惡性腫瘤報(bào)告制度_第1頁(yè)
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惡性腫瘤報(bào)告制度 一、填報(bào)病種 （一）所有部位惡性腫瘤(包括各種白血病及紅白血病) （二）所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(包括良性腫瘤、血管瘤) （三）局灶性癌變 （四）骨巨細(xì)胞瘤 （五）原位癌 （六）低度惡性腫瘤 二、填報(bào)范圍 （一）凡屬上述規(guī)定病種，有本市市區(qū)、郊縣常住戶口的門診、住院病人須報(bào)。外地病人一律不報(bào)。 （二）首次在我院住院或就診、診斷明確的腫瘤病例，確診時(shí)填報(bào)一次即可，若再次住院仍為原診斷、或經(jīng)治療后又有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，則不必再報(bào)。 （三）若同一患者先后出現(xiàn)兩次原發(fā)癌，則兩處都須報(bào)告。 三、填卡說(shuō)明 （一）于患者出院前、診斷后填寫(xiě)上海市惡性腫瘤病例報(bào)告卡（卡至防保科領(lǐng)?。┧头辣？?，并開(kāi)臨時(shí)醫(yī)囑“腫瘤報(bào)告”。 （二）每項(xiàng)內(nèi)容均應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)。 （三）“年齡”應(yīng)填實(shí)足年齡。 （四）填寫(xiě)工作單位、職務(wù)時(shí)須注明具體工種。 （五）診斷欄應(yīng)寫(xiě)明腫瘤具體部位，腫瘤部位一律填寫(xiě)原發(fā)部位，只有在原發(fā)不明時(shí)，須加以注明。如原發(fā)繼發(fā)都不明時(shí)，須加注明(肝癌原發(fā)繼發(fā)不明)。 （六）若病人就診時(shí)，已在其他醫(yī)院確診，則診斷日期就應(yīng)該是以往的日期。 （七）“診斷依據(jù)”指作出本診斷的根據(jù)，應(yīng)按實(shí)際情況，經(jīng)哪幾項(xiàng)證實(shí)則在相應(yīng)的框內(nèi)作“”號(hào)。 （八）用藍(lán)黑鋼筆書(shū)寫(xiě)，字跡清楚、規(guī)范，“癌”字不可用“Ca”代替。 （九）若發(fā)現(xiàn)過(guò)去報(bào)告有誤，需要更正時(shí)，應(yīng)按新的診斷號(hào)另行報(bào)告，

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