醫(yī)院感染實時監(jiān)控管理系統(tǒng)

1、醫(yī)院感染實時監(jiān)控管理系統(tǒng)米購需求（一）醫(yī)院感染實時監(jiān)控管理信息系統(tǒng)建設概況隨著醫(yī)院發(fā)展，對醫(yī)院感染預防與控制信息化管理提出了更高的要求，為貫徹落實國家衛(wèi)計委、國家衛(wèi)生行業(yè)標準對醫(yī)院感染管理信息化需求及相關規(guī)范，加強醫(yī)院感染監(jiān)測，重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群管理，消毒滅菌效果監(jiān)測，醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露監(jiān)測，重點科室醫(yī)院感染預防與控制等功能，實現(xiàn)醫(yī)院感染實時監(jiān)測和醫(yī)院感染暴發(fā)預警功能，確保醫(yī)療安全。（二）醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)遵循的原則1、標準化：醫(yī)院感染實時監(jiān)控管理信息系統(tǒng)首先應遵循國際上成熟的、通用的標準、規(guī)范和協(xié)議（如HL7DICO琳）；其次要遵照執(zhí)行國家頒布的現(xiàn)有標準以及各類規(guī)范如醫(yī)

2、院感染管理信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范等。投標人須具有所投院感系統(tǒng)軟件的軟件著作權登記證書。2、安全性：系統(tǒng)必須實現(xiàn)7X24小時連續(xù)安全運行，性能可靠，易于維護。有嚴密的用戶權限的管理和控制，以及關鍵數(shù)據(jù)加密的措施。1）系統(tǒng)安全；數(shù)據(jù)庫設計闡明用何種方式保證系統(tǒng)安全。2）應用級安全（工作站的權限驗證）：應用系統(tǒng)的安全性主要從以下幾個方面考慮；工作站現(xiàn)時是否有權運行系統(tǒng)、操作員現(xiàn)時是否有權使用某系統(tǒng)、數(shù)據(jù)加密、應用操作系統(tǒng)權限。系統(tǒng)具有抵御外界環(huán)境和人為操作失誤的能力；有足夠的防護措施，防止非法用戶侵入；保證不因操作人員的誤操作導致系統(tǒng)的崩潰等。3）操作員的權限驗證：系統(tǒng)管理應能根據(jù)員

3、工的職務和所承擔的工作進行角色劃分，通過角色劃分進行權限分配，當操作人員超越權限進行登錄時，系統(tǒng)應能拒絕并記錄在系統(tǒng)日志中。4）數(shù)據(jù)加密：除了以上所屬的登錄/使用驗證以外，系統(tǒng)還應能采取對某些關鍵數(shù)據(jù)進行加密的方法，來提高安全性。5）數(shù)據(jù)安全管理機制：要求有一套完整的數(shù)據(jù)安全管理措施以及醫(yī)院計算機網絡設備的管理模式。6）備份與恢復：對存儲的數(shù)據(jù)，應有冗余保護措施，保證用戶數(shù)據(jù)的隨時可提取性，對于容錯及冗余都有相應的安全保護機制。3、易用性：軟件系統(tǒng)應考慮實用性與先進性相結合，要體現(xiàn)出易于理解掌握、操作簡便、提示清晰、邏輯性強，直觀簡潔、幫助信息豐富，保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工

4、作。4、經濟性：在實現(xiàn)各項功能基礎上，節(jié)省投資、統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施，實現(xiàn)資源共享，要能長期保護已有的投資，避免重復投資。5、成熟穩(wěn)定性：投標人應采用最新成熟的技術和產品，自主開發(fā)的軟件產品應具有相關軟件產品的認證，有使用該技術和產品的成功經驗和案例，不允許在實施過程中作試驗性開發(fā)或產品試用，確保本項目建設的質量和進度，防范開發(fā)集成過程中的技術風險和產品風險。應用系統(tǒng)運行四年以上且未出現(xiàn)數(shù)據(jù)庫崩潰的現(xiàn)象。6、響應速度快：各一線工作站高峰期操作系統(tǒng)時無感覺等待，查詢操作進行預處理以加快查詢速度。額定用戶同時運行時不能出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。要求業(yè)務數(shù)據(jù)同歷史查詢統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分開管理以提高業(yè)務數(shù)據(jù)增、刪、改的

5、速度。7、靈活性、維護性：系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)院的具體工作流程定制、重組和改造，并為醫(yī)院提供定制和改造的客戶化工具。為適應將來的發(fā)展，系統(tǒng)應具有良好的可裁剪性、可擴充性和可移植性；系統(tǒng)的安裝卸載簡單方便，可管理性、可維護性強；軟件設計模塊化、組件化，并提供配置模塊和客戶化工具。系統(tǒng)需求及流程變化、操作方式變化、機構人員變化、空間地點變化（移動用戶、分布式）、操作系統(tǒng)環(huán)境變化都不影響系統(tǒng)正常運行。8、擴展性：采用開放式的系統(tǒng)軟件平臺、模塊化的應用軟件結構，確保系統(tǒng)可靈活地擴充其業(yè)務功能，并可與其它業(yè)務系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等）進行無縫互連，如需連接其他系統(tǒng)的，應

