中藥炮制學(xué)課件

1、關(guān)于中藥炮制學(xué)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁(yè)，共28頁(yè)第一節(jié)第一節(jié) 概述概述 中藥行業(yè)三大支柱：藥材藥材、飲片飲片和成藥成藥。 藥材飲片中成藥患者康復(fù)。 湯藥 中藥飲片是連接原藥材與臨床應(yīng)用的不可缺少的中間環(huán)節(jié)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁(yè)，共28頁(yè) 中醫(yī)用藥的特點(diǎn)中醫(yī)用藥的特點(diǎn) 主要有二個(gè)，一個(gè)是復(fù)方，另一個(gè)是炮制。 藥材經(jīng)炮制后入藥，可根據(jù)臨床需要制備不同炮制品，以適應(yīng)不同的病癥。藥材通過(guò)炮制產(chǎn)生飲片。雖然飲片和成藥都能直接用于臨床，但因?yàn)轱嬈苓m應(yīng)中醫(yī)辨證施治、靈活加減的要求，所以，目前飲片仍是中醫(yī)用藥的主要形式現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁(yè)，共28頁(yè)一、基本概念一、基本概念 1.中藥炮制中藥炮制 根據(jù)根據(jù)中醫(yī)藥理論中

2、醫(yī)藥理論，依照，依照辨證施治用藥辨證施治用藥的需要和的需要和藥物自藥物自身性質(zhì)身性質(zhì)，以及，以及調(diào)劑、制劑調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項(xiàng)的不同要求，所采取的一項(xiàng)制制藥技術(shù)藥技術(shù)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁(yè)，共28頁(yè) 藥物自身性質(zhì) 川烏水煮 馬錢(qián)子砂燙 毒性藥物 藤黃豆腐煮 斑蝥米炒 半夏、天南星輔料（如甘 草、白礬） 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁(yè)，共28頁(yè) 2.中藥炮制學(xué) 專(zhuān)門(mén)研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。炮制理論炮制理論中醫(yī)理論，并結(jié)合現(xiàn)代科技。中醫(yī)理論，并結(jié)合現(xiàn)代科技。 如炭藥止血、延胡索醋制增強(qiáng)止痛作用。如炭藥止血、延胡索醋制增強(qiáng)止痛作用。 工藝工藝原理清楚，可改

3、進(jìn)工藝。原理清楚，可改進(jìn)工藝。 如川、草烏等。如川、草烏等。 規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)南、北差異或標(biāo)準(zhǔn)不客觀。南、北差異或標(biāo)準(zhǔn)不客觀。 如阿膠等。如阿膠等。方向方向現(xiàn)代化、機(jī)械化、程控化?，F(xiàn)代化、機(jī)械化、程控化?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁(yè)，共28頁(yè)二、中藥炮制學(xué)的基本任務(wù)二、中藥炮制學(xué)的基本任務(wù)1.探討炮制原理探討炮制原理 炮制原理：藥物炮制的科學(xué)依據(jù)和藥物炮制的作炮制原理：藥物炮制的科學(xué)依據(jù)和藥物炮制的作用。用。 在一定工藝條件下，藥物在炮制過(guò)程中產(chǎn)生的理化變化，在一定工藝條件下，藥物在炮制過(guò)程中產(chǎn)生的理化變化，以及由此產(chǎn)生的藥理作用改變和這些作用改變所產(chǎn)生的臨以及由此產(chǎn)生的藥理作用改變和這些作用改變所

4、產(chǎn)生的臨床意義，從而對(duì)炮制方法作出一定的科學(xué)評(píng)價(jià)床意義，從而對(duì)炮制方法作出一定的科學(xué)評(píng)價(jià)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁(yè)，共28頁(yè) 歷史上對(duì)炮制原理的解釋?zhuān)簹v史上對(duì)炮制原理的解釋?zhuān)?如炒炭止血如炒炭止血紅見(jiàn)黑止。紅見(jiàn)黑止。 酒制升提，姜制發(fā)散，入鹽走腎等酒制升提，姜制發(fā)散，入鹽走腎等 現(xiàn)代部分已研究清楚藥物炮制的原理：現(xiàn)代部分已研究清楚藥物炮制的原理： 如醋制延胡索、煮川烏、草烏、附子等。如醋制延胡索、煮川烏、草烏、附子等。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第8頁(yè)，共28頁(yè) 2.改進(jìn)炮制工藝改進(jìn)炮制工藝 科學(xué)、簡(jiǎn)單工藝科學(xué)、簡(jiǎn)單工藝機(jī)械化、標(biāo)準(zhǔn)化。程控化機(jī)械化、標(biāo)準(zhǔn)化。程控化現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第9頁(yè)，共28頁(yè)3.制定飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定

