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文檔簡介

1、食物中毒及常見傳染病的預防 (precaution of food poisoning and infectious diseases) 基礎醫(yī)學院 食物中毒及常見傳染病的預防1食物中毒及常見傳染病的預防 (precaution o食物中毒food poisoning概念 指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質的食品或把有毒有害物質當做食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。特點1.與飲食有關未進食污染食品者不發(fā)??;污染食品被去除后不再有新病例出現(xiàn)多呈暴發(fā)流行2.全年均可發(fā)生3.易發(fā)性、發(fā)病的普遍性食物中毒及常見傳染病的預防2食物中毒food poisoning概念特點食物中毒及常見食物中

2、毒及常見傳染病的預防3食物中毒及常見傳染病的預防3食物中毒food poisoning 細菌性食物中毒 (bacterial food poisoning)真菌性食物中毒 (food poisoning of fungal origin)化學性食物中毒 (chemical food poisoning )動物性食物中毒(food poisoning of animal origin)植物性食物中毒(food poisoning of plant origin)食物中毒及常見傳染病的預防4食物中毒food poisoning 細菌性食物中毒 (b細菌簡介食物中毒及常見傳染病的預防5細菌簡介食物中

3、毒及常見傳染病的預防5細菌簡介食物中毒及常見傳染病的預防6細菌簡介食物中毒及常見傳染病的預防6細菌簡介致病菌條件致病菌非致病菌(正常菌群)1g1000g(80%)20g200g20g10g20g人體重要的有機組成部分正常菌群約1.5Kg, 達100萬億個, 99.9%是專性厭氧菌細菌分類食物中毒及常見傳染病的預防7細菌簡介致病菌1g1000g20g200g20g10g20g降低膽固醇腸道屏障免疫調節(jié)營養(yǎng)降血氨抗衰老定植抗力正常菌群功能食物中毒及常見傳染病的預防8降低膽固醇營養(yǎng)定植抗力正常菌群食物中毒及常見傳染病的預防8細菌性食物中毒 (bacterial food poisoning)感染型細

4、菌性食物中毒毒素型細菌性食物中毒混合型細菌性食物中毒 即兼有感染和毒素中毒的一類細菌性食物中毒大腸埃希菌食物中毒及常見傳染病的預防9細菌性食物中毒 (bacterial food poiso感染型毒素型沙門氏菌食物中毒副溶血性弧菌食物中毒變形桿菌食物中毒蠟樣芽孢桿菌食物中毒金黃色葡萄球菌腸毒素中毒肉毒中毒食物中毒及常見傳染病的預防10感染型毒素型沙門氏菌食物中毒副溶血性弧菌食物中毒變形桿菌食物沙門氏菌食物中毒污染來源 生前感染 原發(fā)性沙門氏菌病 繼發(fā)性沙門氏菌病(沙門 氏菌自身感染) 宰后污染食物中毒及常見傳染病的預防11沙門氏菌食物中毒污染來源食物中毒及常見傳染病的預防11沙門氏菌感染背景資

5、料2010年8月,沙門氏菌病大鬧美國,至少上千人染病。初步調查顯示,多數(shù)病人都是食用了被沙門氏菌污染的“毒雞蛋”,而這些雞蛋都是愛荷華州一家食品公司生產(chǎn)的。這家公司已緊急召回了3.8億可疑的“毒雞蛋”。據(jù)衛(wèi)生專家介紹,之所以含有沙門氏菌的雞蛋會導致美國很多人患病,是因為很多美國人喜歡生食或吃半熟的雞蛋,還有一些人接觸含菌雞蛋的蛋殼后沒有立刻洗手,導致病從口入。 食物中毒及常見傳染病的預防12沙門氏菌感染背景資料2010年8月,沙門氏菌病大鬧美國,至少副溶血性弧菌食物中毒流行病學特點 地區(qū)性 沿海地區(qū) 季節(jié)性 夏秋季 中毒食品 海產(chǎn)品臨床表現(xiàn) 腹痛部位 上腹部 里急后重 不明顯 腹瀉性質 洗肉水

