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1、“廣東特支計(jì)劃”教學(xué)名師入選者期中考核登記表入選人員姓名 工作單位及職務(wù) 入選年度 廣東省教育廳人事處 制2016年5月填 表 說(shuō) 明1. 本表用簽字筆填寫，也可直接打印，不要以剪貼代填。字跡要求清楚、工整。2.填寫的內(nèi)容，由所在學(xué)校負(fù)責(zé)審核。所填內(nèi)容必須真實(shí)、可靠。3.“教學(xué)名師考核情況”，是指承擔(dān)教學(xué)名師任務(wù)的考核情況，該考核情況由學(xué)校確定，非指?jìng)€(gè)人年度考核情況。4. 如表格篇幅不夠，可另附紙。一、基本情況學(xué)校： 院系（或教研組）： 姓 名出生年月性別所學(xué)專業(yè)任教學(xué)科職 稱職 務(wù)移動(dòng)電話電子信箱聯(lián)系地址、郵編教學(xué)名師考核情況 第一年度考核情況 合格 不合格 第二年度考核情況 合格 不合格

2、第三年度考核情況 合格 不合格其間，參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)歷起止時(shí)間學(xué)校/培訓(xùn)單位所學(xué)專業(yè)/培訓(xùn)項(xiàng)目工作業(yè)績(jī)（請(qǐng)列舉說(shuō)明，字?jǐn)?shù)300字以內(nèi)）二、教書(shū)育人情況教學(xué)思想、教育理論等研究的創(chuàng)新成果及教學(xué)運(yùn)用成效教學(xué)改革及效果在教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)中發(fā)揮的作用及效果近期推進(jìn)專業(yè)建設(shè)與教學(xué)改革的設(shè)想及實(shí)施方案三、科學(xué)研究情況協(xié)議期間內(nèi)承擔(dān)科研課題研究及發(fā)表論著情況序號(hào)論文題目或書(shū)名所在刊物或出版社刊號(hào)/書(shū)號(hào)作者排序刊發(fā)或出版時(shí)間序號(hào)承擔(dān)課題名稱（縱向/橫向）批準(zhǔn)立項(xiàng)單位起訖時(shí)間課題編號(hào)是否主持人序號(hào)所獲專利名稱獲得時(shí)間產(chǎn)業(yè)價(jià)值署名排序本人簽字： 年 月 日四、考核意見(jiàn)培養(yǎng)對(duì)象所在院系（教研組）期中考核意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽字） （公章） 年 月 日培養(yǎng)對(duì)象所在單位期中考核意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽字） （公章）

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