手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)培訓(xùn)課件

1、手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛(wèi)生手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)2醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范手衛(wèi)生手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)2你知道嗎？10月 15日是“國際洗手日” 2005年世界衛(wèi)生組織提出， 2008年正式設(shè)立 今年是首個“國際洗手日”2008年10月15日的健康報手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)3你知道嗎？手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)3手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)4手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)4手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)5手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)5手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)6手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)6暫居菌寄居在皮膚表層。存活時間較短，會自行

2、消亡。機(jī)械清洗容易被去除。通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員常見的暫住菌包括: G+菌 (金葡菌、腸球菌)、G菌(克雷伯菌)、病毒（呼吸道病毒）。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)7暫居菌寄居在皮膚表層。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)7一人的手上通常有3.9104 - 4.6106 (什么概念?)院感染要求: A:手術(shù)室、產(chǎn)房、NICU、供應(yīng)室無菌區(qū) 等地方 5CFU/CM2 B: 普通病房、治療室、檢查室、化驗(yàn)室10CFU/CM2 C:不得有致病微生物.(金葡菌、不動桿菌、綠膿桿菌等) (五個手指的面積:30CM2) 手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)8手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物

3、管理培訓(xùn)8Nightingale通過改 善衛(wèi)生條件，采取對 感染患者進(jìn)行隔離、 病房通風(fēng)、帶手套等 措施4個月 死亡率從42%下降到 2.2%。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)9Nightingale通過改 善衛(wèi)生條件，采取對 感豬鏈球菌病禽流感其他還有輪狀病毒、沙門菌、腸道病毒、多重耐藥菌.手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)10豬鏈球菌病禽流感其他還有輪狀病毒、沙門菌、腸道病毒、多重如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會發(fā)生什么呢？答案：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染：自己很容易攜帶病菌、患病：帶給自己的家人、朋友如果他 們免疫力低下時，馬上就可能發(fā)病.手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)11如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會發(fā)生什么呢？手衛(wèi)生

4、和醫(yī)療廢物管理有些事實(shí)我們不得不承認(rèn):1.下班后都會洗手.2.采血時都會戴手套,但不會換3.打電話時,都會戴手套或用手套套住手機(jī)4.喝水、上衛(wèi)生間前都會洗手5.脫手套后基本不洗手6.總是叫自己的孩子在醫(yī)院別到處亂摸,卻從不在乎自己的在醫(yī)院到處亂摸手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)12有些事實(shí)我們不得不承認(rèn):1.下班后都會洗手.手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物 洗手可以切斷傳播途徑，是降低醫(yī)院感染最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)13 洗手可以切斷傳播途徑，是降低醫(yī)院感染最經(jīng)濟(jì)、最有效的手部指甲長度不應(yīng)超過指尖手部不應(yīng)戴戒指等裝飾物手部不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲裝飾物基本要求手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)14

5、手部指甲長度不應(yīng)超過指尖基本要求手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)這樣的手衛(wèi)生符合標(biāo)準(zhǔn)？手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)15這樣的手衛(wèi)生符合標(biāo)準(zhǔn)？手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)15一個病理科醫(yī)生的手手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)16一個病理科醫(yī)生的手手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)16這樣的手符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)嗎？手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)17這樣的手符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)嗎？手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)17五個指征接觸患者用品及周圍環(huán)境后體液暴露后進(jìn)行侵入性操作前接觸患者前、后摘除手套后手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)18五個指征接觸患者用品及周圍環(huán)境后體液暴露后進(jìn)行侵入性操作前接手衛(wèi)生最重要的理由?去污防止細(xì)菌從家庭到醫(yī)院防止細(xì)菌從醫(yī)院到家庭防止醫(yī)院內(nèi)感染

6、手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)19手衛(wèi)生最重要的理由?去污手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)19手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)20手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)20洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)21洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)上述原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之

7、后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)22在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)上述原則選擇洗手或使用速干手消毒醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒（先洗后消）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)23醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒（先洗后消）那么到底如何洗手、手消毒,保持手衛(wèi)生呢? 什么叫手衛(wèi)生？洗手指征直接接觸病人前后；手明顯污染或被血液、體液和蛋白性物質(zhì)污染后；接觸

8、不同病人或從病人身體污染部位移動到清潔部位時；無菌操作前后；處理清潔或無菌物品之前；處理污染物品后； 脫手套之后出入隔離病房、ICU、新生兒病房手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)24那么到底如何洗手、手消毒,保持手衛(wèi)生呢? 手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)25手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)25手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)26手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)26第一步掌心相對，手指并攏相互摩擦 第二步手心對手背沿指縫相互搓擦 第三步掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦 第四步雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行 第六步 指尖在對側(cè)掌心前后擦洗六步洗手法手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)27第一步第二步第三步第四步

9、第五步第六步 六步洗手法手衛(wèi)生和醫(yī)療七字口訣內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)28七字口訣內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)2干手措施手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)29干手措施手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)29干手怎麼辦？ 他在干什么？手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)30干手怎麼辦？ 他在干什么？手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物國外流行病調(diào)查結(jié)果顯示：40左右國內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示：更低，有近50的醫(yī)護(hù)人員在不洗手的情況下從事醫(yī)療活動的，洗手合格率也僅有35.673.63 洗手依從性現(xiàn)狀手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)31國外流行病調(diào)查結(jié)果顯示：40左右洗手依從性現(xiàn)狀手衛(wèi)生和醫(yī)療手術(shù)前剪指甲手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理

10、培訓(xùn)32手術(shù)前剪指甲手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)32診療后洗手手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)33診療后洗手手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)33操作前洗手手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)34操作前洗手手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)34采血后戴著手套繼續(xù)工作可否？手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)35采血后戴著手套繼續(xù)工作可否？手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)35手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)36手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)36做為一名醫(yī)務(wù)人員，我們必須掌握的東西1. 手衛(wèi)生的概念2. 六步洗手法,外科洗手法3. 洗手指征、手消毒指征手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)37做為一名醫(yī)務(wù)人員，我們必須掌握的東西1. 手衛(wèi)生的概念外科手洗手、消毒認(rèn)真揉搓至雙手的每個部位、

11、前臂和上臂下1/3，包括指尖、指縫和拇指等；揉搓可使用海綿、其他揉搓用品或手；揉搓時間按照產(chǎn)品的使用說明，一般揉搓26分鐘。 流動水下沖凈。無菌巾擦干雙手、前臂和上臂下1/3的皮膚。根據(jù)廠家的建議，取適量的手消毒劑。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)38外科手洗手、消毒認(rèn)真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)39手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)39手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)40手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)40手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)41手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)41手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)42手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)42醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物(Medical waste)：指在對病人進(jìn)行診斷、治療、

12、護(hù)理、免疫等活動的過程中產(chǎn)生的廢棄物。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)43醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物(Medical waste)：指在對病人進(jìn)醫(yī)療廢物管理的意義為有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害，消除環(huán)境隱患，保障環(huán)境安全。防止醫(yī)療廢物管理不善引起疾病的感染與傳染 手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)44醫(yī)療廢物管理的意義為有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理的現(xiàn)狀 大多醫(yī)療機(jī)構(gòu)十分重視醫(yī)療廢物管理，但在組織、管理、知識、方法乃至認(rèn)識上存在誤區(qū)等諸多薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)療廢棄物隨意丟棄（棉簽、膠貼）、混裝、混運(yùn) 。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)45醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理的現(xiàn)狀 大多醫(yī)療機(jī)構(gòu)十分重視醫(yī)療廢物

