骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)培訓(xùn)課件

1、骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 調(diào) 查 表 明近1.5億60歲以上老人，占總?cè)丝诘?1%，骨質(zhì)疏松發(fā)生率為60%，并發(fā)骨折者高達(dá)12%。 約6900萬50歲以上人群患有骨質(zhì)疏松癥2骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 骨質(zhì)疏松癥問題的嚴(yán)重程度全球范圍內(nèi)：一名婦女一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險性為30-40%歐洲：大于50歲的婦女中椎體骨折的發(fā)生率為每年11/1000美國：估計有800萬名婦女患有骨質(zhì)疏松癥，2200萬婦女有骨質(zhì)減少，存在骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病危險1Melton LJ J Bone Min Res 7: 1005-10, 19922The European Prospective Os

2、teoporosis Study (EPOS) Group, J Bone Min Res 17: 716-724, 20023Americas Bone Health: The State of Osteoporosis and Low Bone Mass in Our Nation. Washington, DC: National Osteoporosis Foundation 1-12, 20023骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 骨質(zhì)疏松癥定義骨質(zhì)疏松癥是以低骨量和骨的微結(jié)構(gòu)破壞，而導(dǎo)致骨強度降低，骨脆性增加，容易發(fā)生骨折的一種全身性代謝性骨病4骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 骨質(zhì)疏松癥 認(rèn)識骨質(zhì)疏松

3、癥骨骼是活的組織，不斷地新陳代謝舊的骨質(zhì)被吸收，由新組成的骨質(zhì)所代替吸收期過多或過快，骨質(zhì)疏松癥便會出現(xiàn)5骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 認(rèn)識骨質(zhì)疏 認(rèn)識骨質(zhì)疏松癥對比圖正常骨質(zhì)疏松嚴(yán)重骨質(zhì)疏松6骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 認(rèn)識骨質(zhì)疏 認(rèn)識骨質(zhì)疏松癥骨微細(xì)結(jié)構(gòu) 影響骨強度的決定因素正常骨骨質(zhì)疏松骨7骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 認(rèn)識骨質(zhì)疏骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)培訓(xùn)課件 認(rèn)識骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥分類和分型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥-絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥I 型， 一般發(fā)生在 婦女絕經(jīng)后5-10年內(nèi)老年性骨質(zhì)疏松癥II 型，一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松特發(fā)性骨質(zhì)疏松（包括青少年型），主要發(fā)生在青少年，病因尚不明繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

4、9骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 認(rèn)識骨質(zhì) 認(rèn)識骨質(zhì)疏松癥發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是某些疾病如糖尿病，甲亢，血液系統(tǒng)疾病,抗癲癇藥物，其它代謝性骨病，腫瘤，腎臟病變等；藥物如糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑等及其他因素所致。10骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 認(rèn)識骨質(zhì) 認(rèn)識骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥的特點“無聲無息” 患者往往等到骨折才知道； 女性比男性多：絕經(jīng)后女性激素分泌銳減，加速骨質(zhì)的流失； 隨著年齡增加，骨質(zhì)疏松癥的患病率亦相繼上升。11骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 認(rèn)識骨質(zhì)疏松 認(rèn)識骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)疼痛: 腰背酸痛或周身酸痛脊柱變形: 身高變矮，駝背骨折: 胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端為常見部位發(fā)生過一

5、次骨折，再次骨折風(fēng)險明顯增內(nèi)臟功能障礙12骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 認(rèn)識骨質(zhì)疏松 認(rèn)識骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松常見骨折13骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 認(rèn)識骨質(zhì)疏松 認(rèn)識骨質(zhì)疏松癥哪些人容易患骨質(zhì)疏松癥婦女過早絕經(jīng)遺傳因素、體形瘦小鈣質(zhì)不足、缺乏運動吸煙、酗酒、過量飲用咖啡或濃茶長期服用某些藥物，如類固醇、過量的甲狀腺激素等患病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，甲亢、糖尿病14骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 認(rèn)識骨質(zhì)疏松 骨質(zhì)疏松癥的診斷檢查和評估個人的身體狀況，日常生活習(xí)慣與方式， 以幫助診斷致病的原因。了解骨的存量檢查骨密度了解骨量流失速度生化指標(biāo)測定15骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 骨質(zhì)疏松癥的診斷1 骨質(zhì)疏松癥的診斷骨密度測定方法

6、：雙能X線吸收法（DXA）-診斷金標(biāo)準(zhǔn)其他評估方法1、定量超聲測定法2、X線攝片法：只有當(dāng)骨量下降30%才可以在X線攝片中顯現(xiàn)出來，故對早期診斷意義不大16骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 骨質(zhì)疏松癥的診 骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療預(yù)防更重要從任何時候都不算早從任何時候都不算遲17骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療預(yù)防更重要17骨 骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的治療原則盡早治療、長期治療、綜合治療！18骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的治療原則18 如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)從兒童期開始，在35歲之前，達(dá)到個人最高的骨量1.攝取足夠的鈣質(zhì) 2.適量的負(fù)重運動19骨質(zhì)疏松癥醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn) 如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)從 如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥一般常識注意飲食，每日攝取足夠的鈣質(zhì)適當(dāng)?shù)刂贫ㄓ幸?guī)律性的運動調(diào)整生活方