醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒制度

1、3/3醫(yī)院環(huán)境表面潔凈與消毒制度一、潔凈與消毒原則：1.依據(jù)先潔凈再消毒的原則，采納濕式衛(wèi)生的潔凈方式。2.應(yīng)依據(jù)環(huán)境表面和污染程度選擇合適的潔凈劑。3.有明確病原體污染的環(huán)境表面，應(yīng)依據(jù)病原體抗力選擇有效的消毒劑，消毒產(chǎn)品的使用依據(jù)其使用說明書履行。4.無顯然污染時(shí)可采納消毒濕巾進(jìn)行潔凈與消毒。5.潔凈病房或診斷地區(qū)時(shí)，應(yīng)有序進(jìn)行，由上而下，由里到外，由輕度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，應(yīng)依據(jù)潔凈單元化操作。（注：潔凈單元：周邊某一患者的有關(guān)高頻接觸表面為一個(gè)潔凈單元，如該患者使用的病床、床邊桌、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、微泵等視為一個(gè)潔凈單元。）6.實(shí)行潔凈與消毒時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防備，工作結(jié)

2、束時(shí)應(yīng)做妙手衛(wèi)生。7.對(duì)高頻接觸、易污染、難潔凈與消毒的表面（如計(jì)算機(jī)鍵盤、口腔科工作臺(tái)），建議采納屏障保護(hù)舉措，用于屏障保護(hù)的覆蓋物（如塑料薄膜等）實(shí)行一用一改換。8.潔凈工具應(yīng)分區(qū)使用，實(shí)行顏色標(biāo)志。宜使用微細(xì)纖維資料的擦抹布巾和地巾。9.對(duì)精巧儀器設(shè)備表面進(jìn)行潔凈與消毒時(shí)，應(yīng)參照儀器設(shè)備說明書，關(guān)注潔凈劑與消毒劑的兼容性，選擇合適的潔凈與消毒產(chǎn)品。10.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)負(fù)責(zé)使用中診斷設(shè)備與儀器的平時(shí)潔凈與消毒工作；應(yīng)指導(dǎo)環(huán)境潔凈人員對(duì)診斷設(shè)備與儀器等進(jìn)行潔凈與消毒。11.在診斷過程中發(fā)生患者體液、血液等污染時(shí)，應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行污點(diǎn)潔凈與消毒。（注：污點(diǎn)潔凈與消毒：對(duì)被少許體液、血液、排泄物、分泌物等

3、感染性物質(zhì)小范圍污染的環(huán)境表面進(jìn)行的潔凈與消毒辦理。）1/312.環(huán)境表面不宜采納高水平消毒劑進(jìn)行平時(shí)消毒。13.不該將使用后或污染的擦抹布巾或地巾重復(fù)浸泡至潔凈用水、使用中潔凈劑和消毒劑內(nèi)。二、平時(shí)潔凈與消毒1.各部門和臨床科室依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，區(qū)分為低度風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、中度風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、高度風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，不一樣樣風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)應(yīng)實(shí)行不一樣樣樣級(jí)的環(huán)境潔凈與消毒管理，詳細(xì)要求見一。（注：低度風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)：基本沒有患者或患者只作短暫逗留的地區(qū)。如換衣室、會(huì)議室、醫(yī)生辦公室等。中度風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)：有一般患者居住，患者體液、血液、排泄物、分泌物對(duì)環(huán)境表面存在暗藏污染可能性的地區(qū)。如一般住院病房、門診科室、功能檢查室等。高度風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)

4、：有感染或定植患者居住的地區(qū)以及對(duì)高度易感患者采納保護(hù)性間隔舉措的地區(qū)，如感染性疾病科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、血透室等。）2.應(yīng)恪守潔凈與消毒原則。3.被患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染的環(huán)境表面，應(yīng)先采納可吸附的資料將其除掉，再依據(jù)污染的病原體特色采納合適的消毒劑進(jìn)行消毒。4.常用環(huán)境表面消毒方法見二。三、加強(qiáng)潔凈與消毒1.以下狀況應(yīng)加強(qiáng)潔凈與消毒：發(fā)生感染暴發(fā)時(shí)，如不動(dòng)桿菌屬、困難梭菌、諾如病毒等感染暴發(fā)；環(huán)境表面檢出多重耐藥菌，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA)、產(chǎn)超廣譜|3-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌以及耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE)等耐藥菌。2.加強(qiáng)潔凈與消毒時(shí)，應(yīng)落實(shí)接

5、觸流傳、飛沫流傳和空氣流傳的間隔舉措。2/33.加強(qiáng)潔凈與消毒時(shí)，應(yīng)增添潔凈與消毒頻次，并依據(jù)病原體種類選擇消毒劑，消毒劑的選擇和消毒方法見三。四、潔凈工具復(fù)用辦理要求1.潔凈工具復(fù)用辦理的房間，保持環(huán)境干燥、通風(fēng)換氣。2.潔凈工具的數(shù)目、復(fù)用辦理設(shè)備應(yīng)知足病區(qū)或科室規(guī)模的需要。3.潔凈工具使用后應(yīng)實(shí)時(shí)潔凈與消毒，干燥保留。表一不一樣樣樣級(jí)的風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的平時(shí)潔凈與消毒管理注1：各種風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的環(huán)境表面一旦發(fā)生患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí)應(yīng)立刻實(shí)行污點(diǎn)潔凈與消毒。注2:凡張開侵入性操作、吸痰等高度危險(xiǎn)診斷活動(dòng)結(jié)束后，應(yīng)立刻實(shí)行環(huán)境潔凈與消毒。注3:在明確病原體污染時(shí)，可參照WS/T367供給的方法進(jìn)行消毒。表二環(huán)境表面常用消毒劑殺滅微生物見效注：“+表”示正確使用時(shí)，正常濃度的化