云南省家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定申請表

1、云南省家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定申請表學(xué)校：云南機(jī)電職業(yè)技術(shù)學(xué)院院系: 專業(yè)： 班級： 基本情況姓名性另U出生年月籍貫身份證 號碼家庭 人口手機(jī)號碼家庭 通訊 信息詳細(xì)通訊地址郵政編碼豕長手機(jī)號碼家庭成員情況姓名年齡與學(xué)生關(guān)系工作（學(xué)習(xí)）單位職業(yè)年收入（元）健康狀況特殊 群體 類型建檔立卡貧困家庭學(xué)生：是 否；最低生活保障家庭學(xué)生：是 否；特困供養(yǎng)學(xué)生：是 否；孤殘學(xué)生：是 否；烈士子女：是 否； 家庭經(jīng)濟(jì)困難殘疾學(xué)生及殘疾人子女：是 否；優(yōu)撫對象子女：是 否；因公犧牲警察子女：是 否。影響 家庭 經(jīng)濟(jì)狀況 有關(guān) 信息家庭人均年收入元。家庭遭受自然災(zāi)害情況：。家庭遭受突發(fā)意外事件：。家庭成員因殘疾、

2、年邁而勞動(dòng)能力弱情況：。家庭成員失業(yè)情況：。家庭欠債情況：。其他情況：。個(gè)承諾內(nèi)容：人承諾學(xué)生本人 （或監(jiān)護(hù)人） 簽字第1頁，共2頁高校認(rèn)疋情況民 主 評 議推 薦 檔 次A.家庭經(jīng)濟(jì)特殊困難口陳 述 理 由評議小組組長簽字：年月日B.家庭經(jīng)濟(jì)困難 口C.家庭經(jīng)濟(jì)一般困難口D.家庭經(jīng)濟(jì)不困難口認(rèn)疋決疋院（系）意見經(jīng)評議小組推薦、本院（系）認(rèn)真 審核后，同意評議小組意見。不同意評議小組意見。調(diào)整為。工作組組長簽字：年月日學(xué)校 學(xué)生 資助 管理 機(jī)構(gòu) 意見經(jīng)學(xué)生所在院（系）提請，本機(jī)構(gòu)認(rèn)真核實(shí)，同意工作組和評議小組意見。不同意工作組和評議小組意見。調(diào)整為：負(fù)責(zé)人簽字：年月日（加蓋部門公章）苴丿、他學(xué)校 認(rèn) 疋 情 況年 級 評 議推 薦 檔 次A.家庭經(jīng)濟(jì)特殊困難口陳 述 理 由年級長（主任）簽字：年月日B.家庭經(jīng)濟(jì)困難 口C.家庭經(jīng)濟(jì)一般困難口D.家庭經(jīng)濟(jì)不困難口認(rèn)疋決疋認(rèn)認(rèn)定工作組意見經(jīng)學(xué)生所在年級提請，本工作組認(rèn)真核實(shí)， 認(rèn)同意年級評議意見。不同意年級評議意見。調(diào)整為：負(fù)責(zé)人簽字：年月日（加蓋學(xué)校資助部門或?qū)W校公章）第2頁，共2頁注：1.本表用于家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定，共2頁，可復(fù)印。學(xué)校、院系、專業(yè)、年級、班級可根據(jù)實(shí)際情況選擇性填寫。承諾內(nèi)容需本人手工填寫“本人承諾以上所填寫資