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文檔簡介
1、老年癡呆癥病人健康教育老年癡呆癥是一種起病隱匿的進(jìn)行性開展的神經(jīng)系統(tǒng) 退行性疾病?!炯膊√攸c(diǎn)】臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損 害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為 特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65 歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。【健康教育要點(diǎn)】.治療配合給予抗焦慮藥、抗抑郁藥和抗精神病藥治 療。.飲食指導(dǎo)老年人消化功能不同,應(yīng)根據(jù)其習(xí)慣和愛 好提供營養(yǎng)豐富、易消化的清淡飲食。蛋類、肉類等食品對 提高記憶力有幫助。富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜 等,可以改善大腦細(xì)胞營養(yǎng)和延緩大腦細(xì)胞的衰老。隨著病 程的加重,病人常處于臥床不起的狀態(tài),以致
2、納呆、不進(jìn)食, 甚至吞咽困難,這給喂食帶來了一定的困難。因此在喂食時(shí), 不能過多、過快、過急,飯后給予溫開水,以防板后食物殘 渣停留在口腔內(nèi),注意保持口腔的清潔。.活動(dòng)指導(dǎo)專人陪護(hù),攙扶或緩慢行走。家人多陪伴、多說話。.康復(fù)指導(dǎo)(1)記憶力的訓(xùn)練:從視覺、聽覺、動(dòng)作等方面進(jìn)行 訓(xùn)練,反復(fù)講述一些日常生活的基本常識(shí)或新近發(fā)生的大事, 定時(shí)收聽廣播、觀看電視等。向病人展示其過去最喜愛、最 熟悉的東西,如一些舊照片、一段舊音樂或歌曲、一件有特 別意義的物件等,還可以講述曾經(jīng)發(fā)生的令病人印象深刻的 故事,利用老年人的戀舊心理,勾起對從前生活的點(diǎn)滴回憶, 使病人的頭腦活動(dòng)得以活躍,以激發(fā)病人的情緒和遠(yuǎn)期
3、記憶, 每天訓(xùn)練活動(dòng)不少于30min,并根據(jù)病人的情況,不同的個(gè) 體選擇更適合的不同方法。(2)定向力的訓(xùn)練:對時(shí)間、地點(diǎn)、人物等定向訓(xùn)練, 在屋室內(nèi)設(shè)置易懂、簡單醒目的標(biāo)志,告知病人熟悉的物品、 喜愛的裝飾,告知房間、床鋪、廁所的位置及目前病人所在 地,反復(fù)訓(xùn)練,要求病人能夠記??;同時(shí)在日常護(hù)理中向病 人反復(fù)講述年、月、季節(jié)、上下午及日期、天氣等,使病人 逐漸養(yǎng)成時(shí)間概念,感知自己現(xiàn)時(shí)所處的狀態(tài);向病人講述 家屬與病人的關(guān)系、病人在家中的角色,防止將自己孤立, 與社會(huì)脫節(jié)。每天訓(xùn)練活動(dòng)不少于30min,以減輕病人的定 向障礙。(3)注意力的訓(xùn)練:為病人提供簡單的棋牌、益智游 戲或指導(dǎo)病人閱讀
4、各種有趣的圖書、畫報(bào),識(shí)別幾何圖形, 搭積木等,也可陪同病人觀看電視節(jié)目、聽音樂以增加病人 的注意、思考能力;鼓勵(lì)病人講話或組織病人舉辦故事比賽, 指導(dǎo)病人將所要表達(dá)的意思系統(tǒng)、條理地表達(dá)出來,防止因 病人腦力衰退而產(chǎn)生的健忘,不斷重復(fù)地講話或發(fā)問。每天 不少于30rnin,以改善病人的主動(dòng)注意。(4)訓(xùn)練原那么及考前須知:訓(xùn)練是多樣的,并存在個(gè) 體差異。根據(jù)病人的智力情況不同采取不同的訓(xùn)練方法,如 建立獎(jiǎng)懲機(jī)制,為每一位病人制訂詳細(xì)的訓(xùn)練計(jì)劃,循善誘, 完成計(jì)劃者給予獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)的方式可以是對方喜愛的實(shí)物或 代幣,也可以是點(diǎn)頭、稱贊和表揚(yáng),原那么是任何獎(jiǎng)勵(lì)必須是 與病人有關(guān)的,是病人喜歡的,病
5、人能從中感到愉悅和滿足, 并且知道這種愉悅和滿足是由于完成了 一定的訓(xùn)練而獲得 的,否那么就失去了意義。.出院指導(dǎo)(1)病人失語后,常常詞不達(dá)意,要靠照料者在護(hù)理 中細(xì)心觀察,不斷嘗試和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),如舔嘴表示想喝水,坐 立不安表示想要大小便。家屬通過長期的觀察,對病人要有 高度的責(zé)任心、同情心、要熱情、耐心地幫助病人。(2)對癡呆病人不能用禁止、責(zé)備、命令語言,更不 能在病人發(fā)生失當(dāng)行為時(shí)將其制止。應(yīng)友善、耐心地為病人 講解其行為的失當(dāng),并教導(dǎo)病人合理、正確地處理該問題。(3)皮膚護(hù)理:病人因長期臥床、大小便失禁,加上 營養(yǎng)攝入缺乏,因此,應(yīng)勤翻身和換洗衣物、床單,以保持 病人的清潔。經(jīng)常用溫水擦洗、按摩。冬天注意保暖,并根 據(jù)病情幫助病人進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng),減少肌肉萎縮。(4)服藥的護(hù)理:照料者要了解用藥的目的、服藥方 法、藥物可能引起的不良反響等情況。防止病人因記憶力減 退而服藥過多或少服、忘服、拒服。家人需及時(shí)提醒或協(xié)助 其按時(shí)服藥,并觀察藥物的療效及不良反響。家人對藥物的 性能有一定的了解,以掌握病人服藥后的不同反響。家人可 認(rèn)真閱讀藥品說明和向醫(yī)護(hù)人員咨詢藥品的有關(guān)情況。老年癡呆癥病人心理脆弱,常會(huì)感到自卑和負(fù)罪感,家 屬在情感上應(yīng)盡力溝通,以減少病人的孤獨(dú)感,交談時(shí)要有 耐心。積極鼓勵(lì)病
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