十一月上旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》第二次水平抽樣檢測(附答案)_第1頁
十一月上旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》第二次水平抽樣檢測(附答案)_第2頁
十一月上旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》第二次水平抽樣檢測(附答案)_第3頁
十一月上旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》第二次水平抽樣檢測(附答案)_第4頁
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1、十一月上旬主治醫(yī)師考試內(nèi)科第二次水平抽樣檢測(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、關(guān)于炭疽病以下說法正確的選項(xiàng)是A、皮膚炭疽最常見,占90%以上B、以上均不正確C、各年齡段均易感D、無職業(yè)性特點(diǎn)E、病后免疫力不持久【參考答案】:C2、常見的風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變,除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆 樣雜音外,還應(yīng)具有哪項(xiàng)體征A、Austin-Flint 雜音B、Graham-Steel 雜音C、胸骨左緣第3-4肋間舒張期嘆氣樣雜音D、胸骨右緣第2肋間收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)E、心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音【參考答案】:C3、特殊類型的昏迷是指A、木僵B、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)C、精神抑制狀態(tài)D、閉鎖綜合征

2、C、抗Sm抗體D、抗DNA抗體E、抗組蛋白抗體【參考答案】:B29、主動脈瓣狹窄的臨床三聯(lián)征為A、呼吸急促、鎖骨窩塌陷、休克B、呼吸困難、休克、咯血C、呼吸困難、心絞痛、暈厥D、咯血、胸痛、休克E、咳嗽、暈厥、氣短【參考答案】:C30、對腦動脈瘤破裂預(yù)后的估計(jì)。最重要的是A、意識障礙的程度B、血壓上升的程度C、腦動脈瘤的大小D、偏癱的有無E、腦動脈瘤的多少【參考答案】:A31、男性,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1 個月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液,心電圖檢查呈低電 壓、心房顫抖,超聲心動圖可見雙室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而 心包無鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是A、

3、縮窄性心包炎B、肺源性心臟病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病【參考答案】:C32、鉤蟲病貧血屬于A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、低色素、小細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、地中海貧血【參考答案】:C33、對于胰島素的作用機(jī)制,以下哪項(xiàng)是不正確的A、促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖B、促進(jìn)糖原合成,抑制糖原分解C、促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D、促進(jìn)氨基酸向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、促進(jìn)酮體形成【參考答案】:E34、羥基腺治療慢性粒細(xì)胞白血病的常用劑量為A、3g / 天B、5g / 天C、3. 5g / 天D、2. 5g/ 天E、4g / 天【參考答案】:A35、男性,30歲。因咳嗽、痰血10d前

4、來就診,確診肺結(jié)核?;?者心情沉重,醫(yī)生的解釋和忠告以下各條中哪條最重要A、絕對休息B、盡管加強(qiáng)營養(yǎng)C、禁止性生活D、去療養(yǎng)院療養(yǎng)E、堅(jiān)持正規(guī)抗結(jié)核化學(xué)治療【參考答案】:E36、以下哪項(xiàng)不是診斷石棉肺的依據(jù)A、患者的病癥及體征B、肺功能檢查C、痰中檢出石棉小體D、職業(yè)史E、胸部X線改變【參考答案】:C37、對于激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)A、腎上腺素B、甲狀腺激素C、生長激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、胰島素【參考答案】:B38、腹瀉是腸道傳染病主要狀癥,病原菌直接侵入腸黏膜引起炎癥 性腹瀉。除了A、霍亂、副霍亂弧菌B、侵襲性大腸桿菌C、沙門菌D、痢疾桿菌E、痢疾阿米巴【參考答案】:A39、貧血是鉤蟲

5、病的主要特征,是由于A、失鐵過多,補(bǔ)充不良B、鉤蟲引起腸黏膜傷口滲血所致C、鉤蟲吸血引起D、脾功能亢進(jìn)E、鉤蟲直接抑制骨髓造血機(jī)能【參考答案】:B40、對肝炎后肝硬化的診斷以下哪項(xiàng)最有價值A(chǔ)、脾腫大B、蜘蛛痣C、肝功能不正常D、B超示肝內(nèi)回聲不勻均E、肝組織活檢見假小葉形成【參考答案】:E41、下述哪種物質(zhì)可以調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌A、血糖B、血鈣C、血磷D、血鈉E、血鉀【參考答案】:B42、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的臨床特點(diǎn)不包括A、附著點(diǎn)病變B、非對稱性外周關(guān)節(jié)炎C、臨床表現(xiàn)常相互重疊D、血清類風(fēng)濕因子陽性E、不同程度的家族聚集傾向【參考答案】:D43、神經(jīng)萊姆病的感染途徑是A、母嬰垂直傳播B、

