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文檔簡介

1、第三節(jié)關注癌癥第三節(jié)關注癌癥 1.知識與技能知識與技能 學會講述癌細胞的形成原因,并歸納出癌細胞的主要特征。 2.過程與方法過程與方法 (1)閱讀“幾種環(huán)境因子致癌的評價”,理解致癌因子的廣泛性和細胞癌變的復雜性。 (2)聯(lián)系當今醫(yī)學科技的最新進展和研究成果,從互聯(lián)網(wǎng)和書刊中搜集、查閱相關的科普資料,掌握致癌因子的作用機理以及癌細胞的特征。 (3)注意識記“癌癥的三級預防”策略和治療癌癥的3種主要方法。3.情感態(tài)度與價值觀情感態(tài)度與價值觀(1)討論惡性腫瘤的防治,選擇健康的生活方式。(2)運用資料分析的方法,討論健康的生活方式與癌癥防治的關系。一、癌細胞的形成一、癌細胞的形成1癌癥又稱惡性腫瘤

2、,是由攜帶遺傳信息的 的病理變化而引起的疾病。2原癌基因:是人體 中的一類基因。很多原癌基因的產(chǎn)物都是細胞生長、增殖和分化的調(diào)控因子。3抑癌基因:抑癌基因的產(chǎn)物也是正常細胞增殖過程中的一類調(diào)控因子。如果分裂中的細胞出現(xiàn)異常,它編碼的蛋白質(zhì)往往在細胞周期的檢驗點上阻止細胞周期的進程。如果抑癌基因突變,喪失對細胞周期的調(diào)控作用,就會導致細胞周期失控,細胞過度增殖。4致癌因子包括 致癌因子、 致癌因子和 致癌因子三類。5形成原因:環(huán)境中的致癌因子通過改變正常細胞中遺傳物質(zhì)的結構或功能而使其變?yōu)榘┘毎0┌Y可以說是一系列的原癌基因和抑癌基因的突變逐漸積累的結果。DNA正常細胞正常細胞物理物理生物生物化

3、學化學二、癌細胞的特征和防治策略二、癌細胞的特征和防治策略1癌細胞的特征(1)在適宜的條件下,癌細胞可以不受控制地增殖。(2)癌細胞并不因為相互接觸而停止 。(3)癌細胞具有浸潤性和 性。(4)癌細胞能逃避免疫監(jiān)視。2我國的腫瘤防治策略“腫瘤的三級預防”策略(1)一級預防:防止和消除 是預防腫瘤發(fā)生的重要措施之一。(2)二級預防:防止 影響。(3)三級預防:高危人群早期檢出,早期發(fā)現(xiàn)、 和早期治療是重要的預防原則。增殖增殖擴散擴散致癌物致癌物早期診斷早期診斷環(huán)境污染環(huán)境污染1癌細胞容易分散和轉移,是因為細胞膜的化學成分發(fā)生了什么變化()A蛋白質(zhì)減少 B磷脂減少C糖蛋白減少 D糖蛋白增多【解析】

4、癌細胞的表面發(fā)生了變化,由于細胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少,使得癌細胞彼此之間的黏著性降低,容易在體內(nèi)分散和轉移?!敬鸢浮緾2原癌基因和抑癌基因()A普遍存在于人和動物的染色體上B僅存在于健康人的染色體上C僅存在于被致癌病毒感染但尚未發(fā)病者的染色體上D僅存在于癌癥患者的染色體上【答案】A3癌細胞與正常細胞相比,可能增加數(shù)量最多的是()A中心體 B內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C核糖體 D高爾基體【解析】癌細胞與正常細胞相比,進行旺盛的細胞分裂,需合成大量的蛋白質(zhì),核糖體的數(shù)量顯著增加?!敬鸢浮緾4(2009年南京高一檢測)霉變的花生、玉米、大米、豆類等食品不能食用,會誘發(fā)癌變,主要是由黃曲霉毒素導致的,這種致癌因素是()

