突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病報(bào)告管理

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病報(bào)告管理傳染病報(bào)告管理宿州市疾病預(yù)防控制中心宿州市疾病預(yù)防控制中心 李家泉李家泉我國(guó)傳染病防治法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定我國(guó)傳染病防治法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告的職責(zé)一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告的職責(zé) 建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，包括報(bào)告卡和各種登記簿的填寫、疫情收?qǐng)?bào)、核對(duì)、自包括報(bào)告卡和各種登記簿的填寫、疫情收?qǐng)?bào)、核對(duì)、自查（漏報(bào)、診斷符合率等）等查（漏報(bào)、診斷符合率等）等。 執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診工作日志制度以及突發(fā)公共執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診工作日志制度以及突發(fā)公

2、共衛(wèi)生事件和疫情報(bào)告制度，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫衛(wèi)生事件和疫情報(bào)告制度，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作。情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作。 建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設(shè)備，保證建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設(shè)備，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告。 對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。 配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣。（二）責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任

3、報(bào)告人二）責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人 履行傳染病報(bào)告職責(zé)的機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位，主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu) 責(zé)任報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報(bào)告人，主要是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理模模 版版一、疫情管理組織與制度一、疫情管理組織與制度1、成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組。疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組由分管院長(zhǎng)、保健科科長(zhǎng)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以院長(zhǎng)或防保所副所長(zhǎng)）、疫情管理人員、醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部負(fù)責(zé)人組成，成員職責(zé)明確。以文件形式并加蓋公章下發(fā)，如有人員變動(dòng)應(yīng)及時(shí)更新。 X X衛(wèi)生院文件 關(guān)于

4、成立傳染病疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知關(guān)于成立傳染病疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知各科室： 為加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測(cè)管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)疫情信息。根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究決定成立傳染病疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組。名單如下： 組長(zhǎng)：XXX（分管院長(zhǎng)） 成員：XXX（保健科科長(zhǎng)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保負(fù)責(zé)人）、XXX（疫情管理人員）、XXX（醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人）、XXX（護(hù)理部負(fù)責(zé)人）。 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在保健科，由XXX負(fù)責(zé)日常工作。特此通知。附：傳染病疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 傳染病疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé) （蓋

5、章）（蓋章） 年年 月月 日日 傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1 1、負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病管理工作進(jìn)行監(jiān)督，每月對(duì)傳染病管理工作、負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病管理工作進(jìn)行監(jiān)督，每月對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。進(jìn)行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。2 2、貫徹執(zhí)行上級(jí)指示，在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下，按照、貫徹執(zhí)行上級(jí)指示，在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下，按照中華人民中華人民共和國(guó)傳染病防治法共和國(guó)傳染病防治法開展工作。開展工作。3 3、制定疫情報(bào)告的管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。、制定疫情報(bào)告的管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。4 4、制定對(duì)可能的院內(nèi)傳染病暴發(fā)或流行、可疑

6、聚集性癥候群、不、制定對(duì)可能的院內(nèi)傳染病暴發(fā)或流行、可疑聚集性癥候群、不明原因肺炎或不明原因疾病發(fā)病、死亡等異常事件的處理機(jī)制與明原因肺炎或不明原因疾病發(fā)病、死亡等異常事件的處理機(jī)制與流程。流程。5 5、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報(bào)告中遇到的特殊問題。、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報(bào)告中遇到的特殊問題。6 6、對(duì)疫情報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。、對(duì)疫情報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。7 7、對(duì)院內(nèi)傳染病疫情及時(shí)進(jìn)行分析，對(duì)疫情的控制提出指導(dǎo)性意、對(duì)院內(nèi)傳染病疫情及時(shí)進(jìn)行分析，對(duì)疫情的控制提出指導(dǎo)性意見。見。8 8、對(duì)違反、對(duì)違反中華人民共和國(guó)傳染病防治法中華人民共和國(guó)傳染病防治法的科室和個(gè)人進(jìn)行懲的科室和個(gè)人進(jìn)

7、行懲處。對(duì)在傳染病疫情報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰處。對(duì)在傳染病疫情報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。和獎(jiǎng)勵(lì)。 傳染病疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)傳染病疫情報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)一、組長(zhǎng)：1、制定本院傳染病報(bào)告管理各項(xiàng)制度并組織實(shí)施。2、協(xié)調(diào)各科室在傳染病報(bào)告管理中的配合。3、組織開展全院業(yè)務(wù)人員傳染病報(bào)告管理知識(shí)的培訓(xùn)。4、定期或不定期組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)全院傳染病報(bào)告管理開展情況進(jìn)行檢查，及時(shí)解決存在的問題。二、保健科（或防保所）成員職責(zé)：1、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡的收集、審核、上報(bào)、訂正（查重）工作。每天上、下午兩次到各科室進(jìn)行簽收傳

8、染病疫報(bào)卡，并在簽收的同時(shí)審卡填報(bào)內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對(duì)甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例應(yīng)及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告疫情；對(duì)于結(jié)核、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù)上報(bào)的可能，及時(shí)上報(bào)。2、接到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后后按規(guī)定時(shí)限通過國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。3、定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。4、定期閱全院的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。針對(duì)工作中存在的問題，不定期對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容檢查。5、每月通報(bào)上月疫情報(bào)告情況

9、，包括疫情動(dòng)態(tài)，遲報(bào)、漏報(bào)的檢查結(jié)果。6、配合疾病預(yù)防控制中心對(duì)疫情報(bào)告管理工作開展檢查。7、根據(jù)院內(nèi)傳染病疫情定期進(jìn)行分析，并將結(jié)果報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)、院內(nèi)傳染病報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人和相關(guān)科室，建立健全完善的疫情預(yù)警與應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，按照不同的分級(jí)要求，科學(xué)、及時(shí)地做好疫情預(yù)警通報(bào)和應(yīng)急反應(yīng)工作。三、科室負(fù)責(zé)人職責(zé)1、督促、檢查臨床醫(yī)生做好門診日志登記。2、培訓(xùn)、指導(dǎo)、督促、檢查臨床醫(yī)生做好傳染病報(bào)告卡片的填寫與報(bào)告。3、協(xié)助保健科開展疫情報(bào)告管理自查。4、按疫情報(bào)告管理制度，做好疫情報(bào)告管理中的各種信息反饋。5、對(duì)疫情報(bào)告管理中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。2、制定本單位疫情報(bào)告管理的各項(xiàng)制度，包括自