6、婢咬傳染C、不正當(dāng)性行為D、呼吸道傳播E、輸血【參考答案】:B44、霍亂早期死亡的主要原因A、急性腎功衰竭B、周圍循環(huán)衰竭C、繼發(fā)肺部嚴(yán)重感染D、急性肺水腫E、腦水腫【參考答案】:B45、女性,30歲。既往體健,不規(guī)那么發(fā)熱1月余,最高38. 4, 最低37. 5。,清晨體溫正常。在分析病因時,以下哪種最不可能A、細(xì)菌性感染B、病毒性感染C、結(jié)締組織病D、功能性低熱E、真菌感染【參考答案】:E46、男性,70歲,腰能部疼痛伴消瘦4個月,血壓正常,腰椎壓 痛,雙下肢水腫?;?yàn):血紅蛋白649 /L,尿蛋白+,血鈣4. 6mmol /L,堿性磷酸酶280U/L, Y-球蛋白45%。患者尿蛋白的原因

7、可能為A、腎小球性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、腎小管性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、以上都不是【參考答案】:D47、男性,30歲。因出差旅途受累而起畏寒,高熱,體溫達(dá) 39. 1,干咳,右側(cè)胸痛,深呼吸或咳嗽時重氧。體檢患者呈急性重病容,面部充血,口角有皰疹,右中下肺聞及支氣管呼吸音。臨床診斷 急性肺炎,推測其最可能的病原體是A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷白桿菌C、肺炎支原體D、肺炎衣原體E、金黃色葡萄球菌【參考答案】:A48、心源性哮喘表現(xiàn)為A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、端坐呼吸C、呼氣性呼吸困難D、發(fā)作性喘息E、勞力性呼吸困難【參考答案】:A49、診斷痛風(fēng),主要根據(jù)的生化指標(biāo)是A、血沉快B、血脂高C、血

8、尿酸高D、類風(fēng)濕因子陽性E、腎功能不良【參考答案】:C50、關(guān)于多發(fā)性肌炎描述不正確的選項(xiàng)是A、病前可有低熱或感染B、多侵犯眼外肌C、常伴肌痛和觸痛D、多發(fā)生于3060歲,女性較多E、近端肌無力和肌萎縮【參考答案】:B51、最易引起竇性心動過緩的是A、急性廣泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性商側(cè)壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死【參考答案】:C52、男性,68歲,行走時突然跌倒,不省人事,呼之不應(yīng),呼吸 停止,頸動脈搏動消失,心音消失。診斷是A、腦出血B、心臟驟停C、癲癇大發(fā)作D、夾層動脈瘤破裂E、急性心肌梗死【參考答案】:B53、關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)

9、是錯誤的A、可無全身病癥B、尿路刺激征可不典型C、早期腎小球?yàn)V過功能損害往往較腎小管功能損害為重D、可有高血壓E、輕度水腫【參考答案】:C54、凝血第一階段參與外源性凝血系統(tǒng)的有A、ni+VD+X + V+Ca2+磷脂B、Xn+XI+IX+VII+Ca2+磷脂C、X + II+ I +XDD、XH+XI+ I +VD+Ca2+X + VE、X + V+Vffl+Ca2+磷脂【參考答案】:A55、以下哪項(xiàng)不是肝硬化病人肝腎綜合征的特點(diǎn)A、自發(fā)性少尿或無尿B、氮質(zhì)血癥C、伴有腎臟的病理性改變D、稀釋性低鈉血癥E、低尿鈉【參考答案】:C56、血友病A又稱為A、血管性血友病B、Rosenthal 綜合

10、征C、遺傳性FIX缺乏癥D、遺傳性抗血友病球蛋白缺乏癥E、維生素K缺乏癥【參考答案】:D57、以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)正確的A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率28次/分B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、因本病主要病理變化為肺水腫,故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動脈平均壓力12cmH20【參考答案】:A58、病變時下半部腹直肌無力,當(dāng)患者仰臥位用力抬頭時,可見臍 孔被腹直肌上半部牽拉向上移動,稱Hoffmann 征Beever 征Horner 征Bab 征Kernig 征【參考答案】:B59、下述結(jié)核性腹膜炎的傳播途徑,

