2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）2

1、2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.治療耐青霉素肺炎鏈球菌的藥物是A、頭孢曲松B、阿莫西林-克拉維酸鉀C、氟喹諾酮D、萬古霉素E、舒他西林正確答案:A,C,D2.滴眼劑中常用的滲透壓調(diào)節(jié)劑有A、氯化鈉B、硼酸C、硼砂D、葡萄糖E、硫酸鈉正確答案:A,B,C,D3.注射用葡萄糖50g，1%鹽酸適量，注射用水加至1000ml下列敘述中哪些是正確的A、葡萄糖注射液的最佳pH值為4.14.5B、制備葡萄糖注射液時，顏色變黃、pH值下降，是由于生成酸性產(chǎn)物C、在制備時可通過采用濃配法、加適量鹽酸、用活性炭吸附等方法解決

2、澄明度不合格的質(zhì)量問題D、葡萄糖注射液封裝后，可用11545分鐘熱壓滅菌E、熱壓滅菌法可使葡萄糖注射液5-HMF含量增加F、葡萄糖注射液滅菌后常出現(xiàn)的問題有產(chǎn)生云霧狀沉淀、滲透壓改變、pH下降G、防止變色可用濾過除菌法制備正確答案:B,C,E關(guān)于熱原檢查法的敘述正確的是A、九五年版中國藥典易將細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法錄入B、中國藥典規(guī)定熱原用家兔法檢查C、鰲試劑法對革蘭陰性菌以外的內(nèi)毒素更靈敏D、鰲試劑法可以代替家兔法E、放射性制劑、腫瘤抑制劑應(yīng)用家兔法檢查F、注射用水可用鰲試劑法檢查正確答案:A,B,F以下哪些溶液與血漿滲透壓相等A、10%葡萄糖注射液B、5%葡萄糖注射液C、0.9%氯化鈉注射液D、

3、10%氯化鈉注射液E、淚液F、冰點為0.52的溶液G、1%硼酸溶液正確答案:B,C,E,F關(guān)于注射劑生產(chǎn)區(qū)域的劃分，下列說法錯誤的是A、潔凈區(qū)是指有較高潔凈度要求和嚴(yán)格菌落數(shù)要求的生產(chǎn)房間B、控制區(qū)是指潔凈度和菌落數(shù)有一定要求的生產(chǎn)或輔助房間C、一般生產(chǎn)區(qū)是指無空氣潔凈度要求的生產(chǎn)或輔助房間D、原水處理、蒸餾應(yīng)在控制區(qū)完成E、安瓿的洗滌可在一般生產(chǎn)區(qū)完成F、注射劑的滅菌、印字和包裝應(yīng)在控制區(qū)完成G、最后可滅菌的注射劑的精濾應(yīng)在潔凈區(qū)完成正確答案:D,E,F下列關(guān)于注射用水的敘述錯誤的是A、可采用離子交換法制備B、為經(jīng)過滅菌處理的蒸餾水C、不含熱原D、為純水經(jīng)蒸餾所得的水E、為無色的澄明液體，無

4、味F、可用做注射用無菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑G、本品應(yīng)采用密閉系統(tǒng)收集，于制備后24小時使用H、注射用水不同于一般的藥用純化水，主要在于無菌正確答案:A,B,F,H中藥注射劑產(chǎn)生刺激性的原因大致有A、有效成分含量低B、有效成分本身有刺激性C、含鞣質(zhì)、鉀離子等雜質(zhì)D、pH值不適宜E、滲透壓問題正確答案:B,C,D,E4.與維生素K止血的作用機制不相符合的是A、抑翩纖溶酶B、抑制ATC、促進(jìn)血小板聚集D、競爭性對抗纖溶酶原激活因子E、參與凝血因子、的合成正確答案:A,B,C,D5.對銅綠假單胞菌有效的抗菌藥物是A、青霉素B、阿莫西林C、甲氧西林D、哌拉西林E、羧芐西林正確答案:D,E6.首過消