6、無償提供相關技術接口和進行技術配合。系統(tǒng)須提供必要的輔助臨床接口。9、先進性：采用業(yè)界先進、成熟的軟件開發(fā)技術和系統(tǒng)結構，面向對象的設計方法，可視化的、面向對象的開發(fā)工具，有HIMSS/口JCI認證的案例客戶。軟件應為投標公司的最新版本，此產品近兩年內應有五家以上三級甲等醫(yī)院穩(wěn)定使用。10、數(shù)據(jù)準確性：要求系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理必須準確無誤。醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)是為采集、加工、存儲、檢索、傳遞病人醫(yī)療信息及相關的管理信息而建立的人機系統(tǒng)，數(shù)據(jù)的管理是醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)成功的關鍵。數(shù)據(jù)必須準確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠，數(shù)據(jù)之間無歧義。（三）1、供貨周期：完成招標相關程序后立即供貨。2、安裝周期

7、：完成招標相關程序后立即進入安裝階段；3、施工工期：從供貨到施工完畢，測試上線，臨床應用總工期三個月。（四）投標人資格要求1、投標人須滿足中華人民共和國政府采購法第二十二條的相關要求。2、投標人需提供在本項目投標截止之日前，投標人的開戶證明材料復印件加蓋投標人公章；參加本項目投標的各投標人，必須提供招標文件中規(guī)定提交的各項資質證明復印件加蓋公章，交由評標委員會現(xiàn)場審查；中標后需提供各項資質證明原件。3、投標人需提供本次項目擬實施人員的身份證復印件及相關工作資料。4、本次招標的醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)應符合衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院消毒管理辦法、抗菌藥物專項治理方案、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范、手衛(wèi)生規(guī)范、

8、消毒隔離規(guī)范、隔離技術規(guī)范、2015年度國家衛(wèi)計委頒布的醫(yī)院感染管理13項核心監(jiān)控指標、醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范等相關國家法律法規(guī)的要求。5、采購人應當自中標通知書發(fā)出之日起十日內，按照招標文件和中標供應商投標文件的約定，與中標供應商簽訂書面合同，所簽訂的合同不得對招標文件和中標供應商的投標文件作實質性修改。（五）售后服務要求1、系統(tǒng)供應商應本著認真負責的態(tài)度，組織技術隊伍，認真做好項目的實施工作。在簽訂合同時，提出具體的實施、服務、維護以及今后技術支持的措施計劃和承諾。2、系統(tǒng)供應商應負責在項目驗收時將系統(tǒng)的有關技術文件、資料、及安裝、測試、驗收報告等文檔匯集成冊交付用戶方。3、系統(tǒng)

9、供應商必須提供實施項目計劃書，經用戶雙方同意后，嚴格執(zhí)行。如果遇到問題，由醫(yī)院項目組提出項目變更說明，經醫(yī)院和系統(tǒng)供應商確定后，修改計劃。4、結合醫(yī)院實際情況，擬定詳細的系統(tǒng)實施計劃，包括同醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)的對接、個性化化定制、測試、試運行、培訓及上線計劃。承諾保證在合同規(guī)定時間內上線及上線后系統(tǒng)平穩(wěn)運行。5、提供項目自驗收合格日起一年內免費服務。6、必須提供現(xiàn)場服務，故障響應時間不超過1小時，每季度至少一次現(xiàn)場巡檢，免費或付費維護期內，實現(xiàn)終生最新版本免費升級。7、要有專業(yè)的售后團隊，能夠滿足我院新、老院區(qū)相關日常系統(tǒng)的維護，必須根據(jù)國家、省、市衛(wèi)計委要求的數(shù)據(jù)，及時調整使用功能模塊，滿足我

10、院新老院區(qū)各項應用及緊急事件處理及其他各項工作需求。8、系統(tǒng)工程師必須按職能科室要求對全院各類相關工作人員進行系統(tǒng)培訓。服務商必須提供相關培訓的全部資料及服務保障。9、針對醫(yī)院急待解決的相關重點工作，必須承諾在7個工作日內按醫(yī)院要求完成，如向國家、省、市質控數(shù)據(jù)上報等。10、系統(tǒng)需要與民科單機版、手麻系統(tǒng)數(shù)據(jù)等第三方實現(xiàn)對接。技術規(guī)格、技術參數(shù)及質量要求為進一步做好醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測，預防醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，落實醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范，需通過接口實時獲取院感管理監(jiān)測數(shù)據(jù)，及時匯總結果，主動預警與智能化上報，并對預警結果進行明細跟蹤，形成醫(yī)院感染監(jiān)測各類趨勢圖，對醫(yī)院感染所發(fā)生的發(fā)病情況、因素進行

