手術(shù)患者的心理護(hù)理PPT課件VIP

1、 六安市第四人民醫(yī)院 手術(shù)室 Contents護(hù)理心理學(xué)的發(fā)展史護(hù)理心理學(xué)的發(fā)展史心理護(hù)理的概述心理護(hù)理的概述 手術(shù)病人的心理特點(diǎn)手術(shù)病人的心理特點(diǎn)手術(shù)病人的心理護(hù)理措施手術(shù)病人的心理護(hù)理措施 421護(hù)理心理學(xué)的發(fā)展史 19世紀(jì)南丁格爾：護(hù)理工作的對象，不是冷冰冰的石塊、木頭和紙張，而是富有熱血和生命的人類 。 護(hù)理心理學(xué)：是心理學(xué)和護(hù)理學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，是將心理學(xué)的理論與技術(shù)應(yīng)用于護(hù)理領(lǐng)域，研究患者及護(hù)理人員的規(guī)律及特點(diǎn)，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用性學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)的發(fā)展史 （一）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式促進(jìn)護(hù)理心理學(xué)的發(fā)展 醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了四個發(fā)展階段（二）護(hù)理心理學(xué)推動了整體護(hù)理實(shí)踐深入開展， 提高了護(hù)理

2、質(zhì)量定義 心理護(hù)理：指護(hù)理人員在護(hù)理全過程中，按一定的程序，以心理學(xué)知識和理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)，積極地影響患者的心理活動，消除或緩解患者不良心理狀態(tài)和行為，幫助患者在自身?xiàng)l件下獲得最事宜的身心狀態(tài)。 四個基本要素 護(hù)理人員、患者、心理學(xué)理論及技術(shù)、患者心理問題信息的需要信息的需要尊重的需要尊重的需要社交需要社交需要安全的需要安全的需要自我實(shí)現(xiàn)的需自我實(shí)現(xiàn)的需要要患者的心理需要心理護(hù)理的目標(biāo)u 提供良好的身心健康氛圍 u 滿足患者的合理需要u 消除患者的不良情緒u 提高患者的適應(yīng)能力心理護(hù)理的原則服務(wù)原則服務(wù)原則自我護(hù)理原則自我護(hù)理原則關(guān)系和諧原則關(guān)系和諧

3、原則保密原則保密原則針對性原則針對性原則: 心理護(hù)理的重要性 現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的模式現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的模式整體護(hù)理整體護(hù)理心理護(hù)理是整體護(hù)理的核心心理護(hù)理貫穿于整體護(hù)理的全過程了解手術(shù)患者的心理 手術(shù)患者的心理主要表現(xiàn)為：擔(dān)憂擔(dān)憂和恐懼，緊張恐懼，緊張，焦慮焦慮，。有些手術(shù)患者往往處于高度緊張、焦慮、恐懼不安等不良情緒之中，這些不良情緒直接引起體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化，如果過于強(qiáng)烈，會直接干擾手術(shù)和麻醉的順利實(shí)施。 了解手術(shù)患者的心理 1 恐懼：a 術(shù)前由于病人對自己本身的疾病認(rèn)識不足，認(rèn)為進(jìn)入手術(shù)室意味著生命的盡頭. b 擔(dān)心手術(shù)的成功與否. c 麻醉或手術(shù)的意外。 d 手術(shù)引起的并發(fā)癥。

4、 e 部分病人有過有數(shù)經(jīng)驗(yàn)，擔(dān)心痛苦重演。 了解手術(shù)患者的心理 2 焦慮：a 家庭收入有限，看病沒錢。 b大手術(shù)創(chuàng)傷病人臥床時間長或留下后遺 癥 ，擔(dān)心給家庭帶來麻煩。 舉例說明手術(shù)病人心理護(hù)理的重要性心理護(hù)理體現(xiàn)人文關(guān)懷 手術(shù)期間對病人進(jìn)行合理和適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，使患者的焦躁、恐懼等心理得到明顯改善，讓其主動配合治療，保障手術(shù)的順利進(jìn)行。同時提高患者的滿意度，體現(xiàn)了手術(shù)室護(hù)士對患者的人文關(guān)懷，做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。如何做好手術(shù)患者的心理護(hù)理？ 第一步 術(shù)前宣教 第二步 溫馨訪視 第三步 微笑迎接 第四步 關(guān)心患者 第五步 愛心護(hù)送術(shù)前訪視術(shù)前健康宣教(重要） a 術(shù)前一天洗澡更衣，穿寬松衣服。病人