5、除效應(yīng)包括A、胃酸對藥物的破壞B、肝臟對藥物的代謝C、藥物與血漿蛋白的結(jié)合D、胃腸黏膜對藥物的滅活E、腎臟對藥物的排泄正確答案:B,D7.利尿藥呋塞米的效能為每日能排出鈉250mmol/L，而環(huán)戊噻嗪的效能為每日能排出鈉160mmol/L；呋塞米每日排出鈉100mmol/L時需要35mg，而環(huán)戊噻嗪只需用0.4mg。呋塞米效能大于環(huán)戊噻嗪，呋塞米的效能約為環(huán)戊噻嗪的A、1.5倍B、1.0倍C、1/88D、88.0倍E、2.0倍正確答案:A環(huán)戊噻嗪的效價強度約是呋塞米的A、1.5倍B、88.0倍C、8.8倍D、8.0倍E、15.0倍正確答案:B關(guān)于效能和效價強度，敘述錯誤的是A、效能與效價強度，

6、是比較同類藥物作用強弱的兩個指標(biāo)B、藥物的效能取決于藥物本身的內(nèi)在活性和藥理作用特點C、評價一個藥物時，需從效能與效價強度兩個方面分析D、產(chǎn)生同種藥理效應(yīng)的藥物，臨床上愿意選用高效價強度的藥物E、產(chǎn)生同種藥理效應(yīng)的藥物，臨床上愿意選用高效能的藥物正確答案:C8.藥物與受體結(jié)合的特點有A、飽和性B、選擇性C、敏感性D、特異性E、可逆性正確答案:A,C,D,E9.靜脈用藥引起的常見靜脈炎有A、機械性靜脈炎B、化學(xué)性靜脈炎C、細(xì)菌性靜脈炎D、血栓性靜脈炎E、過敏性靜脈炎正確答案:A,B,C,D10.非諾貝特的禁忌證包括A、膽石癥B、嚴(yán)重腎功能不全C、嚴(yán)重肝功能不全D、兒童E、哺乳期婦女正確答案:A,

7、B,C,D,E11.老年人用藥應(yīng)注意A、要認(rèn)識老年人?；加卸喾N慢性病及有癥狀不典型的特點B、要切記老年人多種功能減退，應(yīng)特別注意合理選擇藥物C、室性期前收縮一定要控制到完全消失D、結(jié)合老年人的具體條件開展藥物治療E、抑郁癥患者應(yīng)長期使用地西泮鎮(zhèn)靜、催眠正確答案:A,B,D12.關(guān)于臨床藥師職業(yè)道德基本原則的核心內(nèi)容，敘述正確的是A、要遵從中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范中關(guān)于“救死扶傷，防病治病，實行社會主義的人道主義，全心全意為人民服務(wù)”的原則B、臨床藥師僅需要重視自己的服務(wù)對象，完成自己服務(wù)對象治療期間的用藥指導(dǎo)即可C、以患者利益為最高標(biāo)準(zhǔn)D、臨床藥師不僅要重視對自己的服務(wù)對象承擔(dān)道德責(zé)任，

8、而且還要重視承擔(dān)社會責(zé)任，不僅要重視治療，而且要重視預(yù)防E、以全心全意為保障人民身心健康服務(wù)為宗旨，要做到真正把患者利益放到首位以及醫(yī)、藥人員之間的團結(jié)協(xié)作正確答案:A,C,D,E13.案例摘要：近年來，我國對藥品研制、生產(chǎn)、新藥及上市藥品的法制管理力度逐步得到增強。下列對應(yīng)關(guān)系中正確的是A、GSP-藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范B、GCP-藥品臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范C、GAP-中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范D、GMP-藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范E、GLP-藥物非臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范正確答案:A,B,C,D,E現(xiàn)行中華人民共和國藥品管理法自何時施行A、2000年5月1日B、2000年12月1日C、2001年5月1日D、

9、2001年12月1日E、2002年12月1日正確答案:D現(xiàn)行藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法中所說的藥品不良反應(yīng)是指A、藥品的副作用B、藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的有害反應(yīng)C、合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)D、所有藥品（包括未上市新藥及已上市藥品）在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)E、不合格藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)正確答案:C在新藥臨床試驗中，保障受試者的主要措施包括A、倫理委員會的審核B、簽署受試者知情同意書C、為受試者提供豐厚的報酬D、讓受試者自己選擇哪一個試驗組E、受試者簽署知情同意書時必須有一個證明人在場