11、統(tǒng)計分析，最終及時采取干預措施控制醫(yī)院感染的發(fā)生。技術規(guī)格、技術參數(shù)需求，為必須具備的基本功能一、醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)基本要求1、能滿足從醫(yī)院各信息系統(tǒng)獲取住院患者醫(yī)院感染相關臨床數(shù)據(jù)的需求。2、能滿足醫(yī)院感染病例自動篩查、實時預警、確認排除、干預反饋的需求。3、能滿足醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、消毒供應中心等重點部門質量控制過程的監(jiān)測的功能需求。4、應實現(xiàn)與醫(yī)院內其他信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享，并保障本系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全。二、醫(yī)院感染監(jiān)測功能基本要求1、數(shù)據(jù)采集功能采集住院患者醫(yī)院感染相關臨床數(shù)據(jù)，建立感染信息數(shù)據(jù)庫，采集以下基本信息：1) 患者的基本信息：住院患者標識符、住院次數(shù)、

12、病案號、姓名、性別、出生日期、有效身份證件號碼、入院日期時間、出院日期時間、離院方式、入住病區(qū)代碼、入病區(qū)日期時間、出病區(qū)日期時間等。2) 患者的醫(yī)院感染相關信息：器械相關治療信息，細菌、真菌病原學檢驗信息、抗菌藥物敏感性試驗信息，生命體征信息、常規(guī)檢驗信息、影像學報告、病理報告等。3) 重點部門、重點環(huán)節(jié)和重點人群的監(jiān)測應采集的數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范。4) )除醫(yī)院感染判斷相關數(shù)據(jù)、手術回訪情況、ICU患者病情等級評定等其他業(yè)務系統(tǒng)中未記錄的內容需手工錄入少量內容外，系統(tǒng)應自動采集醫(yī)院感染相關臨床數(shù)據(jù)。2、自動篩查功能能結合宿州市立醫(yī)院自身的特點定義醫(yī)院感染病例篩查策略，實現(xiàn)實時、自動篩查

13、，及時發(fā)現(xiàn)危險因素和疑似感染病例（通過HIS系統(tǒng)抓取關鍵詞，自動篩查）。3、實時預警功能1 ）具備對醫(yī)院感染指標設置暴發(fā)預警閾值功能，超出閾值時及時警示疑似暴發(fā)（可維護）。2 ）具備醫(yī)院感染病例感染時間、病區(qū)內床位分布等情況直觀展示功能。3 ）具備對全院抗菌藥物各項指標超過標準值的實時預警功能。4 ）具備對細菌耐藥率超過標準值的實時預警功能。4、輔助確認功能1）具備疑似醫(yī)院感染病例提醒功能（實現(xiàn)一段時期內醫(yī)院、某科室發(fā)生了多例（3例）相同部位或相同病原體感染病例預警提示，觀察時間可調，預警例數(shù)可調）；以工作列表的形式供醫(yī)院感染監(jiān)測專職人員進行確認和排除。2 ）具備疑似暴發(fā)輔助確認和排除功能。3

14、 ）醫(yī)院感染監(jiān)測專職人員應能通過日常監(jiān)測產生醫(yī)院感染判斷相關數(shù)據(jù)，體現(xiàn)醫(yī)院感染監(jiān)測工作開展的成果：醫(yī)院感染部位名稱、醫(yī)院感染日期時間、醫(yī)院感染轉歸情況、醫(yī)院感染轉歸日期時間、是否新發(fā)醫(yī)院感染、醫(yī)院感染屬性、手術部位感染名稱、實驗室檢出病原體的感染類型等。5、干預反饋功能1 ）應具備醫(yī)院感染管理專職人員和臨床醫(yī)生對疑似醫(yī)院感染病例診斷進行溝通的功能。2 ）應具備干預措施推送功能，將病例診斷建議、感染防控要點等內容及時推送給醫(yī)生進行干預。3 ）應具備反饋評價功能，記錄干預執(zhí)行情況。4 ）應提供醫(yī)院感染診斷、防控相關知識培訓與學習模塊。6、統(tǒng)計分析功能1 ）應按類別自動記錄并統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)

15、的住院人數(shù)、住院天數(shù)、出院人數(shù)、尿道插管千日使用率、中央血管導管千日使用率、呼吸機千日使用率、手術人數(shù)、多重耐藥菌檢出數(shù)、抗菌藥物使用人數(shù)等，并方便查詢。2 ）在每日新發(fā)醫(yī)院感染病例得到確認的基礎上，根據(jù)預設的標準算法，應自動統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率、千日醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率、醫(yī)院感染現(xiàn)患（例次）率、手術患者手術部位感染發(fā)病率、尿道插管相關泌尿道感染發(fā)病率、中央血管導管相關血流感染發(fā)病率、呼吸機相關肺炎發(fā)病率、多重耐藥菌感染（例次）發(fā)生率、多重耐藥菌感染例次千日發(fā)生率、多重耐藥菌定植例次千日發(fā)生率等統(tǒng)計指標。3 ）提供所有重點部位、重點部門和重點環(huán)節(jié)醫(yī)院感染監(jiān)測相關的