11、哪一個來源不屬于血性播散A、睪丸結(jié)核B、粟粒性肺結(jié)核C、骨結(jié)核D、關(guān)節(jié)結(jié)核E、完全性混合性失語【參考答案】:B4、Addison病最具特征性的表現(xiàn)是A、皮膚色素變淡B、胃腸道病癥C、代謝障礙D、全身皮膚色素加深E、神經(jīng)、精神系統(tǒng)病癥【參考答案】:D5、男性,65歲?;几哐獕?0余年,神志不清,左側(cè)肢體癱瘓2 小時來院急診。檢查:血壓26. 6/ 16kPa(200/120mmHg)o診斷為高血 壓病合并腦血管意外。此時降壓治療應(yīng)將血壓降至以下哪種水平為宜A、20 / 13. 3kPa(150 / lOOmmHg)B、24/ 14kPa(180 / 105mmHg)C、17. 3/ 12kPa(

12、130 / 90mmHg)D、16/ 11. 3kPa(120 / 85mmHg)E、22. 6/ 14kPa(170 / 105mmHg)【參考答案】:A6、肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查連續(xù)2個月由陽性轉(zhuǎn)為陰性,表示A、痊愈B、不必休息C、病變靜止D、無傳染性E、可停用抗結(jié)核藥物E、輸卵管結(jié)核【參考答案】:E60、瘧疾患者產(chǎn)生黑尿熱,常與患者缺乏以下哪種酶有關(guān)A、丙酮酸激酶B、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶C、磷酸糖果激酶D、檸檬醛酸合成酶E、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶【參考答案】:B61、女性,20歲,因低熱、疲乏、無力3個月,閉經(jīng)半年,而發(fā) 現(xiàn)右上肺結(jié)核,體檢發(fā)現(xiàn)明顯消瘦,膚色暗,血壓90 / 60mmHg,心

13、率 62次/分,心音低鈍,血清鈉125mEq/L,本病人最可能并發(fā)A、甲狀腺功能低下B、垂體前葉功能低下C、糖尿病D、細(xì)胞免疫功能低下E、腎上腺皮質(zhì)功能低下【參考答案】:E62、Kernig征陽性A、大小腿間夾角130B、大小腿間夾角135C、大小腿間夾角125D、大小腿間夾角120E、大小腿間夾角140【參考答案】:B63、洋地黃中毒引起室上性陣發(fā)性心動過速的首選治療是A、靜滴氯化鉀B、奎尼丁口服C、阿替洛爾D、利多卡因E、電擊復(fù)律【參考答案】:A64、竇性心動過緩很少見于A、運(yùn)發(fā)動B、正常健康人C、貧血D、急性下壁心肌梗死E、甲狀腺功能減退【參考答案】:C65、心房撲動的特征是A、心室率通

14、常為100160次/分B、心室率規(guī)那么C、QRS波群形態(tài)正常D、撲動波之間等電位線消失E、P波消失代之以規(guī)律的鋸齒狀撲動波【參考答案】:E66、關(guān)于班氏絲蟲發(fā)病的主要機(jī)制,錯誤的選項(xiàng)是A、與血中微絲坳密切相關(guān)B、繼發(fā)細(xì)菌感染C、由成蟲引起D、病變的開展與絲蟲的種類有關(guān)E、免疫機(jī)制【參考答案】:A67、傳染病的臨床病程發(fā)生、開展規(guī)律是A、發(fā)熱、皮疹、毒血癥、敗血癥B、病原體入侵、生長、繁殖、排出、消滅C、潛伏期、前驅(qū)期、顯癥期、后遺癥期D、潛伏期、前驅(qū)期、顯癥期,恢復(fù)期E、前驅(qū)期、顯癥期、恢復(fù)期、后遺癥期【參考答案】:D68、患者,女性,58歲。3年來顏面部、雙手皮膚腫脹,手指呈臘 腸樣。1周來

15、雙下肢水腫,尿少,惡心嘔吐,視力模糊。查體:血壓 190 / 140mmHg,面部表情呆板,雙手皮膚增厚,皮紋少?;?yàn): ESR48mm/第1小時,尿蛋白(+),尿沉渣RBC59個/ HP。血清 Scr600umol /dlo B超示雙腎增大。臨床最可能的診斷是A、急性腎炎B、急性腎小管壞死C、腎淀粉樣變性D、硬皮病腎危象E、骨髓瘤腎【參考答案】:D69、與大血管病變的危險性呈正相關(guān)的是A、胰島素B、病情的進(jìn)展C、血清高密度脂蛋白膽固醇D、年齡E、血清低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白【參考答案】:E70、男性,40歲,3小時前突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴嘔吐。查體:頸 部輕度抵抗,克氏征陽性,體溫37.