10、正確答案:A,B新藥期臨床試驗的目的A、是初步的臨床藥理及人體安全性評價試驗B、初步評價藥物的治療作用和安全性C、初步觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學(xué)D、必須采取隨機、雙盲、陽性對照設(shè)計E、必須在健康志愿者中進(jìn)行正確答案:A,C14.病歷摘要: 近年來，緩釋、控釋制劑、靶向制劑、固體分散技術(shù)、微囊與微球、脂質(zhì)體等藥物制劑的新劑型與新技術(shù)有很大的發(fā)展。親水性凝膠骨架片的材料為：A、硅橡膠B、蠟類C、海藻酸鈉D、聚氯乙烯E、脂肪F、羥丙甲纖維素（HPMC）正確答案:C,F口服緩釋制劑可采用的制備方法有：A、制成溶解度小的鹽或酯B、與高分子化合物生成難溶性鹽C、將藥物包藏于溶蝕性骨架中D、將藥

11、物包藏于親水性膠體物質(zhì)中E、增大水溶性藥物的粒徑正確答案:A,B,C,D下列有關(guān)滲透泵片劑的敘述，不正確的是：A、滲透泵是一種由半透膜性質(zhì)的包衣和藥物片芯所組成的激光打孔片劑B、薄膜衣片用激光打孔而制成C、服藥后，水分子通過半透膜進(jìn)入片芯，溶解或分散藥物后由微孔釋出D、服藥后，片外滲透壓大于片內(nèi)，將片內(nèi)藥物壓出E、本劑型具有控釋性質(zhì)，釋藥均勻F、釋藥同樣受PH值、胃排空的影響G、瑞易寧、波依定、美施康定均為滲透泵片劑正確答案:B,C,F,G下列關(guān)于固體分散體的敘述哪一項是錯誤的：A、藥物在固態(tài)溶液中是以分子狀態(tài)存在的B、共沉淀物中的藥物是以穩(wěn)定晶型存在的C、簡單低共熔混合物中的藥物以細(xì)微晶體分

12、散在載體中D、固體分散體存在老化的缺點E、固體分散體可以促進(jìn)藥物的溶出F、固體分散體存在著久儲后，性能并不減弱的問題G、固體分散技術(shù)使藥物恒速釋放H、所用載體品種較少，應(yīng)用受限正確答案:B關(guān)于緩釋、控釋制劑，敘述錯誤的為：A、生物半衰期很長的藥物(大于12小時)一般而言不必制成緩釋制劑B、維生素B2可制成緩釋制劑，以提高其在小腸的吸收C、緩釋或控釋制劑中所含的藥物往往超過一次劑量，如設(shè)計不周、工藝不良或釋藥太快等原因，有使患者中毒的可能。故藥效激烈的藥物，通常不適于制成緩釋或控釋制劑D、對于水溶性藥物，可制備成WO型乳劑，以延緩釋藥E、滲透泵型片劑與包衣片相似，只是在包衣片劑的一端用激光開一細(xì)

13、孔，藥物由孔流出F、控釋制劑釋藥速度接近一級速度過程正確答案:B,E,F屬于靶向制劑的為：A、滲透泵型片劑B、凝膠骨架片C、脂質(zhì)體D、納米囊E、乳劑F、前體藥物G、微球H、膜控釋型貼劑正確答案:C,D,E,F,G關(guān)于微囊的正確敘述：A、藥物被包嵌在另一種分子的空穴結(jié)構(gòu)中形成復(fù)合物B、制備微型膠囊的過程稱微型包囊技術(shù)C、微囊的粒徑大小分布在納米級D、囊心物的大小、制備方法、制備溫度可影響微囊的粒徑，而囊材的用量對粒徑?jīng)]有影響E、微囊化后可使藥物起速釋作用F、通過微囊制備技術(shù)可使液體藥物固體化正確答案:B,F以下環(huán)糊精包合物與其相對應(yīng)的作用，正確的是：A、諾氟沙星-環(huán)糊精包合物：遮蓋藥物的不良?xì)馕?/p>

