2022-2023年（備考資料）針灸推拿學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專針灸推拿學(xué)）歷年真題精選一含答案試卷8

1、2022-2023年（備考資料）針灸推拿學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專針灸推拿學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.術(shù)后34日，切口疼痛加重，體溫增高，提示切口可能_。（ 難度：3）正確答案:感染2.醫(yī)學(xué)上主要用于空氣滅菌的電磁輻射是 。（ 難度：3）正確答案:紫外線3.原發(fā)性腹膜炎細(xì)菌進(jìn)入腹腔的途徑包括血行播散、上行性感染、直接擴(kuò)散和_。（ 難度：3）正確答案:透壁性感染4.常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多少分鐘？A、810分鐘B、1020分鐘C、46分鐘D、45秒鐘E、1520分鐘正確答案:C5.淺部軟組織挫傷或扭傷，12小時(shí)后改用_敷。

2、（ 難度：3）正確答案:熱6.女性，50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè)，5cm4cm大小，質(zhì)硬，邊界不清；腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)，懷疑為乳腺癌?？纱_診的檢查方法是A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、鉬鈀照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查正確答案:A此病人首選手術(shù)方式是A、單純?nèi)榉壳谐鼴、乳腺癌根治術(shù)C、區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌改良根治術(shù)E、腫塊局部切除術(shù)正確答案:D該病人乳腺癌的病理類型可能是A、Paget病B、腺樣囊性癌C、導(dǎo)管內(nèi)癌D、炎性乳腺癌E、漫潤(rùn)性導(dǎo)管癌正確答案:E7.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于A、新生兒B、青壯年C、兒童D、老年人E、婦女正確答案:

3、D8.女，50歲，右腹股溝下方有一半球性腫物，平臥時(shí)腫物縮小，站立時(shí)腫塊復(fù)出且局部有脹感?；颊甙l(fā)生小腸嵌頓，因疝環(huán)狹小，小腸回納困難，此時(shí)采取下列哪項(xiàng)措施?A、行嵌頓小腸外置術(shù)，水腫消退后行二期手術(shù)回納腸管B、行嵌頓小腸部分切除吻合后再回納C、切斷腹股溝韌帶擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管D、施加壓力，強(qiáng)行使小腸回納E、切斷陷窩韌帶擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管正確答案:C此患者首先考慮為:A、腹股溝直疝B、脂肪瘤C、股疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)樣膨大正確答案:C此類病人手術(shù)常用的術(shù)式為:A、Ferguson修補(bǔ)術(shù)B、Halsted修補(bǔ)術(shù)C、McVay修補(bǔ)術(shù)D、Bassini修補(bǔ)術(shù)E、疝成形術(shù)正確答案:C9.

4、關(guān)于輸血的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大出血時(shí)補(bǔ)充血容量B、增加營(yíng)養(yǎng)和供應(yīng)能量C、糾正貧血或低蛋白血癥D、凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子E、嚴(yán)重感染時(shí)輸入補(bǔ)體、抗體正確答案:B10.下列局麻藥的使用極量，錯(cuò)誤的是A、普魯卡因1000mgB、布比卡因150mgC、利多卡因600mgD、羅哌卡因150mgE、丁卡因80mg正確答案:C11.女性，59歲，被汽車撞傷3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。（1）考慮其可能存在的休克類型為（3分）？可診斷為何種程度的休克（2分）？診斷依據(jù)是（3分）？ （2）目前需首先處理的是？（4分）（3）經(jīng)保守治療，病人中心靜脈

5、壓20cmH2O，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因?yàn)?？?分）正確答案:（1）創(chuàng)傷性休克（3分），重度休克（2分）.診斷依據(jù)：1.創(chuàng)傷史（1分）。2.臨床表現(xiàn)：病人譫妄（1分）。3.體查：皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速（1分）。 （2）輸平衡鹽溶液（2分）和全血（2分） （3）心功能衰竭（3分）12.短期內(nèi)體液?jiǎn)适Я窟_(dá)體重的 %,病人會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)速、肢體濕冷等血容量不足之癥狀。（ 難度：3）正確答案:513.女性，45歲。病人高熱大汗，未補(bǔ)充水分已有3天，現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少，口干舌燥，皮膚彈性下降，尿比重1.040。當(dāng)前病人是A、等滲性脫水B、低滲性脫

6、水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水，失水約是體重的A、3%B、1%C、5%D、7%E、10%正確答案:C病人體重60kg，實(shí)際丟失的水是A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、5000mlE、6000ml正確答案:B14.你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適，一側(cè)手臂不能運(yùn)動(dòng)，講話困難，他最可能發(fā)生了什么問(wèn)題？A、窒息B、腦卒中C、心臟病D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸驟停正確答案:B15.肥皂刷手法中需要將上肢浸泡在70%乙醇內(nèi)，其浸泡范圍至少是手至肘上 cm。（ 難度：3）正確答案:616.火燒法屬于A、滅菌法B、兩者均是C、消毒法D、兩

