困難職工檔案信息表

1、困難職工檔案信息表職工編號(hào)困難類別姓名民族性別政治面貌身份證號(hào)出生日期健康狀況殘疾類別工作狀態(tài)勞模類型住房類型建筑面積手機(jī)號(hào)碼其他聯(lián)系方式郵政編碼工作時(shí)間所屬行業(yè)婚姻狀況戶口類型家庭住址工作單位單位性質(zhì)企業(yè)狀況是否單親本人月平均收入家庭其他非薪資年收入*家庭年度總收入*家庭人口*家庭月人均收入戶口所在地行政區(qū)劃醫(yī)保狀況自動(dòng)算出自動(dòng)算出自動(dòng)算出是否有一定自救能力是否為零就業(yè)家庭家庭成員關(guān)系姓名關(guān)系性別政治面貌身份證號(hào)出生日期健康狀況月收入身份醫(yī)保狀況單位或?qū)W校主要致困原因其他(文字描述)次要致困原因（0-3項(xiàng)）填表說明：1困難類別：請(qǐng)?zhí)顚憽暗捅簟?、“低保邊緣戶”或“意外致困戶”?政治面貌：請(qǐng)

2、填寫“中共黨員”、“共青團(tuán)員”、“群眾”、“民主黨派”或“其他”。3身份證號(hào)：必須是18位。4健康狀況：請(qǐng)?zhí)顚憽傲己谩薄ⅰ皭盒哪[瘤”、“心血管病”、“腦血管病”、“終末期腎病”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“腫瘤病”、“腰頸椎病”、“高血壓病”、“肺病”、“一般疾病”、“深度昏迷”、“永久癱瘓”、“嚴(yán)重阿爾茨海默病”、“嚴(yán)重帕金森病”、“.嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病”、“殘疾”。 其中殘疾類型包括：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾、多重殘疾“聽力殘疾一級(jí)（極重度）”、“聽力殘疾二級(jí)（重度）”、“聽力殘疾三級(jí)（中度）”、“聽力殘疾四級(jí)（輕度）”、“言語殘疾一級(jí)（

3、極重度）”、“言語殘疾二級(jí)（重度）”、“言語殘疾三級(jí)（中度）”、“言語殘疾四級(jí)（輕度）”、“智力殘疾一級(jí)（極重度）”、“智力殘疾二級(jí)（重度）”、“智力殘疾三級(jí)（中度）”、“智力殘疾四級(jí)（輕度）”、“肢體殘疾一級(jí)（極重度）”、“肢體殘疾二級(jí)（重度）”、“肢體殘疾三級(jí)（中度）”、“肢體殘疾四級(jí)（輕度）”、“精神殘疾一級(jí)（極重度）”、“精神殘疾二級(jí)（重度）”、“精神殘疾三級(jí)（中度）”、“視力殘疾一級(jí)（極重度）”、“視力殘疾二級(jí)（重度）”、“視力殘疾三級(jí)（中度）”、“視力殘疾四級(jí)（輕度）”、“多重殘疾”、“多重殘疾一級(jí)（極重度）”、“多重殘疾二級(jí)（重度）”、“多重殘疾三級(jí)（中度）”、“精神殘疾四級(jí)（輕

4、度）”、“多重殘疾四級(jí)（輕度）”。5工作狀態(tài)：請(qǐng)?zhí)顚憽霸趰彙薄ⅰ跋拢ù彙?、“失（無）業(yè)”、“退休”、“離休”、“病退”、“病休”、“內(nèi)退”。6勞模類別：請(qǐng)?zhí)顚憽胺莿谀！?、“全國勞?！?、“省部?jí)勞?！?、“地市級(jí)勞?！薄⒒颉捌渌?。7住房類型：請(qǐng)?zhí)顚憽白越ǚ俊薄ⅰ吧唐贩俊?、“?jīng)濟(jì)適用房”、“兩限房”、“承租單位公房”、“政府廉租房”、 “租房”或“其他”。8建筑面積：請(qǐng)?zhí)顚憽?0以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。9所屬行業(yè)：請(qǐng)?zhí)顚憽稗r(nóng)、林、牧、漁業(yè)”、“采礦業(yè)”、“制造業(yè)”、“電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)”、“建筑業(yè)”、“批發(fā)和零售業(yè)”、“交通運(yùn)輸、倉儲(chǔ)和郵政業(yè)”、“住宿

5、和餐飲業(yè)”、“信息傳輸、軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)”、“金融業(yè)”、“房地產(chǎn)業(yè)”、“租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)”、“科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)”、“水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)”、“居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)”、“教育”、 “衛(wèi)生和社會(huì)工作”、“文化、體育和娛樂業(yè)”、“公共管理、社會(huì)保障和社會(huì)組織”或“國際組織”。10婚姻狀況：請(qǐng)?zhí)顚憽拔椿椤?、“已婚”、“離異”或“喪偶”。11戶口類型：請(qǐng)?zhí)顚憽胺寝r(nóng)業(yè)”或“農(nóng)業(yè)”。12單位性質(zhì)：請(qǐng)?zhí)顚憽皣覚C(jī)關(guān)/事業(yè)單位”、“國有企業(yè)”、“集體企業(yè)”、“民營/私營/個(gè)體企業(yè)”、“與港澳臺(tái)合資/合作”、“中外合資/合作”或“其他”。13企業(yè)狀況：請(qǐng)?zhí)顚憽疤潛p企業(yè)”、“改制企業(yè)”、 “關(guān)閉

6、破產(chǎn)企業(yè)”、“正?！被颉捌渌?。14是否單親：請(qǐng)?zhí)顚憽笆恰被颉胺瘛薄?5“本人月平均收入”，“家庭其他年收入”，“家庭年度總收入”“家庭人口”“家庭月平均收入”（“家庭年度總收入”和“家庭人口”和“家庭人均月收入”這三項(xiàng)由系統(tǒng)根據(jù)“本人月平均收入”和“家庭其他年收入”自動(dòng)算出。）16醫(yī)保狀況：請(qǐng)?zhí)顚憽盁o醫(yī)保”、“城鎮(zhèn)職工醫(yī)保”、“城鎮(zhèn)居民醫(yī)保”、“新農(nóng)合”或“其他”。17家庭成員關(guān)系中，關(guān)系請(qǐng)?zhí)顚憽罢煞颉薄ⅰ捌拮印?、“兒子”、“女兒”、“父親”、“母親”、“公公”、“婆婆”、“岳父”、“岳母”、“祖父母”、“外祖父母”、“孫子女”、“外孫子女”、“兄弟”、“姐妹”、“兒媳”、“女婿”、“其他”。政治面貌、身份證號(hào)、健康狀況參見前文所述，身份請(qǐng)?zhí)顚憽奥毠ぁ薄ⅰ稗r(nóng)民”、“農(nóng)民工”、“軍人”、“自由職業(yè)”、“無業(yè)”、“學(xué)生”、“學(xué)齡前”。18是否有一定自救能力：請(qǐng)?zhí)顚憽笆恰被颉胺瘛薄?9是否為零就業(yè)家庭:：請(qǐng)?zhí)顚憽笆恰被颉胺瘛薄?0主要致困原因：請(qǐng)?zhí)顚憽氨救舜蟛　?、“供養(yǎng)直系親屬大病”、“本人殘疾”、“家屬殘疾”、 “本人下崗失業(yè)”、“家屬下崗失業(yè)”、 “收入低”、“自然災(zāi)害”、“重大事故”、“子女上學(xué)”、 “其他”中的一項(xiàng)。21次