2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)8

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.對(duì)血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、改善癥狀B、改善心腦腎血液供應(yīng)C、誘發(fā)腎功能不全D、誘發(fā)腦出血E、須防冠狀動(dòng)脈血栓形成正確答案:C2.下列哪一項(xiàng)最符合心絞痛發(fā)作(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、心尖部一過(guò)性刺痛B、胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)30miC、勞力時(shí)胸骨后壓榨性疼痛，休息3min后緩解D、上腹部疼痛，含硝酸甘油1分鐘后立即消失E、情緒激動(dòng)后心前區(qū)不適，臥床2天后減輕正確答案:C3.老年男性

2、 因咳嗽 咳黃痰 3 天就診 查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈 瓣狹窄 左室射血分?jǐn)?shù) 0 55 心電圖檢查正常。請(qǐng)問(wèn)對(duì)該患者哪一項(xiàng)處置方法不恰當(dāng)(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、定期做超聲心動(dòng)圖B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、抗菌素D、化痰藥物E、胸部X線檢查正確答案:B4.不是肝硬化的主要病因是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、病毒感染B、長(zhǎng)期酗酒C、脂代謝紊亂D、膽汁淤積E、循環(huán)障礙正確答案:C5.女性，30歲，陣發(fā)性上腹痛3年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有返酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：1)A、B超B、CT檢查C、胃液細(xì)胞

3、學(xué)檢查D、胃液分析E、胃鏡正確答案:E6.尿毒癥患者必有的癥狀為：(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：4)A、少尿B、高血壓C、惡心嘔吐D、貧血E、氣喘正確答案:D7.消化性潰瘍疼痛的周期性發(fā)作多在(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：2)A、初秋至次年早春B、夏秋之交C、早春至初夏D、冬季E、秋冬之交正確答案:A8.SLE可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：2)A、面部皮膚對(duì)稱性紅斑B、手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形C、口腔、陰部潰瘍D、眼瞼面陽(yáng)性皮疹E、面容刻板、張口困難正確答案:A9.黎明現(xiàn)象是以下哪種激素水平升高所致(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：5)A、甲狀腺素B、糖皮質(zhì)激素C、鹽皮質(zhì)激素D

4、、生長(zhǎng)激素E、胰島素正確答案:B10.高血壓的心臟改變主要是（）肥厚。(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)正確答案:左室11.人類結(jié)核病的主要病原菌是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、鼠型結(jié)核菌B、牛型和鼠型結(jié)核菌C、人型和鼠型結(jié)核菌D、牛型結(jié)核菌E、人型和牛型結(jié)核菌正確答案:E12.腎小球?yàn)V過(guò)膜的結(jié)構(gòu)包括以下哪個(gè)(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：2)A、腎小囊B、腎小管C、髓袢D、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞E、腎小球壁層上皮細(xì)胞正確答案:D13.門脈高壓癥不包括(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、胃腸淤血B、脾腫大C、腹水D、側(cè)支循環(huán)形成E、黃疸正確答案:E14.吸入性肺膿腫最常見(jiàn)的感染菌是(所屬章節(jié)：呼吸系

5、統(tǒng)疾病 ，難度：3)正確答案:厭氧菌15.男性, 45歲, 體胖, 平日食欲佳, 近二個(gè)月來(lái)每日飲水量逐漸增多, 現(xiàn)每日約2000ml左右, 尿量多, 2500ml/日左右, 空腹血糖6.69mmol/L, 尿糖(), 應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查來(lái)確診糖尿病(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、葡萄糖耐量試驗(yàn)B、皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)C、空腹血漿胰島素水平測(cè)定D、24小時(shí)尿(肽測(cè)定)E、查24小時(shí)尿糖定量正確答案:A16.男，24歲。因反復(fù)干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來(lái)院門診。查體：T39.2，消瘦，左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈實(shí)音，呼吸音減弱。WBC7.8*10*9/L。X線胸片提示大片密度均勻

6、磨玻璃狀陰影，可見(jiàn)蟲蝕樣空洞。最可能的診斷是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、肺炎球菌肺炎B、干酪性肺炎C、支原體肺炎D、支氣管擴(kuò)張癥E、以上都不正確正確答案:B17.男性，55歲，慢性咳嗽、偶咯大量膿痰20年，有時(shí)咯大口鮮血。體檢：雙肺底可聞及局限性粗濕音，經(jīng)治療后可好轉(zhuǎn)。多次胸片提示左下肺紋理增粗紊亂。本例最可能的診斷是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、肺膿腫B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、肺氣腫E、COPD正確答案:C18.男性30歲,工人。近五日來(lái)氣短不能平臥。右上腹脹痛,體溫37.9。心率120次/分,血壓85/70mmHg。心界擴(kuò)大,心音較弱。為明確診斷首選下述哪