6、樣食物中毒及常見傳染病的預防13副溶血性弧菌食物中毒流行病學特點食物中毒及常見傳染病的預防1細菌感染型食物中毒的預防防止污染。防止病原體繁殖及毒素的形成。殺滅細菌及破壞毒素。食物中毒及常見傳染病的預防14細菌感染型食物中毒的預防防止污染。食物中毒及常見傳染病的預防肉毒毒素中毒流行特點 中毒季節(jié):沒有特殊季節(jié) 中毒食品:發(fā)酵食品臨床表現(xiàn) 顱神經(jīng)麻痹食物中毒及常見傳染病的預防15肉毒毒素中毒流行特點食物中毒及常見傳染病的預防15食物中毒及常見傳染病的預防16食物中毒及常見傳染病的預防16金黃色葡萄球菌腸毒素中毒流行病學 高碳水化合物食品: 剩米飯、涼粉、米粉 高蛋白食品:肉類制品、乳類及其制品 季

7、節(jié)性:夏秋季臨床表現(xiàn) 嘔吐、腹瀉食物中毒及常見傳染病的預防17金黃色葡萄球菌腸毒素中毒流行病學食物中毒及常見傳染病的預防1混合型細菌性食物中毒背景資料2006年10月7日早上9:30時,茂名市疾病預防控制中心接到市衛(wèi)生局通知,市人民醫(yī)院接到近20名疑似食物中毒病人,無死亡病例。立即組織調查小組趕赴市人民醫(yī)院及市區(qū)相關醫(yī)療單位、商場進行調查。通過流行病學調查、現(xiàn)場衛(wèi)生學調查、實驗室檢驗結果分析,確定為一起食用了由致病性大腸埃希菌污染即食炒田螺而引起的細菌性食物中毒。 食物中毒及常見傳染病的預防18混合型細菌性食物中毒背景資料2006年10月7日早上9:30細菌性食物中毒的處理首先應迅速排出毒物:

8、催吐,洗胃。對癥治療:治療腹痛腹瀉,糾正電解質平 衡,搶救循環(huán)衰竭呼吸衰竭。特殊治療:肉毒中毒,多價抗毒素血清食物中毒及常見傳染病的預防19細菌性食物中毒的處理首先應迅速排出毒物:催吐,洗胃。食物中毒真菌毒素中毒某些真菌天然存在的毒素和食品中某些產(chǎn)毒霉菌在生長繁殖過程中產(chǎn)生的代謝物質引起的中毒,前者如某些野蕈含有的蕈毒素中毒,后者包括各種霉菌毒素引起的中毒。食物中毒及常見傳染病的預防20真菌毒素中毒某些真菌天然存在的毒素和食品中某些產(chǎn)毒霉菌在生長真 菌 簡 介單細胞真菌多單細胞真菌食物中毒及常見傳染病的預防21真 菌 簡 介單細胞真菌食物中毒及常見傳染病的預防21引起食物中毒的常見真菌種類毒蘑

9、菇蕈毒素霉變的甘蔗3-硝基丙酸霉變的花生米黃曲霉毒素霉變的谷物嘔吐毒素禾谷鐮刀菌黃曲霉和寄生曲霉節(jié)菱胞霉食物中毒及常見傳染病的預防22引起食物中毒的常見真菌種類毒蘑菇蕈毒素霉變的甘蔗3-硝基丙酸毒蘑菇中毒我國能食用的蘑菇300余種,有毒的約80種,含劇毒的約10種。高溫多雨的夏秋季節(jié)多見。毒素種類: 蕈毒素;毒肽;毒傘肽;毒蕈溶血素;毒蕈阿托品等。食物中毒及常見傳染病的預防23毒蘑菇中毒我國能食用的蘑菇300余種,有毒的約80種,含劇毒蕈毒素是一些野生蘑菇含有的毒素總稱。毒素耐熱(熱處理、罐裝、冷凍等食品加工工藝不能破壞蕈毒素。)毒蠅傘毒傘毛頭乳菇食物中毒及常見傳染病的預防24蕈毒素是一些野生