10、查制度、獎(jiǎng)懲制度、門診日志管理制度、病歷保管制度、化驗(yàn)登記制度、放射登記制度、化驗(yàn)與放射陽(yáng)性結(jié)果反饋制度。各種制度可以綜合在一起也可以單獨(dú)成立，但要加蓋公章，或以文件形式加蓋公章后下發(fā)。 XX衛(wèi)生院文件 關(guān)于印發(fā)傳染病疫情報(bào)告管理工作制度的通知各科室：為加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)疫情信息，規(guī)范開展疫情調(diào)查處理，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散，保障人民群眾身體健康。根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法等法律法規(guī)的規(guī)定，以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作要求，結(jié)合我院實(shí)際制定了傳染病疫情報(bào)告管理中的各種工作制度，現(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。特此通知。附：1、傳染病

11、疫情報(bào)告制度2、傳染病疫情管理制度 3、自查制度 4、傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度 5、傳染病疫情報(bào)告流程6、培訓(xùn)制度 7、傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度 8、門診日志管理制度 9、住院病人傳染病登記制度 10、病案管理制度 11、化驗(yàn)登記制度 12、放射登記制度 13、化驗(yàn)與放射陽(yáng)性結(jié)果反饋制度 傳染病疫情報(bào)告制度傳染病疫情報(bào)告制度 為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院的傳染病疫情報(bào)告管理，提高報(bào)告的效率和質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)信息，制定本制度。 1、本院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。 2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫傳染

12、病報(bào)告卡，并及時(shí)通知疫情報(bào)告人員。 3、報(bào)告病種（共共3939種種）：甲類傳染病：鼠疫、霍亂（2種）。乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感（26種）。丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉

13、病、手足口?。?1種） 。4、保健科負(fù)責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情資料分析。5、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報(bào)告。6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設(shè)立腸道門診日志，對(duì)各類傳染病予以詳細(xì)登記，并填報(bào)傳染病報(bào)告

14、卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對(duì)本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。7、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果，對(duì)所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行結(jié)果反饋。8、對(duì)報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)（并加蓋疫情以報(bào)印章）。9、傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。10、任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。 傳染病疫情管理制度傳染病疫情管理制度1、疫情管理人員定時(shí)收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對(duì)有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時(shí)向填寫人員查詢、核對(duì)，在完

15、成剔除重卡和檢查核實(shí)卡片填寫質(zhì)量等工作后，應(yīng)在預(yù)防保健科專用傳染病疫情登記本上進(jìn)行分類登記。準(zhǔn)確無誤后及時(shí)將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好登記。2、對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)要及時(shí)做出訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名（并加蓋疫情已報(bào)印章）。3、定期對(duì)已上報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行查重。4、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。5、對(duì)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報(bào)告信息，立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和疾病預(yù)防控制中心。經(jīng)疾病預(yù)防控制中心確認(rèn)后，按照法定時(shí)限通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)

16、告信息。6、疫情分析資料要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，使領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)。7、傳染病報(bào)告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼，密碼要一個(gè)月更換一次。10、對(duì)疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。 傳染病疫情自查制度傳染病疫情自查制度 為認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法，規(guī)范全院傳染病報(bào)告管理工作，杜絕漏報(bào)現(xiàn)象，制定本制度。 1、預(yù)防保健科醫(yī)生每月對(duì)上月門診和住院部中內(nèi)、兒、感染、婦、皮膚、急診、腸道、化驗(yàn)、放射等科室進(jìn)行自查，并做好自查記錄，將自查記錄交

17、被查科室負(fù)責(zé)人簽名后，按月裝訂成冊(cè)，歸檔備查。 2、自查內(nèi)容全面，包括：檢查日期、當(dāng)月掛號(hào)或處方簽人次、門診日志登記人次數(shù)、門診日志登記符合率、查出傳染病數(shù)、報(bào)告?zhèn)魅静?shù)、漏報(bào)傳染病數(shù)、錯(cuò)報(bào)傳染病數(shù)、紙質(zhì)卡片報(bào)告率等。 3、在已歸檔保存的門診日志上，要明顯標(biāo)識(shí)出已查出的傳染病。 4、在每本門診日志上注明登記人次數(shù)、查出及報(bào)告?zhèn)魅静〔》N及數(shù)量、自查人、自查日期等。 5、每月對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量進(jìn)行自查一次，并有記錄。 6、及時(shí)將自查情況匯總，寫出自查小結(jié)，自查小結(jié)內(nèi)容包括檢查時(shí)間、檢查人、當(dāng)月掛號(hào)或處方簽總?cè)舜螖?shù)、門診日志登記總?cè)藬?shù)、門診日志登記符合率、查出傳染病病種、數(shù)量、報(bào)告率、漏報(bào)率、各科室傳染

18、病報(bào)告情況、提出獎(jiǎng)懲建議、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字。 傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度 為認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院傳染病管理相關(guān)制度，提高醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情報(bào)告意識(shí)，促進(jìn)傳染病管理工作質(zhì)量的不斷提高，特制定傳染病獎(jiǎng)懲制度。 1、傳染病漏報(bào)一例扣50元。 2、傳染病卡片填寫不完整、不準(zhǔn)確、不及時(shí)者，各扣10元。 3、傳染病相關(guān)科室、兒科、內(nèi)科（含中醫(yī)科）、急診科等門診日志、出入院登記、檢驗(yàn)、影像登記項(xiàng)目不完整或書寫不規(guī)范每例扣2元，漏登一例扣5元；傳染病漏登1例扣60元，登記項(xiàng)目不完整或書寫不規(guī)范每例扣10元。 4、傳染病疫情管理人員未盡職責(zé)導(dǎo)致疫情漏報(bào)或不堅(jiān)持獎(jiǎng)懲制度一例，扣50元。 5、對(duì)傳染病報(bào)告

19、質(zhì)量好，無漏報(bào)、遲報(bào)的醫(yī)務(wù)人員及科室，給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。 6、發(fā)生疫情時(shí)，若遲報(bào)、漏報(bào)和瞞報(bào)，造成不良后果者，根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法等相關(guān)規(guī)定處理，嚴(yán)重者由司法部門追究刑事責(zé)任。 7、保留獎(jiǎng)罰依據(jù)及資料。 傳染病疫情報(bào)告流程傳染病疫情報(bào)告流程1、門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時(shí)，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后做好處置工作。2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報(bào)告卡，并對(duì)卡片進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予指正。3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直

