高血壓患者的個案護(hù)理

1、高血壓患者的個案護(hù)理CONTENT目 錄背景資料1病例介紹2護(hù)理評估3護(hù)理問題及措施4效果評價5心得體會6 高血壓是最常見的心血管疾病，是全球范圍內(nèi)最大的公共問題，1998年我國腦血管居城市居民死亡原因的第二位，而腦卒中最危險的因素是高血壓，同時血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)火索，會使冠心病，心力衰竭腎臟疾患等等疾病的發(fā)病率增高，高血壓被稱為人類健康的無形殺手，因此提高對高血壓的認(rèn)識，對早期預(yù)防，及時治療有極其重要的意義。背 景病例介紹護(hù)理評估患者現(xiàn)已退休在家,平日喜歡高鹽、高脂飲食,近日睡眠差、煩躁易怒,天氣變冷，不愛運(yùn)動,無煙酒嗜好,日常生活能力正常,喜歡看電視、打麻將等娛樂活動,無宗教信仰老人

2、初中文化,對高血壓的認(rèn)識不足,誤以為可以自行調(diào)整服藥量控制血壓經(jīng)濟(jì)狀況和家庭支持系統(tǒng)良好。舒適的改變：頭暈與血壓控制不佳有關(guān)的行列護(hù)理計劃：使血壓下降，控制在合理范圍，患者無不適反應(yīng)護(hù)理措施：1.囑患者遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整藥量或停藥。2.多休息，合理安排生活,保持活動與休息平衡,保持生活規(guī)律,每天應(yīng)有充足的休息和睡眠,午餐后休息3060分鐘。3.服藥后注意藥物的副作用。不適隨診。護(hù)理問題及措施有受傷的危險：與血壓上升頭暈有關(guān)護(hù)理計劃：血壓控制在合理范圍，防范意外發(fā)生。護(hù)理措施：遵醫(yī)囑服用降壓藥，測量用藥前后的血壓判斷藥物的療效。降壓藥定時服用，不可自行調(diào)整藥量，服藥后有暈厥乏力應(yīng)立刻平臥，

3、在家人陪伴下到社康就診或者通知社康工作人員上門就診。護(hù)理問題及措施焦慮：與長期高血壓造成身體不適有關(guān)護(hù)理計劃：安慰病人，告知情緒對血壓的影響護(hù)理措施：教患者減輕焦慮的方法，可以聽聽輕音樂，和家人朋友多談心，按摩，眺望遠(yuǎn)處等，并指導(dǎo)患者家屬多關(guān)注患者情緒變化。護(hù)理問題及措施知識的缺乏：與患者缺乏改善生活行為及服用降壓藥的相關(guān)知識護(hù)理計劃：對患者進(jìn)行健康宣教，讓患者了解疾病的相關(guān)知識，積極配合治療1.低鹽飲食限制鈉鹽攝入,一般每日攝入食鹽量以不超過6g為宜。應(yīng)禁食含鈉高的食物,如熏肉、熏魚、肉醬、香腸、罐頭食品、蜜餞、汽水等。2.低脂肪、低膽固醇飲食應(yīng)適當(dāng)限制飽和脂肪及高膽固醇食物,如豬油、牛油、

4、牡蠣、魚籽、內(nèi)臟、蛋黃等。3.補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)?？啥喑郧鄄四径冉笛獕菏澄?。4.限制飲酒及避免刺激性飲料,如咖啡、濃茶、可樂等。5.攝入低熱量或中等熱量的均衡飲食,多吃水果、蔬菜。因熱量過高容易肥胖,使心臟負(fù)擔(dān)增加,導(dǎo)致血壓升高。6.少食多餐因進(jìn)食過飽,會增加心臟負(fù)擔(dān)。護(hù)理問題及措施知識的缺乏：與患者缺乏改善生活行為及服用降壓藥的相關(guān)知識適當(dāng)運(yùn)動1.制定適度的運(yùn)動計劃每天散步30分鐘是一項(xiàng)有益的運(yùn)動,但應(yīng)避免爬樓梯,若必須爬樓梯,速度應(yīng)放慢,爬數(shù)階樓梯即休息幾種鐘。2.平時應(yīng)避免提重物或自高處取物,因屏氣用力會導(dǎo)致血壓升高。3.鼓勵從事有興趣的娛樂活動。護(hù)理問題及措施家庭環(huán)境指導(dǎo)環(huán)境安靜舒適,室

5、內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟?、濕度和空氣新鮮。冬季注意保暖,以免因寒冷刺激使血壓升高。用藥指導(dǎo)1.遵醫(yī)囑服藥拜新同60mg每日一次，吃藥前后測量血壓，觀察藥效。2.必須準(zhǔn)時服藥絕不能忘記吃藥或試圖在下次吃藥時補(bǔ)吃漏服的劑量。3.避免突然停藥否則可能導(dǎo)致血壓突然升高。4.觀察藥物副作用服藥后如有副作用出現(xiàn),應(yīng)及時就診。護(hù)理問題及措施潛在并發(fā)癥：腎功能衰竭和高血壓危象護(hù)理計劃：正確使用藥物，合理控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理措施：1.避免危險因素，教導(dǎo)病人理解保持良好心態(tài)和遵醫(yī)囑服藥對于預(yù)防高血壓并發(fā)癥的重要意義。平時注意遵照醫(yī)囑服藥,規(guī)律測量血壓,選擇適當(dāng)?shù)娘嬍?合理運(yùn)動，保證每日充足的休息與睡眠,避免情緒緊張。2.定期做好血壓自