5、A化學致癌因子 B物理致癌因子C生物致癌因子 D煤焦油【答案】A5癌癥是嚴重威脅人類健康的疾病之一。引起細胞癌變的內(nèi)在因素是()A細胞中酪氨酸酶活性降低B致癌因子激活原癌基因C長期受到電離輻射或X射線照射D霉變或熏制食物中所含有的致癌物質(zhì)【解析】 細胞癌變的內(nèi)因是原癌基因、抑癌基因發(fā)生突變,外因是致癌因子的作用。B項中原癌基因被激活屬于細胞癌變的內(nèi)因。故選B?!敬鸢浮緽6下列有關細胞癌變的敘述,錯誤的是()A亞硝酸鹽可通過改變基因的結構而致癌B癌癥病人染色體上無抑癌基因C長期接觸癌癥患者的人細胞癌變幾率不會增加D細胞癌變的根本原因是致癌因子導致原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變【解析】癌變的形成是原癌

6、基因和抑癌基因突變的結果,而并不是不存在抑癌基因,癌癥不屬于傳染病,所以接觸患者得病幾率不變?!敬鸢浮緽細胞來源細胞周期分裂次數(shù)存活時間正常人肝細胞22 h506045.855 d海拉宮頸癌細胞22 h1951年至今一、癌細胞的特征及與腫瘤的關系一、癌細胞的特征及與腫瘤的關系 1癌細胞的主要特征癌細胞的主要特征 (1)惡性增殖的“不死細胞” 癌細胞與正常細胞的比較無限增殖與惡性增殖能無限增殖和惡性增殖這兩種表述雖然不一樣,但都體現(xiàn)了癌細胞增殖失控的特點,這是癌細胞的最主要特征。惡性增殖主要指癌細胞在體內(nèi)的表現(xiàn),能無限增殖則主要是指癌細胞在體外培養(yǎng)的情況。(2)無接觸抑制:正常細胞生長至彼此接觸

7、時即停止分裂,而癌細胞不因為相互接觸而停止分裂。如下圖所示:(3)黏著性下降的“擴散細胞”癌細胞的表面發(fā)生了變化。癌細胞所合成和分泌的一些蛋白酶降解了細胞膜上的糖蛋白等物質(zhì),導致癌細胞之間的黏著性下降,易于擴散到周圍健康組織,或隨血液循環(huán)轉移到其他部位繼續(xù)增殖,因而具有浸潤性和擴散性,這是癌癥引起死亡的主要原因。 細胞膜表面的糖蛋白減少細胞間黏著性下降細胞容易移動(易擴散、轉移) (4)能逃避機體的免疫監(jiān)視:由于癌細胞表面的特異性蛋白(糖蛋白)等減少,往往沖破細胞識別作用的束縛而逃避免疫監(jiān)視。2腫瘤與癌腫瘤與癌(1)腫瘤:機體某些組織的細胞與其他組織生長不協(xié)調(diào),表現(xiàn)為病理性異常增生的一個不正常

8、的組織塊,醫(yī)學上稱為腫瘤。(2)腫瘤與癌的關系根據(jù)腫瘤對人體危害程度的不同,可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤:生長緩慢,不轉移,逐漸增長時僅是壓迫周圍組織。惡性腫瘤:生長迅速,易轉移,可以向周圍擴散,破壞周圍組織,惡性腫瘤又叫癌腫或癌瘤,人們習慣上稱為“癌癥”。二、癌癥的發(fā)生與防治二、癌癥的發(fā)生與防治 1細胞癌變的原因細胞癌變的原因 (1)引起細胞癌變的致癌因子外因 物理致癌因子:主要是電離輻射,如X射線、射線可以引起人類皮膚癌、骨癌、肺癌、白血病等,紫外線輻射和長期日光照射可以引起皮膚癌。長期接觸纖維類(如石棉、玻璃絲)的人易患肺癌。 化學致癌因子:種類達數(shù)千種。某些無機化合物,如石棉、

9、砷化物等均可致癌;有機致癌化合物更多,如聯(lián)苯氨、苯和含苯并芘的化合物、亞硝酸鹽、黃曲霉毒素等,還有某些抗生素和止痛藥以及一些農(nóng)藥均可引起惡性腫瘤。 病毒致癌因子:可能是作為綜合病因的一種而參與致癌。現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有150多種,如人類鼻咽癌和宮頸癌與EB病毒有關;白血病、肉瘤和何杰金氏病與C病毒有關。(2)發(fā)生癌變的自身原因內(nèi)因原癌基因和抑癌基因的突變?nèi)撕蛣游锛毎娜旧w上本來就存在著與癌有關的基因:原癌基因和抑癌基因。原癌基因主要負責調(diào)節(jié)細胞周期,控制細胞生長和分裂的進程;抑癌基因主要是阻止細胞不正常的增殖。癌變的本質(zhì):原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變,導致正常細胞的生長和分裂失控而變成癌細胞。 癌