20、報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時(shí)，于12個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，經(jīng)查錯(cuò)、訂正后上報(bào)。同時(shí)登記在疫情直報(bào)登記本上備查。7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。8、每月將傳染病疫情報(bào)告管理情況匯總，報(bào)醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。9、遇到特殊情況時(shí)，報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。10、疫情報(bào)告卡片

21、工作流程：管理人員每天兩次到相關(guān)科室收集傳染病卡片審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性登記傳染病卡片錄入卡片，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)定期查重卡片及時(shí)訂正卡片制作卡片電子文檔保存疫情資料。 培訓(xùn)制度 進(jìn)行傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法、國(guó)家法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)及一些重點(diǎn)傳染病防控預(yù)案等知識(shí)的培訓(xùn)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)中心和市中醫(yī)院還要負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)每年不少于培訓(xùn)每年不少于1 1次次。每次培訓(xùn)要求有教材、方案、小結(jié)、簽到、考核試卷及影像資料。 傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度 為了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情

22、信息報(bào)告管理，確保報(bào)告系統(tǒng)的有效運(yùn)行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)勢(shì)，規(guī)范本院的傳染病疫情報(bào)告管理工作，提高報(bào)告的效率與質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)信息，依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定工作制度如下：1、傳染病報(bào)告實(shí)行誰(shuí)接診，誰(shuí)報(bào)告，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。 2、責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按照規(guī)定時(shí)限及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 3、疫情管理人員應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡，進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或

23、訂正，將審核后的傳染病報(bào)告卡及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。 4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員收集到傳染病報(bào)告卡片后，應(yīng)該按照規(guī)定的時(shí)限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)告，以便上級(jí)疾病預(yù)防控制部門對(duì)信息進(jìn)行審核、監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)測(cè)、預(yù)警。 5、已報(bào)告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。 6、疫情管理人員應(yīng)每月對(duì)上月報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析，并上報(bào)預(yù)防保健科和主管院長(zhǎng)。 7、責(zé)任報(bào)告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。 8、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運(yùn)

24、行環(huán)境的安全，保障計(jì)算機(jī)功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報(bào)系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。 門診日志管理制度門診日志管理制度 1、門診部各科室要建立門診日志，詳細(xì)登記接診病人。 2、門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。 3、對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上報(bào)后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章，或有明顯的標(biāo)志記號(hào)。 4、對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等），14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。 5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)充、改正

25、。 6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每?jī)?cè)門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。 7、年度結(jié)束后，對(duì)全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。 住院病人傳染病登記制度住院病人傳染病登記制度 1、住院部醫(yī)生對(duì)入院病例應(yīng)認(rèn)真填寫出入院登記且各項(xiàng)內(nèi)容填寫完整。需報(bào)告的傳染病要認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，填寫內(nèi)容要真實(shí)、詳細(xì)，同時(shí)將填寫好的傳染病報(bào)告卡上報(bào)保健科，疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡后，要在出入院登記本的相應(yīng)位置加蓋“疫情已報(bào)”章或作明顯標(biāo)記。 2、定期核查出入院登記本，

26、對(duì)漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí)給予補(bǔ)報(bào)和訂正，訂正后的傳染病報(bào)告卡要及時(shí)上報(bào)保健科。 3、疑似病人確診后要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)保健科。 4、病人出院時(shí)，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染病要及時(shí)填寫訂正傳染病報(bào)告卡，并上報(bào)保健科。 5、要保管好出入院登記本，以備后查。 病案管理制度病案管理制度一、日常管理1、病案室負(fù)責(zé)集中管理全院的住院病案資料。2、凡出院病案，應(yīng)于病人出院后24小時(shí)內(nèi)全部回收到病案室。3、按時(shí)收回出院病案，進(jìn)行整理、核對(duì)、裝訂。二、病案保管制度1、嚴(yán)格執(zhí)行病案院內(nèi)交接制度。2、住院病案不外借。3使用病案時(shí)，由病案管理人員負(fù)責(zé)提供和歸檔。4、保持病案整潔有序，做好防火、防潮、

27、防丟失工作。5、嚴(yán)守病案資料保密制度。6、住院病案原則上要永久保存。三、病案供應(yīng)制度1、患者看門診需要參閱住院病案時(shí)，由門診醫(yī)師到病案室查閱。2、提高科研分析用的病案，應(yīng)在病案事內(nèi)閱畢歸檔，必須借出時(shí)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。3、下列情況可提供病案，但必須于當(dāng)日歸還。（1）尸體解剖（2）核對(duì)標(biāo)本（3）醫(yī)療糾紛（經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，可提供復(fù)印材料） 化驗(yàn)室傳染病登記制度化驗(yàn)室傳染病登記制度 為認(rèn)真貫徹中華人民共和國(guó)傳染病防治法，規(guī)范傳染病管理工作，杜絕傳染病漏登漏報(bào)現(xiàn)象，特制定檢驗(yàn)室登記報(bào)告管理制度。 1、門診或住院部化驗(yàn)室設(shè)立化驗(yàn)室專用疫情登記本，對(duì)菌痢、性病、肺結(jié)核、瘧疾、傷寒、病毒性肝炎等常見傳染病檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)

28、果者必須逐一登記，做到登記項(xiàng)目齊全、準(zhǔn)確、書寫清楚并在化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單上加蓋“請(qǐng)注意疫情”章。檢查登記率、登記合格率要達(dá)到100%。2、登記薄項(xiàng)目包括被檢查人姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、送檢醫(yī)生、檢查時(shí)間、檢查結(jié)果、檢驗(yàn)醫(yī)師簽名、傳染病陽(yáng)性結(jié)果。 3、檢驗(yàn)科醫(yī)生須填寫傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單，包括傳染病陽(yáng)性結(jié)果時(shí)間、反饋醫(yī)生簽名等項(xiàng)目。 4、檢驗(yàn)科對(duì)檢測(cè)出的疑似零亂弧菌、沙門氏菌等重點(diǎn)傳染病陽(yáng)性菌株必須按相關(guān)規(guī)定保存、轉(zhuǎn)送到縣疾病預(yù)防控制中心。 5、醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)化驗(yàn)室的登記工作進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目不齊、漏登等情況，嚴(yán)格按照傳染病管理獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰；違反法律法規(guī)，由司法部門追究刑事責(zé)任

