《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》第三章課件

1、 中醫(yī)護(hù)理與養(yǎng)生第三章一、預(yù)防為主二、扶正祛邪三、施護(hù)求本第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則四、三因制宜 中醫(yī)學(xué)自古以來就十分重視對于疾病的預(yù)防，早在黃帝內(nèi)經(jīng)中就載有“治未病”的預(yù)防思想，強調(diào)“防患于未然”。 “治未病”包括“未病先防”和“既病防變”兩方面。第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則一、預(yù)防為主第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則（一）未病先防 未病先防是指機體在未病之前，采取各種預(yù)防措施以防止疾病的發(fā)生。 疾病的發(fā)生關(guān)系到正氣與邪氣兩個方面，邪氣是疾病發(fā)生的重要條件，正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)。未病先防除了要避免邪氣入侵外，更重要的是要提高正氣，增強機體的抗病能力。第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則1、提高正氣 1234加強身體鍛煉注意飲

2、食起居注重調(diào)攝精神藥物預(yù)防 經(jīng)常適量的運動鍛煉，可使人體氣血調(diào)暢、關(guān)節(jié)靈活、肌肉筋骨強健、臟腑功能旺盛。 要保持身體健康，就要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，應(yīng)做到飲食有節(jié)，起居有常。 人的精神活動與機體的生理、病理變化密切相關(guān)。 服用某些藥物是預(yù)防傳染病的重要手段。 邪氣是疾病發(fā)生的重要條件，故未病先防除了要提高正氣外，還要注意防止病邪的入侵。如講究衛(wèi)生，防止水源、食物和環(huán)境的污染；避免六淫、疫癘之氣侵襲機體；注意傳染病患者的消毒隔離等，皆是防止邪氣侵襲機體的有效方法和手段。第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則2避其邪氣第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則（二）既病防變早期診治1 疾病初期，病情輕淺，正氣未衰，容易治愈。如果治療不及時

3、，則病邪由表入里，侵犯臟腑，使病情愈加復(fù)雜或嚴(yán)重，治療也愈加困難，因此，早期診斷、早期治療尤為重要。 既病防變是指疾病初期，正氣未衰之時，就要做出正確的診斷，從而及早進(jìn)行治療，以防止疾病的發(fā)展與傳變。防止傳變2 防止傳變是指根據(jù)不同疾病的傳變規(guī)律和途徑，先安未受邪之地。第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則二、扶正祛邪 扶正是指運用扶助正氣的藥物或治療、護(hù)理手段，以增強體質(zhì)，提高機體抗病能力，從而達(dá)到恢復(fù)健康的目的。扶正適用于虛證，即所謂“虛則補之”。（一）扶正 祛邪是指用攻邪、驅(qū)邪的藥物或治療、護(hù)理手段，以祛除病邪，達(dá)到邪去病愈的目的。祛邪適用于實證，即所謂“實則瀉之”。 扶正與祛邪兩者相互為用，相輔相成。扶

4、正可使正氣加強，有利于機體祛除邪氣；祛邪能排除病邪的侵害和干擾，使邪去正安，有利于正氣的恢復(fù)。（二）祛邪（三）扶正與祛邪第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則 急則護(hù)其標(biāo)是指當(dāng)標(biāo)病甚急，可能危及患者生命或影響本病治療時，所采取的一種暫時的應(yīng)急護(hù)理措施。1急則護(hù)其標(biāo)2緩則護(hù)其本 緩則護(hù)其本是指當(dāng)標(biāo)病甚急，但經(jīng)治療護(hù)理后趨緩，或標(biāo)病不甚急時，應(yīng)辨證尋本施護(hù)。三、施護(hù)求本施護(hù)求本是指抓住引起健康問題的根本原因，針對本質(zhì)因素實施護(hù)理。（一）急則護(hù)其標(biāo)，緩則護(hù)其本第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則 正護(hù)又稱逆護(hù)，是逆疾病證候性質(zhì)而護(hù)的一種護(hù)理法則。正護(hù)適用于疾病的臨床表現(xiàn)與疾病本質(zhì)相一致的病證，如寒病見寒象、熱病見熱象、虛病見虛象、實