16、5,血壓17. 5/10. 7kPao其 他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性,診斷首先考慮A、偏頭痛發(fā)作B、腦出血C、腦炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦神經(jīng)纖維瘤【參考答案】:D71、男,22歲,咳嗽、咯血2周,浮腫、少尿1周,輔助檢查: 血 BUN25mmol / L, Cr632 / umol /Lo 最可能的診斷是A、肺出血一腎炎綜合征B、原發(fā)性小血管炎腎損害C、急性腎小球腎炎D、急性間質(zhì)性腎炎【參考答案】:A72、男性,40歲,因腎病綜合征入院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)合并腎靜脈血 栓形成,以下何因素與腎靜脈血栓形成無關(guān)A、免疫復(fù)合物損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞B、低血容量、血液濃縮、血流緩慢C、高脂血癥促使血黏度增加D、大量抗凝血

17、因子隨蛋白尿喪失E、低白蛋白血癥促使肝合成凝血因子增多【參考答案】:A73、下述有關(guān)結(jié)核感染腹膜的主要途徑正確的選項(xiàng)是A、結(jié)核病灶直接蔓延B、腹腔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、血行播散為主D、和結(jié)核患者接觸E、以上均正確【參考答案】:A74、如果Crohn病患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯腹部壓痛,不應(yīng)首先 考慮A、炎癥加重有竇道B、回腸末端腸穿孔C、炎癥涉及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成D、不完全腸梗阻E、腸痙攣【參考答案】:E75、在肺血管疾病中導(dǎo)致肺動脈高壓最常見的疾病是A、肺靜脈閉塞癥B、毛細(xì)血管瘤C、艾森門格綜合征D、肺血栓栓塞癥E、膠原血管病【參考答案】:D76、抗菌藥物的臨床應(yīng)用原那么不包括A、抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)

18、用要嚴(yán)加控制B、熟悉選用藥物的適應(yīng)癥,抗菌活性,藥動學(xué)和不良反響C、根據(jù)藥物價格選擇用藥D、應(yīng)及早確定病原學(xué)診斷E、應(yīng)根據(jù)患者的生理、病理、免疫等狀態(tài)而合理用藥【參考答案】:C77、Lambert-Eaton肌無力綜合征常合并A、大細(xì)胞肺癌B、小細(xì)胞肺癌C、肝癌D、前列腺癌E、胃癌【參考答案】:B78、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素治療Crohn病,以下哪項(xiàng)不正確A、用于本病活動期,對控制病癥有效B、長期應(yīng)用可防止復(fù)發(fā)C、一般開始口服強(qiáng)的松每日4060mgD、嚴(yán)重者可靜脈給藥E、有痿管形成者應(yīng)慎用【參考答案】:B79、關(guān)于旋毛蟲病急性期發(fā)熱表現(xiàn),錯誤的選項(xiàng)是A、以弛張熱或不規(guī)那么熱多見B、持續(xù)2周,最長可

19、達(dá)8周C、發(fā)熱多不伴有畏寒D、多在3840E、發(fā)熱同時出現(xiàn)皮疹【參考答案】:C80、最常見的陣發(fā)性室上速的類型是A、以上都不是B、竇房折返性心動過速C、房室折返性心動過速D、房室結(jié)內(nèi)折性心動過速E、房內(nèi)折返性心動過速【參考答案】:D81、以下哪種心動過速不是由于折返所致A、預(yù)激綜合征合并的旁路折返性心動過速B、房室結(jié)折返性心動過速C、房性折返性心動過速D、房室折返性心動過速E、洋地黃中毒所致房性心動過速【參考答案】:E82、關(guān)于旋毛蟲病臨床表現(xiàn)的描述,正確的選項(xiàng)是A、皮疹好發(fā)于面部、軀干B、嗜酸性粒細(xì)胞升高,血肌酸磷酸激酶降低C、主要表現(xiàn)全身肌肉疼痛D、潛優(yōu)期長短與病情輕重呈正相關(guān)E、臨床病癥