29、。 化驗(yàn)與影像陽(yáng)性結(jié)果反饋制度化驗(yàn)與影像陽(yáng)性結(jié)果反饋制度 1、疫情報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生和首次發(fā)現(xiàn)者負(fù)責(zé)制。 2、化驗(yàn)室和影像科醫(yī)生對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病陽(yáng)性結(jié)果，檢出陽(yáng)性結(jié)果當(dāng)日填寫傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單，一份送預(yù)防保健科、一份送送檢醫(yī)生。 3、接診的門診醫(yī)生或住院醫(yī)生根據(jù)傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單，填寫傳染病報(bào)告卡并報(bào)保健科。 4、保健科醫(yī)生根據(jù)傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單，對(duì)沒有報(bào)告的病例督促診治醫(yī)師填寫報(bào)告卡，杜絕漏報(bào)。 影像登記反饋制度影像登記反饋制度 為認(rèn)真貫徹中華人民共和國(guó)傳染病防治法，規(guī)范傳染病管理工作，杜絕傳染病漏登漏報(bào)現(xiàn)象，特制定影像登記報(bào)告管理制度。 1、影像科室對(duì)所有影像工作均要進(jìn)行登記，做到登記項(xiàng)

30、目齊全、準(zhǔn)確、書寫清楚。檢查登記率、登記合格率要達(dá)到100%。 2、登記薄項(xiàng)目包括被檢查人姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、送檢醫(yī)生、檢查時(shí)間、影像結(jié)果、影像醫(yī)師簽名。 3、影像科醫(yī)生須填寫傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單，包括傳染病陽(yáng)性結(jié)果時(shí)間、反饋醫(yī)生簽名等項(xiàng)目。 4、醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)影像室的登記工作進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目不齊、漏登等情況，嚴(yán)格按照傳染病管理獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰；違反法律法規(guī)，由司法部門追究刑事責(zé)任。 化驗(yàn)室、放射科登記與反饋化驗(yàn)室、放射科登記與反饋 1、化驗(yàn)室登記：化驗(yàn)登記本必須具備姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、送檢醫(yī)師、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)時(shí)間、檢驗(yàn)醫(yī)師等項(xiàng)目，對(duì)每一例病人均應(yīng)完整登記上述項(xiàng)

31、目，其中一項(xiàng)未填寫均視為登記不完整。登記完整率低于85%不得分。 2、放射科登記：放射登記本必須具備姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、送檢醫(yī)師、放射結(jié)果、放射時(shí)間、放射醫(yī)師等項(xiàng)目，對(duì)每一例病人均應(yīng)完整登記上述項(xiàng)目，其中一項(xiàng)未填寫均視為登記不完整。登記完整率低于85%不得分。 3、陽(yáng)性結(jié)果反饋：檢驗(yàn)室、放射科在診療過程中發(fā)現(xiàn)有肝炎、菌痢、淋病、梅毒、肺結(jié)核等傳染病陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)于檢查完成當(dāng)日填寫傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單，并反饋給送檢醫(yī)師和保健科醫(yī)生。 傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單 （反饋給送檢醫(yī)師） 科 醫(yī)生：你于月日向我科送檢病人 的 檢查項(xiàng)目，經(jīng)檢查，結(jié)果為 ，現(xiàn)予反饋。 醫(yī)生簽名： 年月

32、日 時(shí)傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋單 （反饋給保健科）防?？疲ㄕ荆?科 醫(yī)生于 月 日向我科送檢病人 的 檢查項(xiàng)目，經(jīng)檢查，結(jié)果為 ，現(xiàn)予反饋。 醫(yī)生簽名： 年 月 日 時(shí) 首診負(fù)責(zé)制度首診負(fù)責(zé)制度1、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。2、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。對(duì)診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見；對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。3、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并

33、認(rèn)真做好交接班記錄。4、對(duì)急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)院主管部門組織會(huì)診。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送；如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。5、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。傳染病疫情信息的報(bào)告程序傳染病疫情信息的報(bào)告程序 1） 對(duì)傳染病的報(bào)告實(shí)行首診制首診制： 即責(zé)任報(bào)告人在首次接診傳染病病人時(shí)，如做出傳染病確診或疑似的診斷，

34、應(yīng)立即填寫或錄入傳染病報(bào)告卡，并交予責(zé)任報(bào)告單位的疫情管理人員。 2） 疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡，在確認(rèn)核實(shí)后，應(yīng)在當(dāng)天將其輸入報(bào)告系統(tǒng)，并作好疫情登記和記錄。（傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留3年）。 預(yù)防保健科（站）資料要求預(yù)防保健科（站）資料要求1 1、疫情卡片收錄登記：、疫情卡片收錄登記：保健科對(duì)門診或住院醫(yī)生報(bào)告的每一張傳染病報(bào)告卡均應(yīng)進(jìn)行完整的收保健科對(duì)門診或住院醫(yī)生報(bào)告的每一張傳染病報(bào)告卡均應(yīng)進(jìn)行完整的收錄登記，內(nèi)容包括：患者姓名、報(bào)告病種、卡片填寫情況、報(bào)卡科室、報(bào)卡錄登記，內(nèi)容包括：患者姓名、報(bào)告病種、卡片填寫情況、報(bào)卡科室、報(bào)卡人、報(bào)卡時(shí)間、收卡時(shí)間、收卡人、錄卡時(shí)間、錄卡人

35、等。人、報(bào)卡時(shí)間、收卡時(shí)間、收卡人、錄卡時(shí)間、錄卡人等。2 2、自查記錄：、自查記錄：定期（每月一次）或不定期（根據(jù)工作中存在的問題）對(duì)本單位的疫情報(bào)定期（每月一次）或不定期（根據(jù)工作中存在的問題）對(duì)本單位的疫情報(bào)告管理情況組織開展自查，自查開展中配備傳染病疫情管理自查記錄表、傳告管理情況組織開展自查，自查開展中配備傳染病疫情管理自查記錄表、傳染病登記薄。對(duì)門診日志上查出的所有傳染病病例登記在傳染病登記薄上，染病登記薄。對(duì)門診日志上查出的所有傳染病病例登記在傳染病登記薄上，與收到的傳染病報(bào)告卡相核對(duì)，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的病例；與收到的傳染病報(bào)告卡相核對(duì)，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的病例；完成對(duì)各科室或各臨床完成對(duì)各科室或