5、病見實象等。正護(hù)包括“寒者熱之”“熱者寒之”“虛者補之”“實者瀉之”等護(hù)理方法。1.正護(hù) 反護(hù)又稱從護(hù)，是順從疾病假象而護(hù)的一種護(hù)理法則。究其實質(zhì)，是在“治病求本”法則指導(dǎo)下，針對疾病本質(zhì)進(jìn)行護(hù)理的法則。反護(hù)包括“熱因熱用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”等護(hù)理方法，適用于疾病的本質(zhì)與現(xiàn)象相反的病證。2.反護(hù)（二）正護(hù)與反護(hù)第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則（三）病護(hù)異同同病異護(hù)1 同病異護(hù)是指同一種疾病，由于病邪性質(zhì)不同、機體反應(yīng)各異，或處于不同的病程階段，所表現(xiàn)的證候不同，護(hù)理方法亦不同。異病同護(hù)2 異病同護(hù)是指不同疾病在發(fā)展過程中出現(xiàn)相同的證候，可采取相同的護(hù)理措施。第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理原則2避其邪氣

6、因時制宜因地制宜因人制宜年齡性別體質(zhì)一、養(yǎng)生的基本原則二、養(yǎng)生方法第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生總則第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生總則（一）順應(yīng)自然 人若能順應(yīng)自然變化，各種生理活動規(guī)律有序，體內(nèi)外陰陽平衡協(xié)調(diào)，人體則健康無病。因此，順應(yīng)自然是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的重要原則之一。（二）形神共養(yǎng) 形神共養(yǎng)的內(nèi)容較為豐富，但歸納起來不外“養(yǎng)神”與“養(yǎng)形”兩大部分。（三）保精護(hù)腎 保精護(hù)腎是指通過各種手段和方法來調(diào)養(yǎng)腎精，從而使人體精足神旺、五臟安和。（四）因人施養(yǎng) 因人施養(yǎng)，是指根據(jù)年齡、性別、體質(zhì)、職業(yè)、生活習(xí)慣等不同特點，有針對性地選擇相應(yīng)的攝生保健方法。特征一、養(yǎng)生的基本原則 精神養(yǎng)生是指在“天人相應(yīng)”整體觀念的指導(dǎo)下，通過調(diào)節(jié)

7、人的精神、意識和思維活動，從而保持身心健康，祛病延年。第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生總則二、養(yǎng)生方法（一）精神養(yǎng)生第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生總則1.清凈養(yǎng)神少私寡欲養(yǎng)心斂思 少私，是指減少私心雜念；寡欲，是降低對名利和物質(zhì)的嗜欲。要做到少私寡欲，必須做到以下兩點：一是明確私欲的危害性，以理收心；二是要正確對待個人利害得失。 養(yǎng)心，即保養(yǎng)心神；斂思，即專心致志，志向?qū)Ｒ?，排除雜念，驅(qū)逐煩惱。第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生總則2.養(yǎng)德調(diào)神：養(yǎng)德調(diào)神是指加強個人道德修養(yǎng)，待人寬厚大度，有高尚的生活情趣，保持良好的精神狀態(tài)的一種養(yǎng)生方法。3調(diào)攝情志：情志是人體對客觀事物的生理反應(yīng)，正常情況下并不使人致病。但如果七情過激就會氣機逆亂，氣血失

8、和，有損于健康。因此，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)十分重視情志的調(diào)攝。第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生總則（二）起居養(yǎng)生1起居有常2勞逸適度3衣著適宜 起居有常主要是指作息時間、活動規(guī)律方面要合乎自然變化以及人體生理變化的規(guī)律。 勞逸適度是指體力勞動、腦力活動和性生活等均應(yīng)堅持適度的原則，不宜太過或不及。勞逸養(yǎng)生要把握好勞逸的度。 衣著適宜是指根據(jù)季節(jié)、地域、氣候的特點來選擇和增減衣物，以使機體適應(yīng)外界環(huán)境，從而維持人體內(nèi)外陰陽平衡。第二節(jié) 中醫(yī)養(yǎng)生總則（三）飲食養(yǎng)生飲食有節(jié)是指飲食要有節(jié)制，養(yǎng)成定時定量的良好進(jìn)食習(xí)慣。其含義有二：一是指節(jié)制飲食量，不可暴飲暴食或過饑過飽。二是指飲食要有規(guī)律，養(yǎng)成三餐定時、定量的好習(xí)慣。1飲食有節(jié)調(diào)和五味是指飲食要多樣化，合理搭配，不可偏食。注意飲食衛(wèi)生是養(yǎng)生防病的重要內(nèi)容。歸納而言，一是飲食宜新鮮。二是以熟食為主。2調(diào)