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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上附件2用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案及處理程序(一)應(yīng)急預(yù)案1、立即停止用藥,靜脈用藥者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。2、報(bào)告醫(yī)生,立即采取補(bǔ)救措施,盡量減輕由于給藥錯(cuò)誤造成的不良后果,配合醫(yī)生搶救。3、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇,口服者清除胃內(nèi)容物。4、作好護(hù)理記錄,記錄:患者生命體征、用錯(cuò)藥物的名稱、劑量、用藥途徑、反應(yīng)時(shí)間、不良反應(yīng)的癥狀、體征及處理經(jīng)過。5、作好病人及家屬的安撫工作。護(hù)士在處理過程中,做好心理護(hù)理,減輕患者及家屬的恐懼、不安情緒,已取得患者的合作。6、及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長、護(hù)理部。24-48小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,對重大事故,應(yīng)做好善后工作。7
2、、 妥善保管發(fā)生用藥錯(cuò)誤的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、不得擅自涂改、銷毀。保留輸液器和藥物送檢,以備鑒定。8、患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)λ幬?、輸液器具進(jìn)行封存。(二)處理程序:做好安全防范發(fā)現(xiàn)患者用錯(cuò)藥時(shí)立即停止所給藥保留靜脈通路,更換液體通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給藥,并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救觀察生命體征,記錄反應(yīng)及處理經(jīng)過通知護(hù)士長必要時(shí)通知醫(yī)教科醫(yī)患雙方封存藥物妥善保管藥物,不得擅自銷毀上報(bào)護(hù)理部做好安撫工作科室內(nèi)部處理提出預(yù)防、整改措施責(zé)任認(rèn)定,護(hù)理部備案(三)用藥錯(cuò)誤的防范措施 1、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無菌技術(shù)操作原則。 2、在執(zhí)行給藥時(shí),必須按照書面醫(yī)囑執(zhí)行(除搶救病人外),有疑問的醫(yī)囑,
3、須向有關(guān)醫(yī)生詢問清楚后方可執(zhí)行,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間溝通。 3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,確保藥物質(zhì)量、用藥劑量、濃度準(zhǔn)確無誤。 4、做過敏試驗(yàn)或注射過敏藥物前必須詢問過敏史,備腎上腺素一支,注射器一付。 5、對病人提出的疑問,應(yīng)及時(shí)查清,確認(rèn)無誤后向病人解釋方可執(zhí)行,必要時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。6、保證藥物的正確使用。選擇正確的用藥途徑。輸注速度應(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情、身體狀況及藥物品種性質(zhì)調(diào)節(jié)。對年老體弱、心肺功能不全等病人應(yīng)控制滴速,重點(diǎn)關(guān)注高危藥品的輸入速度。正確的用藥時(shí)間及順序:一般情況下,依據(jù)病人病情的緩急或病情變化、藥物的藥理性質(zhì)、藥物半衰期決定給藥時(shí)間,安排輸液順序,在規(guī)定時(shí)間給藥。 7、主要觀察用藥后反應(yīng)及病情變化,注重病人主述8、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。特別是對轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)回室的病人所帶來的藥物一定要認(rèn)真交接,以防用藥遺漏、用藥重復(fù)等現(xiàn)象發(fā)生。9、重點(diǎn)人群的管理實(shí)習(xí)生、新護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)少、情緒不
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