36、各臨床醫(yī)生的檢查后，及時(shí)將自查情況記錄在傳染病疫情管理自查記錄表中。醫(yī)生的檢查后，及時(shí)將自查情況記錄在傳染病疫情管理自查記錄表中。各類基礎(chǔ)資料包括門診日志、病房住院登記、化驗(yàn)室登記、影像異常信息各類基礎(chǔ)資料包括門診日志、病房住院登記、化驗(yàn)室登記、影像異常信息登記和傳染病登記薄等，傳染病報(bào)告卡及各類表冊(cè)應(yīng)保存登記和傳染病登記薄等，傳染病報(bào)告卡及各類表冊(cè)應(yīng)保存3 3年備查，各類登年備查，各類登記冊(cè)應(yīng)基本項(xiàng)目齊全。記冊(cè)應(yīng)基本項(xiàng)目齊全。3 3、疫情管理人員每月對(duì)本單位、疫情管理人員每月對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總進(jìn)行匯總分析分析，呈報(bào)主管領(lǐng)，呈報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報(bào)。如發(fā)現(xiàn)甲類傳染

37、病、按甲類管理的乙類傳染病時(shí)，網(wǎng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報(bào)。如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病時(shí)，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)立即向診斷醫(yī)生核實(shí)，并報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)；同時(shí)以最快的方式報(bào)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)立即向診斷醫(yī)生核實(shí)，并報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)；同時(shí)以最快的方式報(bào)告屬地縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，及時(shí)向本單位相關(guān)科室發(fā)出預(yù)警信息。告屬地縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，及時(shí)向本單位相關(guān)科室發(fā)出預(yù)警信息。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定院內(nèi)關(guān)于傳染病暴發(fā)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定院內(nèi)關(guān)于傳染病暴發(fā)或流行、可疑聚集性癥候群、不明原因肺流行、可疑聚集性癥候群、不明原因肺炎或不明原因疾病發(fā)病、死亡等異常事炎或不明原因疾病發(fā)病、死亡等異常事件的處理機(jī)制與流程及相關(guān)記錄

38、。件的處理機(jī)制與流程及相關(guān)記錄。 防?？疲ɑ蚍辣Ｕ荆┮ㄆ趯?duì)院內(nèi)傳染防保科（或防保站）要定期對(duì)院內(nèi)傳染病疫情進(jìn)行分析，并向上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)和病疫情進(jìn)行分析，并向上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)和部門報(bào)告及有關(guān)科室通報(bào)有關(guān)分析。部門報(bào)告及有關(guān)科室通報(bào)有關(guān)分析。 每月自查每月自查 門診日志登記要求：門診日志登記要求：登記要求：年齡以歲為單位（實(shí)足年齡），不滿周歲以月為單位；住址填登記要求：年齡以歲為單位（實(shí)足年齡），不滿周歲以月為單位；住址填寫中，傳染病要求城市到門牌號(hào)，農(nóng)村到村、組，以能找到該病人為原則；寫中，傳染病要求城市到門牌號(hào)，農(nóng)村到村、組，以能找到該病人為原則；職業(yè)按職業(yè)按傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡上規(guī)定的上規(guī)定

39、的1818種職業(yè)填寫；病名按衛(wèi)生部有關(guān)要求填種職業(yè)填寫；病名按衛(wèi)生部有關(guān)要求填寫；寫；初診是指到該醫(yī)生處做出該病的首次診斷，初診是指到該醫(yī)生處做出該病的首次診斷，復(fù)診是指因初診的疾病尚未復(fù)診是指因初診的疾病尚未痊愈再次到該醫(yī)生處就診。門診登記日志上九個(gè)基本項(xiàng)目均應(yīng)全部填寫，九痊愈再次到該醫(yī)生處就診。門診登記日志上九個(gè)基本項(xiàng)目均應(yīng)全部填寫，九個(gè)基本項(xiàng)目全部填寫后方為登記完整。個(gè)基本項(xiàng)目全部填寫后方為登記完整。檢查方法：檢查方法：查有關(guān)科室門診登記查有關(guān)科室門診登記100100人次，計(jì)算登記完整人次數(shù)占總抽查人人次，計(jì)算登記完整人次數(shù)占總抽查人次的比例，其值為登記項(xiàng)目完整率。次的比例，其值為登記項(xiàng)

40、目完整率。登記項(xiàng)目完整率低于登記項(xiàng)目完整率低于85%85%不得分并予處罰不得分并予處罰。4 4、符合情況：、符合情況：登記符合是指處方簽數(shù)（或掛號(hào)數(shù)）與門診日志登記數(shù)的吻合情況。登記符合是指處方簽數(shù)（或掛號(hào)數(shù)）與門診日志登記數(shù)的吻合情況。檢查方法：檢查方法：抽查一定時(shí)段中的處方簽，與相應(yīng)門診醫(yī)生的門診登記相核對(duì)，抽查一定時(shí)段中的處方簽，與相應(yīng)門診醫(yī)生的門診登記相核對(duì)，門診日志中有登記的為符合。以符合數(shù)占抽查處方簽總數(shù)的比例計(jì)算門診登門診日志中有登記的為符合。以符合數(shù)占抽查處方簽總數(shù)的比例計(jì)算門診登記符合率。記符合率。符合率（登記例數(shù)完整率）低于符合率（登記例數(shù)完整率）低于85%85%不得分不得

41、分并予處罰并予處罰。報(bào)告及時(shí)性及其它要求 通過收集現(xiàn)場(chǎng)的門診日志、住院部病例登記通過收集現(xiàn)場(chǎng)的門診日志、住院部病例登記信息、疫情卡片收發(fā)信息以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)信息、疫情卡片收發(fā)信息以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的相關(guān)數(shù)據(jù)，來判斷傳染病疫情報(bào)告是否中的相關(guān)數(shù)據(jù)，來判斷傳染病疫情報(bào)告是否及時(shí)。及時(shí)。 1）門診日志和出入院登記簿上的病例診斷時(shí)）門診日志和出入院登記簿上的病例診斷時(shí)間；間； 2）醫(yī)生填寫報(bào)告卡片時(shí)間（）醫(yī)生填寫報(bào)告卡片時(shí)間（注意要填寫到時(shí)、注意要填寫到時(shí)、分分）；）； 3）防保科（站）將卡片錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的）防?？疲ㄕ荆⒖ㄆ浫刖W(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的時(shí)間；時(shí)間； 報(bào)告及時(shí)性：報(bào)告及時(shí)性：抽查某指定時(shí)間段