20、輕重與感染蟲量呈負(fù)相關(guān)【參考答案】:C83、張某,男,40歲,近來感覺雙下肢發(fā)涼、麻木,在行走時小 腿疼痛,夜間有時下肢痙攣,休息后減輕,勞累后加重,經(jīng)X線片、頭 部叮檢查均未見異常,此患者考慮診斷為A、下肢動脈炎B、關(guān)節(jié)炎C、腦梗塞D、四肢動脈粥樣硬化E、腎動脈粥樣硬化【參考答案】:D84、哪項(xiàng)屬于睡眠呼吸暫停綜合征的全身器官損害表現(xiàn)A、糖尿病B、憋醒C、個性變化D、多動不安E、遺尿【參考答案】:A85、下述哪項(xiàng)不是慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機(jī)制A、水鈉潴留B、交感神經(jīng)興奮C、迷走神經(jīng)興奮D、心肌肥厚E、心房鈉尿肽(又滿意房肽、心鈉素)釋放【參考答案】:C86、選擇性蛋白尿的特點(diǎn)為A、24小時

21、尿蛋白少于150mgB、運(yùn)動后出現(xiàn)一過性蛋白尿C、每日蛋白量超過3. 5gD、多為白蛋白或更小分子的蛋白質(zhì)E、多為球蛋白【參考答案】:D87、男性,65歲,血壓140 / 95mmHg,有糖尿病史6年,無吸煙史, 血脂正常,無家族史,該患者高血壓分級及危險分層為A、1級,低危B、1級,中危C、1級,高危D、1級,極高危E、2級,中?!緟⒖即鸢浮浚篋88、冠狀動脈粥樣硬化次要危險因素錯誤的選項(xiàng)是A、遺傳因素B、工作緊迫感C、糖尿病D、肥胖E、西方的飲食方式【參考答案】:C89、尿毒癥病人特征性的病癥是A、貧血B、便血、嘔血C、心悸、乏力D、惡心、嘔吐E、氨臭【參考答案】:E90、以下哪種抗心律失

22、常藥物屬la類A、利多卡因B、毗二丙胺(內(nèi)此胺)C、普羅帕酮(心律平)D、美西律(慢心律)E、胺碘酮【參考答案】:B91、關(guān)于支氣管舒張藥的表達(dá),錯誤的說法是A、控釋茶堿晝夜血藥濃度平穩(wěn),不良反響少【參考答案】:D7、臨床上為增加腹膜透析的超濾量常采用A、增加腹透液交換次數(shù)B、提高腹透液葡萄糖濃度C、延長腹透液在腹腔內(nèi)保存時間D、在腹透液中加入適量的白蛋白E、采用腹膜透析機(jī)操作【參考答案】:E8、有關(guān)傳染病的病原學(xué)檢查,以下哪項(xiàng)是不正確的A、爭取盡早盡快進(jìn)行B、既有病原體的直接檢查,又有病原體的培養(yǎng)別離C、血和骨髓涂片可查找利什曼原蟲D、立克次體可以通過血培養(yǎng)E、病毒可依靠組織培養(yǎng)【參考答案】

23、:D9、男性,50歲,貧血、牙齦出血半年。查體貧血貌,肝、脾肋下 可觸及,Hb50g / Lo WBC3. 4X109/L。血小板 1. 6X109/L。血象可 見幼紅細(xì)胞。MCV和MCHC正常。該患者最可能的診斷為A、缺鐵性貧血B、營養(yǎng)不良性貧血C、MDSD、再生障礙性貧血E、脾功能亢進(jìn)【參考答案】:CB、用藥方法一般首選口服藥,因?yàn)槠鹦а杆?,平安性高C、抗膽堿藥可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性而 起到舒張支氣管作用D、腎上腺素、麻黃素由于心血管不良反響多已被高選擇性的32 受體激動劑所替代E、B 2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作病癥的首選藥物【參考答案】:B92、皮膚受寒冷或搔劃