5、穿著普遍較緊。 b 小兒：術(shù)前禁食12小時 禁飲6小時 成人：禁食12小時，禁飲6 小時 c 去除假牙，項(xiàng)鏈，及金屬物品，保管好貴重品。術(shù)前訪視d 請不要化妝。如涂口紅，指甲油，以免病情變化，影響病情觀察。 e 女性病人不要穿文胸，是否在月經(jīng)期。 f 請將保管好的x片、ct、核磁片一起交給手術(shù)室工作人員。術(shù)前訪視溫馨訪視認(rèn)真做好術(shù)前健康教育1、到患者床前，用通俗易懂的語言進(jìn)行自我介紹，核對患者身份和手術(shù)，了解患者與手術(shù)有關(guān)的信息。耐心回答患者提問，緩解術(shù)前緊張情緒。2、告知手術(shù)注意事項(xiàng)?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室的心理護(hù)理患者進(jìn)入手術(shù)室的心理護(hù)理微笑迎接1、 接待患者時，面帶微笑態(tài)度，和藹親切，動作輕柔。

6、 此刻患者也十分重視手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的舉止言談，這就要求醫(yī)護(hù)人員的談話聲音應(yīng)輕柔和諧?；颊呷胧中g(shù)間的心理護(hù)理2、核對患者，介紹環(huán)境 巡回護(hù)士邊推手術(shù)車邊介紹手術(shù)室的環(huán)境，讓病人心中有數(shù)。因患者進(jìn)入手術(shù)室，沒有親人的陪伴，通過手術(shù)室護(hù)士的主動介紹，使他有一種安全感，減少恐懼，消除疑慮的心態(tài)，提高其對手術(shù)和麻醉的耐受力?；颊呗樽頃r的心理護(hù)理 指導(dǎo)患者配合麻醉，協(xié)助患者擺置體位。如：椎管內(nèi)麻醉的配合，護(hù)士雙手扶患者腿部，增加身體接觸和肢體語言，用鼓勵性、安慰性的語言溝通。囑咐患者不要亂動。與患者交談，分散其注意力。這樣不僅減輕了手術(shù)帶來的恐懼、不安、焦慮的心情，也可促使血壓、心率恢復(fù)正常，增強(qiáng)了患者的

7、信心，積極配合麻醉和手術(shù)。 正確使用非語言交流方法，如良好的面部表情、關(guān)懷的目光、恰當(dāng)?shù)膿崦?，以示對患者的關(guān)愛和心理安撫。手術(shù)中患者的心理護(hù)理 時刻關(guān)注，及時溝通。術(shù)中有時患者會因牽拉內(nèi)臟等原因而惡心、嘔吐，護(hù)士應(yīng)安慰患者，告訴其深呼吸，頭偏向一側(cè)，防止窒息，拉住患者的手，使其感到一種鼓勵和心理暗示。手術(shù)中的心理護(hù)理關(guān)愛陪伴在麻醉后和術(shù)中注意遮蓋患者，盡量減少身體的暴露。保護(hù)患者隱私。音樂療法注意保暖為患者創(chuàng)造一個舒適安全的環(huán)境手術(shù)中的患者心理護(hù)理 手術(shù)間保持安靜，不說與手術(shù)無關(guān)的話。 在討論手術(shù)方式時，不便讓患者知道的病情，要注意回避，以免加重患者的精神負(fù)擔(dān)。手術(shù)后的心理護(hù)理 愛心護(hù)送 手術(shù)結(jié)束時，用溫水擦拭患者皮膚上的血跡和消毒液，為患者穿好衣褲或蓋好被單，注意保暖；搬患者時注意保護(hù)切口和各種引流管、靜脈輸液，對待躁