42、的門診、急診、實(shí)驗(yàn)室及住院登記，查出的傳染病病例的診斷時(shí)間與傳染病報(bào)告卡上的臨床醫(yī)生填卡時(shí)間、與網(wǎng)上該傳染病病例報(bào)告卡的生成時(shí)間進(jìn)行核對(duì)，診斷時(shí)間與網(wǎng)上卡片生成時(shí)間不得超過12小時(shí)（甲類及按甲類管理的不得超過2小時(shí)），超過12小時(shí)（甲類及按甲類管理的超過2小時(shí)）屬報(bào)告不及時(shí)。 填卡完整性：填卡完整性：填寫的傳染病報(bào)告卡內(nèi)容至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、戶口地址、現(xiàn)住址、病名、發(fā)病日期、就診日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位、報(bào)告人、十四歲以下（含十四歲）兒童家長(zhǎng)姓名等，可認(rèn)為卡片填寫完整。缺任一項(xiàng)，則認(rèn)為不完整。 填卡準(zhǔn)確率：填卡準(zhǔn)確率：卡片填寫清楚可認(rèn)，合乎邏輯，可認(rèn)為卡片填寫準(zhǔn)確。如果卡片填寫字跡

43、不清，或有明顯邏輯錯(cuò)誤，或與門診及住院登記信 息明顯不符，則認(rèn)為卡片填寫不準(zhǔn)確。 醫(yī)生填卡與網(wǎng)上錄卡內(nèi)容的一致性醫(yī)生填卡與網(wǎng)上錄卡內(nèi)容的一致性：抽查保健科保存的醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡50張（不足50張按實(shí)際數(shù)檢查），與網(wǎng)上錄入的報(bào)告卡內(nèi)容進(jìn)行一致性比較。比較的指標(biāo)包括：性別、年齡、病人屬于、職業(yè)、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、填卡日期共8項(xiàng)內(nèi)容。 直報(bào)系統(tǒng)重卡率：直報(bào)系統(tǒng)重卡率：對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中抽查醫(yī)院內(nèi)的重卡情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算重卡率。 宿州市宿州市 醫(yī)院傳染病管理自查記錄醫(yī)院傳染病管理自查記錄(第第 期期 頁(yè)頁(yè)) 檢查時(shí)間： 年 月 日 參加檢查人員簽字： 檢查科室：總體檢查結(jié)果：某醫(yī)生某時(shí)間

44、段掛號(hào)或處方總?cè)舜螖?shù) 同期門診日志登記總?cè)舜螖?shù)門診日志登記符合率 查出傳染病病種與例數(shù) 漏報(bào)數(shù) 漏報(bào)率% 報(bào)告及時(shí)數(shù)及時(shí)率% 各科室門診登記符合率：各科室傳染病漏報(bào)情況：存在問題：獎(jiǎng)懲建議：今后工作建議：報(bào)請(qǐng)傳染病報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)批示:請(qǐng)將獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)資料附后。 傳染病疫情管理自查記錄表（見附件）填寫說明： 門診登記人次：上次自查后首例門診登記病人起至本次自查時(shí)止登記的病人人次數(shù)。處方簽人次數(shù)：同一時(shí)段內(nèi)的處方簽人次數(shù)，同一天、同一病人的多張?zhí)幏街挥?jì)算一人次。抽查處方簽數(shù)：同一醫(yī)生抽查一定天數(shù)的處方簽總數(shù)。登記符合數(shù)：用抽查的某一醫(yī)生的處方，與其門診登記相核對(duì)，門診登記中有該病例，則為符合。符合

45、率：兩種方法計(jì)算，一是門診登記人次處方簽人次數(shù)100%，二是登記符合數(shù)抽查處方簽數(shù)100%。紙質(zhì)卡片報(bào)告率：某一醫(yī)生某一時(shí)段正確填寫并報(bào)告保健科的紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡該醫(yī)生同一時(shí)段內(nèi)門診日志中查出的所有法定傳染病數(shù)100%。 門診日志薄自查： 利用門診日志分月、分科歸檔管理的有利條件，進(jìn)行門診日志薄的自查并標(biāo)識(shí)。 要求：對(duì)歸檔的門診日志薄制作封面，次頁(yè)為門診日志薄自查表，后為門診登記日志。門診日志中登記的法定傳染病病例須作出明顯標(biāo)識(shí)，如加蓋“疫情已報(bào)”、“疫情已補(bǔ)報(bào)”、“疫情已查”等。自查小結(jié)：自查小結(jié)：要求至少每月一次，小結(jié)內(nèi)容齊全，包括檢要求至少每月一次，小結(jié)內(nèi)容齊全，包括檢查時(shí)間、檢查人、掛

46、號(hào)總?cè)舜螖?shù)、日志登記總?cè)舜尾闀r(shí)間、檢查人、掛號(hào)總?cè)舜螖?shù)、日志登記總?cè)舜螖?shù)、門診日志登記符合率、查出傳染病病種、查出數(shù)、門診日志登記符合率、查出傳染病病種、查出傳染病數(shù)量、報(bào)告率、漏報(bào)率、各科傳染病報(bào)告情傳染病數(shù)量、報(bào)告率、漏報(bào)率、各科傳染病報(bào)告情況、獎(jiǎng)懲建議、領(lǐng)導(dǎo)簽字等。況、獎(jiǎng)懲建議、領(lǐng)導(dǎo)簽字等。 XX衛(wèi)生院傳染病疫情報(bào)告管理衛(wèi)生院傳染病疫情報(bào)告管理X月自查小結(jié)月自查小結(jié) 為不斷提高我院傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量，根據(jù)傳染病疫情報(bào)告管理工作的要求，我院傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織保健科工作人員XXX、XXX于XX年XX月XX日對(duì)全院各科室XX年XX月XX日至XX月XX日的傳染病報(bào)告管理情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)