7、種檢查(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖B、中心靜脈壓測(cè)定C、胸部X線D、超聲心動(dòng)圖E、腹部B型超聲正確答案:D19.1位14歲初中二年級(jí)女學(xué)生，患有Graves病。治療宜首選(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、鎮(zhèn)靜劑B、手術(shù)治療C、藥物治療D、I131I治療E、飲食治療：低碘正確答案:C20.高血壓早期病理變化主要是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：4)A、早期出現(xiàn)動(dòng)脈內(nèi)膜增生，管腔變窄B、高血壓出現(xiàn)即有各臟器缺血改變C、周身細(xì)小動(dòng)脈痙攣D、動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化E、小動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊的出現(xiàn)正確答案:C21.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷消化性潰瘍意義最大是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、鋇餐透

8、視局部有壓痛，激惹，變形B、鋇餐透視見(jiàn)龕影C、胃液分析為高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部壓痛正確答案:B22.可減慢心率，減弱心肌收縮力，減少心排血量，降低血漿腎素活性的降壓藥物是：(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、哌唑嗪B、美托洛爾C、吲噠帕胺D、貝那普利E、氨氯地平正確答案:B23.男性，52歲，患胃潰瘍已12年，近2個(gè)月又有復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)提示有惡變可能(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：1)A、進(jìn)行性疼痛，消瘦，貧血B、食欲不振C、反酸不明顯D、噯氣E、上腹部壓痛正確答案:A24.下列哪項(xiàng)可作為原發(fā)性高血壓和腎型高血壓的主要區(qū)別(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、有無(wú)明顯貧血B、尿常規(guī)

9、C、腎功能D、心臟大小E、高血壓的程度正確答案:A25.慢性腎炎高血壓與高血壓腎損害鑒別，不同的有(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、兩者病理類型不同B、前者高血壓的程度更高C、前者高血壓的程度更低D、前者不需要降壓藥物治療E、后者絕對(duì)不會(huì)伴有蛋白尿正確答案:A26.女，23歲，午后發(fā)熱伴胸悶氣短一周入院。胸部X片示：右側(cè)胸腔積液（大量）。其氣短的主要原因是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、阻塞性通氣功能障礙B、肺組織彌散功能障礙C、限制性通氣功能障礙D、通氣/血流比例失調(diào)E、動(dòng)-靜脈分流正確答案:C27.女性，30歲，上腹灼痛4個(gè)月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是(所屬章節(jié)：消

10、化系統(tǒng) ，難度：1)A、X線鋇餐透視B、大便隱血試驗(yàn)C、血常規(guī)D、胃鏡E、B超正確答案:D28.心房顫動(dòng)最可靠的診斷根據(jù)是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、第一心音強(qiáng)弱不等B、心律絕對(duì)不規(guī)則C、脈搏短絀D、心電圖檢查E、超聲心動(dòng)圖正確答案:D29.下列哪項(xiàng)是診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)？(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：2)A、高鉀血癥B、少尿C、尿鈉20mmol/LD、血尿素氮增高E、血肌酐增高正確答案:E30.肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、脾臟輕度腫大E、肝掌正確答案:D31.關(guān)于急性白血病的骨髓組織的改變，下列

11、哪一項(xiàng)是不正確的？(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、主要為原始細(xì)胞B、巨核細(xì)胞增多C、紅細(xì)胞系生成受抑制D、成熟的白細(xì)胞數(shù)量不多E、骨髓增生活躍正確答案:B32.慢性腎小球腎炎引起的水腫的機(jī)理最主要的是：(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：2)A、低蛋白血癥B、心力衰竭C、醛固酮增多D、全身毛細(xì)血管通透性增加E、腎小球?yàn)V過(guò)率下降正確答案:E33.糖尿病眼底病變中，出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、微血管瘤B、新生血管破裂C、硬性滲出物D、軟性滲出物E、視網(wǎng)膜出血正確答案:B34.有關(guān)慢性腎功能不全的病因和發(fā)病機(jī)理中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、各種慢性腎臟疾病均可導(dǎo)致腎功能不全B、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物均可導(dǎo)致