14、B、輔酶Q10-環(huán)糊精包合物：防止揮發(fā)性成分的揮發(fā)C、維生素A-環(huán)糊精包合物：液體藥物的粉末化D、維生素E-環(huán)糊精包合物：增加藥物的溶解度E、硝酸甘油-環(huán)糊精包合物：提高藥物的穩(wěn)定性F、前列腺素E-環(huán)糊精包合物：增加藥物的溶解度正確答案:C,E,F15.患者男性，51歲，查體發(fā)現(xiàn)血脂偏高，總膽固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇3.59mmol/L。對于該患者生活方式的改善建議，應(yīng)包括A、減少不飽和脂肪酸和膽固醇的攝入B、選擇能降低低密度脂蛋白膽固醇的食物C、減輕體重D、增加有規(guī)律的體力活動E、采取針對其他心血管病危險因素的措施如戒煙、限鹽，降低血壓等正確答案:A,B,C,D,E16.患

15、者女性，23歲，因“口服50%敵敵畏60ml2小時，出現(xiàn)嘔吐、大汗10分鐘，隨后昏迷”來診。查體：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律失常，腸鳴音亢進(jìn)，雙側(cè)瞳孔直徑12mm，胸前有肌肉震顫，全血膽堿酯酶活力為30%。除洗胃和給予氯解磷定治療外，還應(yīng)立即注射的急救藥物是A、氯丙嗪B、普萘洛爾C、阿托品D、毛果蕓香堿E、新斯的明F、毒扁豆堿G、煙堿正確答案:C該急救藥物的主要作用機制為A、復(fù)活膽堿酯酶B、阻斷M膽堿受體C、阻斷N膽堿受體D、激動腎上腺素受體E、激動腎上腺素受體F、阻斷腎上腺素受體G、阻斷腎上腺素受體正確答案:A,B提示隨著膽堿酯酶的活力

16、逐漸恢復(fù)，患者使用過量的急救藥品發(fā)生中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸加快加深、煩躁不安、譫妄及驚厥。針對該中毒反應(yīng)，應(yīng)使用的藥物是A、筒箭毒堿B、毛果蕓香堿C、普萘洛爾D、毒扁豆堿E、去甲腎上腺素F、琥珀膽堿G、沙丁胺醇正確答案:B,D17.血漿、血清、全血、涎液都可能是治療藥物監(jiān)測測試的樣本，但它們都有各自的特點。應(yīng)測定全血中濃度的藥物是A、地高辛B、茶堿C、慶大霉素D、卡馬西平E、環(huán)孢素正確答案:E關(guān)于血藥濃度的測定，敘述正確的是A、涎液樣本更容易準(zhǔn)確取樣B、用相同體積的血液樣品可以分離得到的血漿和血清量一致C、涎液中藥物的濃度接近血中的游離型藥物濃度D、抗凝劑不影響血藥濃度E、血漿中含有的

17、內(nèi)源性物質(zhì)呈弱堿性正確答案:C18.原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒布執(zhí)行的醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定，是我國開展臨床藥學(xué)工作最重要的法律文件之一。醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定頒布的年份是A、1995B、1991C、2002D、2005E、2001正確答案:C關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定的內(nèi)容，敘述錯誤的是A、藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換B、醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)本單位實際情況，自行進(jìn)行新藥臨床研究C、藥事管理委員會需指導(dǎo)制定本機構(gòu)用藥目錄和處方手冊D、臨床藥師的主要職責(zé)包括結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究E、醫(yī)院藥學(xué)部門要建立以患者為中心的藥學(xué)管理工作模式正確答案:B19.關(guān)于病毒性肝炎的治療原則，敘述正確