47、將自查情況小結(jié)如下： 一、門診情況 自查期間內(nèi)，門診掛號(hào)總?cè)舜螖?shù)XX人次，門診日志登記總?cè)舜螖?shù)XX人次，隨機(jī)抽查X天處方簽數(shù)XX張，門診日志登記符合XX人次，門診日志登記符合率為XX%。 二、傳染病報(bào)告情況 1、本次自查共檢查門診日志登記XX人次，查出甲類傳染病X種X例，查出乙類和丙類傳染病X種X例，死亡X例。報(bào)告?zhèn)魅静種X例，漏報(bào)X例、錯(cuò)報(bào)X例，報(bào)告率為XX%。 2、各科室傳染病報(bào)告情況：XX科：查出法定傳染病X例，報(bào)告X例，漏報(bào)X例、錯(cuò)報(bào)X例，報(bào)告率為XX%。XX科：查出法定傳染病X例，報(bào)告X例，漏報(bào)X例、錯(cuò)報(bào)X例，報(bào)告率為XX%。 三、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)錄入情況 本次自查時(shí)段內(nèi)，保健共收到紙質(zhì)傳

48、染病報(bào)告卡X份，隨機(jī)抽查其中卡片X張，與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)相核對(duì)，錄入X張，錄入率為XX%。 四、分析1、門診登記情況，包括基本項(xiàng)目、登記完整、登記符合等。2、傳染病報(bào)告情況，包括傳染病報(bào)告卡填寫的完整和準(zhǔn)確性。3、輔助檢查科室陽(yáng)性結(jié)果反饋。4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)錄入中存在的問題，包括與傳染病報(bào)告卡的一致性。5、XX科在本次自查階段中疫情報(bào)告管理規(guī)范，門診登記規(guī)范。6、本月無不明原因肺炎、無院內(nèi)感染引起的傳染病暴發(fā)和死亡事故。五、獎(jiǎng)懲建議1、在本次自查中，XX科XX醫(yī)生漏報(bào)傳染病X例，嚴(yán)重影響了全院傳染病疫情報(bào)告工作的規(guī)范開展，對(duì)本轄區(qū)傳染病防治工作帶來極大隱患，建議按照傳染病報(bào)告管理的有關(guān)制度扣發(fā)生產(chǎn)性獎(jiǎng)金

49、X元，并在全院給予通報(bào)批評(píng)。2、該科負(fù)責(zé)人XXX在日常工作中沒按照傳染病報(bào)告管理的相關(guān)制度對(duì)全科的疫情報(bào)告工作進(jìn)行檢查和督促，建議在全院給予通報(bào)批評(píng)。3、XX科XX醫(yī)生門診登記符合率僅為X%，違反門診日志登記管理制度，建議在全院給予通報(bào)批評(píng)并限期整改。4、XX科門診登記完整、規(guī)范，傳染病報(bào)告準(zhǔn)確、及時(shí)，報(bào)告率為100%，建議給予通報(bào)表?yè)P(yáng)并給予XX獎(jiǎng)勵(lì)。六、措施的落實(shí)經(jīng)研究并報(bào)請(qǐng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，以上之獎(jiǎng)懲建議已全部落實(shí)。 X X 衛(wèi)生院?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人簽字： 年月日二、報(bào)告管理的有關(guān)要求二、報(bào)告管理的有關(guān)要求與技術(shù)要點(diǎn)與技術(shù)要點(diǎn)責(zé)任報(bào)責(zé)任報(bào)告告 人人醫(yī)醫(yī) 院院防?？品辣？萍最?、肺碳疽、脊髓灰質(zhì)炎、非典和

50、人禽流感立即報(bào)告(填卡)(登記)甲類：城市2h、農(nóng)村6h內(nèi)乙類：城市6h、農(nóng)村12h內(nèi)丙類：24h內(nèi)縣、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)縣、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)錄卡、匯總、流調(diào)、疫點(diǎn)處理、轉(zhuǎn)卡旬、月、年報(bào) (訂正)甲類、肺碳疽、脊髓灰質(zhì)炎、非典和人禽流感立即報(bào)告市級(jí)疾病預(yù)防控制中心匯總、確認(rèn)、處理、上報(bào)旬、月、年報(bào) (訂正)甲類、肺碳疽、脊髓灰質(zhì)炎、非典和人禽流感立即報(bào)告省級(jí)省級(jí)疾病疾病預(yù)防預(yù)防控制控制機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)中國(guó)中國(guó)CDC匯總上報(bào)常規(guī)傳染病疫情報(bào)告流程常規(guī)傳染病疫情報(bào)告流程醫(yī)院內(nèi)部國(guó)家疾病信息網(wǎng)國(guó)家疾病信息網(wǎng) 疫情報(bào)告的時(shí)間要求：城市疫情報(bào)告的時(shí)間要求：城市城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

51、甲類傳染病、 按甲類管理的乙類病、 未發(fā)生過的傳染病、 宣布已消滅的傳染病、乙類病病人病人、疑似 病人、病原 攜帶者2小時(shí)內(nèi)6小時(shí)內(nèi)疫情報(bào)告的時(shí)間要求：農(nóng)村疫情報(bào)告的時(shí)間要求：農(nóng)村農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)甲類傳染病、 按甲類管理的乙類病、 未發(fā)生過的疾病、 宣布已消滅的傳染病、乙類病病人病人、疑似 病人、病原 攜帶者6小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)注意：注意： 1.對(duì)炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核報(bào)告要分對(duì)炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核報(bào)告要分型型： 炭疽分型炭疽分型 肺炭疽 皮膚炭疽 未分型 病毒性肝炎分型病毒性肝炎分型 甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類 梅毒分型梅毒分型 一期

52、、二期、三期、胎傳、隱性、未分期 瘧疾分型瘧疾分型 間日瘧、惡性瘧和未分型三類 肺結(jié)核分型肺結(jié)核分型 涂（+）、僅培（+）、菌（-）、未痰檢四類 2、HIV（+）者不報(bào)“疑似” 3、對(duì)“疑似病例”應(yīng)盡可能及時(shí)的給予訂正 要特別注意！要特別注意！當(dāng)發(fā)現(xiàn)本地以前從未有過的傳染當(dāng)發(fā)現(xiàn)本地以前從未有過的傳染病以及國(guó)家已經(jīng)宣布消滅的傳染病的病人、病原病以及國(guó)家已經(jīng)宣布消滅的傳染病的病人、病原攜帶者或者疑似病人時(shí)應(yīng)按甲類病報(bào)告！攜帶者或者疑似病人時(shí)應(yīng)按甲類病報(bào)告！報(bào)報(bào)告卡的填寫告卡的填寫 傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡填寫要內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚填寫要內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚 工作單位：填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作