16、監(jiān)測結果。4 ）自動生成各項指標的報表，并分為全院、科室（或病區(qū)）等層次，以圖形、表格等方式展示，并直接導出可編輯、分析的文檔格式。5 ）提供各項指標的“抓取”功能，即點擊數(shù)字可瀏覽該數(shù)字對應的原始數(shù)據(jù)，如點擊某時段某病區(qū)的“發(fā)病率”數(shù)字可看到該時段在該病區(qū)的住院患者列表，該時段新發(fā)的醫(yī)院感染例次列表等。應具備統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)排序和導出功能。6 ）具備查詢任意時點或時段在院或出院病例情況、查詢任意時段全院及各病區(qū)醫(yī)院感染統(tǒng)計分析結果的功能，應具備展示住院人數(shù)、住院天數(shù)、出院人數(shù)、三管千日使用率與感染率、手術人數(shù)、抗菌藥物使用人數(shù)醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率、千日醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率、醫(yī)院感染現(xiàn)患（例次

17、）率、手術部位感染發(fā)病率、多重耐藥菌檢出數(shù)、多重耐藥菌感染（例次）發(fā)生率、多重耐藥菌感染例次千日發(fā)生率等統(tǒng)計指標。各指標全院及各病區(qū)按年提供指標變化趨勢的功能。7、數(shù)據(jù)上報功能1 ）設置臨床醫(yī)生主動上報功能，對系統(tǒng)未自動篩查出的、由臨床醫(yī)生診斷的醫(yī)院感染病例進行上報。對臨床醫(yī)生診斷的系統(tǒng)未自動篩查的醫(yī)院感染病例進行上報。2 ）具有醫(yī)院按上級行政部門要求（根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范WS/T312基本數(shù)據(jù)）報告符合基本數(shù)據(jù)及標準的住院患者醫(yī)院感染相關臨床數(shù)據(jù)的功能；上報的數(shù)據(jù)應采用公開的數(shù)據(jù)存儲格式，使用非特定的系統(tǒng)或軟件能夠解讀數(shù)據(jù)；網絡直報應滿足標準的定義要求，采用指定的上報方式。3 ）具有按醫(yī)院感

18、染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范內容要求進行報告的功三、重點部門、重點環(huán)節(jié)和重點人群醫(yī)院感染監(jiān)測功能要求1、手術部位感染監(jiān)測1 ）數(shù)據(jù)采集能采集監(jiān)測手術患者的基本信息、醫(yī)院感染相關信息、監(jiān)測手術病例的手術名稱、手術ICD編碼、手術開始日期時間、手術結束日期時間、手術切口類別代碼、手術切口愈合等級代碼、AS3F分、NNIS分級、急診手術、手術患者進入手術室后使用抗菌藥物名稱、手術患者進入手術室后抗菌藥物給藥日期時問、手術醫(yī)師（代碼）、植入物使用、失血量、輸血量、手術備皮方式及時間、手術回訪情況等。2 ）數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析a）能自動統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的手術患者手術部位感染發(fā)病率、手術患者術后肺部感染發(fā)病

19、率、擇期手術患者醫(yī)院感染發(fā)生率、按ICD-9編碼的手術部位感染發(fā)病率、清潔手術甲級愈合率、清潔手術手術部位感染率、清潔手術抗菌藥物預防使用率、清潔手術抗菌藥物預防使用人均用藥天數(shù)、手術術前0.5h2h給藥百分率、手術時間大于3h的手術術中抗菌藥物追加執(zhí)行率等指標。b）應按危險指數(shù)統(tǒng)計各類危險指數(shù)手術部位感染發(fā)病率。3 ）應按手術醫(yī)師（代碼）統(tǒng)計醫(yī)師感染發(fā)病專率。4 ）應按手術醫(yī)師（代碼）統(tǒng)計醫(yī)師按不同危險指數(shù)感染發(fā)病專率、平均危險指數(shù)、醫(yī)師調整感染發(fā)病專率。2、重癥監(jiān)護室感染監(jiān)測（ICU）1 ）數(shù)據(jù)采集能采集患者的基本信息、醫(yī)院感染相關信息、病情嚴重情況評分、入住病區(qū)代碼、入病區(qū)日期時間、出病

20、區(qū)日期時間自動計算進入/轉出ICU日期時間,自動生成ICU患者日志等。2 ）數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析a） 能自動統(tǒng)計任意時段各ICU（EICU、SICUNICUPICURICU神經內科ICU等）病區(qū)的醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率、千日醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率。b） 能自動統(tǒng)計任意時段各ICU（EICU、SICUNICUPICURICU神經內科ICU等）病區(qū)的尿道插管千日使用率、中央血管導管千日使用率、呼吸機千日使用率。c） 能自動統(tǒng)計任意時段各ICU（EICU、SICUNICUPICURICU神經內科ICU等）病區(qū)的尿道插管相關泌尿道感染發(fā)病率、中央血管導管相關血流感染發(fā)病率、呼吸機相關肺炎發(fā)病率。3、新生兒病

