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醫(yī)學(xué)影像學(xué)之 胃腸道影像上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)學(xué)影像學(xué)教研室本章要點(diǎn)1、消化系統(tǒng)正常的影像學(xué)表現(xiàn)2、食道、胃、腸CA3、食道靜脈曲張4、胃、十二指腸潰瘍 消化系統(tǒng)正常影像表現(xiàn)食管的正常造影表現(xiàn) 食管:三個(gè)壓跡 主動(dòng)脈弓壓跡左主支氣管壓跡左心房壓跡胃的正常影像牛角型胃 鉤型胃胃的正常影像 長(zhǎng)型胃 瀑布型胃 十二指腸正常影像 躺著所以看不到胃底小腸的正常影像空腸羽毛狀 回腸彈簧狀?結(jié)腸正常造影影像appendix胃腸道基本病變影像食管癌 粘膜皺襞中斷、破壞 ,管壁僵硬,蠕動(dòng)消失 食管癌 充盈缺損腫瘤向腔內(nèi)突出,造成形狀不規(guī)則的充盈缺損食管癌CT影像食管靜脈曲張 食管中下段黏膜皺襞明顯增寬、迂曲,呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損食管靜脈曲張CT同時(shí)顯示下段食管周圍血管增粗、增多;門靜脈側(cè)支血管迂曲擴(kuò)張及肝硬化 胃潰瘍龕影十二指腸潰瘍球部變形/龕影十二指腸潰瘍的各種類型球部變形的X線表現(xiàn)山字形花瓣形三葉草 胃癌不規(guī)則充盈缺損,多見于蕈傘型癌 胃腔狹窄、胃壁僵硬:主要由浸潤(rùn)型胃癌引起,若累及胃大或全部,則形成“皮革胃”胃癌胃癌CT影像觀察腫瘤侵犯胃壁、周圍浸潤(rùn)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移厚!淋巴結(jié)腫大厚結(jié)直腸癌腸腔內(nèi)不規(guī)則腫塊腸腔狹窄 結(jié)腸癌 CT直腸
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