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文檔簡介
1、“危急值”報(bào)告制度知識考試一、填空題1. 主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需_小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果和所采取的相關(guān)診療措施。2. 主管醫(yī)生或值班醫(yī)生接獲危急值報(bào)告后,應(yīng)在一分鐘內(nèi)結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)處理措施,同時(shí)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師或科主任。3. 危急值是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者有可能正處于有_的邊緣狀態(tài)。4. 報(bào)告與接受均遵“”原則,責(zé)任到人。5. 血小板的低值危急值_g/L,高值危急值g/L。6. 當(dāng)檢驗(yàn)室測得尿肌酐為卩mol/L,需要進(jìn)行危急值報(bào)告。7. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)“危急值”范圍/L、/L。8當(dāng)血漿纖維蛋白原定量小于_g/L時(shí),可能存在出血可能。9. 超聲科中常見的危急
2、值項(xiàng)目(任意3個(gè))1.2.3.。10. 臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后,應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的采集和送檢等環(huán)節(jié)是否正常二、選擇題1放射科發(fā)現(xiàn)以下診斷,不需要進(jìn)行危急值報(bào)告的是()A. 氣管、支氣管異物B.液氣胸,尤其是張力性氣胸C.肺栓塞D肺大泡2. 以下檢驗(yàn)科危急值報(bào)告正確的是()A.血糖2.2mmol/L,22.2mmol/L血鈉<130mmol/L,150>mmol/LC胸水細(xì)菌培養(yǎng)陽性D.白細(xì)胞V1.5X10/L,>2OXl07L3. 心電圖檢查“危急值”項(xiàng)目包括()A急性心肌梗死(超急性期、急性發(fā)展期)B.急性心肌缺血C各種嚴(yán)重心律失常D.以上都是4. 檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)某
3、患者血鉀>6.2mmol/L時(shí),應(yīng)()A盡快向臨床主管醫(yī)生告知B. 確認(rèn)各個(gè)環(huán)節(jié)無誤的情況下,確認(rèn)“危急值”結(jié)果并立即向臨床主管告知C進(jìn)行復(fù)查,結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D.告知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要緊急搶救5神經(jīng)外科放射科得到以下診斷:需要進(jìn)行危急值報(bào)告的是()A.、硬膜下/外血腫急性期B.腦疝C. 蛛網(wǎng)膜下腔出血D.以上都是6臨床上血鉀的濃度達(dá)到(),可能與心律失常有關(guān)7血清淀粉酶高于正常值時(shí),具有診斷意義A.B.3倍C.4咅D.6倍8. 超聲科“危急值”項(xiàng)目不包括()A. 腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液、疑似內(nèi)臟破裂、出血B. 懷疑宮外孕破裂并出血腹腔出血C急性壞死性胰腺炎D.肝臟多發(fā)性
4、囊腫9內(nèi)鏡檢查項(xiàng)目中的危急值不包括()A.食管或胃底重度靜脈曲張或明顯出血點(diǎn)B.胃癌C巨大、深在潰瘍(引起穿孔、出血)D. 上消化道異物(引起穿孔、出血)10普外科放射科“危急值項(xiàng)目不包括”()A.急性壞死性胰腺炎B.大量腹水C.消化道穿孔D.急性絞窄性腸梗阻11關(guān)于檢驗(yàn)危急值報(bào)告,最正確的是()A. 危急值是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范圍偏離較大,表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,可能能挽救患者生命,否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,甚至危及生命B. 危急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值C危急值就是特別高或者特別低的檢驗(yàn)數(shù)值D.危急值就是對患者病情有
5、影響的檢驗(yàn)數(shù)值12住院病人"危急值"報(bào)告程序正確的是()A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)"危急值"情況時(shí),檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,才可以將檢查結(jié)果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員"危急值"結(jié)果,同時(shí)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好"危急值"詳細(xì)登記;B、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到"危急值"報(bào)告電話后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi),應(yīng)在報(bào)告單上注明"
6、已復(fù)查",重新向臨床科室報(bào)告"危急值",臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告,并及時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后,應(yīng)立即報(bào)告上級醫(yī)生或科主任,并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施;C管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的"危急值"報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄;D以上都對;醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí),不合適的處理是()A首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤;B在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員"危急值"結(jié)果;C必要時(shí),到上級醫(yī)院進(jìn)
7、行復(fù)檢;D報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好"危急值"詳細(xì)登記;13. 以下不屬于放射科危急值報(bào)告項(xiàng)目的是()A.消化性潰瘍B.急性肺水腫C急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤D.外傷性膈疝14. 發(fā)現(xiàn)以下情況也應(yīng)迅速報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果,及時(shí)聯(lián)系臨床醫(yī)護(hù)人員,除了()A.傳染病的病原體B.心臟標(biāo)志物(cTnT或cTnI、CK-MB等出現(xiàn)異常結(jié)果C血藥濃度測定達(dá)到中毒水平D.二類傳染病的病原體16以下均屬于致命性心律失常,除了()A.心室撲動(dòng)、顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過速C心房顫動(dòng)D.心室率小于45次/分的心動(dòng)過緩17以下需要報(bào)告危急值的X線結(jié)果是()A.多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷B.股骨頭下骨折C肱骨中段粉
8、碎性骨折D.骨盆骨裂18病理科“危急值”項(xiàng)目包括()A所有送檢的冰凍標(biāo)本;B惡性腫瘤;CAB均正確D.AB均不正確19當(dāng)患者血鉀數(shù)值高于(),需要進(jìn)行危急值報(bào)告20.以下屬于超聲醫(yī)學(xué)科“危急值”項(xiàng)目的是()A前置胎盤B急性出血壞死性胰腺炎;C少量心包積液D急性梗阻性黃疸;三、簡答題:1危急值報(bào)告程序和要求(簡述):2.“危急值的定義”四答案:填空題:1、6小時(shí);2、30分鐘;3、生命危險(xiǎn);4、誰報(bào)告(接收),誰記錄;5、50、600;6、530;7、<2.5X10*/L;>30X10/L;8、1g/L;9、羊水過多(過少)、胎盤早剝、大量心包積液、內(nèi)臟破裂出血等;10采集和送檢選擇
9、題:1.D;2.A;3.D;4.B;5.D;6.D;7.B;8.D;9.B;10.B;11.A;12.B;13.B;14.A;15.D;16.C17.A;18.C;19.D;20.B.問答題:1.1醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí),檢查(驗(yàn))者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過程是否正常,檢查標(biāo)本或病人是否有錯(cuò)誤,操作是否正確,在各個(gè)環(huán)節(jié)無誤的情況下,確認(rèn)“危急值”結(jié)果。2立即通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果,復(fù)述準(zhǔn)確無誤,在班醫(yī)師立即做出相應(yīng)的處理,同時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師或科主任。3病區(qū)接到報(bào)告“危急值”與病人臨床征象不符時(shí),應(yīng)及時(shí)與相關(guān)檢查(驗(yàn))科室溝通,再次確認(rèn),必要時(shí)重新檢查,避免誤診誤治。4將病人的信息和檢查結(jié)果的報(bào)告人、處理情況記錄在統(tǒng)
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