痛風(fēng)的健康教育PPT幻燈片課件

1、 痛風(fēng)的防治痛風(fēng)的防治 1痛風(fēng)（gout）是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引致組織損傷的一組疾病。臨床特點(diǎn)是：高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石形成、慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形，以及在病程后期出現(xiàn)腎尿酸結(jié)石和痛風(fēng)性腎實(shí)質(zhì)病變。 多發(fā)人體最低部位的關(guān)節(jié)劇烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“風(fēng)”一樣吹過去了，所以叫“痛風(fēng)”。2血液中尿酸長(zhǎng)期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因。人體尿酸主要來源于兩個(gè)方面： (1)內(nèi)源性尿酸: 人體細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的核酸和其它嘌呤類化合物，經(jīng)一些酶的作用而生成(2)外源性尿酸: 食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分，經(jīng)過消化與吸收后，經(jīng)一些酶的作用生成各種因素

2、導(dǎo)致腎臟排泄尿酸發(fā)生障礙，使尿酸在血液中聚積，產(chǎn)生高尿酸血癥。 3男性喜飲酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白質(zhì)的食物，使體內(nèi)尿酸增加，排出減少。有醫(yī)生統(tǒng)計(jì)，筵席不斷者，發(fā)病者30%，常吃火鍋者發(fā)病也多。 調(diào)查證明：涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍，甚至數(shù)十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風(fēng)可能性會(huì)增加10倍。41性別因素：男女發(fā)病比例為20：1。而且，女性患痛風(fēng)幾乎都是在絕經(jīng)以后，2年齡因素：年齡大的人比年輕的人易患痛風(fēng)，發(fā)病年齡約為45歲左右。3體重因素：肥胖、營(yíng)養(yǎng)過剩的人比營(yíng)養(yǎng)一般的人易患痛風(fēng)。 4職業(yè)因素：企事業(yè)干部、教師、私營(yíng)企業(yè)主等社會(huì)應(yīng)酬較多和腦力勞動(dòng)者易患痛風(fēng)。 5飲食

3、因素：貪食肉類的人比素食的人易患痛風(fēng)。 6飲酒因素：酗酒的人較不飲酒的人易患痛風(fēng) 5 一 般 發(fā) 作 部 位 為 足大 拇 指 關(guān) 節(jié) ， 踝 關(guān)節(jié) ， 膝 關(guān) 節(jié) 等 。 多在 睡 眠 中 突 然 出 現(xiàn)關(guān) 節(jié) 暗 紅 、 腫 脹 、熱 燙 、 劇 烈 疼 痛 ，可 使 人 從 睡 眠 中 驚醒 。6789101特征性急性關(guān)節(jié)炎2痛風(fēng)石3間質(zhì)性腎炎、尿路結(jié)石4嚴(yán)重者見關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，111 . 腎 機(jī) 能 障 礙2 . 缺 血 性 心 臟 病3 . 腎 結(jié) 石4 . 肥 胖 癥5 . 高 血 脂 癥6 . 糖 尿 病7 . 高 血 壓1213我現(xiàn)在就有血尿酸升高了，那我會(huì)發(fā)生痛風(fēng)嗎？現(xiàn)在

4、就需要用藥治療嗎？14無癥狀高尿酸血癥期 很多病人在首次痛風(fēng)發(fā)作前很多年就會(huì)出現(xiàn)很多病人在首次痛風(fēng)發(fā)作前很多年就會(huì)出現(xiàn) 血血UAUA水平增高。水平增高。UAUA水平越高，痛風(fēng)發(fā)作的危險(xiǎn)水平越高，痛風(fēng)發(fā)作的危險(xiǎn)越大越大 血血UAUA水平與痛風(fēng)發(fā)病率比較水平與痛風(fēng)發(fā)病率比較 UAUA水平（水平（mmol/Lmmol/L） 痛風(fēng)發(fā)病率（痛風(fēng)發(fā)病率（% %） 540540 7.0-8.9 7.0-8.9 420 420540540 0.5-0.37 0.5-0.37 420 啤酒黃酒白酒35日常生活保健多飲水，加速尿酸排泄5每日飲水達(dá)2500-3000ml，可喝咖啡、淡茶等。痛風(fēng)患者在睡前及半夜也應(yīng)飲