53、單位的名稱（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級(jí)名稱；無“工作單位”者填寫“無” 現(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組（門牌號(hào)）。病例如有一處以上住址時(shí)，應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址 新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：.出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)選擇“其它”；.出生在其它場(chǎng)所時(shí)選擇“散居兒童”。 發(fā)病日期：指本次疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。發(fā)病日期：指本次疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。病病原原攜帶者填寫初次檢出日攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期期或就診日期 診斷日期：初次報(bào)告時(shí)填初診的日期。訂正報(bào)告時(shí)，診斷日期：初次

54、報(bào)告時(shí)填初診的日期。訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種（如肺結(jié)核由種（如肺結(jié)核由“未痰檢未痰檢”訂正為訂正為“菌陽(yáng)菌陽(yáng)”時(shí)），時(shí)），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填初診日期。診斷日期不得早于發(fā)病日室確診，仍填初診日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期期 1414歲及以下兒童要填寫家長(zhǎng)姓名。歲及以下兒童要填寫家長(zhǎng)姓名。 肝炎、梅毒、淋病必須填寫實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)。肝炎、梅毒、淋病必須填寫

55、實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)。 對(duì)對(duì)“疑似病例疑似病例”應(yīng)盡可能及時(shí)的給予訂正（一般應(yīng)盡可能及時(shí)的給予訂正（一般3 3天內(nèi)）天內(nèi)）傳報(bào)卡顏色傳報(bào)卡顏色黑色：黑色：信息完整有效的傳報(bào)卡藍(lán)色：已刪除的傳報(bào)卡，系統(tǒng)為避免誤刪，將藍(lán)色：已刪除的傳報(bào)卡，系統(tǒng)為避免誤刪，將已刪除的卡片以藍(lán)色顯示，未徹底清除卡片已刪除的卡片以藍(lán)色顯示，未徹底清除卡片信息，此卡片為無效卡片信息，此卡片為無效卡片紅色：地址不完整不能保存紅色：地址不完整不能保存綠色：已經(jīng)網(wǎng)絡(luò)錄入上報(bào)，但未經(jīng)審核的卡片綠色：已經(jīng)網(wǎng)絡(luò)錄入上報(bào)，但未經(jīng)審核的卡片法定傳染病疫情報(bào)告的要求1、無漏報(bào)：必須報(bào)告所有法定的傳染病病例；2、在規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)告：按目前網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系

56、統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)甲類及參照甲類管理的乙類傳染病2小時(shí)內(nèi)，其它病種要求報(bào)告卡生成時(shí)間與診斷時(shí)間在同1天；3、傳染病報(bào)告卡填寫準(zhǔn)確完整；4、紙質(zhì)報(bào)卡填寫的信息內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)報(bào)卡的內(nèi)容一致。5、無網(wǎng)絡(luò)重報(bào)卡：對(duì)已經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告過的病例，不再重復(fù)報(bào)告；定期網(wǎng)絡(luò)查重，刪除重卡。報(bào)報(bào)告管理告管理 審核：審核：傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的報(bào)須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。 訂正：訂正：在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例

57、診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告 補(bǔ)報(bào)補(bǔ)報(bào) ：責(zé)任單位開展漏報(bào)自查（門診、住院、化驗(yàn)、責(zé)任單位開展漏報(bào)自查（門診、住院、化驗(yàn)、放射），及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。放射），及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。 查重：查重：每日進(jìn)行，對(duì)重卡及時(shí)刪除。每日進(jìn)行，對(duì)重卡及時(shí)刪除。 刪除刪除：對(duì)系統(tǒng)提示的可疑重復(fù)報(bào)告卡片進(jìn)行核實(shí)，對(duì)誤報(bào)、重報(bào)卡片應(yīng)在備注欄簡(jiǎn)要說明原因并及時(shí)作出刪除標(biāo)記。查重條件建議選擇患者姓名、性別、職業(yè)、病種、出生日期、現(xiàn)詳細(xì)住址。 發(fā)現(xiàn)重卡后，保留唯一傳染病報(bào)告卡的處理原則是：同一報(bào)告單位多次報(bào)告或不同報(bào)告單位共同報(bào)

58、告同一病例的傳染病時(shí)，保留初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片，其余卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)記；若保留卡片的診斷級(jí)別低于其它卡片的診斷級(jí)別，則依診斷級(jí)別最高的卡片信息（病例分類、診斷時(shí)間等）對(duì)初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片信息進(jìn)行訂正。同一報(bào)告單位多次報(bào)告導(dǎo)致的重卡，由本單位或當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除；不同報(bào)告單位共同報(bào)告導(dǎo)致的重卡，由病人常住地的縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除。信息訂正信息訂正 1、已報(bào)告病例診斷變更、死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名并注明原報(bào)告病名。 2、病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例，訂正時(shí)需將原診斷時(shí)間更改

59、為作出確診的時(shí)間，若由有直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位作出訂正，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)需對(duì)報(bào)告的訂正信息重新審核。 3、對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)更正為地址不詳。 4、實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)及時(shí)訂正有誤或排除病例時(shí)及時(shí)訂正。 傳染病報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告異常情況異常情況 發(fā)現(xiàn)以下發(fā)現(xiàn)以下異常情況異常情況時(shí)，時(shí)，建議立即對(duì)報(bào)告信息進(jìn)一步核實(shí)立即對(duì)報(bào)告信息進(jìn)一步核實(shí)： （1）發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、

60、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定的按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。 （2）發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 （3）發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場(chǎng)所）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。 （4）發(fā)現(xiàn)本地罕見的或3年內(nèi)一直未曾發(fā)生過的傳染病。 （5）發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低（或已經(jīng)消滅）的傳染病。 （6）出現(xiàn)新發(fā)傳染病。 （7）發(fā)現(xiàn)聚集性的不明原因病例（3例以上）； 如以上任何一種異常情況屬實(shí)，應(yīng)于于2 2小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制中電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心。心。報(bào)告資料保存報(bào)告資料保存