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文檔簡介
1、83/83河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 登記和考核手冊 (兒科專業(yè))培訓(xùn)基地:_姓 名:_畢業(yè)院校:_畢業(yè)時間:_學(xué) 位:_培訓(xùn)年度:_年_月至_年_月填寫和使用說明一、本手冊供參加河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員使用,使用期限為三年。二、使用者應(yīng)認(rèn)真用鋼筆或簽字筆填寫手冊內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容,不得涂改或缺項、缺頁。三、使用者必須及時、客觀、詳細(xì)填寫培訓(xùn)內(nèi)容,嚴(yán)禁弄虛作假,檢驗或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為,將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。四、每一輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時,學(xué)員先進行個人小結(jié),再由指導(dǎo)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人按培訓(xùn)細(xì)則要求的內(nèi)容進行檢查并簽字。五、出科技能考核,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)中基本技能要求,由專業(yè)基地
2、組織考核,結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見由專業(yè)基地填寫,結(jié)果為通過或不通過。七、醫(yī)療差錯、事故、獎勵情況由培訓(xùn)基地認(rèn)定填寫。八、本手冊在培訓(xùn)期間由使用者妥善保存,作為接受培訓(xùn)經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓(xùn)結(jié)束時,應(yīng)將此手冊交至醫(yī)院主管部門進行審核,登記存檔。目錄兒科必須輪轉(zhuǎn)科室和時間4各專業(yè)病種和基本技能要求4 (一) 兒童保健專業(yè) 4(二)重癥監(jiān)護室10(三)新生兒專業(yè)16(四)傳染性及寄生蟲專業(yè) 23(五)消化系統(tǒng)專業(yè) 29(六)呼吸系統(tǒng)專業(yè) 34(七)循環(huán)系統(tǒng)專業(yè) 39(八)泌尿系統(tǒng)專業(yè) 44(九)血液及腫瘤專業(yè) 49(十)神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè) 53(十一)內(nèi)分泌遺傳代謝專業(yè)、風(fēng)濕免疫專業(yè)
3、58三、參加教學(xué)記錄 63四、參與科研記錄 63五、發(fā)表論文、譯文、個案報道、綜述 64六、醫(yī)療差錯、事故 65七、獎勵情況 66八、培訓(xùn)基地考核結(jié)果67兒科培訓(xùn)內(nèi)容和要求一、兒科培訓(xùn)必須輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時間序號輪轉(zhuǎn)專業(yè)時間(月)年 月 日 年 月 日登記頁碼科主任簽 名1兒童保健22重癥監(jiān)護室(ICU)233新生兒234傳染性及寄生蟲疾病235消化系統(tǒng)疾病236呼吸系統(tǒng)疾病237循環(huán)系統(tǒng)疾病238泌尿系統(tǒng)疾病239血液及腫瘤疾病2310神經(jīng)系統(tǒng)疾病2311內(nèi)分泌及遺傳代謝病、風(fēng)濕免疫性疾病2312門診、急診3二、各專業(yè)病種和基本技能要求(一)兒童保?。?個月)1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)
4、實際完成病 種要求例數(shù)實際完成營養(yǎng)不良3貧血3鋅缺乏3遺尿癥3注意力缺陷多功能障礙3肥胖癥3維生素D缺乏性佝僂病3兒童疾病綜合管理32、完成病種和數(shù)量記錄(1)營養(yǎng)不良(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(2)鋅缺乏癥(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(3)注意力缺陷多功能障礙(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(4)維生素D缺乏性佝僂?。? 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(5)貧血(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(6)遺尿癥(3 例)序號
5、病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(7)肥胖癥(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(8)兒童疾病綜合管理(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、兒童保健專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫失敗原因1234567891011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日 期內(nèi) 容活動形式學(xué) 時主講人備 注1234567891011121314151617181920兒童保健專業(yè)參加病例討論 共 次; 參加學(xué)術(shù)活動 共 次 參加
6、主任查房 共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí) 共 次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(二)重癥監(jiān)護室(23個月)1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實際完成病種要求例數(shù)實際完成心肺復(fù)蘇(心臟驟停、呼吸驟停)3急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)3重癥哮喘3休克3心律失常3急性腎功能衰竭3急性顱內(nèi)高壓3多臟器功能不全綜合癥3驚厥3各種中毒3急性呼吸衰竭3膿毒癥3
7、心力衰竭32、完成病種和數(shù)量記錄 (1)心肺復(fù)蘇(心臟驟停、呼吸驟停) (3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 (2)重癥哮喘(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 (3)心律失常(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 (4)急性顱內(nèi)高壓(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(5)驚厥(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(6)急性呼吸衰竭(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(7)心力衰竭(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要
8、診斷次要診斷主管與否123(8)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS) (3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(9)休克(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(10)急性腎功能衰竭(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(11)多臟器功能不全綜合癥(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(12)各種中毒(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(13)膿毒癥(3 例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓
9、名操作名稱成功畫失敗原因1234567891011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。能操作監(jiān)護儀;進行氣管插管不少于3例;心肺復(fù)蘇術(shù)。4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日 期內(nèi) 容活動形式學(xué)時主講人備 注1234567891011121314151617181920重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)參加病例討論 共 次; 參加學(xué)術(shù)活動 共 次 參加主任查房 共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí) 共 次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名
10、 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(三)新生兒專業(yè)(23個月)1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實際完成病 種要求例數(shù)實際完成新生兒窒息3新生兒高膽紅素血癥3新生兒缺氧缺血性疾病3新生兒顱內(nèi)出血3新生兒肺炎3新生兒呼吸窘迫綜合癥1新生兒敗血癥3新生兒胎糞吸入綜合癥3新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎1新生兒化膿性腦膜炎3新生兒先天性梅毒1新生兒寒冷損傷綜合癥1新生兒低血糖1新生兒高血糖癥1新生兒母子血型不合溶血病1TORCH(弓形蟲、其他病原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒感染、肝炎綜合征)1新生兒紅細(xì)胞增多癥12、完成病種
