放射科圖像質(zhì)量評價小組成員及整改

1、縣人民醫(yī)院放射科圖像質(zhì)量評價小組組長：副組長：報告質(zhì)量評價及處罰辦法診斷報告的檢查1. 每周由科主任、副主任主任檢查全部診斷報告或抽查 5時報告2. 檢查結(jié)束三日內(nèi)逐人寫出檢查結(jié)果報告。3. 根據(jù)獎懲制度制定的方法逐月兌換，并納入年終評比條件。影像報告發(fā)送對主管醫(yī)師的獎懲方法1. 影像告質(zhì)量的評價 每人每次抽查報告質(zhì)量總分為100分 影像告書寫標(biāo)準(zhǔn)1和2中每漏填一項(xiàng)扣5分 影像告書寫標(biāo)準(zhǔn)3中沒漏寫一項(xiàng)扣除10分 影像報告無主管醫(yī)師簽字發(fā)出者每份扣除20分2. 影像報告每份每延遲誤發(fā)生一天從主管醫(yī)師的質(zhì)量總分中扣除10分。3. 質(zhì)量總分與當(dāng)日獎金桂鉤， 按扣除分?jǐn)?shù)的比例扣除當(dāng)月獎金。圖像質(zhì)量評價

2、及處罰辦法對DR、CR片的檢查1 .每周由科主任、副主任主任檢查全部或抽查部分照片2 .檢查結(jié)束三日內(nèi)逐人寫生檢查結(jié)果3 .根據(jù)獎懲制度制定的方法逐月兌換，并納入年終評比條件 照片質(zhì)量評價照片質(zhì)量：優(yōu)良率A 95%、優(yōu)級率A 55%、良級率A 40%、廢片率W2%;設(shè)備完好率A 95%總分100分優(yōu)良率V 95%,扣2分優(yōu)良率V 80% 扣5分優(yōu)級率V 55% 扣2分優(yōu)級率V 50% 扣5分良級率V 40% 扣2分良級率V 35% 扣5分廢片率 5%扣10分設(shè)備完好率V 10%扣10分質(zhì)量總分與當(dāng)日獎金桂鉤，按扣除分?jǐn)?shù)的比例扣除當(dāng)月獎金。匯總季度：2012年第一季度匯總時間：2012年4月1日

3、匯總?cè)藛T：張書偉程洪剛楊世強(qiáng)匯總結(jié)果：本季度共隨機(jī)抽取影像診斷報告60份，其中DR報告45份、胃 腸報告15份。抽查結(jié)果：1 .共2份DR報告的檢查名稱和方法的內(nèi)容空缺；2 .一份胃腸報告在影像診斷中出現(xiàn)錯別字，一份DR報告在影像表現(xiàn)的內(nèi)容中對病變及其周圍情況的描述過于簡單；3 .在抽查其他報告內(nèi)容中未發(fā)現(xiàn)問題；4 .在DR報告中，均有個別報告的發(fā)出時間超出規(guī)定的時間限 制。改進(jìn)措施：1 .所有影像科診斷醫(yī)師注意將報告所要求的內(nèi)容填寫完整，對 于影像表現(xiàn)的內(nèi)容，應(yīng)盡量詳細(xì)、準(zhǔn)確地描述，以為臨床醫(yī)師提供 盡可能多的幫助，報告完成后要注意審核，確認(rèn)無誤后方可打印報 告；2 .技師應(yīng)在影像檢查完成后

4、，要盡快打印膠片并送達(dá)閱片室；3 .疑難的病例盡可能及時討論，力求在規(guī)定時限內(nèi)發(fā)出診斷報 告，因圖像后處理等一些特殊原因不能及時發(fā)出的，特別是報告，一定要向患者或家屬解釋清楚其理由匯總季度：2012年第二季度匯總時間：2012年7月4日匯總?cè)藛T：張書偉程洪剛匯總結(jié)果：本季度共隨機(jī)抽取影像診斷報告60份，其中DR報告45份、胃 腸報告15份。抽查結(jié)果：1 .共5份DR報告的檢查名稱和方法的內(nèi)容空缺；2 . 一份DR艮告在影像診斷中出現(xiàn)錯別字，部位與內(nèi)容不符，3份報告在影像表現(xiàn)的內(nèi)容中對病變及其周圍情況的描述過于簡單。3 .有時口頭診斷與報告不一致。改進(jìn)措施：1 .所有影像科診斷醫(yī)師注意將報告所要

5、求的內(nèi)容填寫完整，對 于影像表現(xiàn)的內(nèi)容，應(yīng)盡量詳細(xì)、準(zhǔn)確地描述，以為臨床醫(yī)師提供 盡可能多的幫助，報告完成后要注意審核，確認(rèn)無誤后方可打印報 告；2 .技師應(yīng)在影像檢查完成后，要盡快打印膠片并送達(dá)閱片室；3 .疑難的病例盡可能及時討論，力求在規(guī)定時限內(nèi)發(fā)出診斷報 告，因圖像后處理等一些特殊原因不能及時發(fā)出的，特別是復(fù)雜的 要向患者或家屬解釋清楚其理由。匯總季度：2010年第三季度匯總時間：2012年10月5日匯總?cè)藛T：張書偉程洪剛匯總結(jié)果：本季度共隨機(jī)抽取影像診斷報告60份，其中DR艮告、CT1艮告、 CT2艮告和MR艮告各15份。抽查結(jié)果：1.共2份DR報告的檢查名稱和方法的內(nèi)容空缺；2.6份CT2艮告在影像診斷中出現(xiàn)錯別字，一份胃腸報告在影像 表現(xiàn)的內(nèi)容中對病變及其周圍情況的描述過于簡單；3.標(biāo)點(diǎn)符號運(yùn)用不準(zhǔn)確。改進(jìn)措施：1 .所有影像科診斷醫(yī)師注意將報告所要求的內(nèi)容填寫完整，對 于影像表現(xiàn)的內(nèi)容，應(yīng)盡量詳細(xì)、準(zhǔn)確地描