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1、白內(nèi)障手術(shù)新進(jìn)展白內(nèi)障手術(shù)新進(jìn)展眼科手術(shù)室眼科手術(shù)室鄭鄭 白內(nèi)障的相關(guān)解剖及定義 白內(nèi)障的術(shù)式介紹及最新進(jìn)展 人工晶體的種類(lèi)及選擇白內(nèi)障的相關(guān)解剖及定義白內(nèi)障的相關(guān)解剖及定義 凡是各種原因如老化,遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障,此時(shí)光線被混濁晶狀體阻擾無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上,就不能看清物體。白內(nèi)障的相關(guān)解剖及定義 非超小 超聲乳化術(shù) 飛秒激光輔助的超聲乳化術(shù)白內(nèi)障的術(shù)式介紹及最新進(jìn)展 非超小 超聲乳化術(shù) 飛秒激光輔助的超聲乳化術(shù)白內(nèi)障的術(shù)式介紹及最新進(jìn)展 切口更小 4.56mm 切口較為靠后、產(chǎn)生散光較小
2、可植入折疊型晶體 最多縫合1-2針,甚至不縫合。 視力矯正可通過(guò)后房型晶體和配戴眼鏡共同調(diào)節(jié) 非超小 超聲乳化術(shù) 飛秒激光輔助的超聲乳化術(shù)白內(nèi)障的術(shù)式介紹及最新進(jìn)展 切口3.04.0mm PHACO移出核塊 無(wú)縫線 視力矯正 可通過(guò)后房型晶體和配戴眼鏡共同調(diào)節(jié) 非超小 超聲乳化術(shù) 飛秒激光輔助的超聲乳化術(shù)白內(nèi)障的術(shù)式介紹及最新進(jìn)展 精確計(jì)算人工晶體度數(shù) 超聲乳化手術(shù)切口 最小可達(dá)1mm 撕囊、囊袋拋光 植入新型多焦點(diǎn)人工晶體 視力矯正 :術(shù)后不戴眼鏡可有清晰的視力人工晶體的種類(lèi)及選擇 PMMA 折疊式 丙烯酸酯 疏水性 親水性 硅凝膠 水凝膠人工晶體的種類(lèi)及選擇 PMMA 折疊式 丙烯酸酯 疏
3、水性 親水性 硅凝膠 水凝膠 材料穩(wěn)定、質(zhì)輕、透明度好 較好的抗老化和抗環(huán)境變化特性 生物相容性好 人工晶體的種類(lèi)及選擇 PMMA 折疊式 丙烯酸酯 疏水性 親水性 硅凝膠 水凝膠 屈光指數(shù)高,相同屈光度的IOL較其他材料薄 表面黏性較大,后發(fā)障發(fā)生率也低 生物相容性好,植入葡萄膜炎、青光眼、糖尿病病人眼內(nèi)安全 易被鑷子損傷產(chǎn)生劃痕 人工晶體的種類(lèi)及選擇 PMMA 折疊式 丙烯酸酯 疏水性 親水性 硅凝膠 水凝膠 良好的彈性和親水性、柔軟、折疊時(shí)不易產(chǎn)生劃痕 富含滲水性,眼內(nèi)代謝物可進(jìn)入內(nèi)部而黏附污染,影響其透明度 人工晶體的種類(lèi)及選擇 PMMA 折疊式 丙烯酸酯 疏水性 親水性 硅凝膠 水凝
4、膠 屈光指數(shù)較小 生物相容性相對(duì)差,眼內(nèi)代謝產(chǎn)物易黏附表面,尤其硅油 在慢性葡萄膜炎、糖尿病并發(fā)白內(nèi)障、白內(nèi)障合并青光眼手術(shù)及眼后節(jié)病變時(shí),謹(jǐn)慎選用 折疊時(shí)易滑脫,可控性差,在晶狀體囊膜撕裂和不對(duì)稱撕囊時(shí),最好不要選用 人工晶體的種類(lèi)及選擇 PMMA 折疊式 丙烯酸酯 疏水性 親水性 硅凝膠 水凝膠 富含滲水性,眼內(nèi)代謝物可進(jìn)入內(nèi)部而黏附污染,影響其透明度 IOL鈣化 球面人工晶狀體 影響成像效果,且有2-3%的視像放大率 非球面人工晶狀體 此透鏡為平凸形,凸面向視網(wǎng)膜,并為非球面,在視網(wǎng)膜彌散圈半徑小,分辨力高,并在一定視場(chǎng)內(nèi)具有良好的像質(zhì)和相等視像。人工晶體的種類(lèi)及選擇 可調(diào)節(jié)人工晶狀體 多焦點(diǎn)人工晶狀體 黃色人
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