床標(biāo)本分枝桿菌的靈敏度不夠理想C、特異性有待提高D、只有少數(shù)能鑒定菌種的探針E、價格昂貴正確答案:A,B,C,D,E21.肺膿腫用導(dǎo)管經(jīng)鼻腔作氣管內(nèi)滴藥，宜在下列哪一種情況下使用 ( )A、急性肺膿腫形成時B、全身衰竭、咯血、咳嗽不暢的肺膿腫C、咳嗽劇烈的慢性肺膿腫D、肺部有蜂窩狀多發(fā)性小空腔E、肺膿腫急性癥狀稍退后正確答案:E22.侵襲性曲霉病影像學(xué)特征性表現(xiàn)為A、后期為新月體征B、X線陰影的易變形C、胸部CT早期為暈輪征D、肺實變體征E、X線胸片以胸膜為基底的多發(fā)楔形陰影正確答案:A,C,E23.男，26歲，胸悶伴胸痛，胸片如圖，最可能的診斷為 ( )A、左上肺空洞型結(jié)核B、左上肺

9、膿腫C、左上肺液氣囊腫D、左上肺包蟲病E、韋格肉芽腫正確答案:C24.DPB常合并有哪種疾患 ( )A、慢性副鼻竇炎B、哮喘C、阿司匹林過敏D、右位心E、紫癜正確答案:A25.男性患者，64歲，咳嗽高熱多日，無痰中帶血，X線檢查如圖，最合理的診斷是 ( )A、右側(cè)胸腔積液B、右側(cè)胸腔積液并肺膿腫C、右肺炎D、右肺不張E、右支氣管擴張正確答案:B26.男性，35歲，支氣管哮喘史20年。2天前出現(xiàn)咳嗽伴氣喘，吸入沙丁胺醇癥狀稍緩解。今日氣急加重。查體：焦慮，大汗，口唇發(fā)紺，呼吸34次分，心率130次分，有奇脈，兩肺廣泛哮鳴音診斷首先考慮A、哮喘中度發(fā)作B、并發(fā)氣胸C、哮喘重度發(fā)作D、急性左心功能不

10、全E、心源性哮喘正確答案:C應(yīng)立即做哪項檢查A、胸部X線B、動脈血氣分析C、呼吸功能測定D、心電圖E、血常規(guī)正確答案:B此時最適宜下列哪項皮質(zhì)激素制劑治療A、地塞米松靜點B、氫化考的松靜點C、甲基潑尼松琥珀酸鈉靜點D、口服潑尼松E、丙酸倍氯米松氣霧劑正確答案:C患者經(jīng)治療后病情仍不能緩解，并出現(xiàn)意識模糊，應(yīng)采取下列哪項措施A、靜滴呼吸興奮劑B、面罩吸氧C、機械通氣D、注射腎上腺素E、大劑量補液正確答案:C27.結(jié)節(jié)病最特征的肺部X線表現(xiàn)是A、雙側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大B、單側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大C、肺門淋巴結(jié)腫大伴鈣化D、雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影E、雙肺彌漫性纖維條索影正確答案:A28.引起Honers

11、綜合征的肺癌是A、細支氣管肺泡癌B、中心型肺癌C、肺上溝癌D、周圍型肺癌E、未分化癌正確答案:C29.下列哪項不是肺膿腫常見的病原體是A、厭氧菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、抗酸桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D30.下列情況易得肺炎鏈球菌肺炎的是A、上呼吸道病毒感染B、受寒C、全身麻醉D、酒醉E、有害氣體吸入正確答案:A,B,C,D31.有感染高危因素的醫(yī)院獲得性肺炎患者常見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、腸桿菌屬D、肺炎克雷伯桿菌E、肺炎鏈球菌正確答案:A,B,C,D32.女性，43歲。慢性阻塞性肺疾病病史3年。受涼后咳嗽加劇，痰黏難咳，伴胸悶。體檢兩肺散在哮鳴音。下列處方中哪項是不妥當(dāng)?shù)?( )A、沙丁胺醇(舒喘靈)氣霧劑吸入或片劑口服B、氯化銨棕色合劑口服C、氨茶堿口服D、皮質(zhì)激素吸入E、可待因片口服正確答案:E33.急性血行播散型肺結(jié)核的特點是A、高熱起病B、進行性呼吸困難C、多有咳嗽，咳大量白色泡沫痰D、早期（2周）X線肺野透光度下降未見明確病灶E、PPD皮試均是強陽性正確答案: