兒科預診檢查方法課件

1、兒科預診檢查方法兒科預診檢查方法兒科預診檢查方法兒科預診檢查方法概述分診護士應具備有甄別傳染病的能力，主要依靠問診和望診檢查，檢查要求簡單扼要，要抓住關(guān)鍵性的問題，避免患兒在分診處逗留時間過長，造成交叉感染。檢查需要針對以下幾種傳染病， 注意有無皮疹，并根據(jù)皮 疹的形狀、分布及臨床特 征，進行鑒別。兒科預診檢查方法概述分診護士應具備有甄別傳染病的能力，主要依靠問診和望診檢查 麻疹具有高度傳染性急性出疹性呼吸系統(tǒng)傳染病。每年12月至次年3月為麻疹發(fā)病高峰期，應觀察以下情況：1 卡他癥狀：如眼紅、流涕。2 有傳染病接觸史，發(fā)熱3-4天不退，3 口腔頰內(nèi)有麻疹粘膜斑，有時嘴唇內(nèi)側(cè)靠近牙根處也可發(fā)現(xiàn)，

2、麻疹粘膜斑在口腔粘膜第一臼齒處，可見0.51mm大小細砂樣灰白色小點，繞以紅暈。初起時僅數(shù)個，12d內(nèi)迅速增多、融合，擴散至整個頰粘膜，23d內(nèi)很快消失。4皮疹：起病后3-4天首先在耳后及頸部發(fā)現(xiàn)皮疹，為大小不等的紅色斑丘疹，漸延至胸背部、四肢，足底、掌心。兒科預診檢查方法 麻疹具有高度傳染性急性出疹性呼吸系統(tǒng)傳染病。兒科預診檢查方兒科預診檢查方法兒科預診檢查方法風疹風疹病毒引起的急性傳染病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、斑丘疹、耳后和枕后淋巴結(jié)腫大，出疹后，淋巴結(jié)腫多數(shù)在一周內(nèi)消退。病情輕，預后良好。出疹順序：面部-頸部-軀干-四肢兒科預診檢查方法風疹風疹病毒引起的急性傳染病。兒科預診檢查方法兒科預診檢查

3、方法兒科預診檢查方法猩紅熱猩紅熱為A族溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。本病一年四季都有發(fā)生，尤以冬春之季發(fā)病為多。兒科預診檢查方法猩紅熱猩紅熱為A族溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其兒科預診檢查方法兒科預診檢查方法水痘水痘是一種傳染性很強的疾病，以斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂為主要特點。有接觸史，新生兒也可患病，一般低熱，偶有高熱，先出丘疹，分批出現(xiàn)在頭部、胸背部，丘疹逐漸變水泡，應與丘疹樣蕁麻疹鑒別，后者較硬無水泡。兒科預診檢查方法水痘水痘是一種傳染性很強的疾病，以

4、斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂為主兒科預診檢查方法兒科預診檢查方法百日咳百日咳是小兒常見的急性呼吸道傳染病，百日咳桿菌是本病的致病菌。詢問家長有無接觸史，咳嗽8-10天以上逐漸加重，同時發(fā)展為陣咳或痙攣性的連續(xù)咳嗽，終末有似公雞鳴叫的回音，晚間尤甚，咳嗽常伴發(fā)有嘔吐。病程較長，可達數(shù)周甚至3個月左右，故有百日咳之稱。兒科預診檢查方法百日咳百日咳是小兒常見的急性呼吸道傳染病，百日咳桿菌是本病的流行性腮腺炎有接觸史，一般輕熱，有時體溫較高，一側(cè)或雙側(cè)耳垂下課摸到邊緣清楚、無波動感、硬而固定的腫塊，在頰內(nèi)第二臼齒邊腮腺管口可見紅腫，咀嚼及張口時耳下部有疼痛感，需與急性淋巴結(jié)炎區(qū)別，一般淋巴結(jié)腫大時耳下不腫，在患腮腺炎時，患兒昏睡、頭痛、腹痛，可能并發(fā)腦炎和胰腺炎。兒科預診檢查方法流行性腮腺炎有接觸史，一般輕熱，有時體溫較高，一側(cè)或雙側(cè)耳垂兒科預診檢查方法兒科預診檢查方法傳染性肝炎有接觸史，有發(fā)熱，食欲不振、惡心嘔吐，肝臟腫大，鞏膜黃染，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，大于30單位。兒科預診檢查方法傳染性肝炎有接觸史，有發(fā)熱，食欲不振、惡心嘔吐，肝臟腫大，鞏霍亂病嚴重的腹瀉、嘔吐，大便呈稀米湯樣，易合并嚴重的脫水、酸中毒及中毒癥狀，