醫(yī)學專題—第四篇---消化系統(tǒng)疾課件

1、醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾第四篇 消化系統(tǒng)(xiohu xtng)疾病第一章 總 論 張愛萍 1課時(ksh)第一頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 1 熟悉消化系統(tǒng)的解剖、功能、常見臨床表現(xiàn) 2 熟悉消化系統(tǒng)疾病的診斷總則、預后和防治 3 了解本系統(tǒng)疾病在內科學中的地位(dwi)、分類第二頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)(xiohu (xiohu xtng)xtng): :肝臟肝臟(gnzng)(gnzng)膽道膽道大腸大腸(dchng)食管食管胃胃胰腺胰腺小腸小腸直腸直腸第三頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾基本概念 1范疇：與胃腸相通和相連的器

2、官組織疾病 2常見癥狀 （1）特征性 吞咽困難、燒心感、嘔血、黑糞、便血(bin xi)、里急后重、黃疸等 第四頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾基本概念 （2）非特征性 消化不良和吸收不良 （3） 相關性 胸痛(xin tn)、消瘦、貧血第五頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾基本概念 3疾病分類 （1）按器官和部位分 食管、胃、腸、胰腺、膽、肝、腹膜(fm)、腸系膜、大網(wǎng)膜 （2）按病理特征分 畸形、感柒和炎癥、血管、腫瘤、代謝、功能不良第六頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾消化系統(tǒng)疾病(jbng)的診斷1定位(dngwi)診斷 特征性癥狀和內鏡檢查及影像學檢查如超聲

3、檢查、x線檢查、CT和MRI、放射性核素檢查、正電子發(fā)射體層顯像（PET）第七頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾出血性胃炎出血性胃炎(wi yn)第八頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 球部潰瘍球部潰瘍(kuyng)第九頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 胃潰胃潰 瘍瘍第十頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾潰瘍潰瘍(kuyng)穿孔穿孔梗阻梗阻(gngz)潰瘍潰瘍(kuyng)癌變癌變潰瘍出血潰瘍出血 并發(fā)癥并發(fā)癥第十一頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 正常正常(zhngchng)胃十二指腸胃十二指腸X線線第十二頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)

4、疾慢性慢性(mn xng)胃炎：胃炎： 鋇餐造影鋇餐造影(zoyng)示胃粘膜紋增粗，排列紊亂。示胃粘膜紋增粗，排列紊亂。第十三頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾胃體小彎潰瘍。胃體小彎潰瘍。鋇餐造影切面觀示鋇餐造影切面觀示胃體小彎龕影，口胃體小彎龕影，口部光整，并出現(xiàn)部光整，并出現(xiàn)(chxin)項圈征。項圈征。 胃潰瘍胃潰瘍X線線第十四頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 胃潰瘍胃潰瘍X線線第十五頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 腸結核腸結核 第十六頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 大腸癌大腸癌 第十七頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 Crohn病病

5、 Crohn病（?。ɑ啬c回腸(huchng)末端）末端）第十八頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾 粘膜粗糙粘膜粗糙(cco)呈細顆粒狀，呈細顆粒狀，粘膜粘膜血管血管模糊，模糊，質脆，易出血，質脆，易出血，可附有膿性分可附有膿性分泌物。泌物。 第十九頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾消化系統(tǒng)疾病(jbng)的診斷2定性診斷 器質性抑或功能性？ 病理檢查、生化、功能和影象檢查、綜合分析 炎癥(ynzhng)、畸形、代謝性、血管性、腫瘤性、功能性第二十頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾消化系統(tǒng)疾病(jbng)的診斷排除(pich)性診斷和診斷性治療第二十一頁，共二十六頁。醫(yī)學

6、專題第四篇-消化系統(tǒng)疾消化系統(tǒng)(xiohu xtng)疾病的治療急癥(jzhng)治療 消化道大出血 消化道異物 急腹癥 急性胃腸道感染 第二十二頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾消化系統(tǒng)疾病(jbng)的治療藥物治療 制酸劑、粘膜保護劑、胃腸道動力(dngl)調節(jié)藥物、腸道微生態(tài)調節(jié)劑、促消化劑和營養(yǎng)劑、抗生素、化療藥、血管活性藥和抗精神病藥第二十三頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾消化系統(tǒng)疾病(jbng)的治療內鏡治療 取石、造瘺、取異物(yw)、放支架、腫瘤切除、局部化療第二十四頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾消化系統(tǒng)(xiohu xtng)疾病的治療手術(shush)治療和介入治療第二十五頁，共二十六頁。醫(yī)學專題第四篇-消化系統(tǒng)疾內容(nirng)總結第四篇 消化系統(tǒng)疾病。第四篇 消化系統(tǒng)疾病。第一章 總 論。1 熟悉消化系統(tǒng)的解剖、功能、常見(chn jin)臨床表現(xiàn)。（2）非特征性 消化不良和吸收不良。（2）按病理特征分 畸形、感柒和炎癥、血管、腫瘤