消渴病痹癥(糖尿病周?chē)窠?jīng)病變)中醫(yī)護(hù)理方案

1、1111消渴病痹癥（糖尿病周?chē)窠?jīng)病變）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)（一）氣虛血瘀證：肢體麻木，如有蟻行感，肢末時(shí)痛，多呈刺痛，下肢為主，入夜痛甚；氣短乏力，神疲倦怠，自汗畏風(fēng)，易于感冒，舌質(zhì)淡暗，或有瘀點(diǎn)，苔薄白。（二頭暈耳鳴；口干不欲飲，便秘，舌質(zhì)嫩紅或淡紅，苔花剝少津。（三）寒凝血瘀證：肢體麻木不仁，四末冷痛，得溫痛減，遇寒痛增，下肢為著，入夜更甚；神疲乏力，畏寒怕冷，尿清便溏，或尿少浮腫，舌質(zhì)淡暗或有瘀點(diǎn)，苔白滑。（四）痰瘀阻絡(luò)證：肢體麻木不止，常有定處，足如踩棉，肢體困倦，頭重如裹，昏蒙不清，體多肥胖，口粘乏味，胸悶納呆，腹脹不適，大便粘滯。舌質(zhì)紫暗，舌體胖大有齒痕，苔白厚膩。（五膝

2、酸軟，陽(yáng)痿不舉，骨松齒搖，頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡，少苔或無(wú)苔。二、常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)（一）肢體麻木、攣急、疼痛情況。觀察疼痛發(fā)作的時(shí)間、性質(zhì)、程度。注意肢體及足部保暖，做好足部護(hù)理，預(yù)防足部潰瘍及壓瘡的2121發(fā)生。遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)治療。遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取內(nèi)分泌、脾、腰、足等穴。防止?fàn)C傷。遵醫(yī)囑雙下肢穴位按摩，取足三里、地機(jī)、太溪、涌泉等穴。遵醫(yī)囑穴位貼敷，取涌泉等穴。遵醫(yī)囑中藥離子導(dǎo)入，取足三里、地機(jī)、太溪、涌泉等穴。遵醫(yī)囑艾灸，取地機(jī)、委中等穴。（二）肢體痿軟無(wú)力起居有時(shí)，避免勞累，臥床休息為主。運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)。注意安全，做好預(yù)防措施防止跌倒。遵醫(yī)囑艾灸，取氣海、關(guān)元、足三里、三陰交等穴

3、。遵醫(yī)囑穴位貼敷，取腎俞、脾俞、足三里等穴。（三）腰膝酸軟遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血糖，觀察有無(wú)低血糖發(fā)生。遵醫(yī)囑艾灸，取腎俞、神闕、氣海、關(guān)元、三陰交等穴。遵醫(yī)囑穴位按摩，取氣海、關(guān)元、委中、涌泉等穴。中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）藥物治療內(nèi)服中藥：活血化瘀類(lèi)藥一般飯后服；氣虛血瘀、寒凝血瘀者3131注射用藥（二）特色技術(shù)1.中藥足浴穴位按摩耳穴貼壓中藥離子導(dǎo)入艾灸（溫灸療法）穴位貼敷（虎符銅砭刮痧四、健康指導(dǎo)（一）生活起居順應(yīng)四時(shí)即時(shí)增減衣物，慎起居、避風(fēng)寒。避免勞累，戒煙限酒。 次，注意足部皮膚顏色、溫度改變；檢查趾間、趾甲、足底皮促進(jìn)足部血液循環(huán)直接暖足，謹(jǐn)防燙傷皮膚而引起感染。選擇寬松的鞋襪，大小適中，鞋

4、子輕巧，鞋底較厚而鞋內(nèi)較柔4141軟，透氣良好，不建議穿皮鞋；襪子以彈性好，透氣及散熱性好的棉毛質(zhì)地為佳。用水溫計(jì)試水溫，勿直接用腳試溫1520 分鐘，洗凈后用清潔、柔軟的毛巾輕輕擦干，尤其注意擦干趾間；干燥皮膚可以使用油膏類(lèi)護(hù)膚品。趾甲修剪不宜過(guò)短，不隨意自行剔除胼胝。先檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物或異常；足部疾患應(yīng)即時(shí)治療。定期足部穴位按摩，取足三里、三陰交、地機(jī)、涌泉等穴。（二）飲食指導(dǎo)氣虛血瘀證：宜食益氣活血的食品，如山藥等。芝麻等。寒凝血瘀證：宜食溫經(jīng)通絡(luò)的食品，如肉桂、茴香、花椒等。痰瘀阻絡(luò)證：宜食化痰活血的食品。如山楂、陳皮、金橘等。耳等。肢體萎軟者，宜食補(bǔ)中益氣類(lèi)的食品，如山藥、魚(yú)肉、香菇

5、等。腰膝酸軟者，適當(dāng)食用枸杞、黑豆等固腎之品。（三）情志調(diào)理信心。5151成功的病歷，鼓勵(lì)參與社會(huì)活動(dòng)。聽(tīng)舒緩的音樂(lè)以轉(zhuǎn)移關(guān)于疾病的注意力。（四）康復(fù)指導(dǎo)式，如太極拳、八段錦、散步、游泳等。做到定時(shí)，量力而行，循序進(jìn)，持之以恒?？崭共灰诉\(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果，血糖 5.5mmol/L時(shí)運(yùn)動(dòng)前需適量補(bǔ)充含糖食物如餅干面包等運(yùn)動(dòng)要確保安全，安全運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的簡(jiǎn)易計(jì)算法：運(yùn)動(dòng)后心率/鐘=170年齡（次/分鐘）。1（1）左右，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為每150530出汗、精神愉悅為宜。摩，防止肌肉進(jìn)一步萎縮。發(fā)癥以及合并且各種心、腎等器官?lài)?yán)重慢性并且發(fā)癥者暫不宜運(yùn)動(dòng)。5高 45， 踝關(guān)節(jié)作伸屈活動(dòng)；動(dòng)作三：平臥，患側(cè)靠床邊，患肢伸直抬512126161五、護(hù)理難點(diǎn)老年患者