10、蘑菇含有的毒素總稱。毒蠅傘毒傘毛頭乳菇食物中蕈毒素中毒的表現(xiàn)和防治臨床表現(xiàn):胃腸類型、神經(jīng)精神型、血液毒型、多臟器損害型、類植物日光性皮炎癥型。 防治: 1、預防:切勿采摘和食用自己不認識的蘑菇食用。 2、因為蘑菇中毒的潛伏期較長,而且部分蘑菇中毒的癥狀一旦出現(xiàn)就會迅速惡化,所以進食可疑有毒蘑菇后要及時到醫(yī)院診治。對曾進食可疑有毒蘑菇的患者,接診大夫不能麻痹,應盡快求助專業(yè)機構,判定蘑菇種類以利救治。 食物中毒及常見傳染病的預防25蕈毒素中毒的表現(xiàn)和防治臨床表現(xiàn):胃腸類型、神經(jīng)精神型、血液毒霉菌毒素如溫度和濕度條件適宜,霉菌在大多數(shù)食品中都能很快生長。食品霉變通常可以用肉眼直接觀察到,但其在生

11、長繁殖過程中產(chǎn)生的毒素很難察覺。毒素可以滲入到食品中,即使除去食品霉變部分,也不能去除食品中已含有的霉菌毒素。引起食源性疾病的產(chǎn)毒霉菌及其毒素主要有黃曲霉毒素、鐮刀菌毒素等。食物中毒及常見傳染病的預防26霉菌毒素如溫度和濕度條件適宜,霉菌在大多數(shù)食品中都能很快生長 黃曲霉毒素主要存在于霉變的糧食和糧食制品中。特點致癌能力強并耐熱,230才能破壞毒性。食物中毒及常見傳染病的預防27 黃曲霉毒素主要存在于霉變的糧食和糧食制品中。特點致癌能力黃曲霉毒素背景資料1993年黃曲霉毒素被WHO的癌癥研究機構劃定為1類致癌物,是一種毒性極強的劇毒物質。黃曲霉毒素的危害性在于對人及動物肝臟組織有破壞作用,嚴重

12、時,可導致肝癌甚至死亡。 19世紀60年代,在英國發(fā)生的十萬只火雞突發(fā)性死亡事件被確認與從巴西進口的花生粕有關。食物中毒及常見傳染病的預防28黃曲霉毒素背景資料1993年黃曲霉毒素被WHO的癌癥研究機構霉菌毒素中毒臨床表現(xiàn):霉菌毒素可分為肝臟毒、腎臟毒、心臟毒、造血器官毒等。如致幻、催吐、出血癥、皮炎、中樞神經(jīng)受損,甚至死亡。 霉菌毒素還可在體內積累后產(chǎn)生致癌、致畸、致突變等作用,對機體造成永久性損害。 防治 :1. 護肝。 2. 對癥支持治療。 食物中毒及常見傳染病的預防29霉菌毒素中毒臨床表現(xiàn):霉菌毒素可分為肝臟毒、腎臟毒、心臟毒、化學性食物中毒的原因誤食被有毒有害的化學物質污染的食品;因

13、添加非食品級的或偽造的或禁止使用的食品添加劑、營養(yǎng)強化劑的食品,以及超量使用食品添加劑而導致的食物中毒;因貯藏等原因,造成營養(yǎng)素發(fā)生化學變化的食品,如油脂酸敗造成中毒。 誤用某些化學毒物食物中毒及常見傳染病的預防30化學性食物中毒的原因誤食被有毒有害的化學物質污染的食品;食物化學性食物中毒通常是由于某些化學毒物污染食品或在食品加工制作過程中誤用某些化學毒物所致。亞硝酸鹽中毒砷中毒有機磷中毒其它:甲醇、瘦肉精食物中毒及常見傳染病的預防31化學性食物中毒通常是由于某些化學毒物污染食品或在食品加工制作亞硝酸鹽食物中毒中毒原因:1.蔬菜中的硝酸鹽 腸道 2.腌制不充分的咸菜3.存放過久的變質蔬菜4.臘

14、腸、火腿、咸肉 5.苦井水亞硝酸鹽食物中毒及常見傳染病的預防32亞硝酸鹽食物中毒中毒原因:亞硝酸鹽食物中毒及常見傳染病的預防血紅蛋白是高等生物體內負責運載氧的一種蛋白質。 人體內的血紅蛋白由四個亞基和四個血紅素分子構成構成 。二價鐵易與氧、一氧化碳等結合。食物中毒及常見傳染病的預防33血紅蛋白是高等生物體內負責運載氧的一種蛋白質。 食物中毒及常中毒機理亞硝酸鹽血液使血紅蛋白轉變?yōu)楦哞F血紅蛋白,失去攜氧功能組織缺氧腸原性青紫 中樞神經(jīng)受累,大腦皮層抑制食物中毒及常見傳染病的預防34中毒機理亞硝酸鹽血液使血紅蛋白轉變?yōu)楦哞F血紅蛋白,失去攜潛伏期及主要癥狀潛伏期 誤食純亞硝酸鹽,10min 大量食用