11、和數(shù)量記錄 (1)新生兒窒息(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 (2)新生兒缺氧缺血性疾?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 (3)新生兒肺炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(4)新生兒敗血癥(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(5)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(6)新生兒先天性梅毒(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(7)新生兒低血糖(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(8
12、)新生兒母子血型不合溶血?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(9)新生兒紅細(xì)胞增多癥(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(10)新生兒高膽紅素血癥(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(11)新生兒顱內(nèi)出血(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(12)新生兒呼吸窘迫綜合癥(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(13)新生兒胎糞吸入綜合癥(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(14)新生兒化膿性腦膜炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診
13、斷主管與否123(15) 新生兒寒冷損傷綜合癥(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(16) 新生兒高血糖癥(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(17) TORCH(弓形蟲、其他病原體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒感染、肝炎綜合征) (1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、新生兒專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫失敗原因1234567891011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日 期內(nèi) 容活動形式學(xué)時主講人備 注
14、1234567891011121314151617181920新生兒專業(yè)參加病例討論 共 次; 參加學(xué)術(shù)活動 共 次 參加主任查房 共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí) 共 次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(四)傳染性及寄生蟲疾病(23個月)1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實際完成病 種要求例數(shù)實際完成麻疹2百日咳1風(fēng)疹2手足口病2幼兒急疹2瘧疾1水
15、痘2蛔蟲病、絳蟲病、蟯蟲病3流行性腮腺炎2流行性乙型腦炎1甲型、乙型、丙型病毒性肝炎3艾滋病、淋病、梅毒等1細(xì)菌性痢疾3流行性腦脊髓膜炎2小兒各型結(jié)核病、中毒性菌痢、沙門菌感染、霍亂等2血吸蟲病1流感22、完成病種和數(shù)量記錄 (1)麻疹(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12 (2)風(fēng)疹(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12 (3)幼兒急疹(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12 (4)水痘(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(5)流行性腮腺炎(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否
16、12(6)甲型、乙型、丙型病毒性肝炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(7)細(xì)菌性痢疾(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(8)小兒各型結(jié)核病、中毒性菌痢、沙門菌感染、霍亂等(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(9)流感(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(10) 百日咳(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(11) 手足口?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(12) 瘧疾(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(1
17、3)蛔蟲病、絳蟲病、蟯蟲病(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(14)流行性乙型腦炎(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(15)艾滋病、淋病、梅毒等(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(16)流行性腦脊髓膜炎(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(17)血吸蟲?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、傳染專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫失敗原因1234567891011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。(包括傳染
18、病的防護及處理措施)4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日 期內(nèi) 容活動形式學(xué)時主講人備 注1234567891011121314151617181920傳染專業(yè)參加病例討論 共 次; 參加學(xué)術(shù)活動共 次 參加主任查房 共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí)共 次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(五)消化系統(tǒng)疾?。?3個月)1、要求完成的病種和例數(shù)
19、病 種要求例數(shù)實際完成病 種要求例數(shù)實際完成口腔炎3胃食管反流2胃炎3消化性潰瘍病3腹瀉病52、完成病種和數(shù)量記錄 (1)口腔炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 (2)胃炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 (3)腹瀉?。?例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345 (4)胃食管反流(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(5)消化性潰瘍(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(3)、消化專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫失敗原因12345678
20、91011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。(插胃管1例)4、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日 期內(nèi) 容活動形式學(xué)時主講人備 注1234567891011121314151617181920消化專業(yè)參加病例討論 共 次; 參加學(xué)術(shù)活動 共 次 參加主任查房 共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí) 共 次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年
21、月 日主任簽字:年 月 日(六)呼吸系統(tǒng)疾?。?3個月)1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實際完成病 種要求例數(shù)實際完成上呼吸道感染5支氣管哮喘3急性喉炎2胸腔積液2急性支氣管炎5各型肺炎(大葉性肺炎、支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎)5毛細(xì)支氣管炎32、完成病種和數(shù)量記錄 (1)上呼吸道感染(5例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345 (2)急性喉炎(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12 (3)急性支氣管炎(5例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345 (4)毛細(xì)支氣管炎(3例)序號病人姓名病案號
22、就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(5)支氣管哮喘(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(6)胸腔積液(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(7)各型肺炎(大葉性肺炎、支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎) (5例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453、呼吸專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫失敗原因1234567891011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。(胸腔穿刺1例、氧療)4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日 期內(nèi)
