往屆參賽作品申報書(參考)培訓(xùn)講學(xué)

1、“挑戰(zhàn)杯”課外學(xué)術(shù)科技作品競賽（省級競賽專用）作 品 申 報 書作品類別：自然科學(xué)類學(xué)術(shù)論文哲學(xué)社會科學(xué)類社會調(diào)查報告和學(xué)術(shù)論文科技發(fā)明制作A類科技發(fā)明制作B類序號：編碼：說明1. 申報者應(yīng)在認(rèn)真閱讀此說明各項內(nèi)容后按要求詳細(xì)填寫。2. 申報者在填寫申報作品情況時只需根據(jù)個人項目或集體項目填寫 A1 或 A2 表，根據(jù)作品類別（自然科學(xué)類學(xué)術(shù)論文、哲學(xué)社會科學(xué)類社 會調(diào)查報告和學(xué)術(shù)論文、科技發(fā)明制作）分別填寫B(tài)1、B2 或 B3 表。所有申報者可根據(jù)情況填寫 C 表。3. 表內(nèi)項目填寫時一律打印， 嚴(yán)禁涂抹，涂抹作廢。此申報書可復(fù)制。4. 序號、編碼由大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽組委會填寫。5.

2、 學(xué)術(shù)論文、社會調(diào)查報告及所附的有關(guān)材料必須是中文 （若是外文， 請附中文版），請以四號楷體打印在 A 4 紙上，附于申報書后。字?jǐn)?shù)在 8000 字以內(nèi)（文章版面尺寸14.5 X22cm ）。6. 各校申報省級競賽的作品一式 3 份，按組委會規(guī)定的時間寄至或 送達競賽組委會秘書處。7 .作品申報書須按要求由各市競賽組織協(xié)調(diào)機構(gòu)統(tǒng)一報送省組委會 秘書處。8. 其它參賽事宜請向本校競賽組織協(xié)調(diào)機構(gòu)咨詢。A1.申報者情況（個人項目）說明：1.必須由申報者本人按要求填寫，申報者情況欄內(nèi)必須填寫個人作品的第一作者（承擔(dān) 申報作品60%以上工作者）；2.本表中的學(xué)籍管理部門簽章視為對申報者情況的確定。申

3、報 者 情 況姓名性另y出生年月學(xué)校全稱專業(yè)現(xiàn)學(xué)歷年級學(xué)制年入學(xué)時間作品全稱畢業(yè)論文題目通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話常住地通訊地址郵政編碼住宅電話合作 者 情 況姓名性別年齡學(xué)歷所在學(xué)校是否為2009年7月1日前正式注冊在校的全日制非成人教育、彳非在職的省內(nèi)各類高等院校中國籍學(xué)生（含專科生、本科生、碩士研究生或博校學(xué)籍管理部士研究生）是否資格門意見若是,其學(xué)號為：認(rèn)（部門簽章）疋年 月曰院系負(fù)責(zé)本作品是否為課夕卜學(xué)術(shù)科技或社會實踐活動成果人或?qū)熓?否負(fù)責(zé)人簽名：意見年 月曰A2.申報者情況（集體項目）說明：1.必須由申報者本人按要求填寫；2. 申報者代表必須是作者中學(xué)歷最高者，其余作者按學(xué)歷高低

4、排列；3. 本表中的簽章視為對申報者情況的確認(rèn)，并由簽章部門或個人承擔(dān)相應(yīng)連帶責(zé)任;4. 本表中尚無法填寫的項目，請?zhí)睢盁o”。申報者代表情況姓名性別出生年月學(xué)校專業(yè)年級學(xué)歷學(xué)制入學(xué)時間作品全稱畢業(yè)論文題目通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話合 作 者 情 況姓名性別年齡現(xiàn)學(xué)歷所在學(xué)校資 格 認(rèn) 疋校學(xué)籍管理部門意見以上作者是否為2009年7月1日前正式注冊在校的全日 制非成人教育、非在職的省內(nèi)咼等院校中國籍?？粕?、 本科生. 碩士研究生或博士研究生。是否（部門蓋章）年 月曰院、系本作品是否為課夕卜學(xué)術(shù)科技或社會實踐活動成果負(fù)責(zé)人是否或?qū)熞庖姡ê炚拢┠?月曰B1.申報作品情況（自然科學(xué)類學(xué)術(shù)論文）說明：1

5、.必須由申報者本人填寫；2. 本表中的學(xué)校組織協(xié)調(diào)機構(gòu)意見視為對申報者所填內(nèi)容的確認(rèn)；3. 作品分類按作品的學(xué)術(shù)方向或所涉及的主要學(xué)科領(lǐng)域填寫，分類錯誤或分類不清視為 無效作品；4. 碩士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全稱作 品 分 類（）A.機械與控制（包括機械、儀器儀表、自動化控制、工程、 交通、建筑等）B. 信息技術(shù)（包括計算機、電信、通訊、電子等）C. 數(shù)理（包括數(shù)學(xué)、物理、地球與空間科學(xué)等）D. 生命科學(xué)（包括生物、農(nóng)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、健康、衛(wèi)生、食品等）E. 能源化工（包括能源、材料、石油、化學(xué)、化工、生態(tài)、環(huán)保等）作品撰寫 的目的和 基本思路作品的科學(xué) 性、先進性 及獨特之處