15、變質蔬菜,13h。主要癥狀 口唇、指甲、全身皮膚紫紺, 頭暈、頭痛、心律加快、煩躁不安等。食物中毒及常見傳染病的預防35潛伏期及主要癥狀潛伏期食物中毒及常見傳染病的預防352008年8月13日,安徽省阜南縣柴集鎮(zhèn)郭小莊發(fā)生食物中毒事件,患者在阜南縣柴集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接受治療。 當日上午,郭小莊一去世村民的親屬操辦喪宴,開始吃飯后不到20分鐘,就先后有20人出現(xiàn)頭痛、嘔吐等中毒癥狀。當時做飯的廚師在做涼拌肉前曾在肉中加入一些硝(亞硝酸鹽)進行腌制,可能由此導致食物中毒。食物中毒及常見傳染病的預防362008年8月13日,安徽省阜南縣柴集鎮(zhèn)郭小莊發(fā)生食物中毒事急救治療一般措施:催吐、洗胃、導瀉等。特

16、效治療藥物:應用小劑量美藍給予VC加強療效食物中毒及常見傳染病的預防37急救治療食物中毒及常見傳染病的預防37預防措施加強管理,防止誤食。不食變質蔬菜。胃腸功能不良者,不宜一次進食過多含硝酸鹽過多的食品。禁止使用苦井水(亞硝酸鹽含量過高的井水稱為苦井水 )。食物中毒及常見傳染病的預防38預防措施加強管理,防止誤食。食物中毒及常見傳染病的預防38砷中毒中毒原因誤食。誤把砒霜當成堿面、食鹽或淀粉,或誤食含砷農(nóng)藥拌的種糧。濫用含砷殺蟲劑噴灑果樹及蔬菜,造成蔬菜水果殘留量過高,噴藥后不洗手而進食。盛放過砷化物的容器用來盛裝食品。食品工業(yè)用原料或添加劑中砷含量過高。環(huán)境污染食物中毒及常見傳染病的預防39

17、砷中毒中毒原因食物中毒及常見傳染病的預防39中毒機理對消化道的直接腐蝕作用,進入腸道可導致腹瀉。砷可破壞細胞的正常代謝,使中樞神經(jīng)發(fā)生功能紊亂。麻痹血管運動中樞和直接作用于毛細血管,使胃腸粘膜及各個臟器淤血及出血,甚至全身性出血,并引起實質性臟器的損害。食物中毒及常見傳染病的預防40中毒機理食物中毒及常見傳染病的預防40中毒癥狀潛伏期短,僅十數(shù)分鐘至數(shù)小時。開始口腔有金屬味,口咽部及食道有燒灼感。繼有惡心、劇烈嘔吐和腹痛、腹瀉??沙霈F(xiàn)嚴重脫水和電解質失衡,甚至休克。重癥患者,可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,有劇烈頭痛、驚厥、昏迷等。當腎臟損害時,可出現(xiàn)尿閉、蛋白尿、血尿、尿中毒,還可造成肝臟、心肌損害,砷

18、化物中毒還可嚴重地引起皮膚粘膜的損傷。 食物中毒及常見傳染病的預防41中毒癥狀食物中毒及常見傳染病的預防41砷中毒居民雙手上遍布中毒后的斑點食物中毒及常見傳染病的預防42砷中毒居民雙手上遍布中毒后的斑點食物中毒及常見傳染病的預防4急救與治療催吐、洗胃,洗胃后服用活性炭吸附或口服氫氧化鐵溶液。解毒,特效藥是二巰基丙醇、二巰基丙磺酸鈉等巰基的藥物。輸液、糾正酸中毒和維持水鹽代衡。對癥治療。食物中毒及常見傳染病的預防43急救與治療食物中毒及常見傳染病的預防43預防措施嚴格保管農(nóng)藥,實行專人專管、領用登記,砷化物農(nóng)藥必須染成易識別的顏色。包裝上標明“有害”字樣,禁止與食物一起存放。使用含砷農(nóng)藥拌種的容