23、容活動形式學(xué)時主講人備 注1234567891011121314151617181920呼吸專業(yè)參加病例討論 共 次; 參加學(xué)術(shù)活動共 次 參加主任查房 共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí)共 次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(七)循環(huán)系統(tǒng)疾?。?3個月)1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實際完成病 種要求例數(shù)實際完成室間隔缺損1肺動脈瓣狹窄1房間隔缺
24、損1病毒性心肌炎1動脈導(dǎo)管未閉1常見心律失常2法洛四聯(lián)癥1心力衰竭12、完成病種和數(shù)量記錄 (1)室間隔缺損(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1 (2)房間隔缺損(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1 (3)動脈導(dǎo)管未閉(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1 (4)法洛四聯(lián)癥(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(5)肺動脈瓣狹窄(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(6) 病毒性心肌炎(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(7)常見心律失常(2例)序號病人姓名
25、病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(8)心力衰竭(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、循環(huán)系統(tǒng)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫失敗原因1234567891011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。心電圖操作及分析不少于5例:靜脈穿刺不少于5例。4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日 期內(nèi) 容活動形式學(xué)時主講人備 注1234567891011121314151617181920循環(huán)專業(yè)參加病例討論 共 次; 參加學(xué)術(shù)活動共 次 參加主任查房 共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí)共 次5、出科個人小結(jié)
26、個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(八)泌尿系統(tǒng)疾病1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實際完成病 種要求例數(shù)實際完成泌尿系統(tǒng)感染3其他腎炎2急性腎炎3孤立性血尿3腎病綜合征12、完成病種和數(shù)量記錄 (1)泌尿系統(tǒng)感染(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 (2)急性腎炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 (
27、3)腎病綜合征(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1 (4)其他腎炎(2例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(5)孤立性血尿(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、泌尿系統(tǒng)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫失敗原因1234567891011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。導(dǎo)尿1例4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備 注1234567891011121314151617181920泌尿系統(tǒng)專業(yè)參加病例討論共 次; 參加學(xué)術(shù)
28、活動共 次 參加主任查房共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí)共 次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(九)血液及腫瘤專業(yè)1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實際完成病 種要求例數(shù)實際完成營養(yǎng)性缺鐵性貧血3白血病1營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血1淋巴細(xì)胞瘤1特發(fā)性血小板減少性紫癜12、完成病種和數(shù)量記錄 (1)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要
29、診斷主管與否123 (2)營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1 (3)特發(fā)性血小板減少性紫癜(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1 (4)白血病(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(5)淋巴細(xì)胞瘤(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、血液及腫瘤專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫失敗原因1234567891011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。骨髓穿刺不少于2例4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日期內(nèi)容活動
30、形式學(xué)時主講人備 注1234567891011121314151617181920血液及腫瘤專業(yè)參加病例討論共 次; 參加學(xué)術(shù)活動共 次 參加主任查房共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí)共 次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(十)神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè)1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實際完成病 種要求例數(shù)實際完成癲癇5病毒性腦炎3腦性癱瘓1化膿性腦膜炎3脊髓炎1
31、多發(fā)性神經(jīng)根炎1常見肌病12、完成病種和數(shù)量記錄 (1)癲癇(5例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345 (2)腦性癱瘓(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1 (3)脊髓炎(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1 (4)常見肌病(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否1(5)病毒性腦炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(6)化膿性腦膜炎(3例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(7)多發(fā)性神經(jīng)根炎(1例)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷次要診斷主管與否13、
32、神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè)基本技能操作記錄序號操作日期病人姓名操作名稱成功畫失敗原因1234567891011121314151617181920 注:此項要求的例數(shù)為獨立操作例數(shù)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查不少于5例;腰椎穿刺不少于3例;硬膜下穿刺1例。4、參加各種疾病討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)情況記錄序號日 期內(nèi) 容活動形式學(xué)時主講人備 注1234567891011121314151617181920神經(jīng)系統(tǒng)專業(yè)參加病例討論 共 次; 參加學(xué)術(shù)活動共 次 參加主任查房 共 次; 參加其他形式學(xué)習(xí)共 次5、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日6、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日 (十一)內(nèi)分泌及遺傳代謝病、風(fēng)濕免疫性疾病1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實際完成病 種要求例數(shù)實際完成風(fēng)濕熱1兒童糖尿病1幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎1糖尿病昏迷1過敏性紫癜2先天性甲狀腺功能低下1系統(tǒng)性紅斑狼瘡1先天愚型(又稱三體綜合征,唐氏綜合征)1皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病)12、完成病種和數(shù)
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