21、房醫(yī)院感染監(jiān)測1 ）數(shù)據(jù)采集能采集患兒的基本信息、醫(yī)院感染相關信息、出生體重、ASA評分、入住病區(qū)代碼、入病區(qū)日期時間、出病區(qū)日期時間自動計算進入/轉出新生兒病房日期時間，自動生成新生兒病房日志等。2 ）數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析a）能自動統(tǒng)計任意時段新生兒病區(qū)的新生兒患者醫(yī)院感染發(fā)生率、不同出生體重分組新生兒千日感染發(fā)病率。b）能自動統(tǒng)計任意時段新生兒病區(qū)的不同出生體重分組新生兒臍或中央血管導管使用率、不同出生體重分組新生兒呼吸機使用率。c）自動統(tǒng)計任意時段新生兒病區(qū)的不同出生體重分組新生兒臍或中央血管導管相關血流感染發(fā)病率、不同出生體重分組新生兒呼吸機相關肺炎發(fā)病率。4、器械相關感染監(jiān)測1 ）數(shù)據(jù)采集

22、根據(jù)患者的基本信息、醫(yī)院感染相關信息，采集器械相關治療開始日期時間、器械相關治療結束日期時間。2 ）數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析能自動統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的尿道插管千日使用率、中央血管導管千日使用率、呼吸機千日使用率、尿道插管相關泌尿道感染發(fā)病率、中央血管導管相關血流感染發(fā)病率、呼吸機相關肺炎發(fā)病率，應具備各指標全院及各病區(qū)按年變化趨勢的展示功能。5、臨床抗菌藥物使用監(jiān)測1 ）數(shù)據(jù)采集根據(jù)患者的基本信息、醫(yī)院感染相關信息，采集住院患者使用抗菌藥物的名稱、使用開始日期時間、使用結束日期時間、等級、用藥目的、給藥方式、處方醫(yī)師姓名、職稱、手術患者進入術前使用抗菌藥物名稱、手術患者進入手術室后抗菌藥物給藥日期

23、時間等。2 ）數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析a）能自動統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的出院患者抗菌藥物使用率、住院患者抗菌藥物使用率、預防使用抗菌藥物構成比、治療使用抗菌藥物構成比、出院患者人均使用抗菌藥物品種數(shù)、住院患者人均使用抗菌藥物天數(shù)、出院患者使用抗菌藥物病原學送檢率、出院患者治療性使用抗菌藥物病原學送檢率、住院患者抗菌藥物治療前病原學送檢率、住院患者限制類抗菌藥物治療性使用前病原學送檢率、住院患者特殊類抗菌藥物治療性使用前病原學送檢率、清潔手術抗菌藥物預防使用百分率、清潔手術抗菌藥物預防使用人均用藥天數(shù)、手術術前0.5h2h給藥百分率、手術時間大于3h的手術中抗菌藥物追加執(zhí)行率等，自動統(tǒng)計、分析以上各指標

24、全院及各病區(qū)按年變化趨勢的功能。b） 能自動統(tǒng)計任意時段各手術醫(yī)師的手術術前0.5h2h給藥百分率、手術時間大于3h、術中出血大于1500ml的手術中抗菌藥物追加執(zhí)行率。c） 應能自動按季度統(tǒng)計全院及各病區(qū)對各致病菌耐藥超過標準值的抗菌藥物種類。6、細菌耐藥性監(jiān)測1）能自動判斷是否是多重耐藥菌，多重耐藥菌的發(fā)布設置自動提醒功能（院感科、微生物室、臨床科室），參照危急值管理。2）能自動統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的多重耐藥菌檢出率、多重耐藥醫(yī)院感染致病菌分離絕對數(shù)、多重耐藥醫(yī)院感染致病菌對抗菌藥物耐藥率、多重耐藥菌感染（例次）發(fā)生率、多重耐藥菌感染例次千日發(fā)生率、多重耐藥菌定植例次千日發(fā)生率、不同醫(yī)

25、院感染病原體構成比、醫(yī)院感染致病菌對抗菌藥物的耐藥率，能自動統(tǒng)計、分析以上各指標全院及各病區(qū)按年變化趨勢的功能。3） 能自動統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的血標本培養(yǎng)各病原體分離絕對數(shù)及構成比、醫(yī)院感染致病菌的絕對數(shù)及構成比，能自動統(tǒng)計、分析以上各指標全院及各病區(qū)按年變化趨勢的功能。4） 能自動統(tǒng)計任意時段全院及各病區(qū)的醫(yī)院感染致病菌抗菌藥物敏感性試驗中不同藥物藥敏試驗的總株數(shù)、敏感數(shù)、中介數(shù)、耐藥數(shù)、敏感率、中介率、耐藥率。7、醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露監(jiān)測功能要求1 ）數(shù)據(jù)采集暴露者基本情況、本次暴露方式、發(fā)生經過描述、暴露后緊急處理、血源患者評估、暴露者免疫水平評估、暴露后的預防性措施、暴露