13、管理多省份醫(yī)療垃圾被運(yùn)往徐州加工成生活用品 案例手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)46多省份醫(yī)療垃圾被運(yùn)往徐州加工成生活用品 案例手衛(wèi)生和醫(yī)案例12月18日，記者深夜接到一通電話：“醫(yī)療垃圾很危險，但是這么多個省份的醫(yī)療垃圾都運(yùn)輸?shù)轿覀冞@幾個鎮(zhèn)了，在這里加工后，再運(yùn)輸出去，加工成你們使用的各種生活用品，你們快來看看吧！” 接到舉報的記者隨即來到了徐州市和宿遷市的交界地帶。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)47案例12月18日，記者深夜接到一通電話：“醫(yī)療垃圾很危險，但案例1在的一家醫(yī)療垃圾作坊里，帶血的醫(yī)療垃圾粉身碎骨成片狀后，將被運(yùn)輸?shù)絼e的地方，繼續(xù)化身成其他產(chǎn)品。位于徐州、宿遷兩市交界處的作坊群被集中查處后，

14、當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門緊急調(diào)查的結(jié)果是，這里的醫(yī)療垃圾碎片被銷往了江南地區(qū)的一家塑料廠，記者隨即長途奔襲，在數(shù)百公里外的常州發(fā)現(xiàn)了端倪。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)48案例1在的一家醫(yī)療垃圾作坊里，帶血的醫(yī)療垃圾粉身碎骨成片案例22011年5月6號，廣州新快報報料稱，廣州白云區(qū)紅十字會醫(yī)院有胎盤賣事件手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)49案例22011年5月6號，廣州新快報報料稱，廣州白云區(qū)紅十字醫(yī)療垃圾哪去了？ 典型案例原來這些垃圾到了“不法”收購站！記者查訪時問“你這里還敢收醫(yī)療垃圾！”老板不以為然地說：“有人賣就收！”這些醫(yī)療廢塑料通過這些“廢品收購站”送到舊塑料破碎加工廠加工。老板說：“這東西雖然利大，但風(fēng)險

15、也大，一噸少于6000元免談！” 國務(wù)院頒布手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)50醫(yī)療垃圾哪去了？ 國務(wù)院頒布醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景（一）缺乏適合我國國情的醫(yī)療廢物管理的專門法規(guī)。 現(xiàn)有法規(guī)分散于不同法律法規(guī)中的規(guī)定，未能涵蓋醫(yī)療廢物管理的全部內(nèi)容，對醫(yī)療廢物的界定和分類不明確，未能規(guī)范醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到無害化處理的全過程管理。醫(yī)療廢物混入生活垃圾、流向社會的現(xiàn)象十分普遍，造成很大社會危害性。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)51國務(wù)院頒布醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景（一）缺乏適合我國國情國務(wù)院頒布醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景（二）醫(yī)療廢物的綜合管理亟待加強(qiáng)。 各有關(guān)部門應(yīng)明確職責(zé)，加強(qiáng)部門間的配合和協(xié)作。醫(yī)療廢物的管理是一個

16、系統(tǒng)工程，涉及衛(wèi)生、環(huán)保、工商、公安、計劃、財政、郵電、鐵路、民航、科技、教育、計劃生育等多個部門，僅由衛(wèi)生部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行解決各類醫(yī)療廢物的全過程管理，在綜合協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理等方面有很大難度。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)52國務(wù)院頒布醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景（二）醫(yī)療廢物的綜合管國務(wù)院頒布醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景（三）醫(yī)療廢物的處置方法存在缺陷，醫(yī)療廢物集中處置的場所、設(shè)施亟待建立。醫(yī)療廢物中的感染性廢物、損傷性廢物和具有社會危害性的一次性醫(yī)療器具是管理中的難點(diǎn)：化學(xué)消毒：殘留有血液、體液的輸血器、血袋、引流袋、血液透析器等醫(yī)療器具難以采用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒和毀形導(dǎo)致污染擴(kuò)散；手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管

17、理培訓(xùn)53國務(wù)院頒布醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景（三）醫(yī)療廢物的處置方國務(wù)院頒布醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景焚燒：院內(nèi)焚燒難以達(dá)到環(huán)保部門規(guī)定的現(xiàn)行煙塵排放標(biāo)準(zhǔn)，且醫(yī)療廢物中塑料制品愈來愈多，其二有毒有害物質(zhì)嚴(yán)重危害環(huán)境和人體健康。院外又缺乏醫(yī)療廢物集中處置場所和設(shè)施，據(jù)調(diào)查，僅有幾個城市建有醫(yī)療廢物處置中心。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)54國務(wù)院頒布醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景焚燒：院內(nèi)焚燒難以達(dá)到國務(wù)院頒布醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景由于醫(yī)療廢物的出口不暢，消納問題未解決，部分醫(yī)院將醫(yī)療廢物賣給廢品收購站，一些不法商販直接從醫(yī)院以收購廢品的名義收購一次性醫(yī)療器具，販賣后謀取利益。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)55國務(wù)院頒布