19、器、用具必須專用并作明顯標記。砷中毒的家畜禽,應深埋銷毀,嚴禁食用。含砷農(nóng)藥用于水果、蔬菜時,應遵守安全間隔期。食品工業(yè)所用含砷原料,含砷量不得超過國家標準。治理環(huán)境污染 食物中毒及常見傳染病的預防44預防措施食物中毒及常見傳染病的預防44有機磷中毒有機磷農(nóng)藥,是用于防治植物病、蟲、害的含有機磷農(nóng)藥的有機化合物。這一類農(nóng)藥品種多、藥效高,用途廣,易分解,在人、畜體內一般不積累,在農(nóng)藥中是極為重要的一類化合物。 食物中毒及常見傳染病的預防45有機磷中毒有機磷農(nóng)藥,是用于防治植物病、蟲、害的含有機磷農(nóng)藥有機磷中毒中毒原因用裝過農(nóng)藥的空瓶裝醬油、酒、食用油等;食物在運輸過程中受到有機磷農(nóng)藥污染。剛施

20、過有機磷農(nóng)藥的蔬菜水果,沒有到安全間隔期就采摘上市。把有機磷農(nóng)藥和糧食、食品混放于同一倉庫保管,造成誤食或污染食品。食物中毒及常見傳染病的預防46有機磷中毒中毒原因食物中毒及常見傳染病的預防46中毒機理有機磷進入機體后,與膽堿酯酶結合,使膽堿酯酶失去活性,不能分解乙酰膽堿,從而使組織中的乙酰膽堿大量蓄積,使一些以乙酰膽堿為傳導介質的神經(jīng)處于過度興奮狀態(tài),最后轉入抑制和衰竭。食物中毒及常見傳染病的預防47中毒機理食物中毒及常見傳染病的預防47食物中毒及常見傳染病的預防48食物中毒及常見傳染病的預防48中毒癥狀輕度:表現(xiàn)為頭疼、頭暈、惡心嘔吐、出汗、視力模糊、無力等。中度:上述癥狀加重外,還有肌肉

21、跳動、瞳孔縮小、胸悶或全身肌肉緊束感、出汗、流涎、腹痛、腹瀉、輕度呼吸困難、輕度意識障礙。重度:最后可因呼吸中樞衰竭,呼吸肌麻痹或循環(huán)衰竭肺水腫而死亡。瞳孔縮小、肌束震顫、血壓升高、肺水腫為主要特點。食物中毒及常見傳染病的預防49中毒癥狀食物中毒及常見傳染病的預防49急救治療催吐、洗胃。解毒:用阿托品和膽堿酯酶復活劑(解磷定)。對癥治療。食物中毒及常見傳染病的預防50急救治療食物中毒及常見傳染病的預防50預防措施器具專用,單獨貯存,專人保管。噴灑農(nóng)藥須遵守安全間隔期。噴過農(nóng)藥和播過毒種的農(nóng)田,要樹立標志提示群眾。配藥拌種要遠離畜圈、飲水源和瓜果地,以防治污染。噴灑藥作業(yè)必須注意個人防護,噴藥后

22、用肥皂水洗手、臉。蔬菜水果在食用前洗凈。 食物中毒及常見傳染病的預防51預防措施食物中毒及常見傳染病的預防51甲醇中毒中毒原因:飲用工業(yè)酒精兌制的白酒。食物中毒及常見傳染病的預防52甲醇中毒中毒原因:飲用工業(yè)酒精兌制的白酒。食物中毒及常見傳染臨床表現(xiàn) 1、口服純甲醇中毒最短40分鐘出現(xiàn)癥狀。同時攝入乙醇可使?jié)摲谘娱L。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害:有頭痛、眩暈、乏力、嗜睡和意識模糊等。重者出現(xiàn)昏迷和癲癇樣抽搐。 3、眼部損害:眼前出現(xiàn)黑影、閃光感、視物模糊、眼球疼痛、幻視等。重者視力急劇下降,甚至失明。 4、消化系統(tǒng)損害:口服中毒者惡心、嘔吐和上腹部疼痛等較多見,并發(fā)急性胰腺炎的比例較高,嚴重病例有