26、后追蹤檢測、是否感染血源性病原體的結論等。2 ）基本功能a）錄入功能。b）保護醫(yī)務人員隱私的保密功能。c）到期提醒疫苗接種、追蹤檢測等功能。d）統(tǒng)計分析功能。8、消毒滅菌效果監(jiān)測功能要求1）數(shù)據(jù)采集空氣、物體表面、手消毒效果監(jiān)測、潔凈醫(yī)療用房主要性能監(jiān)測、醫(yī)療器械消毒滅菌效果監(jiān)測（生物監(jiān)測）、消毒劑監(jiān)測、紫外線燈輻照強度監(jiān)測、透析用水質量監(jiān)測等。2）基本功能a）采集的各類標本可以打印條碼，微生物室工作人員掃描條形碼電腦建單內容包括：條碼號、采樣時間、采樣人、送檢日期等。b）自動判斷監(jiān)測結果是否合格，不合格有預警提示。c） 標準格式報告單的導出與打印功能。d） 統(tǒng)計分析功能（能自動統(tǒng)計任意時段全

27、院及各科室的各種培養(yǎng)的標本類型及其病原體分離絕對數(shù)及構成比、醫(yī)院感染致病菌的絕對數(shù)及構成比；能自動統(tǒng)計、分析以上指標）。9、消毒供應中心等重點部門質量控制監(jiān)測功能要求能具備與消毒供應中心消毒滅菌器械追溯管理系統(tǒng)對接功能，實現(xiàn)對消毒供應中心的質量控制的監(jiān)測，宜能對手術器械的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、使用等進行追溯和追蹤。滿足與內鏡中心、血液透析中心等重點部門質量控制監(jiān)測功能。四、風險評估1、針對全院（重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點人群等）風險項目進行風險評估，做出相關統(tǒng)計、趨勢、對比。2、具體到各個科室有風險評估表，由科室監(jiān)控成員填寫執(zhí)行。3、滿足臨床科室上報功能。4、按照年度醫(yī)院感染風險評估計劃

28、要求，滿足各項功能需求。五、手衛(wèi)生1、院感科每月對手衛(wèi)生的執(zhí)行情況進行檢查，能自動分類（醫(yī)生、護士、工勤人員等）統(tǒng)計分析，計算出依從性、正確率知曉率（季度或月匯總分析）2、能與手機或掌上電腦相連，進行監(jiān)測、記錄，數(shù)據(jù)能自動統(tǒng)計、分析。3、能滿足我院作為安徽省醫(yī)院感染專業(yè)委員會手衛(wèi)生專業(yè)學組成員單位監(jiān)測功能需求。六、醫(yī)院感染相關知識的培訓與考核系統(tǒng)提供院感相關知識的內容或試題，可對醫(yī)務人員進行分類或專項在線培訓或考試。1、院感科可以對題庫進行維護（如：上傳題庫、修改、刪除以及分值的設定）。2、支持課后習題、強化訓練以及模擬考試。3、正式考試時每個考試人員都是隨機抽取相應試題。4、考試試題自動打分

29、。5、可以查詢及格、不及格人員并作出相關統(tǒng)計七、此系統(tǒng)與上報省質控中心軟件（民科）接口無縫對接。上報所需信息：病人基本情況、感染相關因素（易感因素、侵襲性操作、感染部位、感染日期、感染診斷、手術相關信息）、病原學檢查信息、抗菌藥物使用情況（藥物選擇、用法、用量、用藥目的、給藥途徑等）。八、三證管理1、提供消毒器械相關證件審核表、消毒劑相關證件審核表、一次性使用醫(yī)療用品相關證件審核表錄入界面和查詢界面（如過三證相關信息再其它第三方系統(tǒng)，可以直接從第三方系統(tǒng)做對接）。2、對于已到期或者即將到期的審核表做出提醒。3、可以根據(jù)醫(yī)院要求對以上三證審核表做出相應的統(tǒng)計。九、滿足衛(wèi)生行政主管部門對醫(yī)院感染實

30、時監(jiān)控管理系統(tǒng)功能需求1、能夠隨時滿足國家、省、市衛(wèi)計委及醫(yī)院感染管理質控中心等相關管理部門提出的醫(yī)院感染管理監(jiān)測指標監(jiān)測數(shù)據(jù)抓取、導出及上報。2、必須滿足2015年度國家衛(wèi)計委頒布的醫(yī)院感染管理13項核心監(jiān)控指標的抓取、導出及上報。1）醫(yī)院感染發(fā)?。ɡ危┞?）醫(yī)院感染現(xiàn)患率3）醫(yī)院感染病病例漏報率4）多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率5）多重耐藥菌感染檢出率6）醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從率7）住院患者抗菌藥物使用率8）抗菌藥物治療前病原學送檢率9） I類切口手術部位感染率10） I類切口手術抗菌藥物預防使用率11）血管內導管相關血流感染發(fā)病率12）呼吸機相關肺炎發(fā)病率13）導尿管相關泌尿系感染發(fā)病率3、必須滿足