24、刺激,可引起豎毛肌收縮,而且出現(xiàn)豎毛反 應(yīng),毛囊隆起逐漸向周圍擴(kuò)散至脊髓橫貫性損害平面停止,這種現(xiàn)象在 刺激后何時最明顯57秒710秒35秒1215秒1012秒【參考答案】:B93、男性,42歲。自右背部放射至右腋下疼痛5個月,右下肢乏 力4個月,加重伴解小便費(fèi)力半月。查體:雙下肢肌張力增高,右下肢 肌力HI級,左下肢I(xiàn)V級,腱反射右(+)、左(+),雙下肢Babinski征 (十)。Ts以下痛覺減退左側(cè)明顯;右下肢振動覺差。T3水平棘突有壓痛。 此病變部位應(yīng)考慮在A、T2橫貫水平B、右側(cè)T3水平硬膜外C、左側(cè)T5水平脊髓內(nèi)D、右側(cè)Ts水平硬膜外E、右側(cè)T3水平髓外硬膜下【參考答案】:B94、

25、診斷絳蟲病最有意義的檢查A、典型的臨床病癥B、糞便中找蟲卵C、血清免疫學(xué)檢查D、妊娠節(jié)片檢查E、外周血檢查【參考答案】:D95、一 34歲女病人,因全程肉眼血尿一天來診,無尿痛及尿頻, 無劇烈腰腹疼痛。近兩天咽痛、咳嗽,尿常規(guī):RBC滿視野,WBC45 個/HP,尿蛋白(+),應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查A、中段尿培養(yǎng)+藥敏B、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查C、膀胱鏡檢查D、腎超聲檢查E、靜脈腎盂造影【參考答案】:B96、持續(xù)性室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),以下哪項(xiàng)符合A、心率100次/min,心律絕對規(guī)那么B、病癥漸發(fā)漸止C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變D、常伴明顯血流動力學(xué)障礙E、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病【參考答案】

26、:D97、洋地黃中毒引起的室性期前收縮二聯(lián)律,首選的治療是A、氯化鉀B、苯妥英鈉C、阿托品D、人工心臟起搏器E、普蔡洛爾【參考答案】:B98、慢性肺心病的血液檢查中除以下哪項(xiàng)外,其他多低于正常A、血鉀B、血鈉C、血鈣D、血鎂E、血氯【參考答案】:A99、女性,23歲,低熱,口腔潰瘍1個月,近1周面部出現(xiàn)紅色 皮疹,日曬后加重,同時膝關(guān)節(jié)腫痛,查尿蛋白(+),血小板 20X109 /L,你認(rèn)為最有診斷價值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血抗核抗體(ANA)B、血抗血小板抗體C、尿肌酎、尿素氮檢查D、血細(xì)菌培養(yǎng)E、AS0【參考答案】:A100、生產(chǎn)環(huán)境及勞動環(huán)境中存在的可能直接危害勞動者健康的因 素稱為A、有害

27、因素B、危害因素C、職業(yè)性致癌因素D、職業(yè)性有害因素E、職業(yè)性有關(guān)因素【參考答案】:D101、關(guān)于傳染病的特征以下哪種說法是錯誤的A、傳染病都是由特異性病原體所引起B(yǎng)、傳染病通過不同方式向外界排出病原體,因而具有傳染性C、傳染病都具有流行病學(xué)特征D、傳染病都有發(fā)熱和毒血癥病癥E、傳染病恢復(fù)后人體可產(chǎn)生不同程度的免疫力【參考答案】:D102、有關(guān)出血病癥正確的選項(xiàng)是A、咯血常伴有黑便B、嘔血常伴有黑便C、柏油便多伴有嘔血D、鮮血便多伴有目區(qū)血E、鮮血便伴有嘔血【參考答案】:B103、AchR-Ab滴度升高可支持重癥肌無力的診斷,其特異性和敏 感性分別為A、90%70%B、99%80%C、99%8

28、8%D、80%99%E、88%99%【參考答案】:C104、糙皮病與PEM的鑒別點(diǎn)是A、低血壓B、皮膚改變呈對稱性,主要在暴露部位C、以上都不對D、全身水腫E、消瘦【參考答案】:B105、一主訴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛的中年女性患者,以下哪一項(xiàng)屬于無關(guān) 診斷A、前脈管炎綜合征B、結(jié)節(jié)性多動脈炎C、過敏性紫瘢D、干燥綜合征E、貝赫切特(白塞)病【參考答案】:C106、女性,36歲。突然寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛3天,檢 查兩側(cè)脊肋角叩痛。體溫39C,為盡快確定診斷,應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢A、尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)+藥敏B、尿沉渣涂片作革蘭染色C、尿中細(xì)菌的血清型D、尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)E、腹部X線平片【參考答案】:B10