23、肝臟損害。食物中毒及常見傳染病的預防53臨床表現(xiàn)食物中毒及常見傳染病的預防53急救處理(1)口服中毒者視病情采用催吐或洗胃。(2)嚴重中毒患者及早采用血液或腹膜透析治療。(3)糾正酸中毒。(4)口服乙醇?;驅⒁掖蓟烊苡?%葡萄糖溶液中,配成10濃度靜脈滴注,使血液中乙醇濃度維持在21.732.6mmolL。嚴重中毒者可連用數(shù)天。(5)對癥和支持治療,保持呼吸道通暢;防治腦水腫。食物中毒及常見傳染病的預防54急救處理食物中毒及常見傳染病的預防54年月至月間,私營的“廣東中洋飼料有限責任公司”,非法生產(chǎn)含“瘦肉精” 的豬飼料11噸銷售給當?shù)氐酿B(yǎng)豬戶。養(yǎng)豬戶將喂食了摻有“瘦肉精”飼料的豬賣給河源市肉

24、聯(lián)廠,屠宰后在當?shù)厥袌鲣N售,致使食用了此種肉的市民及學生共人發(fā)生頭暈、惡心、手腳擅抖、心率加快等中毒癥狀。瘦肉精中毒食物中毒及常見傳染病的預防55年月至月間,私營的“廣東中洋飼料有限責任公司”,瘦肉精實際上是一種名為鹽酸克侖特羅的治療哮喘的藥物,鹽酸克侖特羅為2受體激動劑,屬于擬腎上腺素類藥物,商品名為氨哮素、克喘素。它能夠改變動物體內的代謝途徑,促進肌肉,特別是骨骼肌中蛋白質的合成,抑制脂肪的合成,從而加快生長速度,瘦肉相對增加。食物中毒及常見傳染病的預防56瘦肉精實際上是一種名為鹽酸克侖特羅的治療哮喘的藥物,雖然鹽酸克侖特羅的毒性不強,但由于半衰期長,在體內代謝慢,添加在飼料中使用,會積聚

25、在豬、雞等動物體內,特別是殘留在內臟中如豬肺、豬肝、豬腰等,可引發(fā)中毒。中毒的主要癥狀是出現(xiàn)頭暈、頭痛、肌肉震顫(如手指震顫)、心慌、心悸、戰(zhàn)栗、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重可出現(xiàn)心律失常。肌肉震顫好發(fā)部位為四肢與面頸部。該藥對于高血壓、心臟病、甲亢、青光眼等疾病患者危險性更大,可能會出現(xiàn)病情加重。食物中毒及常見傳染病的預防57雖然鹽酸克侖特羅的毒性不強,但由于半衰期長,在體內代謝慢,添中毒治療 以對癥治療為主,可采取催吐,補充維生素C、B1等和護肝、利尿等,對于心律失常的病人可采用心得安等抗心律失常藥。食物中毒及常見傳染病的預防58中毒治療食物中毒及常見傳染病的預防58動物性毒素中毒 某些動物性食

26、品本身所含有的有毒成分引起的中毒性疾病,如有毒河豚魚引起的河豚魚中毒、有毒貝類引起的貝類中毒等。食物中毒及常見傳染病的預防59動物性毒素中毒 某些動物性食品本身所含有的河豚魚毒素河豚毒素是蓄積分布在河豚體內的一種海洋生物毒素對熱穩(wěn)定分布:魚體中含毒量在不同部位、季節(jié)有差異。卵巢和肝臟有劇毒,其次為腎臟、血液、眼睛、鰓和皮膚。魚死后內臟毒素可滲入肌肉,而使本來無毒的肌肉也含毒食物中毒及常見傳染病的預防60河豚魚毒素河豚毒素是蓄積分布在河豚體內的一種海洋生物毒素食物河豚魚中毒臨床表現(xiàn):惡心、嘔吐、腹瀉、大便帶血。隨后全身不適,口唇、舌尖及肢端麻木,全身麻木,四肢無力,共濟失調,眼瞼下垂,肌肉軟癱,

