關(guān)注心臟健康-冠心病篇 冠心病宣教課件

1、關(guān)注心臟健康冠心病篇目錄動脈粥樣硬化什么是冠心病哪些人容易得冠心病怎樣早期發(fā)現(xiàn)冠心病懷疑得了冠心病，該做什么檢查？冠心病的治療怎么預(yù)防冠心病脂質(zhì)沉積血栓生成梗死缺血管腔狹窄動脈粥樣硬化什么是冠心?。喝绻研呐K比作一片“土壤”，冠狀動脈就是灌溉土壤的“河道”，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病“河道”被堵，土壤得不到灌溉，心臟這片土壤就會“干旱”甚至“枯死”。哪些人容易得冠心病 高血壓：比正常高3-4倍抽煙：發(fā)病率高2-6倍，被動抽煙糖尿?。汗谛牟〉牡任０Y壓力大的人肥胖飲食方式遺傳因素心理、性格、精神因素 懷疑得了冠心病，該做什么檢查？心電圖優(yōu)點(diǎn)：方法簡便、無痛苦。缺點(diǎn)：敏感性不高，如果沒有心絞

2、痛發(fā)作，一半的冠心病患者心電圖表現(xiàn)正常。動態(tài)心電圖（ Holter ）優(yōu)點(diǎn)：可連續(xù)記錄患者24小時內(nèi)的全部心電圖，無論是心肌缺血還是心律失常，無論是持續(xù)性還是陣發(fā)性發(fā)作，都可以被發(fā)現(xiàn)。缺點(diǎn)：不能給缺血心肌進(jìn)行準(zhǔn)確定位。心臟彩超優(yōu)點(diǎn)：無痛苦、方便、可靠、重復(fù)性好，能清楚地顯示心臟結(jié)構(gòu)，顯示心壁的運(yùn)動情況，對冠心病的診斷幫助很大缺點(diǎn)：不能直觀的觀察冠狀動脈血管情況CT優(yōu)點(diǎn)：冠狀動脈CTA可以直觀看到冠狀動脈狹窄的程度和部位，操作方便，檢查迅速，可用于門診篩查缺點(diǎn)：受心率影響較大，存在偽影，準(zhǔn)確率稍差。 評價冠狀動脈血管的走行、數(shù)量和畸形 評價冠狀動脈病變的有無、嚴(yán)重程度和病變范圍 評價冠狀動脈功能

3、性的改變，包括冠狀動脈的痙攣和側(cè)支循環(huán)的有無 可以根據(jù)冠狀動脈病變程度和范圍進(jìn)行介入治療 評價冠狀動脈搭橋術(shù)和介入治療后的效果冠狀動脈造影（一）一般治療：（1）調(diào)節(jié)飲食，避免油膩飲食，禁絕煙酒；（2）調(diào)整日常生活與工作量；（3）減輕精神負(fù)擔(dān)；（4）適當(dāng)?shù)捏w力活動，不致發(fā)生疼痛為度；（5）減少冠脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。 冠心病的治療（二）藥物治療（ABCDE）：A阿斯匹林、ACEI；B受體阻滯劑、控制血壓；C降低膽固醇、戒煙；D控制飲食、治療糖尿病；E體育鍛煉、教育（三）介入治療：冠心病介入療法是經(jīng)皮穿刺，使導(dǎo)絲球囊進(jìn)入狹窄部位，球囊擴(kuò)張，同時植入冠狀動脈內(nèi)支架，使血流恢復(fù)正常效果可與外科手術(shù)媲美

4、，且無需全麻開胸，不會造成較大的創(chuàng)傷與藥物治療相比，更直接有效，目前臨床上已廣泛應(yīng)用（四）外科手術(shù)治療：外科手術(shù)治療主要是施行主動脈冠狀動脈旁路移植手術(shù)，俗稱搭橋手術(shù)。外科手術(shù)要開胸，全身麻醉，手術(shù)創(chuàng)傷較大，風(fēng)險(xiǎn)大，病人恢復(fù)期長，對其他臟器也有一定損傷，所以并不適合所有冠心病患者?？偠灾?，應(yīng)結(jié)合病人的心臟功能和全身伴隨疾病情況來全面綜合考慮、權(quán)衡利弊和進(jìn)行價/效比，為病人選擇一種最佳的治療方案。怎么預(yù)防冠心病 良好的生活方式 健康四大基石 合理膳食適量運(yùn)動戒煙限酒心理平衡 運(yùn)動要堅(jiān)持三個原則：有恒、有序、有度。即長期規(guī)律地，循序漸進(jìn)地，按各人具體情況適度地運(yùn)動。 過度運(yùn)動可造成心血管意外或猝

5、死。 健康第二大基石適量運(yùn)動吸煙對冠狀動脈的危害與吸煙量成正比，盡早戒煙有益健康。酒對心血管有雙向作用，適量飲酒，每日不超過15毫升酒精量，特別是紅葡萄酒還是有益的，但決不能酗酒。 健康第三大基石戒煙限酒三句話：正確對待自己，正確對待他人，正確對待社會四個快樂：助人為樂、知足常樂、自得其樂，保持快樂健康第四大基石心理平衡急救小貼士 對于突發(fā)性心肌梗死或猝死患者來說，時間就是生命。 如果身邊有人突發(fā)性心肌梗死，應(yīng)立即開始家庭急救，并撥打120急救電話。家庭急救要點(diǎn)自救撥打120救援到來之前可深呼吸、然后用力咳嗽家屬急救就地安臥，嚴(yán)禁搬動，保持安靜和情緒平和。立即撥打120口服300mg阿司匹林、舌下含服硝酸甘油如有條件，立即吸氧如出現(xiàn)心跳驟停，立即行胸外心臟按壓。胸外心臟按壓按壓部位：胸骨中下1/3處，雙乳頭中間。按壓手法：一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊于此手背部，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙肩位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓。胸外按壓時，肩、肘、腕在同一直線上，并與患者身體長軸垂直。保證手掌用力在胸骨上，避免肋骨骨折，不要按壓劍突。按壓時，手掌根部不能離開胸壁。 胸外心臟按壓按壓幅度：使胸骨