18、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的背景由于醫(yī)療廢物的出口不暢醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法已于2003年8月14日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過,二三年十月十五日發(fā)布,自發(fā)布之日起施行。 醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法和醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，特制定醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法。自2004年6月1日起施行。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)56醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法已于2003年8月14日經(jīng)衛(wèi)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例開宗明義指出：為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法和中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法，制定本條例。標(biāo)

19、志著國家對醫(yī)療廢物的管理步入法制化管理的軌道手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)57醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例開宗明義指出：為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律法規(guī)中華人民共和國國務(wù)院令第380號醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法衛(wèi) 生 部、國家環(huán)境保護(hù)總局醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 衛(wèi) 生 部、國家環(huán)境保護(hù)總局醫(yī)療廢物分類目錄 國家環(huán)境保護(hù)總局、衛(wèi) 生 部醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定國家環(huán)境保護(hù)總局 醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行） 手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)58醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律法規(guī)中華人民共和國國務(wù)院令第380號醫(yī)醫(yī)療廢物管理組織機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度醫(yī)療廢物分類收集醫(yī)療廢物

20、專用包裝轉(zhuǎn)運(yùn)、登記及集中處置醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)療廢物時的自我防護(hù)醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)主要內(nèi)容手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)59醫(yī)療廢物管理組織機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度醫(yī)療廢物分類收集醫(yī)療廢物專用包醫(yī)療廢物管理組織機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度一、醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組主 任：XXX副主任：XXX委 員：XXX、XXX、XXX.院長及分管院長擔(dān)任主任委員，醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部、總務(wù)科負(fù)責(zé)人及各科主任等任委員，對全院醫(yī)療廢物的處置制定相應(yīng)規(guī)章制度，并監(jiān)督檢查全院醫(yī)療廢物管理情況，確保管理落實(shí)到位，防止因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)造成傷害和環(huán)境污染事故。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)60醫(yī)療廢物管理組織機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度一、醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組手衛(wèi)生二、醫(yī)

21、療廢物管理相應(yīng)規(guī)章制度醫(yī)療廢物分類收集制度 醫(yī)療廢物收集流程圖 醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)療廢物暫時貯存制度醫(yī)療廢物管理登記制度醫(yī)療廢物處置消毒隔離制度職業(yè)暴露后的報告處理制度與防護(hù)措施醫(yī)療廢棄物的管理制度一次性醫(yī)療用品的使用管理規(guī)范醫(yī)療廢物管理組織機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)61二、醫(yī)療廢物管理相應(yīng)規(guī)章制度醫(yī)療廢物管理組織機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度手醫(yī)療廢物的管理-醫(yī)療廢物分類收集五大類感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)62醫(yī)療廢物的管理-醫(yī)療廢物分類收集五大類手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。病理性廢物

22、：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。醫(yī)療廢物的分類手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)63感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢感染性廢物 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)64感染性廢物 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病A被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其

23、他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。 B醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑視傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾。C病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。D各種廢棄的標(biāo)本。 E廢棄的血液、血清。F使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。感染性廢物手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)65A被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流藥物性廢物 過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。 A廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等 B廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括： a 致癌性藥物如硫唑嘌呤、笨丁酸氮芥、環(huán)孢梅素、環(huán)磷酰胺等 b 可疑致癌性藥物如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等 c

24、免疫抑制劑C、廢棄的疫苗、血液制品等。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)66藥物性廢物 過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的少量藥物性廢物可按照感染性廢物收集，如病房中含少量藥物或殘留疫苗的輸液、注射器。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)67少量藥物性廢物可按照感染性廢物收集，如病房中含少量藥物或殘留病理性廢物 診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等。 A 手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織 （胎盤）、器官等。 B 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體。 C 病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)68病理性廢物 診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動化學(xué)性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性