7、者均不是E、一種操作制度正確答案:A17.低血容量性休克常因大量出血或體液丟失，或體液積存于第三間隙，導(dǎo)致_降低引起。（ 難度：3）正確答案:有效循環(huán)血量18.在醫(yī)院上班時(shí)，發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下，周圍沒(méi)有其他人，你應(yīng)該怎么辦？A、檢查患者的反應(yīng)，如果沒(méi)有反應(yīng)，啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)（或打120），拿AEDB、打開(kāi)患者的氣道，然后檢查脈搏C、啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)（或打120），然后等他人來(lái)幫忙D、開(kāi)始做1分鐘心肺復(fù)蘇，然后打120E、請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師正確答案:A19.外科最常見(jiàn)的休克是低血容量性休克及_。（ 難度：3）正確答案:感染性休克20.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是：A、有氣管插管B、時(shí)間的早晚C、在醫(yī)院

8、D、是否給藥E、是否除顫正確答案:B21.男，26歲，右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹，伴發(fā)熱2天，查體：全腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著，腸鳴音弱，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高。（1）最可能的診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（3分）（3）鑒別該患者是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎的要點(diǎn)（3分）（4）治療原則（4分）正確答案:（1）穿孔性闌尾炎（3分） 彌漫性腹膜炎（2分） （2）右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹；伴發(fā)熱2天；腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著；血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高（任意三項(xiàng)，每項(xiàng)1分）（3）腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)?。?分）（4）手術(shù)（4分）22.一個(gè)3歲的小孩

9、一邊吃東西一邊玩，他突然開(kāi)始咳嗽，很快咳嗽變得無(wú)力，皮膚發(fā)紺，最可能的原因是？A、氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B、咽喉炎C、嚴(yán)重的或完全的氣道阻塞導(dǎo)致氣流交換受限D(zhuǎn)、頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作E、嚴(yán)重咳嗽正確答案:C23.導(dǎo)致全身性外科感染的原因是致病菌數(shù)量多、_和機(jī)體抗感染能力低下。（ 難度：3）正確答案:毒力強(qiáng)24.修補(bǔ)或加強(qiáng)腹股溝管后壁常用的方法有四種，即 法,Halsted法,McVay法及Shouldice法。（ 難度：3）正確答案:Bassini25.某女，57歲，因右下腹痛并自捫及包塊6小時(shí)而急診入院，伴有腹脹、嘔吐不適，既往無(wú)類似發(fā)病史。體檢：T 37.8，P 101次/分，R 25次/分

10、，BP 110/70mmHg,腹部查體:腹軟，未見(jiàn)胃腸型蠕動(dòng)波，肝脾肋下未及，于右側(cè)腹股溝區(qū)可捫及圓形腫塊，約4cm*4cm大小，有壓痛，界欠清，且腫塊位于腹股溝韌帶外下方。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0X109 /L，N78%.尿常規(guī)正常。（1）最可能的診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（3分）（3）如何治療？（3分）采用什么方法？（4分）正確答案:（1)嵌頓性股疝（5分）（2）右下腹痛并自捫及包塊6小時(shí)，伴有腹脹、嘔吐不適，類似腸梗阻表現(xiàn)；有輕度毒性反應(yīng)或是中毒反應(yīng)，如T37.8, P101次/分，白細(xì)胞中性分類0.78；腹股溝區(qū)包塊位于腹股溝韌帶外下方，即股管處。（任意三項(xiàng)，每項(xiàng)1分）

11、（3）應(yīng)予急診手術(shù)治療（3分），術(shù)式為疝囊高位結(jié)扎及MeVay疝修補(bǔ)術(shù)(2分），或者采用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)（2分）。26.機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下能量代謝的變化中，錯(cuò)誤的是A、機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下能量代謝的變化中，錯(cuò)誤的是B、處理葡萄糖能力增強(qiáng)C、機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝D、脂肪動(dòng)員加速E、機(jī)體處于負(fù)氮平衡正確答案:B27.椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)，最先受到阻滯的神經(jīng)是_。（ 難度：3）正確答案:交感神經(jīng)28.胃大部切除術(shù)后切口血腫，則記以_。（ 難度：3）正確答案:/乙29.紅、腫、熱、痛、和_是急性炎癥的典型表現(xiàn)。（ 難度：3）正確答案:功能障礙30.關(guān)于縫線拆除時(shí)間：一般四肢_日可以拆線。（ 難度：3）正確答案:101231.股疝診斷明確后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于嵌頓性或絞窄性股疝，則更應(yīng)進(jìn)行 。（ 難度：3）正確答案:急診手術(shù)32.