量化評估分級管理對醫(yī)院管理質(zhì)量影響

1、量化評估分級管理對醫(yī)院管理質(zhì)量影響摘要：目的：探討量化評估分級管理模式對醫(yī)院管理質(zhì)量的影響。方 法：醫(yī)院內(nèi)分泌科2 0 1 9年2月2 0 2 0年2月期間收治的8 6 例患者納入研究。將2 0 1 9年27月期間收治的4 3例患者納入 對照組。將2 0 1 9年8月2 0 2 0年2月期間收治的4 3例患者 納入觀察組。所有患者均接受常規(guī)管理模式：病情診斷、路徑管理、 藥學(xué)管理、健康教育等。觀察組患者在對照組管理內(nèi)容的基礎(chǔ)上采用 量化評估分級管理模式。比擬兩組各項管理指標(biāo)評分、各項風(fēng)險指標(biāo) 評分。結(jié)果：觀察組入院病情評估、入院風(fēng)險評估、?？乒芾怼⒉僮?技能、健康教育、心理維護、管理效果評價工

2、具使用合理、管理問題 及時改進、核心制度落實、操作過程檢查評分均顯著高于對照組(P 0. 0 5 )o1 . 2方法對照組患者接受常規(guī)管理模式：病情診斷、路徑管理、藥學(xué)管理、健 康教育等。觀察組患者在對照組管理內(nèi)容的基礎(chǔ)上采用量化評估分級 管理模式：建立量化評估分級管理小組，成員由本科室的醫(yī)務(wù)人員 組成。通過會議討論的形式，制定量化評估分級管理小組的管理目 標(biāo)和工作流程，探討對患者進行量化分級的標(biāo)準(zhǔn)及措施及對管理質(zhì)量 的評估方法。定期召開小組工作會議，會議上由醫(yī)務(wù)人員提出管理 流程實施過程中遇到的主要問題，小組成員討論分析，并改進管理方 案。制定患者風(fēng)險因素量化分級方法、病情量化分級方法，對不

3、同 級別的患者給予不同的管理路徑。同時以量化數(shù)據(jù)的形式分析風(fēng)險事 件、不良反響等產(chǎn)生的影響因素。并結(jié)合本科室實際情況，探討規(guī)避 風(fēng)險和不良事件的方法及舉措。1 . 3觀察指標(biāo)通過統(tǒng)計各項管理指標(biāo)評分，評價兩組管理質(zhì)量評分。評價工程包括 入院病情評估、入院風(fēng)險評估、?？乒芾?、操作技能、健康教育、心 理維護、管理效果評價工具使用合理、管理問題及時改進、核心制度 落實、操作過程檢查。各工程總分值均為1 0分。通過攻擊各項風(fēng)險指 標(biāo)評分情況，比擬兩組風(fēng)險管理的質(zhì)量。評價工程包括文獻查閱、風(fēng) 險變量篩選、風(fēng)險因素評估、風(fēng)險分析、個性化管理。各工程總分值均 為1 0分。1 . 4統(tǒng)計學(xué)方法采用S P S

4、S 2 2. 0軟件進行數(shù)據(jù)分析，兩組間管理質(zhì)量指標(biāo)、風(fēng) 險指標(biāo)評分的比擬均采用t檢驗。以PV 0 . 0 5表示差異具有統(tǒng)計 子蕙又。2結(jié)果2.1兩組各項管理指標(biāo)評分比擬觀察組各項管理指標(biāo)評分均顯著高于對照組，統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組 入院病情評估、入院風(fēng)險評估、?？乒芾怼⒉僮骷寄?、健康教育、心 理維護、管理效果評價工具使用合理、管理問題及時改進、核心制度 落實、操作過程檢查評分均顯著高于對照組(P V 0 . 0 5 見表O. 2兩組各項風(fēng)險指標(biāo)評分比擬觀察組文獻查閱、風(fēng)險變量篩選、風(fēng)險因素評估、風(fēng)險分析、個性化 管理評分均顯著高于對照組(P V 0 . 0 5 )。見表2。3討論給予不同級別

5、的病情、心理狀態(tài)、經(jīng)濟收入、風(fēng)險程度的患者以不同 的管理方案，不僅能夠?qū)⑨t(yī)院管理工作進行精細(xì)化的開展，更加表達 了當(dāng)代醫(yī)院管理理念下的個性化服務(wù)原那么3。迄今為止，量化評 估分級管理模式在國內(nèi)外均廣泛開展，并取得了較為理想的效果4 -5,因此醫(yī)院近年來也將其納入到了臨床管理工作中，本人在文 中以內(nèi)分泌科為例，分析了量化分級管理模式，在醫(yī)院管理中的應(yīng)用 方法和價值。所有患者均接受常規(guī)管理模式，根據(jù)臨床病癥進行病情 診斷，根據(jù)病種進行相應(yīng)的路徑管理，同時兼顧合理化的藥學(xué)管理和 健康教育等。同時，在以上管理內(nèi)容的基礎(chǔ)上采用量化評估分級管理 模式。首先，建立量化評估分級管理小組，成員由本科室的醫(yī)務(wù)人員

6、 組成。通過會議討論的形式，制定量化評估分級管理小組的管理目標(biāo) 和工作流程，探討對患者進行量化分級的標(biāo)準(zhǔn)及措施及對管理質(zhì)量的 評估方法。其次，定期召開小組工作會議，會議上由醫(yī)務(wù)人員提出管 理流程實施過程中遇到的主要問題，小組成員討論分析，并改進管理 方案。最后，制定患者風(fēng)險因素量化分級方法、病情量化分級方法, 對不同級別的患者給予不同的管理路徑。同時以量化數(shù)據(jù)的形式分析 風(fēng)險事件、不良反響等產(chǎn)生的影響因素。并結(jié)合本科室實際情況，探 討規(guī)避風(fēng)險和不良事件的方法及舉措。管理質(zhì)量的評價過程分別從綜 合管理質(zhì)量的評估和風(fēng)險管理情況進行評價。統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組 入院病情評估、入院風(fēng)險評估、專科管理、操作技能、健康教育、心 理維護、管理效果評價工具使用合理、管理問題及時改進、核心制度 落實、操作過程檢查評分均顯著高于對照組(P V 0 . 0 5 )。說明 采用量化評估分級管理后，從病情評估、風(fēng)險評估方面進一步進行了 強化，同時也對醫(yī)務(wù)人員的?？扑胶筒僮骷寄苡忻黠@的提升，并且 兼顧了對患者的心理管理和健康教育，從多方面綜合提升了內(nèi)分泌科 的管理質(zhì)量。風(fēng)險指標(biāo)評價結(jié)果顯示，觀