27、腱反射減弱或消失,心律失常,呼吸淺而不規(guī)則。嚴重者,呼吸困難、發(fā)紺、瞳孔先縮小后散大或兩側不對稱、血壓下降、語言障礙、昏迷及呼吸循環(huán)衰竭。食物中毒及常見傳染病的預防61河豚魚中毒臨床表現(xiàn):食物中毒及常見傳染病的預防61貝類中毒我國浙江、福建、廣東等地曾多次發(fā)生貝類中毒,導致中毒的貝類有蚶子、花蛤、香螺、織紋螺等常食用的貝類。中毒原因:某些無毒可供食用的貝類,在攝取了有毒藻類后,就被毒化。因毒素在貝類體內呈結合狀態(tài),故貝體本身并不中毒,也無生態(tài)和外形上的變化。毒藻類中的貝類麻痹性毒素主要是石房蛤毒素(Saxitoxin)。該毒素為白色,易溶于水,耐熱、胃腸道易吸收。食物中毒及常見傳染病的預防62

28、貝類中毒我國浙江、福建、廣東等地曾多次發(fā)生貝類中毒,導致中毒貝類中毒據(jù)廣東省衛(wèi)生廳食品安全預警通告,近日,香港發(fā)生數(shù)例食用鮮帶子中毒事件。截止17日正午,全港共接獲17人進食帶子后不適,懷疑麻痹性貝類毒素中毒。近日,清遠市衛(wèi)生監(jiān)督所提醒廣大市民,近期慎食貝類水產(chǎn).注:2010年5月 食物中毒及常見傳染病的預防63貝類中毒據(jù)廣東省衛(wèi)生廳食品安全預警通告,近日,香港發(fā)生數(shù)例食貝類中毒石房蛤毒素是一種神經(jīng)毒,對人經(jīng)口致死量約為0.540.9mg。但是,當人們食用這種貝類后,毒素迅速被釋放,就會發(fā)生麻痹性神經(jīng)癥狀,故稱麻痹性貝類中毒(Paralytic Shellfish poisoning)。主要表

29、現(xiàn)為:突然發(fā)病,唇、舌麻木,肢端麻痹,頭暈惡心,胸悶乏力等,部分病人伴有低燒,重癥者則昏迷,呼吸困難,最后因呼吸衰竭窒息而死亡。食物中毒及常見傳染病的預防64貝類中毒石房蛤毒素是一種神經(jīng)毒,對人經(jīng)口致死量約為0.54貝類中毒的預防做好衛(wèi)生宣教,介紹安全食用貝類的方法。貝類毒素主要積聚于內臟,如除去內臟、洗凈、水煮,撈肉棄湯,可使毒素降至最小程度。食物中毒及常見傳染病的預防65貝類中毒的預防做好衛(wèi)生宣教,介紹安全食用貝類的方法。食物中毒植物性毒素中毒將天然含有有毒成分的植物或其加工制品當作食品,如桐油、大麻油等引起的食物中毒;在食品的加工過程中,將未能破壞或除去有毒成分的植物當作食品食用,如木薯

30、、苦杏仁等;在一定條件下,不當食用大量有毒成分的植物性食品,食用鮮黃花菜、發(fā)芽馬鈴薯、未腌制好的咸菜或未燒熟的扁豆等造成中毒。 食物中毒及常見傳染病的預防66植物性毒素中毒將天然含有有毒成分的植物或其加工制品當作食品,有毒蛋白質包括血凝素(植物紅細胞凝聚素)和酶抑制劑。酶抑制劑主要是胰蛋白酶抑制劑和淀粉酶抑制劑,能引起消化不良和過敏反應,有人稱其為過敏原。食物中毒及常見傳染病的預防67有毒蛋白質包括血凝素(植物紅細胞凝聚素)和酶抑制劑。食物中毒有毒蛋白質未燒熟煮透而引發(fā)的四季豆中毒。豆莢含皂甙;豆粒中含血細胞凝集素。食物中毒及常見傳染病的預防68有毒蛋白質食物中毒及常見傳染病的預防68四季豆中