18、的是A、急性肝炎以一般措施及支持療法為主B、慢性肝炎主要采取抗病毒治療、護肝治療及其他支持治療C、重型肝炎應(yīng)積極防治各種并發(fā)癥，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D、淤膽型肝炎應(yīng)加強合理的支持、綜合治療，促進(jìn)肝細(xì)胞再生E、淤膽型肝炎應(yīng)使用退黃藥物，如腺苷蛋氨酸、糖皮質(zhì)激素正確答案:A,B,C,E20.針對輕、中度腎功能不全患者，需要調(diào)整劑量的藥物有A、羧芐西林鈉B、頭孢拉定C、氨芐西林/舒巴坦鈉D、頭孢哌酮E、慶大霉素正確答案:A,B,C,E21.患者男性，50歲，因“上腹疼痛1周”來診。患者于1周前無明顯誘因出現(xiàn)上腹疼痛，呈間歇性隱痛，程度較輕，能忍受，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)治療后腹痛無明顯好轉(zhuǎn)，就診于我院急診科。

19、影像學(xué)檢查：全腹CT示雙側(cè)膈下游離氣體，考慮胃腸道穿孔可能，胃竇壁增厚，盆腔各臟器未見明顯異常。入院診斷：彌漫性腹膜炎：胃腸道穿孔；輕度貧血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃竇穿孔修補術(shù)”，術(shù)中見腹腔內(nèi)有膿性腹腔積液，約100ml，胃竇處有一約2cm3cm潰瘍穿孔，見食物殘渣溢出。術(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度低，血氣分析示“型呼吸衰竭”，血常規(guī)示白細(xì)胞15.2810/L，中性粒細(xì)胞0.82，轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房進(jìn)一步治療。用藥醫(yī)囑：靜脈注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化鈉溶液10ml，每日1次；微泵生長抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次；靜脈滴注血必凈100ml溶于0.9%氯化鈉溶液50

20、ml，每12小時1次；靜脈滴注“三升袋”3000ml，每日1次；靜脈注射前列地爾干乳劑10g溶于0.9%氯化鈉溶液10ml，每日1次。急性腹膜炎常見的致病菌有A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、腸球菌D、變形桿菌E、厭氧菌F、結(jié)核分枝桿菌正確答案:B,C,D,E此病例宜選用的抗菌藥物治療方案是A、單用左氧氟沙星B、單用美羅培南C、單用亞胺培南西司他丁D、單用依替米星E、聯(lián)用頭孢呋辛與奧硝唑F、單用萬古霉素正確答案:B,C腸外營養(yǎng)補給包括A、葡萄糖B、脂肪乳C、氨基酸D、抗生素E、電解質(zhì)F、微量元素正確答案:A,B,C,E,F治療該患者呼吸衰竭的措施有A、給予祛痰藥氨溴索B、給予可待因止咳C、機械通

21、氣D、必要時做氣管插管吸痰E、必要時氣管切開F、氧療G、抗感染正確答案:A,C,D,E,F,G22.消化道抗酸藥是降低胃內(nèi)酸度從而降低胃蛋白酶的活性和減弱胃液消化作用的藥物?？顾嶙饔幂^強、快而持久，可引起反跳性胃酸分泌增多的藥物是A、氫氧化鎂B、氫氧化鋁C、碳酸鈣D、三硅酸鎂E、碳酸氫鈉正確答案:C抗酸作用較強、較快，有導(dǎo)瀉作用的藥物是A、氫氧化鎂B、氫氧化鋁C、碳酸鈣D、三硅酸鎂E、碳酸氫鈉正確答案:A抗酸作用較強，有收斂、止血、可引起便秘的藥物是A、氫氧化鎂B、氫氧化鋁C、碳酸鈣D、三硅酸鎂E、碳酸氫鈉正確答案:B23.下列哪幾條代表氣霧劑的特征A、藥物吸收完全、恒定B、皮膚用氣霧劑，有保

22、護創(chuàng)面、清潔消毒、局麻止血等功能，陰道黏膜用氣霧劑常用O/W型泡沫氣霧劑C、能使藥物迅速達(dá)到作用部位D、粉末氣霧劑是三相氣霧劑E、使用劑量小，藥物的副作用也小正確答案:B,C,D,E24.案例摘要：患者，男性，60歲。陣發(fā)性心悸1年，有胸悶表現(xiàn)，近來重體力活動受限，3天前出現(xiàn)下肢浮腫。診斷為擴張性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療，2日后患者出現(xiàn)綠視、惡心嘔吐，心電圖顯示度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性期前收縮。該患者現(xiàn)在的病情可能是A、心衰加重B、擴血管藥物引起低血壓C、洋地黃中毒D、利尿劑引起血容量下降E、疾病的遷移正確答案:C通過實驗室檢查，血鉀2.8mmolL，確診為洋