10、癥的發(fā)生并不是單一基因突變的結果,至少在一個細胞中發(fā)生56個基因突變,才能賦予癌細胞所有的特征,因此癌癥的發(fā)生是一種積累效應。2危害機理危害機理癌變處癌細胞增殖迅速,壓迫了正常細胞及通向正常細胞的血管和神經(jīng),最終導致了正常細胞因營養(yǎng)衰竭而死亡。3癌癥的預防癌癥的預防(1)預防為了防止正常細胞發(fā)生癌變,我們要盡量避免接觸物理的、化學的、病毒的等各種致癌因子。同時,要注意增強體質(zhì),保持心態(tài)健康,養(yǎng)成良好的生活習慣,從多方面積極采取防護措施。(2)治療目前醫(yī)學治療癌癥的總原則是控制和消除癌灶,維護和恢復機體功能,達到康復目的。早期癌癥,病變范圍小,病人一般體質(zhì)還好,此時應當機立斷,迅速采取有效消滅癌

11、癥的治療措施,包括手術切除根治,根治性放射治療和化學治療等,如果拖延、貽誤時機,則后患無窮。假若是晚期病人,由于病人的免疫和防御機能下降,經(jīng)不起強烈的抗癌措施(根治性手術治療、放療、化療等),需通過中、西醫(yī)結合的藥物治療,提高機體的抗癌能力。 (2008年江蘇高考)下列細胞中,可能已發(fā)生癌變的是()A細胞膜上糖蛋白減少的細胞B細胞核增大的細胞C自由水含量減少的細胞D被細菌侵染的細胞【自主探究】_A_【規(guī)范解答】可根據(jù)癌細胞的特點加以選擇,癌細胞的主要特點是:(1)連續(xù)進行分裂,惡性增殖;(2)癌細胞的形態(tài)發(fā)生了改變,一般呈球形;(3)癌細胞的表面發(fā)生了變化,主要表現(xiàn)為糖蛋白減少,黏著性下降,導

12、致癌細胞容易隨血液轉移擴散。注意區(qū)別癌細胞和衰老細胞的特征,兩者很容易混淆。 1.下列哪項不是癌細胞具有的特征()A無限增殖B形態(tài)結構變化C易分散轉移 D代謝速率減慢【解析】本題考查癌細胞的特征。癌細胞的特征主要有三:(1)正常細胞經(jīng)過一定次數(shù)的分裂,就走向衰老和凋亡。癌細胞卻能無限增殖,在體內(nèi)表現(xiàn)為長成腫瘤,在體外培養(yǎng)中能無限地傳代下去。(2)體內(nèi)正常的細胞有多種不同的形態(tài),細胞癌變后則轉變成球形。(3)癌細胞的細胞表面發(fā)生了變化,細胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少,導致癌細胞彼此之間的黏著性降低,容易在體內(nèi)分散和轉移?!敬鸢浮緿 化療是控制癌細胞生長的方法之一,藥物可以殺死癌細胞。如下圖給出的是一

13、個典型的化療過程,每3周給藥一次(圖中箭頭所示),圖中記錄了化療過程中正常細胞和癌細胞的數(shù)量變化。(1)指出癌細胞與正常細胞的兩個不同點:_。(2)癌細胞最可能發(fā)生于高頻分裂的組織(如器官的上皮組織)中的原因是:_。(3)據(jù)圖指出兩類細胞在化療的最初30 d內(nèi)的數(shù)量變化情況:_。(4)化療過程中的給藥劑量加大或給藥周期縮短,癌細胞都會得到更有效的控制。臨床上為什么并不這樣做?_。【解析】癌細胞最重要的特點是無限增殖。高頻分裂的組織細胞,先進行DNA的復制,然后才能進行分裂;而DNA復制時,雙螺旋解開,容易受到致癌因子的影響,使原癌基因激活。根據(jù)兩條曲線變化,特別是看到最初30 d內(nèi)正常細胞也被