25、的廢棄的化學(xué)物品。A 醫(yī)學(xué)影象室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 B 廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。C 廢棄的汞血壓計、汞溫度計。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)69化學(xué)性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。 1醫(yī)用針頭、縫針。2各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)70損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳分類收集感染性損傷性生活垃圾 攜帶病原微生物、具有傳染性棉球、棉簽、紗布一次性醫(yī)療用品、器械病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本其他接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物的物品 能夠

26、刺傷、割傷人體醫(yī)用針頭、縫合針手術(shù)刀玻璃試管、玻璃安瓿其他廢棄的醫(yī)療銳器 無明顯危險性的垃圾藥品的包裝袋、盒沒受污染的輸液袋、瓶病人的剩菜剩飯注明：產(chǎn)生單位 產(chǎn)生日期 類別 需要的特別說明手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)71分類感染性損傷性生活垃圾 攜帶病原微生物、具有傳染性 能夠刺醫(yī)療廢物分類收集指引容器要求 污物名稱處置利器盒用過的針頭、手術(shù)刀片、備皮刀、手術(shù)鋸、等能夠刺傷或者割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器。 送市處置中心雙層黃色污物袋1、人體組織及器官，如：胎盤、斷肢、病理臘塊、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本及動物尸體等。 焚燒市醫(yī)療廢物處置中心集中處置2、滴血、凝有血塊或含有流動血液的敷料或其他廢物。3、來自法定

27、傳染病病人的所有廢棄物或經(jīng)醫(yī)務(wù)人員評定為相當(dāng)危險的污染廢物。4、用過的血袋、尿袋、抽血用過的注射器，取過標(biāo)本的器具，各種引流管、導(dǎo)管等。黃色污物袋1、被病人血液、體液、排泄物污染的棉球、棉簽、紗布、壓舌板、手套、無紡棉、廢棄的被服等各種敷料和物品。2、一次性使用后的尿壺、便盆、窺器等器具。3、用過的病原體培養(yǎng)基、菌種等。4、可回收的一次性使用后的注射器、輸液器。毀形送市處置中心專用桶用過的顯影液、 戊二醛。稀釋后排放黑色污物袋除上述廢棄物外，其他廢棄物均采用黑色污物袋存放。送拉圾站手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)72醫(yī)療廢物分類收集指引 污物名稱處置利器醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分類收集方法.DOC以下物品

28、不屬于醫(yī)療廢物，但不能用于原用途：輸液瓶密封瓶容易忽視的物品：被病人血液、體液、排泄物污染的物品，如便盆、便壺等。 手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)73醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分類收集方法.DOC手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物的管理-醫(yī)療廢物的分類收集黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋污染的醫(yī)療廢物，如尿袋、血袋等；未污染的去針頭的醫(yī)療廢物，如輸液器、注射器；銳器盒損傷性醫(yī)療廢物。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)74醫(yī)療廢物的管理-醫(yī)療廢物的分類收集黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋手衛(wèi)醫(yī)療廢物的管理-醫(yī)療廢物分類收集容量達(dá)3/4時必須及時扎緊或密封，暫存于專用周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；包裝袋污染或破損時，必須再加一層清潔的包裝袋；容器（不包括利器盒）必

29、須及時清洗毒；利器盒方便醫(yī)護(hù)人員隨時丟棄損傷性醫(yī)療廢物。禁止回套、禁止手取、禁止損毀、禁止插入輸液瓶橡皮塞等。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)75醫(yī)療廢物的管理-醫(yī)療廢物分類收集容量達(dá)3/4時必須及時扎緊或其他醫(yī)療廢物處理方法含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在生產(chǎn)地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物以及生活垃圾都作為感染性廢物，并使用雙層包裝袋。各種手術(shù)切除物交給病理科進(jìn)行集中處理。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品，批量的廢化學(xué)制劑、廢消毒劑，批量的含有汞的體溫計、血壓計，按照有關(guān)法律法規(guī)交由

