2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列疾病，出現(xiàn)墨菲征（Murphys sign）陽性的是A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性肝炎D、急性膽囊炎E、膽管結(jié)石正確答案:D2.可引起高鈣血癥的是A、阻塞性黃疸B、代謝性堿中毒C、急性壞死性胰腺炎D、骨質(zhì)軟化癥E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥正確答案:E3.司某，男，67歲。慢性呼吸衰竭多年，現(xiàn)癥見：呼吸短淺難續(xù)，甚則張口抬肩，不能平臥，胸滿氣短，心悸，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，形寒汗出，舌淡，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)無力，其治療應(yīng)首選的方劑是A、補(bǔ)肺湯合參蚧散B、二陳

2、湯合三子養(yǎng)親湯C、蘇子降氣湯D、滌痰湯E、真武湯合五苓散正確答案:A4.熱型呃逆的特征是A、呃聲響亮，聲頻有力B、呃聲響亮有力C、呃聲沉緩有力D、呃聲低長(zhǎng)E、呃聲短促，不得續(xù)正確答案:B5.導(dǎo)痰湯是由二陳湯加哪些藥物組成A、麥冬、知母B、黃連、竹葉C、枳實(shí)、膽南星D、麥冬、玉竹E、龍眼肉、沙參正確答案:C6.下列不屬于消渴病因的為A、稟賦不足B、飲食失節(jié)C、情志失調(diào)D、勞欲過度E、中氣不足正確答案:E7.男，38歲，因外傷行肝破裂修補(bǔ)術(shù)，肝活檢病理檢查示假小葉形成。既往體健，1個(gè)月前B超檢查肝脾未見異常。此患者原有的疾病是A、慢性活動(dòng)性肝炎B、慢性遷延性肝炎C、亞臨床期肝癌D、肝硬化E、脂肪肝

3、正確答案:D8.可出現(xiàn)突發(fā)全身抽搐伴瞳孔散大、意識(shí)喪失、大小便失禁的是A、破傷風(fēng)B、癔癥性抽搐C、低鈣抽搐D、狂犬病E、癲癇大發(fā)作正確答案:E9.下列各項(xiàng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中，與病情活動(dòng)有關(guān)的是A、抗核抗體B、抗雙鏈DNA抗體C、抗Sm抗體D、抗UIRNP抗體E、抗SSA抗體正確答案:B10.自身免疫性血小板減少性紫癜的病因和發(fā)病機(jī)制是A、進(jìn)食異性蛋白B、免疫因素C、肝和脾的作用D、雌激素的作用E、毛細(xì)血管脆性增高可加重出血正確答案:B,C,D,E11.胃食管返流病的抗返流手術(shù)的絕對(duì)指征是A、嚴(yán)格內(nèi)科治療無效B、雖經(jīng)內(nèi)科治療有效，但患者不能耐受長(zhǎng)期服藥C、經(jīng)擴(kuò)張治療后仍反復(fù)發(fā)作的食管狹窄

4、D、確診由返流引起的嚴(yán)重呼吸道疾病E、Barret食管正確答案:D12.患者，女，38歲，近日精神抑郁，性情急躁，頭痛失眠，健忘，上肢時(shí)感發(fā)熱，舌質(zhì)紫暗，脈澀，治療方法為A、活血化瘀，理氣解郁B、疏肝解郁，理氣暢中C、行氣開郁，化痰散結(jié)D、健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血E、行氣開郁，理氣暢中正確答案:A13.上消化道出血是指何部位出血A、食管B、胃賁門C、十二指腸D、屈氏韌帶以上部位E、胃幽門正確答案:D14.患者，女，20歲。有失眠史1年余?，F(xiàn)因大學(xué)生活緊張?jiān)俣仁?，且較前加重，經(jīng)常入睡困難，或醒后難以再寐，伴心煩心悸，善驚易恐，頭暈健忘，神疲乏力，面色少華，肢體倦怠，納少，舌淡苔脈細(xì)弱。請(qǐng)問本病中醫(yī)診

