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1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)第一頁(yè),共十七頁(yè)。第五章 醫(yī)德根本范疇 第二頁(yè),共十七頁(yè)。 本章內(nèi)容 醫(yī)德基本范疇概述1 醫(yī)德基本范疇析要2突出倫理問題求解3第三頁(yè),共十七頁(yè)。案例1:生命垂危的患兒 一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)院求治,患兒因呼吸困難,醫(yī)生決定馬上做氣管切開,但患兒父母堅(jiān)決不同意。這時(shí)患兒呼吸困難,面部紫紺,生命垂危。醫(yī)生反復(fù)解釋勸導(dǎo),患兒父母拒絕手術(shù)簽字,不同意氣管切開。第四頁(yè),共十七頁(yè)。第一節(jié) 醫(yī)德根本范疇概述 有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去撫慰。 特魯多第五頁(yè),共十七頁(yè)。一、醫(yī)德根本范疇的概念 醫(yī)德范疇:是一般道德范疇與醫(yī)學(xué)實(shí)踐相結(jié)合的產(chǎn)物,是一般道德范疇在醫(yī)學(xué)職業(yè)中的具體應(yīng)用,也是對(duì)醫(yī)德實(shí)踐

2、的概括和總結(jié)。第六頁(yè),共十七頁(yè)。二、醫(yī)德根本范疇的特點(diǎn)(一)抽象性(二)常用性(三)內(nèi)在性(四)根底性第七頁(yè),共十七頁(yè)。三、醫(yī)德根本范疇的作用 (一) 醫(yī)德原那么及醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)體系得以確立的必要前提二醫(yī)德原那么、醫(yī)德準(zhǔn)那么發(fā)揮作用的必要條件三實(shí)現(xiàn)醫(yī)德調(diào)節(jié)功能的根本途徑四人類醫(yī)德認(rèn)識(shí)開展階段的標(biāo)志第八頁(yè),共十七頁(yè)。第二節(jié) 醫(yī)德根本范疇析要 權(quán)利Right是指行為主體所擁有的權(quán)益。醫(yī)德權(quán)利主要包括病人權(quán)利與醫(yī)者權(quán)利。第九頁(yè),共十七頁(yè)。一、權(quán)利與義務(wù)二、情感與理智三、審慎與膽識(shí)四、良心與榮譽(yù)第十頁(yè),共十七頁(yè)。第三節(jié) 突出倫理問題求解第十一頁(yè),共十七頁(yè)。一、權(quán)利義務(wù)實(shí)踐中的倫理沖突一沖突的界定二)權(quán)利與義

3、務(wù)的沖突1.病人權(quán)利與醫(yī)務(wù)人員義務(wù)的沖突2.病人義務(wù)與醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的沖突三權(quán)利與權(quán)利的沖突1.病人權(quán)利與醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的沖突2.病人自身不同權(quán)利的沖突3.醫(yī)務(wù)人員自身不同權(quán)利的沖突4.病人與病人的權(quán)利沖突5.病人與其家屬的權(quán)利沖突 四醫(yī)務(wù)人員自身義務(wù)的沖突第十二頁(yè),共十七頁(yè)。二、倫理沖突的化解一)走出片面的認(rèn)識(shí)誤區(qū)二)樹立正確的價(jià)值導(dǎo)向三)遵循化解沖突的準(zhǔn)那么1.根本權(quán)益優(yōu)先準(zhǔn)那么 2.價(jià)值合理優(yōu)化準(zhǔn)那么 3.變通性操作準(zhǔn)那么4.標(biāo)準(zhǔn)與智慧并重準(zhǔn)那么四堅(jiān)守醫(yī)學(xué)職業(yè)的良知第十三頁(yè),共十七頁(yè)。本章小結(jié)重點(diǎn):醫(yī)德范疇的定位、醫(yī)德準(zhǔn)那么與范疇的區(qū)別 難點(diǎn):醫(yī)務(wù)人員面臨的倫理難題、道德權(quán)利、義務(wù)與法律權(quán)利

4、義務(wù)的聯(lián)系和區(qū)別 要求:掌握醫(yī)德范疇、醫(yī)德準(zhǔn)那么準(zhǔn)那么熟悉根本準(zhǔn)那么的應(yīng)用、根本準(zhǔn)那么的實(shí)現(xiàn)了解審慎、膽識(shí)、情感、理智、良心、榮譽(yù)及其對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)的作用第十四頁(yè),共十七頁(yè)。學(xué)習(xí)思考題1.醫(yī)德范疇與醫(yī)德原那么、醫(yī)德準(zhǔn)那么有何區(qū)別?如何看待醫(yī)德范疇的獨(dú)特地位和作用?2.醫(yī)務(wù)人員和病人分別有哪些道德權(quán)利和義務(wù)?道德權(quán)利和義務(wù)與法律權(quán)利和義務(wù)有何區(qū)別?3.如何看待審慎、膽識(shí)、情感、理智、良心、榮譽(yù)及其對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的作用?4.結(jié)合本章內(nèi)容,談?wù)勧t(yī)務(wù)人員當(dāng)前面臨的主要倫理難題。對(duì)此,您有何看法和求解之策?第十五頁(yè),共十七頁(yè)。學(xué)習(xí)思考題5. 李某,女,20歲,因子宮出血過多住院,主訴子宮出血與月經(jīng)有關(guān),且以前發(fā)生過幾次。她又到心理科就診,心理醫(yī)生作了絕對(duì)保密的承諾后,她說出自己因未婚先孕擅服流產(chǎn)藥物造成出血不止。對(duì)此,心理醫(yī)生假設(shè)信守保密承諾,不利于婦科醫(yī)生了解真實(shí)病情及時(shí)診斷治療;而向婦科醫(yī)生泄密,那么違背患者意愿,會(huì)給患者造成不良心理刺激。心理醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如何處理此事?第十六頁(yè),共十七頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。第五章 醫(yī)德根本范疇。醫(yī)生反復(fù)解釋勸導(dǎo),患兒父母拒絕手術(shù)簽字,不同意氣管切開。第一節(jié) 醫(yī)德根本范疇概述。(一) 醫(yī)德原那么及醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)體系得以確立的必要前提。第三節(jié) 突出倫理問題求解。4.病人與病人的權(quán)利沖突。2.醫(yī)務(wù)人員和病人分別有哪

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