23、地黃中毒，應(yīng)采取下列哪些措施A、停用洋地黃B、加服胺碘酮C、靜脈滴注鉀鹽D、靜注苯妥英鈉E、加服美托洛爾正確答案:A,C,D如果患者后來出現(xiàn)急性心梗，進(jìn)行血管造影后需要進(jìn)行血管成形術(shù)，下列藥物哪些是在做血管成形術(shù)時防止心肌缺血的抗血小板藥物A、阿替普酶B、達(dá)昔單抗C、替羅非班D、尿激酶E、鏈激酶正確答案:C如果患者后來檢查發(fā)現(xiàn)患晚期肝癌。近日出現(xiàn)疼痛，病人自述不能忍受。根據(jù)癌痛治療原則，應(yīng)首選的止痛藥物是A、可待因B、阿司匹林C、嗎啡D、美沙酮E、芬太尼正確答案:B如果上述止痛藥物無效，根據(jù)癌痛治療原則，應(yīng)換用A、布洛芬B、阿司匹林C、嗎啡D、可待因E、吲哚美辛正確答案:C25.患者男性，22

24、歲，因“癲癇發(fā)作頻率增加”來診?；颊哂邪d癇病史2年，現(xiàn)服用卡馬西平200mg，每日2次抗癲癇治療。實驗室檢查：卡馬西平血藥濃度為2g/ml?？R西平有效血藥濃度為A、412g/mlB、1020g/mlC、50100g/mlD、1540g/mlE、4080g/ml正確答案:A卡馬西平調(diào)整方案正確的是A、必須更換其他抗癲癇藥物B、維持原劑量C、迅速加量D、緩慢加量，同時監(jiān)測卡馬西平血藥濃度E、維持原劑量，同時加用另外一種抗癲癇藥物正確答案:D26.進(jìn)行Meta分析時，如果納入和排除標(biāo)準(zhǔn)制定過嚴(yán)A、可能會失去增加統(tǒng)計學(xué)功效、定量估計研究效應(yīng)平均水平的意義B、會降低Meta分析結(jié)果的可靠性和有效性C、

25、可能導(dǎo)致各獨立研究的同質(zhì)性很好D、將沒有影響E、會造成符合要求的文獻(xiàn)很多正確答案:A,C27.案例摘要：患者，男性，56歲。有糖尿病病史15年，近日并發(fā)肺炎，呼吸35次分，血壓160/90mmHg，呼出氣體有丙酮味，意識模糊，尿酮呈強陽性，血糖500mgdl。該患者治療藥物應(yīng)選用A、三碘甲狀腺原氨酸B、珠蛋白鋅胰島素C、正規(guī)胰島素D、格列齊特E、低精蛋白鋅胰島素正確答案:C此時上題藥物給予該患者的給藥途徑是A、口服B、皮下注射C、靜脈注射D、舌下含服E、灌腸正確答案:C下列關(guān)于各類胰島素的敘述正確的是A、注射液中多含有防腐劑，一般不宜用于靜注。靜注宜用針劑安瓿胰島素制劑。B、可用于中、重型糖尿

26、病人探索劑量的是普通胰島素C、球蛋白鋅胰島素主要用于血糖波動大、不易控制的患者D、魚精蛋白鋅胰島素皮下注射，早飯前或晚飯前1530分鐘，34次/24小時E、治療酮癥酸血癥及糖尿病昏迷用珠蛋白鋅胰島素正確答案:A,B,C胰島素中加魚精蛋白及微量鋅的目的是A、增加溶解度，提高生物利用度B、在注射部位形成沉淀，緩慢釋放、吸收C、收縮血管，減慢吸收D、減少注射部位的刺激性E、降低排泄速度，延長作用時間正確答案:E產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是A、胰島素受體減少B、胰島素分解加速C、產(chǎn)生胰島素抗體D、胰島素受體反應(yīng)性下降E、細(xì)胞內(nèi)信號傳遞障礙正確答案:C28.患者男性，56歲，因“糖尿病并發(fā)肺部感染”來診