5、斷為失眠，其分型為A、氣虛B、脾虛C、陰虛D、心脾兩虛E、心膽氣虛正確答案:D其治法為A、補(bǔ)氣B、健脾C、滋陰D、益氣鎮(zhèn)驚，安神定志E、補(bǔ)益心脾，養(yǎng)心安神正確答案:E所選方劑為A、君子湯B、六君子湯C、歸脾湯D、安神定志丸E、六味地黃丸正確答案:C本病預(yù)后為A、快速痊愈B、預(yù)后較好，但難以速效C、預(yù)后不良D、預(yù)后差，均會(huì)形成癲或狂E、以上都不是正確答案:B如果患者出現(xiàn)久治不愈，兩目隱隱現(xiàn)紅絲，舌邊有瘀點(diǎn)或青紋，脈象兩關(guān)弦長(zhǎng)。當(dāng)投以方A、柴胡疏肝散B、丹梔逍遙散C、桃紅四物湯D、血府逐瘀湯E、丹參飲正確答案:D15.一位60歲男性，近2個(gè)月來尿量減少，檢查：血壓160110mmHg(213147

6、kPa)，血中尿素氮80mgdl，血清肌酐4mgdl，患者很可能被診斷為A、急性腎小管壞死B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C、膜性腎小球腎炎D、慢性硬化性腎小球腎炎E、微小病變性腎小球腎炎正確答案:D16.下列關(guān)于腹痛部位的描述，錯(cuò)誤的是A、急性胃炎的疼痛部位在上腹部B、闌尾炎的疼痛部位在右下腹C、膽石癥的疼痛部位在右上腹D、機(jī)械性腸梗阻腹痛部位局限于臍周E、異位妊娠破裂的疼痛多在下腹部正確答案:D17.有潰瘍性結(jié)腸炎的治療中，糖皮質(zhì)激素適用于A、初發(fā)型B、慢性復(fù)發(fā)型C、慢性持續(xù)型D、重型活動(dòng)期E、暴發(fā)型正確答案:D,E18.患者，女，30歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年，應(yīng)用甲氨蝶呤治療，下列說法正確的

7、是A、每周劑量為7.525mg，以口服為主(1日之內(nèi)服完)B、本藥不可靜注或肌內(nèi)注射C、療程一般為3個(gè)月D、極少引起肝損害E、本藥所引起的胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等不良反應(yīng)在停藥后難以恢復(fù)正確答案:A19.女性病人，35歲，輸血開始后1小時(shí)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱，頭痛、出汗、惡心、嘔吐，皮膚潮紅，體溫40。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、輸血反應(yīng)正確答案:B20.腹痛的基本病機(jī)在于A、臟腑氣機(jī)不利B、經(jīng)脈氣血阻滯C、臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)D、不通則痛E、脾胃失和正確答案:A,B,C,D21.患者，女，29歲。勞累時(shí)心悸、胸骨后疼痛1年。查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)

8、收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張。應(yīng)首先考慮的診斷是A、冠心病心絞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓性心臟病正確答案:C22.關(guān)于慢性支氣管炎的診斷，下列正確的是A、兩肺散在哮鳴音是診斷重要依據(jù)B、兩肺下部散在濕性啰音對(duì)診斷有重要意義C、胸部X線檢查與肺功能檢查可協(xié)助診斷D、慢性咳嗽或伴喘息每年發(fā)作兩個(gè)月。連續(xù)兩年以上E、痰中查到肺炎球菌有助于診斷正確答案:C23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基本病理改變是A、血管炎B、T淋巴細(xì)胞大量增殖C、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D、免疫復(fù)合物沉積E、關(guān)節(jié)骨性增大正確答案:A24.肺癆