31、2017年度國家衛(wèi)計委頒布醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范所有需求。十、滿足其他情況下的需求1、當院內相關信息系統(tǒng)升級時，醫(yī)院感染管理實時監(jiān)控管理系統(tǒng)能夠隨即進行更新及調整，滿足工作需求；2、院感系統(tǒng)初運行前期，信息系統(tǒng)工程師應分別對醫(yī)院感染管理科、臨床各科室及重點科室工作人員進行前期培訓。3、院感系統(tǒng)初運行初期，信息系統(tǒng)工程師應駐扎在宿州市立醫(yī)院，隨時解決運行工作的實際問題。院感系統(tǒng)初運行期，信息系統(tǒng)工程師應每月主動與院感科、信息科聯(lián)系，詢問工作中的存在問題，并在7個工作日內給予解決。4、醫(yī)院感染管理科主動上報的存在問題應在7個工作日內給予答復解決。5、系統(tǒng)滿足新、老院區(qū)同時使用，既能全面匯

32、總，又能分院區(qū)提取并匯總。系統(tǒng)需要與民科單機版免費對接。6、系統(tǒng)需要與手麻系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接。7、系統(tǒng)滿足與新、老其它系統(tǒng)接口對接。質量要求：1、執(zhí)行售后服務要求。2、提供免費培訓：中標后免費提供省級三級甲等醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院感染專職人員至少6人次，維護期內，提供參加省級三級甲等醫(yī)院信息系統(tǒng)參觀交流培訓機會。3、信息系統(tǒng)的誤差率03-5%。4、系統(tǒng)滿足與新、老其它系統(tǒng)接口無縫隙對接。功能列表功能模塊功能名稱功能要求院內感染管理每日監(jiān)測支體征信息1.實時以圖形展示全院科室患者情況；2.從流行病角度出發(fā)，通過查看指標趨勢圖、數(shù)據(jù)，可提醒臨床科室采取措施；3.一個界面可了解全院總體監(jiān)測（在院人數(shù)、體溫異常、

33、中心靜脈導管、呼吸機、留置尿管、腹瀉癥狀、術后疑似肺部感染等）指標人數(shù)，同時可通過曲線圖，查看數(shù)據(jù)走向趨勢；4.可以按科室、病床、病床房間位置排序，可以查看患者病床位置，了解疑似或院感患者，隔離等情況；5.按圖標方式顯示出科室內各個患者住院天數(shù)、科室平均住院天數(shù)、疑似院感、體溫異常、中心靜脈導管、呼吸機、留置尿管等等主要信息，讓院感醫(yī)生查看病人情況時，可了解到病人的主要院感參數(shù)；6.病區(qū)各種指標都可按7天內、一個月內、幾周內通過曲線圖及數(shù)據(jù)查看數(shù)據(jù)走向趨；7.對院感相關指標全部做提示，如：三天發(fā)熱、插管并發(fā)熱、細菌陽性、多重耐藥、術后用藥、腹瀉、肺炎、侵入性操作等指標，并且可讓醫(yī)生自定義指標。

34、8.患者各種信息、主要風險等通過甘特圖展不，使疑似數(shù)據(jù)一目了然；微生物信息1.可查看各科室重點菌、耐藥菌例數(shù)，及查看近7天、一個月，耐藥患者及人數(shù)趨勢圖及數(shù)據(jù)，并可導出，及時發(fā)現(xiàn)異常；2.可查看微生物送檢情況、送檢人數(shù)，近7天、一個月，科室人數(shù)，用藥人數(shù)及送檢人數(shù)趨勢比對圖及數(shù)據(jù)，并可導出；3.可查以原始信息和甘特圖兩種信息顯示病人相關的微生物信息歷史查詢支確認院感記錄查詢查詢院感科標記信息出院病人查詢查詢出院病人信息送檢明細查詢查詢送檢信息手術病人查詢查詢手術信息用藥病人查詢查詢用藥信息回顧性記錄查詢查詢從出院信息中標記收藏的病人信息術后送細菌培養(yǎng)查詢查詢手術后的送檢信息統(tǒng)計分析支風險監(jiān)測新

35、生兒三管匯總統(tǒng)計血液透析感染率ICU三管使用率現(xiàn)患率統(tǒng)計現(xiàn)患率感染部位統(tǒng)計科室例次感染率抗菌藥物使用率現(xiàn)患率科室感染部位統(tǒng)計微生物相關統(tǒng)計科室微生物送檢率感染部位構成比對比統(tǒng)計病原菌與標本分部統(tǒng)計病原菌與耐藥率統(tǒng)計病原菌與感染部位統(tǒng)計科室送檢標本排序病原菌與耐藥率趨勢全院病原體與藥敏結果病原菌年度季度排序科室感染科室感染率統(tǒng)計科室感染部位分布統(tǒng)計科室感染對比統(tǒng)計呼吸機千日導管率留置尿管千日導管率中心靜脈千日導管率科室日感染發(fā)病率統(tǒng)計手術相關統(tǒng)計手術切口類型感染統(tǒng)計手術風險與部位統(tǒng)計各科室手術量統(tǒng)計科室手術切口感染率院感上報支院感報卡1.臨床醫(yī)生上報的院感病例，可以通過查看電子病歷、患者甘特圖，