27、。糖尿病病史15年。查體：呼吸35次/分，心率105次/分，呼出氣體有丙酮味，意識迷糊，尿酮陽性。治療藥物應(yīng)選擇A、格列齊特B、胰島素C、阿卡波糖D、二甲雙胍E、羅格列酮正確答案:B胰島素的給藥途徑為A、口服B、舌下含服C、灌腸D、皮下注射E、外用正確答案:D29.哌甲酯是常用的中樞興奮藥物，臨床上可用于A、催眠B、麻醉后蘇醒C、輕度抑郁D、小兒遺尿癥E、兒童多動綜合征正確答案:C,D,E30.可引起低血鉀的藥物有A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、乙酰唑胺E、阿米洛利正確答案:A,B,D31.患者女性，74歲，因“帶狀皰疹”來診。給予腺苷鈷胺1mg/d，肌內(nèi)注射，3日；維生素B10mg，3次

28、/日，口服；利巴韋林0.4g，8小時一次，口服。治療3日后患者出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲差；6日后出現(xiàn)頭暈，意識喪失數(shù)秒，伴有惡心、心悸。實驗室檢查：血紅蛋白75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.092；血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常?？紤]貧血與利巴韋林有關(guān)，停用該藥。停藥后37日血常規(guī)檢查結(jié)果正常，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)?；颊哓氀念愋褪茿、自身免疫性溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、地中海貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白（PNH）E、血栓性血小板減少性紫癜正確答案:A該疾病的治療原則為A、病因治療、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、輸血B、治療原發(fā)病，補充缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)C、恢復(fù)骨髓造血功能D、祛除病因，補充鐵劑E、骨

29、髓移植正確答案:A32.患者男性，34歲，建筑工人，因“意外事故引起外傷，大量出血，血壓下降、少尿”來診。經(jīng)急救血壓下降、血容量得以糾正，但尿量仍少。為避免腎衰竭，應(yīng)使用的藥物是A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、氨苯蝶啶E、卡托普利F、乙酰唑胺正確答案:B上述藥物的藥理作用包括A、增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄B、抑制腎小管髓袢厚壁段基底膜外側(cè)Na-Cl轉(zhuǎn)運系統(tǒng)C、抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對Na、Cl的重吸收D、有擴血管作用E、擴張肺部容量靜脈F、降低眼內(nèi)壓正確答案:A,B,C,D,E關(guān)于上述藥物的藥動學(xué)，敘述正確的是A、口服吸收較好B、主要分布于細(xì)胞外液C、血漿蛋白結(jié)合率高D、藥物消

30、除半衰期（t）存在較大的個體差異E、能被透析清除F、不能通過胎盤屏障正確答案:A,B,C,D上述藥物可用于A、充血性心力衰竭B、肝硬化C、急、慢性腎衰竭D、高血壓E、高鉀血癥F、高鈣血癥G、抗利尿激素分泌過多癥正確答案:A,B,C,D,E,F,G33.熱原反應(yīng)的臨床癥狀大致可分為A、寒戰(zhàn)期B、發(fā)熱期C、高熱期D、降溫期E、恢復(fù)期正確答案:A,B,E34.下列哪種反應(yīng)為藥物不良反應(yīng)引起的器質(zhì)性改變A、藥物引起的無力性腸梗阻B、藥物引起的心動過緩C、藥疹D、過敏反應(yīng)E、三致正確答案:C,D,E35.卡托普利的不良反應(yīng)是A、低血壓B、血管神經(jīng)性水腫C、干咳D、嗅覺缺損E、高血鉀正確答案:A,B,C,D,E36.關(guān)于藥物在眼部吸收的敘述正確的是A、脂溶性藥物易通過鞏膜，水溶性藥物易通過角膜B、滴眼劑的表面張力小，則藥物不易透過角膜C、增加黏度可減少刺激性，但不利于藥物的吸收D、藥物滴入眼睛后進(jìn)入角膜的薄層中，并由此經(jīng)前房到達(dá)虹膜E、當(dāng)滲透壓和pH不適時，