9、病及于脾的原因?yàn)锳、母盜子氣B、肝郁犯脾C、寒濕困脾D、肺虛，子盜母氣E、飲食傷脾正確答案:D25.甲狀腺吸碘率增高，同時(shí)高峰前移，見于A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、單純性甲狀腺腫C、女性青春期D、妊娠8周以上E、地方性缺碘性甲狀腺腫正確答案:A26.導(dǎo)致白血病的肯定因素是A、鋁B、汞C、砷D、甲醛E、苯正確答案:E27.易導(dǎo)致肺氣腫或肺心病的是A、結(jié)核性胸膜炎B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、血行播散型肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核正確答案:B28.患者，女，58歲。診斷為腦出血?，F(xiàn)癥見：半身不遂，舌強(qiáng)，言語不利，口眼斜，偏身麻木，口黏痰多，腹脹便秘，頭暈?zāi)垦＃嗉t苔黃膩，脈弦滑。其中醫(yī)治療首選

10、方劑是A、天麻鉤藤飲B、真方白丸子C、星蔞承氣湯D、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E、血府逐瘀湯正確答案:C29.傳染病急性期往往有血沉加快，原因?yàn)锳、血漿中糖蛋白和球蛋白濃度升高B、紅細(xì)胞減少C、血糖升高D、糖皮質(zhì)激素濃度升高E、醛固酮濃度升高正確答案:A30.患者，女，35歲，因遭受精神刺激而發(fā)生突然昏倒，不知人事，呼吸氣粗，口噤拳握，舌苔薄白，脈沉弦，治療時(shí)應(yīng)選A、補(bǔ)氣、回陽、醒神B、開竅、活血、順氣C、活血、順氣、降逆D、開竅、順氣、解郁E、益氣、回陽、救逆正確答案:D31.患者，女，45歲，頸前正中腫大，質(zhì)軟不痛，頸部覺脹悶，多在情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，苔薄白，脈弦，治療時(shí)宜A、理氣舒郁，化痰消癭B、滋養(yǎng)陰精，

11、寧心柔肝C、理氣化痰，活血軟堅(jiān)D、活血軟堅(jiān)，消癭散結(jié)E、理氣化痰，消癭散結(jié)正確答案:A32.患者，女，45歲，已婚。接觸性陰道流血2個(gè)月；宮頸重度糜爛伴顆粒樣增生，宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏級(jí)。為了明確診斷，提高活檢的準(zhǔn)確性，應(yīng)作的檢查是（2006）A、宮頸活組織檢查B、陰道鏡與宮頸檢查、C、外陰活組織檢查D、陰道活組織檢查E、子宮內(nèi)膜活組織檢查正確答案:A33.支氣管擴(kuò)張常有咯血的原因是A、支氣管壁破壞B、支氣管管腔擴(kuò)張C、病灶部位毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)D、動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成血管瘤E、慢性炎癥、潰瘍侵蝕肺小血管正確答案:D34.張某，女，42歲。3天前突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，咳嗽咯痰，伴右側(cè)胸痛?，F(xiàn)癥見：咳嗽，

12、咯痰黃稠，呼吸氣促，高熱不退，胸膈痞滿，按之疼痛，口渴煩躁，小便黃赤，大便干燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，右下肺叩濁音，可聞及管狀呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)15.610/L，中性粒細(xì)胞百分比0.86%。X線示：右下肺大片炎癥浸潤(rùn)陰影。其病證結(jié)合診斷是A、肺炎，痰熱壅肺證B、肺結(jié)核，痰熱壅肺證C、急性呼吸窘迫綜合征，痰濕阻滯證D、支氣管擴(kuò)張，熱閉心神證E、慢性支氣管炎急性發(fā)作，痰熱阻肺證正確答案:A其中醫(yī)治法是A、祛濕化痰，清熱解毒B、活血散瘀，行氣化滯C、清熱化痰，寬胸止咳D、清熱解毒，活血化痰E、養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)正確答案:C其治療的首選方劑是A、清氣化痰湯合千金葦莖湯B、