29、7、根據(jù)三級預(yù)防原那么,勞動衛(wèi)生工作的一級預(yù)防為A、就業(yè)前健康檢查B、健康教育C、工作現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)檢查D、改善勞動條件E、以上均不正確【參考答案】:A108、Creutzfeld-Jakob病的一個主要臨床特點(diǎn)是A、腦電圖顯示慢波B、發(fā)病年齡常在青年期C、驚厥發(fā)作D、病情常存在緩解復(fù)發(fā)E、進(jìn)行性的癡呆【參考答案】:E109、有關(guān)一過性LES松弛哪種說法不對A、僅見十胃食管反流病患者B、是影響胃食管反流的重要因素C、是非吞咽情況下LES自發(fā)性松弛D、持續(xù)時間長于吞咽時LES松弛E、是LES靜息壓正常的胃食管反流病患者的主要發(fā)病機(jī)制【參考答案】:A110、男性,60歲,突然胸骨后劇痛.昏厥3次,心率

30、40/min, 律規(guī)整,心電圖示P波與QRS波無關(guān),P波數(shù)目多于QRS波,QRS時限 0. 14s,應(yīng)采取的最正確措施是A、阿托品B、麻黃堿C、異丙基腎上腺素D、安置臨時人工心臟起搏器E、氨茶堿【參考答案】:D111、腎病綜合征伴發(fā)血栓最常見的是A、下肢靜脈血栓B、肺血管血栓C、腎靜脈血栓D、冠狀血管血栓E、腦血管血栓【參考答案】:C112、原發(fā)性小血管炎常見的腎臟病理改變?yōu)锳、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、節(jié)段性纖維素樣壞死性和/或新月體腎小球腎炎E、系膜增生性腎小球腎炎【參考答案】:D113、衛(wèi)氏并殖吸蟲病的主要傳染源是A、病貓B、病犬

31、C、病禽D、病豬E、患者【參考答案】:E114、下面檢查符合IHP除了A、ESR增快B、胸片雙肺彌漫分布網(wǎng)格狀陰影C、HRCT示沿胸膜分布的蜂窩狀陰影D、肺功能示阻塞性通氣功能障礙,彌散功能降低E、BALF中可見中性粒細(xì)胞比例增高【參考答案】:D115、周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)有錯誤A、常累及口咽肌和頭面肌B、腱反射減弱或消失C、為雙側(cè)對稱的四肢軟癱D、肌張力減低E、通常在夜晚或早晨醒時發(fā)病【參考答案】:A116、下面哪種說法對于急性心包炎是錯誤的A、心包炎可以單獨(dú)存在B、心肌梗死是急性心包炎最難處理的并發(fā)癥C、心包炎不能單獨(dú)存在本是某種疾病表現(xiàn)的一局部或?yàn)槠洳l(fā)癥, 常被原發(fā)病灶掩蓋D、急性

32、心包炎為心包臟層和壁層的急性炎癥E、細(xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)性因素均可引起急性心包 炎【參考答案】:B117、以下哪項(xiàng)心電圖改變不是急性心包炎的常見A、一至數(shù)天后,ST段回到基線,出現(xiàn)T波低平及倒置,持續(xù)數(shù)周 至數(shù)月后,T波逐漸恢復(fù)正常B、出現(xiàn)病理性Q波,QT間期延長C、心包積液時QRS低電壓,大量滲液時可見電交替D、常有竇性心動過速E、弓背向下型ST殷抬高,但AvR導(dǎo)聯(lián)ST段壓低【參考答案】:B118、華支睪吸蟲成蟲寄生在人體的主要部位是A、膽總管B、門脈系統(tǒng)C、肝內(nèi)膽管D、腸道E、胰腺【參考答案】:C119、男性,60歲。因胃癌行胃大部切除,手術(shù)后第3天起高熱, 寒戰(zhàn),咳嗽,少量黃

33、膿痰,左下胸痛。X線示左下肺炎伴膿腫形成。痰 屢次培養(yǎng)均為金黃色葡萄球菌,藥物敏感測定對苯嗖西林耐藥。以下抗 生素治療選擇哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不妥當(dāng)?shù)腁、頭抱他唆(復(fù)達(dá)欣)B、萬占霉素C、利福平D、環(huán)丙沙星E、亞胺培南【參考答案】:A120、X線透視下見肺門舞蹈征的是以下哪項(xiàng)先心病的特征性變化A、主動脈瓣狹窄B、動脈導(dǎo)管未閉C、主動脈竇動脈瘤D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損【參考答案】:B121、并殖吸蟲病的主要感染途徑是A、吃不潔食物B、生吃溪蟹或蝌站C、蚊蟲叮咬D、糞便污染水源E、吐痰傳播10、哪種失眠患者表現(xiàn)為主觀與客觀睡眠的不一致性A、主觀性失眠B、抑郁障礙相關(guān)性失眠C、睡眠調(diào)節(jié)性障礙D、