6、作品的實際應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義學(xué) 術(shù) 論 文 文 摘作品在何 時、何地、 何種機構(gòu)舉 行的會議或 報干刊上發(fā)表 及所獲獎勵鑒疋結(jié)果請?zhí)峁τ?理解、審查、 評價所申報 作品具有參 考價值的現(xiàn) 有技術(shù)及技 術(shù)文獻的檢 索目錄申報材料清 單（申報論 文一篇，相 關(guān)資料名稱及數(shù)量）學(xué)校組織協(xié)調(diào)機構(gòu)簽章（可相關(guān)部門分別蓋章，也可團委代章）年 月日學(xué)校意見（簽章）年 月曰B2 .申報作品情況（哲學(xué)社會科學(xué)類社會調(diào)查報告和學(xué)術(shù)論文）說明：1. 必須由申報者本人填寫；2. 本表中的學(xué)校組織協(xié)調(diào)機構(gòu)意見視為對申報者所填內(nèi)容的確認(rèn)，并承擔(dān)相應(yīng)連帶責(zé)任;3. 作品分類按作品的學(xué)術(shù)方向或所涉及的主要學(xué)科領(lǐng)域填寫，分類

7、錯誤或分類不清視為 無效作品。作品全稱作品所屬領(lǐng)域（）A.哲學(xué) B.經(jīng)濟 C.社會 D.法律 E.教育 F管理作品撰寫 的目的和 基本思路作品的科學(xué) 性、先進性 及獨特之處作品的實際應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義作 品 摘 要作品在何 時、何地、 何種機構(gòu)舉 行的會議或 報干刊上發(fā)表 登載、所獲 獎勵及評定 結(jié)果走訪口問卷口現(xiàn)場采訪 口人員介紹 口個別交談?wù){(diào)查方式親臨實踐 會議圖片、照片 書報刊物 統(tǒng)計報表影視資料 口文件口集體組織 自發(fā)其它請?zhí)峁τ?理解、審查、 評價所申報 作品，具有 參考價值的 現(xiàn)有對比數(shù) 據(jù)及作品中 資料來源的 檢索目錄主要調(diào)查單位及調(diào)查數(shù)量?。ㄊ校┛h（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村（街）單位郵

8、編姓名電話調(diào)查單位個人次學(xué)校組織協(xié)調(diào)機構(gòu)簽章（可相關(guān)部門分別蓋章，也可團委代章）年 月日學(xué)校意見（簽章）年 月日B3.申報作品情況（科技發(fā)明制作類）說明：1.必須由申報者本人填寫;2. 本表中的學(xué)校組織協(xié)調(diào)機構(gòu)意見視為對申報者所填內(nèi)容的確認(rèn)；3. 本表必須附有研究報告，并提供圖表、曲線、實驗數(shù)據(jù)、原理結(jié)構(gòu)、外觀圖（照片） 也可附鑒定證書和應(yīng)用證書；4. 作品分類請按發(fā)明點或創(chuàng)新點類別填報，分類錯誤或分類不清視為無效作品。作品全稱作品分類()A類/B類（）A.機械與控制（包括機械、儀器儀表、自動化控制、工程、 交通、建筑等）B. 信息技術(shù)（包括計算機、電信、通訊、電子等）C. 數(shù)理（包括數(shù)學(xué)、物

9、理、地球與空間科學(xué)等）D. 生命科學(xué)（包括生物、農(nóng)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、健康、衛(wèi)生、食品等）E. 能源化工（包括能源、材料、石油、化學(xué)、化工、生態(tài)、環(huán)保等）作品設(shè)計、 發(fā)明的目的 和基本思 路；創(chuàng)新點、 技術(shù)關(guān)鍵和 主要技術(shù)指標(biāo)作品的科學(xué) 性先進性（必須說明 與現(xiàn)有技術(shù) 相比，該作 品是否具有 突出的實質(zhì) 性技術(shù)特點和顯著進 步。請?zhí)峁?技術(shù)性分析 說明和參考 文獻資料）作品在何 時、何地、 何種機構(gòu)舉 行的評審、 鑒定、評比、 展示等活動 中獲獎及鑒 定結(jié)果作品所處階段（）A實驗室階段B中試階段C生產(chǎn)階段D（自填）技術(shù)擬轉(zhuǎn)讓方式作品可展示的形式實物、產(chǎn)品 模型圖紙磁盤現(xiàn)場演示圖片錄像樣品使用說明及該作品的技術(shù)特點和優(yōu)勢，提供該作品的適應(yīng)范圍及推廣前景的技術(shù)性說明及市場分析和經(jīng)濟效益預(yù)測專提出專利申報申報號利申報日期年 月日申報已獲專利權(quán)批準(zhǔn)批準(zhǔn)號情批準(zhǔn)日期年 月日況未提出專利申請學(xué)校組織協(xié)調(diào)機構(gòu)意見（可相關(guān)部門分別蓋章，也可團委代章）年 月日學(xué)校意見（簽章）年 月日C當(dāng)前國內(nèi)外同類課題研究水平概述說明：1.申報者可根據(jù)作品類別和情況填寫;2.本欄目為可選項，若填寫將有助于評審。D.推薦者情況及對作品的說明說明：1.由推薦者本人填寫；2. 推薦者必須具有高級專業(yè)技術(shù)職稱，并是與申報作品相同或相關(guān)領(lǐng)域的專家學(xué)者或?qū)I(yè)技術(shù)人員（教研組集體推薦亦可）；3. 推薦者填寫此部分，