30、專門機(jī)構(gòu)處置。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)76其他醫(yī)療廢物處理方法含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種毒種保存液使用分色垃圾袋、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)黑色收集生活垃圾黃色收集醫(yī)療垃圾紅色收集放射性和其他毒性垃圾醫(yī)療廢物的包裝手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)77使用分色垃圾袋、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的包裝手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培醫(yī)療廢物管理-醫(yī)療廢物專用包裝手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)78醫(yī)療廢物管理-醫(yī)療廢物專用包裝手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)78處置室手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)79處置室手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)79我要回自己的家各回各家手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)80我要回自己的家各回各家手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)80手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)81

31、手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)81手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)82手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)82醫(yī)療廢物貯存地點(diǎn)：產(chǎn)生地、暫存處錯誤！針頭露在外面沒蓋緊超過2天錯誤！太滿超過3/4有針頭超過2天被刺、不能封口手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)83醫(yī)療廢物貯存地點(diǎn)：產(chǎn)生地、暫存處錯誤！錯誤！被刺、不能封口手醫(yī)療廢物貯存地點(diǎn)：產(chǎn)生地、暫存處錯誤！已滿的垃垃圾袋應(yīng)封口錯誤！未滿的垃圾袋應(yīng)套在有蓋的黃色垃圾桶內(nèi)環(huán)境污染手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)84醫(yī)療廢物貯存地點(diǎn)：產(chǎn)生地、暫存處錯誤！錯誤！環(huán)境污染手衛(wèi)生和錯誤的封口和標(biāo)識醫(yī)療廢物外露、無效封口手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)85錯誤的封口和標(biāo)識醫(yī)療廢物外露、無效封口手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物

32、管理培正確的稱重與封口分類封口稱重交接有效封口和標(biāo)識手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)86正確的稱重與封口分類封口稱重交接有效封口和標(biāo)識手衛(wèi)生和醫(yī)療廢手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)培訓(xùn)課件醫(yī)療廢物貯存地點(diǎn)：產(chǎn)生地、暫存處要求！1不能露天存放，避免陽光直射2遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所3門上“醫(yī)療廢物收集房”“禁煙禁飲”標(biāo)識要求！4有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施5防止?jié)B漏和雨水沖刷6醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫存地及時進(jìn)行清潔和消毒處理：用1000ppm的含氯消毒液噴灑手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)88醫(yī)療廢物貯存地點(diǎn)：產(chǎn)生地、暫存處要求！要求！手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物產(chǎn)生地 暫存處要求！1專職人員

33、2防護(hù)用品：工作服、工作帽、口罩、防水圍裙、防水手套、雨靴3定期體檢，必要時進(jìn)行免疫接種要求！4專用電梯：運(yùn)送流程手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)89產(chǎn)生地 產(chǎn)生地 暫存處要求！5運(yùn)送過程中，車門要關(guān)閉6禁丟棄、在非貯存地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾7防止泄漏、流失、擴(kuò)散，防止直接接觸身體要求！8專用運(yùn)送工具：防滲漏防疫撒、易裝卸9每天運(yùn)送結(jié)束后，及時進(jìn)行清潔和消毒：1000ppm的含氯消毒液噴灑擦拭運(yùn)送流程手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)90產(chǎn)生地 手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)91手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)91手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)92手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)92手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)93手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)93手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)94手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)94醫(yī)療廢物的管理-轉(zhuǎn)運(yùn)、回收、登記回收、暫存、登記專人回收暫存時間不得超過48小時科室和回收工人的醫(yī)療廢物分類收集登記本集中處置有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理中心-郴州市醫(yī)療廢物處置中心。手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)95醫(yī)療廢物的管理-轉(zhuǎn)運(yùn)、回收、登記回收、暫存、登記手衛(wèi)生和醫(yī)療兩個雙簽字專職工人收取時轉(zhuǎn)交處置公司時登記本：科室、種類、數(shù)量、交接時間簽名：交接護(hù)士 + 專職工人醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單:一式兩份簽名