31、毒的表現(xiàn)發(fā)病快,可在進食后數(shù)分鐘發(fā)病,多數(shù)為24小時。主要表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀,上腹部不適或胃部燒灼感,腹脹,惡心嘔吐,腹痛、腹瀉,多為水樣便,重者可嘔血。多在13天內恢復。食物中毒及常見傳染病的預防69四季豆中毒的表現(xiàn)發(fā)病快,可在進食后數(shù)分鐘發(fā)病,多數(shù)為24小四季豆中毒的預防措施選擇新鮮四季豆并要炒熟后食用。排除毒物:催吐。食物中毒及常見傳染病的預防70四季豆中毒的預防措施選擇新鮮四季豆并要炒熟后食用。食物中毒及有毒蛋白質生豆?jié){或未煮沸豆?jié){不能喝人們食用的黃豆中已發(fā)現(xiàn)至少有16種蛋白質能引起過敏反應,其中主要的過敏原是胰蛋白酶抑制劑。一般在食用生豆?jié){或未煮開的豆?jié){后數(shù)分鐘至1小時,出現(xiàn)類似豆

32、角中毒癥狀,一般無須治療,很快可以自愈。食物中毒及常見傳染病的預防71有毒蛋白質生豆?jié){或未煮沸豆?jié){不能喝食物中毒及常見傳染病的預防皂苷(皂甙) 皂苷的代表物質為大豆皂苷和茄堿。茄堿又稱龍葵素,馬鈴薯等茄屬植物中。其毒性極強,即使在熟煮情況下也不易被破壞。發(fā)芽的馬鈴薯及光致變綠的馬鈴薯表層,茄堿含量多。食物中毒及常見傳染病的預防72皂苷(皂甙) 食物中毒及常見傳染病的預防72龍葵素中毒癥狀當食入0.20.4g龍葵素時,就能發(fā)生嚴重中毒。潛伏期為數(shù)10分鐘至數(shù)小時,出現(xiàn)舌、咽麻癢、胃部灼痛及胃腸炎癥狀;瞳孔散大,耳鳴等癥狀;重病者抽搐,意識喪失甚至死亡。食物中毒及常見傳染病的預防73龍葵素中毒癥狀

33、當食入0.20.4g龍葵素時,就能發(fā)生嚴重中龍葵素中毒的預防措施馬鈴薯應存放于干燥陰涼處或經(jīng)輻照處理,以防止發(fā)芽。發(fā)芽多的或皮肉變黑綠者不能食用。發(fā)芽不多者,可剔除芽及芽其部,去皮后水浸3060min,烹調時加些醋,以破壞殘余的毒素。食物中毒及常見傳染病的預防74龍葵素中毒的預防措施馬鈴薯應存放于干燥陰涼處或經(jīng)輻照處理,以有毒氨基酸主要指有毒的非蛋白氨基酸,大都存在于毒蕈和豆科植物中它們作為一種“偽神經(jīng)遞質”取代正常的氨基酸,而產(chǎn)生神經(jīng)毒性。如蠶豆中含有的氰基丙氨酸即為一種神經(jīng)性毒素,蠶豆中還含有二羥基苯丙氨酸即多巴,引起的主要中毒癥狀是急性溶血性貧血癥。食物中毒及常見傳染病的預防75有毒氨基

34、酸主要指有毒的非蛋白氨基酸,大都存在于毒蕈和豆科植物生物堿常見的鮮黃花菜的秋水仙堿。能引起攝食者輕微的肝損傷,但中毒的第一反應是惡心、腹痛、腹瀉甚至腹水,連續(xù)食用生物堿食品2周甚至2年才有可能出現(xiàn)死亡,一般中毒者都可康復。食物中毒及常見傳染病的預防76生物堿食物中毒及常見傳染病的預防76毒苷蓄積在植物的種子、果仁和莖葉中在酶的作用下它們在攝食者體內水解生成劇毒氰、硫氰化合物而中毒典型的氰苷食物中毒是白果中毒包括氰苷、硫苷和皂甙苷食物中毒及常見傳染病的預防77毒苷蓄積在植物的種子、果仁和莖葉中食物中毒及常見傳染病的預防鮮木耳不能食用食物中毒及常見傳染病的預防78鮮木耳不能食用食物中毒及常見傳染病的預防78食物中毒分哪幾類?哪種食物中毒最多見?細菌性食物中毒 真菌毒素中毒 動物性食物中

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