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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)休克搶救應(yīng)急預(yù)案及程序【預(yù)案】當(dāng)患者脈率100次/分,出現(xiàn)周圍循環(huán)不良表現(xiàn),收縮壓90mmHg,脈壓差20mmHg, 尿量減少時,即可作出休克的判斷。確診后,應(yīng)迅速建立靜脈通道,并加強(qiáng)生命體征監(jiān)護(hù)。判定休克的類型,根據(jù)類型采取措施。 (1)感染性休克:清楚感染灶,應(yīng)用抗生素,糾正酸中毒,補(bǔ)充血容量,應(yīng)用血管活性藥和激素。 (2)過敏性休克:應(yīng)用腎上腺素、抗組胺藥、激素,擴(kuò)充血容量,升壓藥、葡萄糖酸鈣的應(yīng)用。 (3)心源性休克:心電監(jiān)護(hù),鎮(zhèn)靜止痛,控制心力衰竭,抗心律失常
2、,補(bǔ)充血容量,應(yīng)用血管活性藥,保護(hù)心肌藥物。 (4)低血容量性休克:控制大出血,補(bǔ)充血容量,輸血,應(yīng)用血管活性藥,糾正酸中毒。 (5)神經(jīng)源性休克:止痛,應(yīng)用腎上腺素,擴(kuò)充血容量,升壓藥應(yīng)用。防治腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS)、多發(fā)性器官功能衰竭等并發(fā)癥?!境绦颉?判斷休克建立靜脈輸液通路,生命體征監(jiān)護(hù)判定休克類型根據(jù)休克類型采取措施防治腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS)、多發(fā)性器官功能衰竭等并發(fā)癥吸痰過程中心裝置出現(xiàn)故障應(yīng)急預(yù)案及程序預(yù) 案先分離吸痰管與中心吸引裝置,然后用注射器連接吸痰管吸痰,并向患者家屬做好解釋與安慰工作。如注射器抽吸效果不佳,連接備用吸痰器(或洗胃機(jī))進(jìn)行吸引。密切觀察患者呼吸道分泌物情況,必要時再次吸引。立即通知維修進(jìn)行搶修。程 序分離吸痰管接注射器抽吸接備用吸痰器觀察病情通知搶修患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案與處理程序預(yù) 案發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時,立即停止輸液,更換輸液器或排空器內(nèi)殘余空氣。報告醫(yī)生、護(hù)士長科主任。將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。密切觀察患者病情變化,遵醫(yī)囑給氧及用藥。詳細(xì)記錄病情變化及搶救經(jīng)過。程 序空氣栓塞停止輸液更
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