34、心理生理性失眠E、焦慮障礙相關(guān)性失眠【參考答案】:A11、腎動脈栓塞和血栓形成的最可靠診斷手段是A、腎靜脈造影B、超聲檢查C、磁共振成像D、放射性核素檢查E、選擇性腎動脈造影【參考答案】:E12、原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是A、腎上腺B、肺C、骨D、腦E、腎【參考答案】:B13、導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病最重要的原因之一是A、病毒性心肌炎【參考答案】:B122、患者,女性,43歲,發(fā)現(xiàn)蛋白尿11年,近半年來乏力、惡 心、皮膚瘙癢、夜尿增多。查體:重度貧血貌,雙下肢浮腫,血壓160 / lOOmmHg,血紅蛋白 40g/L, Serl209 u mol / L,血鉀 6. 5mmol / L, 血鈣2.

35、Ommol / L,血磷3. 6mmol / Lo本例與鈣磷代謝最無關(guān)的因素 是A、代謝性酸中毒B、腎小球?yàn)V過率降低C、活性VitD3缺乏D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、以上都不是【參考答案】:E123、下面關(guān)于抗凝血酶ni(Ain)的描述,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯誤的A、是人體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì),約占血漿生理性抗凝活性的75%B、生成于肝臟及血管內(nèi)皮細(xì)胞C、要功能是滅活FV和凝血酶D、其抗凝活性與肝素密切相關(guān)E、對其他絲氨酸蛋白酶如FlXa、FXIa、FXIIa亦有一定的滅活作用【參考答案】:C124、動脈粥樣硬化預(yù)后與哪些無關(guān)A、有無并發(fā)癥B、受累器官受損情況C、病變部位D、發(fā)病時間E、血管狹窄開展

36、速度【參考答案】:D125、并殖吸蟲病的病原是A、日本血吸蟲B、華支睪吸蟲C、并殖吸蟲D、鉤蟲E、姜片蟲【參考答案】:C126、女性,25歲,注射青霉素后突然暈倒,血壓測不到。搶救應(yīng)A、立即靜脈注射西地蘭B、立即靜脈注射地塞米松C、立即靜脈滴注低分子右旋糖酎D、立即靜脈注射間羥胺E、腎上腺素靜脈注射【參考答案】:E127、擴(kuò)張型心肌病的最主要體征是A、心律不齊B、可聽到奔馬律C、頸靜脈怒張D、心臟擴(kuò)大E、肺水腫【參考答案】:D128、三叉神經(jīng)痛的最常發(fā)生部位A、第1支B、第3支C、第2、 3支D、第1、 2支E、第2支【參考答案】:C129、調(diào)節(jié)腎的血流動力學(xué)和水鹽代謝的激素是A、非血管活性激

37、素B、糖皮質(zhì)激素C、抗利尿激素D、類固醇激素E、血管活性激素【參考答案】:E130、誘發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的因素不包括A、感染B、情緒激動C、勞累D、飽食E、受寒【參考答案】:AB、遺傳C、中毒D、代謝異常E、藥物作用【參考答案】:A14、腹痛型過敏性的最常見病癥是A、腹痛B、嘔血C、惡心D、嘔吐E、腹瀉【參考答案】:A15、周期性癱瘓發(fā)病時最常見的臨床表現(xiàn)為A、對稱性四肢緩和性癱瘓B、不對稱性四肢緩和性癱瘓C、四肢緩和性癱瘓+呼吸肌麻痹D、四肢緩和性癱瘓+眼外肌麻痹+吞咽肌麻痹E、痛性肌痙攣【參考答案】:A16、以下哪項(xiàng)不是形成蛋白尿的主要原因A、大量進(jìn)食動物蛋白B、腎小球?yàn)V過膜通透性增加C、高熱、劇烈運(yùn)動、直立體位D、血中低分子量的異常蛋白增多E、腎小管重吸收功熊下降【參考答案】:A17、女性,30歲。患者20

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