5、水。36日常生活保健科學(xué)烹飪方法6 避免辣椒、咖喱、生姜、胡椒、芥末。 少用油鹽 多用蒸煮涼拌等烹調(diào)方式 少喝肉湯、高湯、火鍋湯 最好用肉食先煮，再行烹調(diào)37日常生活保健勞逸結(jié)合，避免過度勞累7適量運(yùn)動(dòng)可預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，但劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)減少尿酸排出，升高尿酸水平。在運(yùn)動(dòng)中必須注意補(bǔ)足水分。38日常生活保健關(guān)節(jié)護(hù)理8急性發(fā)作痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí)，應(yīng)臥床休息、抬高患肢并制動(dòng)。發(fā)作間期和慢性期可配合少量活動(dòng)及按摩理療3940高尿酸血癥與痛風(fēng)的誤區(qū) 1v高尿酸血癥不等于痛風(fēng)v有高尿酸血癥的患者關(guān)節(jié)痛，不一定就是痛風(fēng)發(fā)作v有關(guān)節(jié)痛，但當(dāng)時(shí)血尿酸不高，并不表示不是痛風(fēng)血尿酸高就是痛風(fēng)，就需要治療41高尿酸血癥與痛風(fēng)的

6、誤區(qū) 2v痛風(fēng)為無菌性炎癥，抗生素對(duì)其無效v痛風(fēng)發(fā)作可在3-5天自然緩解痛風(fēng)發(fā)作時(shí)需用青霉素消炎42高尿酸血癥與痛風(fēng)的誤區(qū) 3v血尿酸升高，只有20%來源于攝入增加，80%都來源于生成增多v痛風(fēng)患者嚴(yán)格限制飲食后，只能降低最多20%尿酸水平，要控制尿酸水平需飲食和藥物共同控制v長(zhǎng)期嚴(yán)格的限制低嘌呤飲食，容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡只要控制飲食就能防止痛風(fēng)發(fā)作43高尿酸血癥與痛風(fēng)的誤區(qū) 4v豆類的嘌呤含量并不比豬肉高v在非急性期可以不用過分限制v但在急性痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)該忌口得了痛風(fēng)，不能吃豆制品44高尿酸血癥與痛風(fēng)的誤區(qū) 5v酒中乙醇可以加速嘌呤合成，增加尿酸的產(chǎn)生，減少尿酸排泄v啤酒雖然酒精含量不高，卻含有大量嘌呤啤酒不算酒，喝喝也無妨45高尿酸血癥與痛風(fēng)的誤區(qū) 6v痛風(fēng)發(fā)作幾天就過去了v但反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)的患者，間歇期會(huì)越來越短v關(guān)節(jié)和腎臟的損害會(huì)在一次次復(fù)發(fā)中加重痛時(shí)治，不痛不治46王老板疾病的控制血尿酸高，半年內(nèi)發(fā)作了2次痛風(fēng)飲食運(yùn)動(dòng)+降尿酸藥物規(guī)律服用尿酸正常、肝腎功正常、3年痛風(fēng)未再發(fā)47小結(jié)v高尿酸血癥和痛風(fēng)是全身性疾病，與高血壓、冠心病、腎功能的不全都有密切的聯(lián)系v不可“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”48痛風(fēng)的危害l 痛風(fēng)發(fā)作：關(guān)節(jié)紅腫熱痛如虎咬刀割l 痛風(fēng)不治：高尿酸血癥，痛風(fēng)一發(fā)再發(fā)l 反復(fù)發(fā)作：關(guān)節(jié)