36、進行進一步確認，是否院感；2.對確認院內感染、社區(qū)感染病歷，是否進行相關措施，及措施是否恰當，可以做評價，并可以通過內網及手機短信，回報醫(yī)生；3.可對不是院感的患者或社區(qū)感染病歷，同樣通過內網及手機短信回報醫(yī)生。4.可以把院感數(shù)據(jù)導出、打印。效果評價1.對院內感染、社區(qū)感染病歷，最終是否已經控制，可做效果評價；2.對院感提醒的疑似病例，醫(yī)生是否關注并處理，及是否繼續(xù)發(fā)展成了院感，可做效果評價；3.可以總結院感原因，提出改善辦法建議，并通知臨床科室；目標性檢測新生兒監(jiān)測1、可每日按新生兒體重區(qū)別，自動形成新生兒日志表，并可統(tǒng)計合計及平均數(shù)；2、可查看當前在科時間或人數(shù)，使用器械情況、使用率；3、

37、每日自動形成新生兒日志表；ICU監(jiān)測1、可對ICU患者的在科時間、在科人數(shù)等信息自動計算，2、當前在科時間或人數(shù)，使用器械情況、使用率；3、可每日自動形成ICU日志表；手術目標性監(jiān)測1.根據(jù)數(shù)據(jù)自動生成相應的SSI監(jiān)測表，2.生成相關的統(tǒng)計智能預警支1.根據(jù)衛(wèi)生部院內感染診斷標準，系統(tǒng)設定多個指標如：中心靜脈導管、呼吸機、留置導尿、三天發(fā)熱、插管并發(fā)熱、細菌陽性、多重耐藥、術后用藥、腹瀉、肺炎、侵入性操作等等指標，并且可院方自定義指標，可以根據(jù)指標自動過濾可疑病例；2.可組合多個指標形成復雜監(jiān)測項目覆蓋12類院感部位，通過設定指標分數(shù)，設定監(jiān)測閾值，可以更精確，確認疑似病例、疑似爆發(fā)病例，（如

38、：呼吸系統(tǒng)【三天發(fā)熱且病程表現(xiàn)扁桃腺等癥狀、分泌物或痰培養(yǎng)陽性】）；3.將符合指標的病例自動提醒臨床醫(yī)生與院感醫(yī)生；4.支持疑似病例、院感追蹤病例、上報病例，提示醫(yī)生與院感人員互動；5.根據(jù)設定的監(jiān)測項目，進一步設定預警的條件如：時間段、病例數(shù)、預警級別等；6.根據(jù)設定的預警方式，自動找到符合某一預警方式的患者人群；7.對預警病例以短信方式、工作站提醒方式，告知相關人員、并做預防處理；8.對確認感染病例，臨床科室未處理、遲處理做及時提醒；9.支持根據(jù)患者病程記錄、診斷信息等自動搜索可疑病例；10.實時以圖形、列表兩種方式展不全院科室患者情況；11.支持院感數(shù)據(jù)導出；12.院感科老師可以根據(jù)自己

39、醫(yī)院的實際情況隨時添加或更改權重和閾值，來設置感染指標?？咕幬锕芾碓谠翰∪丝咕幬锸褂每梢宰詣由筛骺剖以谠嚎咕幬锸褂们闆r：抗菌藥物使用例數(shù)、抗菌藥物使用率、微生物送檢例數(shù)、微生物送檢率、抗菌藥物送檢例數(shù)、抗菌藥物送檢率及醫(yī)生和科室用藥明細圖表展示；出院病人抗菌藥物使用可以根據(jù)出院時間、用藥等級、用藥目的聯(lián)合查詢，生成各科室出院抗菌藥物使用情況抗生素圍手術期用藥可按時間統(tǒng)計手術病人圍手術期用藥數(shù)據(jù)抗菌藥物使用前各級別匯總計算抗菌藥物使用前的相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計多重耐藥監(jiān)控預警每日監(jiān)測自動提示符合多重耐藥規(guī)則的細菌，并提示院感及相關科室；耐藥菌情況明細可隨時按科室統(tǒng)計耐藥菌情況及明細；并自動按多少排

40、序耐藥菌；規(guī)則設置默認存有多重耐藥的規(guī)則，除系統(tǒng)自帶規(guī)則，也可根據(jù)醫(yī)院自身要求再修改規(guī)則，或增加檢測的細菌設定，如：某一菌，當2種以上藥敏耐藥即為多重耐藥；院內環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)控預警環(huán)境監(jiān)控可以監(jiān)測“空氣、物表、手監(jiān)測；清洗、消毒、火菌效果監(jiān)測；潔凈醫(yī)療用房監(jiān)測；透析液體監(jiān)測；消毒滅菌劑監(jiān)測；紫外線燈強度監(jiān)測；被服監(jiān)測；食品衛(wèi)生監(jiān)測；污水監(jiān)測”等監(jiān)測結果；監(jiān)測類別可編輯設置申請單錄入可以通過臨床各科室，院感科工作人員錄入生成申請單，同時記錄監(jiān)測類別、監(jiān)測對象等信息，把申請單生成條碼打印出來申請單檢驗檢驗科細菌室獲取監(jiān)測申請報告單信息后，進行細菌培養(yǎng)實驗，并得出菌落計數(shù)等結果，將實驗結果錄入本系統(tǒng)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)控界面，可