14、大量殺死,所以不能采用給藥劑量加大或縮短給藥周期的方法?!敬鸢浮?1)癌細胞能無限增殖;癌細胞的形態(tài)結構及細胞膜表面發(fā)生變化(2)細胞癌變是原癌基因被致癌因子激活,而高頻分裂的組織中多次發(fā)生DNA復制,容易發(fā)生基因突變,原癌基因也容易被致癌因子激活(3)兩類細胞在最初化療的數(shù)量變化都是給藥后先大量損傷,然后逐步恢復,但正常細胞比癌細胞恢復得快(4)因為藥物不僅損傷癌細胞,也損傷正常細胞,所以臨床上不采用給藥劑量加大或縮短給藥周期的方法 2.美國弗吉尼亞大學研究人員在最新一期癌癥研究雜志上發(fā)表論文,稱他們發(fā)現(xiàn)了一種命名為RhoGD12的基因,該基因有助于避免癌細胞擴散。他們發(fā)現(xiàn)帶有該基因的癌細胞

15、會失去轉移能力。對該基因的作用最可能的解釋是()A當這種基因添加到癌細胞后,在癌細胞中表達并產(chǎn)生一種糖蛋白,由此阻止癌細胞入侵其他組織器官B當這種基因添加到癌細胞后,在癌細胞中表達并產(chǎn)生一種蛋白質(zhì),由此使癌細胞迅速分化為其他組織器官C該基因使癌細胞迅速衰老D以上說法都不對【解析】癌細胞特征之一是由于細胞膜上糖蛋白等物質(zhì)減少,細胞彼此之間的黏著性減小,使癌細胞容易在有機體內(nèi)分散和轉移,由題可知,該基因有助于避免癌細胞擴散,那么,其作用最可能是A項?!敬鸢浮緼1正常細胞變?yōu)榘┘毎母驹蚴?)A細胞衰老凋亡 B基因突變C染色體數(shù)目不正常 D細胞高度分化【解析】原癌基因和抑癌基因的突變是癌癥發(fā)生的

16、根本原因?!敬鸢浮緽2在不斷增長的癌組織中,癌細胞()A通過減數(shù)分裂不斷增殖 B都有染色單體C都在合成蛋白質(zhì) DDNA量都相等【解析】癌細胞的特點之一就是無限增殖,即具有細胞周期,而進行減數(shù)分裂的細胞是沒有細胞周期的,故排除A項,在有絲分裂期染色單體變?yōu)槿旧w,故排除B項,有絲分裂末期的細胞DNA量與分裂前、中、后期的細胞的DNA量是不相等的,故排除D項,而只要是活細胞,就能合成蛋白質(zhì)。【答案】C3前蘇聯(lián)的切爾諾貝利核電站發(fā)生核事故后,當?shù)鼐用裰邪籽』颊咴龆啵瑑和卧龆?,其原因?)A氣溫太低導致 B核輻射作用導致C大量煤焦油污染 D病毒感染【解析】核電站發(fā)生核事故后,具有大量的核輻射,屬

17、于物理致癌因子。而A、C、D項與核電站發(fā)生核輻射無關?!敬鸢浮緽4下列有關細胞癌變的敘述,錯誤的是()A細胞癌變后細胞膜表面糖蛋白減少B癌癥病人染色體上無抑癌基因C經(jīng)常食用煙熏制品易導致細胞的癌變D癌癥的發(fā)生與個人的身心狀況有關【解析】細胞發(fā)生癌變與人的體質(zhì)、身心狀況有關。每個人的染色體上都有原癌基因和抑癌基因。腌制食品、,油炸食品中含有致癌因子,能誘發(fā)細胞癌變。癌細胞的細胞膜上的糖蛋白明顯減少,使癌細胞間的黏著性降低,易在體內(nèi)分散和轉移。【答案】B5(2009年江蘇高考題)下列有關細胞生命活動的敘述,正確的是()A分裂期的細胞不進行DNA復制和蛋白質(zhì)合成B免疫系統(tǒng)中的記憶細胞既有分化潛能又有自我更新能力C凋亡細胞內(nèi)的基因表達都下降,酶活性減弱D原癌基因突變促使細胞癌變,抑癌基因突變抑制細胞癌變【解析】分裂期的細胞不進行DNA復制,但合成蛋白質(zhì);凋亡細胞內(nèi)有些酶活性升高,如溶酶體酶;原癌基因和抑癌基因突變,都會導致細胞癌變。【答案】B6、閱讀材料回答問題:廣東工商局查

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