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文檔簡(jiǎn)介
1、衛(wèi)生院護(hù)士培訓(xùn)測(cè)試試題及答案科室:姓名:分?jǐn)?shù):一、填空題每空1分,總35分.1、產(chǎn)熱部位:、.2、常見(jiàn)的熱型:、.3、測(cè)量口溫的部位:.4、脈搏強(qiáng)弱異常分:、.5、是心包填塞的重要體征之一.6、血氧飽和度正常值:.7、監(jiān)護(hù)儀外表保養(yǎng)不得哪些清洗劑:、8、是乙肝患者病癥的典型代表,具有重要的診斷意義.9、測(cè)量脈搏為什么不用拇指?.10、理想血壓值:.11、1級(jí)高血壓:II級(jí)高血壓:m級(jí)局itn.BE:o12、測(cè)血壓四定:、.13、深度呼吸:又稱(chēng),特點(diǎn):,常見(jiàn)于:和病.14、蟬鳴樣strident呼吸常見(jiàn)于:和.15、脈壓增大常見(jiàn)于:、.二、名詞解釋每題5分,總15分1、脈搏短細(xì):2、乙肝:3、稽
2、留熱:三、簡(jiǎn)做題每題10分,總30分1 .發(fā)熱過(guò)程分哪幾期及每期的特點(diǎn)及表現(xiàn)?2 .測(cè)量體溫的考前須知3 .怎么連接導(dǎo)聯(lián)線和粘貼電極板?四、分析題每題10分,總20分1、某患者70歲,男,體溫:37.5C,脈搏78次/分,呼吸19次/分,血壓:14y92mmhg,患者近期感到乏力、精神不佳、食欲不振、惡心、厭油、醫(yī)師按壓肝區(qū)時(shí)出現(xiàn)右上腹、右季肋部不適、隱痛,經(jīng)尿常規(guī)檢查提示:尿膽紅素增高,請(qǐng)你根據(jù)上述描述該患者患有什么病患此病的傳播途徑患者家屬要求護(hù)士給患者打疫苗,你作為護(hù)士應(yīng)該按怎樣接種程序進(jìn)行接種2、某患者35歲,男,體溫:36.5C,脈搏112次/分,呼吸20次/分,血壓:130/80m
3、mhg,患者訴其3年患過(guò)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病,護(hù)士測(cè)脈搏時(shí)感到脈搏驟起驟降,急促有力,你作為護(hù)士出現(xiàn)上述脈搏異常屬于哪一種脈出現(xiàn)上述異常脈搏的護(hù)理舉措是什么答案:一、1、肝臟、骨骼肌2、稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)那么熱3、舌下熱窩4、交替脈、水沖脈、重搏脈、奇脈5、奇脈6、96-100%.7、任何腐蝕性或溶解性物質(zhì)、丙酮、酮類(lèi)、酒精為溶劑的清洗劑.8、肝區(qū)疼痛9、因拇指小動(dòng)脈的搏動(dòng)較強(qiáng),易與患者的脈搏相混淆10、收縮壓v120mmgh舒張壓v80mmgh11、收140-159舒90-99收160-179舒99-109收A180舒A11012、定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)13、又稱(chēng)庫(kù)斯莫氏(
4、Kussmaul's)呼吸特點(diǎn):深而規(guī)那么的大呼吸、見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒14、見(jiàn)于喉頭水腫、喉頭異物15、見(jiàn)于主動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)靜脈痿、甲狀腺功能亢進(jìn)(任意兩條)二、1、指單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率特點(diǎn):心律完全不規(guī)那么,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等見(jiàn)于心房纖顫.2、乙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝,是一種由乙型肝炎病毒HBV感染機(jī)體后所引起的疾病.3、奇脈:指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失.見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎.心包填塞的重要體征之一.二、1、體溫上升期產(chǎn)熱>散特?zé)岣邿岢掷m(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡退熱期散熱>產(chǎn)熱皮膚蒼白、枯燥無(wú)汗、畏寒、寒戰(zhàn)面色潮紅、
5、皮膚灼熱、口唇枯燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無(wú)力大量出汗、皮膚潮濕2、1測(cè)量體溫前,應(yīng)點(diǎn)清體溫計(jì)的數(shù)量,并檢查體溫計(jì)是否完好,水銀柱是否在35C以下2嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸者禁忌口溫測(cè)量3腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥,腋下由汗較多者,肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計(jì)者禁忌腋溫測(cè)量4直腸或肛門(mén)手術(shù)、腹瀉、心肌梗死者禁忌肛溫測(cè)量嬰幼兒、危重患者、躁動(dòng)患者,應(yīng)設(shè)專(zhuān)人守護(hù),預(yù)防意外5假設(shè)患者不慎咬破體溫計(jì),首先應(yīng)及時(shí)去除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,假設(shè)病情允許,可服用粗纖維食物,加速汞的排由6預(yù)防影響體溫測(cè)量的各種因素.如運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、坐
6、浴、灌腸等,假設(shè)有上述情況應(yīng)休息30分鐘后再測(cè)量7新入院患者每日測(cè)量體溫4次,連續(xù)測(cè)量3天,3天后體溫仍正常改為每天測(cè)量2次8手術(shù)患者,術(shù)前1天8Pm測(cè)量體溫,術(shù)后每天測(cè)量4次,連續(xù)測(cè)量3天,體溫恢復(fù)正常改為每天測(cè)量2次3、RA紅:右鎖骨中線第二肋間;LA黃:左鎖骨中線第二肋間;LL綠:左胸大肌下方.左右鎖骨中線外下方及左側(cè)腋前線第6肋間除顫電擊部位:胸骨右緣第2、3肋間及左鎖骨中線劍突水平.四、1、乙肝1血液傳播如輸入被感染的全血、血漿、血清等血制品或其它血源性傳播.2母嬰傳播如孕婦帶毒者通過(guò)產(chǎn)道對(duì)新生兒垂直傳播;妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對(duì)胎兒的感染等.3醫(yī)源性傳播補(bǔ)牙、修面、修腳,醫(yī)療器械如
7、針具、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng),可引起傳播;血液透析也是乙型肝炎傳播途徑.4性傳播途徑性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為是重要的乙肝病毒傳播途徑,這種傳播亦包括家庭夫妻間傳播,夫妻之間防御舉措的性行為傳播率大概在14%左右,具體因人而異.5生活密切接觸傳播與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長(zhǎng)期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可污染器具、物品,經(jīng)破損皮膚、粘膜傳播,成為隱匿的乙肝病毒傳播途徑.但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的,達(dá)不到致病目的,往往很快被消滅,所以此類(lèi)傳播極為少見(jiàn).共3針,根據(jù)0、1、6個(gè)月程序,即接種第1針疫苗后,間隔1及6個(gè)月注射第2及第3針疫苗2、水沖脈護(hù)理:1休息與活動(dòng):必
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