5、飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 系統(tǒng)、規(guī)范、科學(xué)、客觀、現(xiàn)代系統(tǒng)、規(guī)范、科學(xué)、客觀、現(xiàn)代 根據(jù)飲片的特點(diǎn)，制定具體檢測(cè)項(xiàng)目根據(jù)飲片的特點(diǎn)，制定具體檢測(cè)項(xiàng)目?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第10頁(yè)，共28頁(yè)三、炮制學(xué)特點(diǎn)三、炮制學(xué)特點(diǎn) 1.對(duì)單位味中藥進(jìn)行炮制，臨床用藥是復(fù)方對(duì)單位味中藥進(jìn)行炮制，臨床用藥是復(fù)方 甘草（生、蜜炙品）、厚樸（生、姜炙品）甘草（生、蜜炙品）、厚樸（生、姜炙品） 2.是工藝課，實(shí)踐先于理論是工藝課，實(shí)踐先于理論 白術(shù)（生、炒焦）、黃芪（生、蜜炙品）白術(shù)（生、炒焦）、黃芪（生、蜜炙品） 3.直接觀察效果不容易直接觀察效果不容易 4.炮制工藝要求依法炮制炮制工藝要求依法炮制現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第11頁(yè)，共28頁(yè)四、中

6、藥炮制學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系四、中藥炮制學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系 1.理論指導(dǎo)理論指導(dǎo)中醫(yī)藥理論。中醫(yī)藥理論。 2.質(zhì)控質(zhì)控理化、薄層、含測(cè)等。理化、薄層、含測(cè)等。 3.應(yīng)用應(yīng)用制劑、調(diào)劑等。制劑、調(diào)劑等。 4.發(fā)展發(fā)展與相關(guān)學(xué)科以及邊緣學(xué)科間的聯(lián)系，如與相關(guān)學(xué)科以及邊緣學(xué)科間的聯(lián)系，如 分子生物等。分子生物等。 因此，中藥炮制學(xué)是一門(mén)綜合性的應(yīng)用學(xué)科。因此，中藥炮制學(xué)是一門(mén)綜合性的應(yīng)用學(xué)科?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第12頁(yè)，共28頁(yè)第二節(jié)第二節(jié) 中藥炮制的起源與發(fā)展中藥炮制的起源與發(fā)展一、中藥炮制的起源一、中藥炮制的起源 藥物火酒陶器 1起源于用藥實(shí)踐 歷史可追溯到原始社會(huì)。人類(lèi)為了服用藥物，需要對(duì)其進(jìn)行必要的處

7、理，如洗凈、劈開(kāi)、打碎、用牙齒咬成碎粒等，這樣就產(chǎn)生了中藥炮制的萌芽（凈制、切制）。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第13頁(yè)，共28頁(yè) 2火的發(fā)現(xiàn)是中藥炮制形成的關(guān)鍵 火的發(fā)現(xiàn)和利用，使人類(lèi)逐步從生食過(guò)渡到熟食。一些制備熟食的方法被應(yīng)用于處理藥物，使其也有了生、熟之分，如炮、燒等。產(chǎn)生了中藥炮制的雛形（火制）。據(jù)據(jù)說(shuō)文說(shuō)文載：載：“炮，毛炙肉也。炮，毛炙肉也?！倍巫ⅲ憾巫ⅲ骸懊嗣巳?，謂不去毛炙之也。肉，謂不去毛炙之也?！?說(shuō)文說(shuō)文：“炙，炙肉也，從肉在火上。炙，炙肉也，從肉在火上?！?現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第14頁(yè)，共28頁(yè)3酒的發(fā)明與應(yīng)用 豐富了用藥經(jīng)驗(yàn)，酒作為輔料被應(yīng)用于炮制藥物，充實(shí)了中藥炮制內(nèi)容（輔料制）。此時(shí)

8、，為中藥炮制形成具備了條件。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第15頁(yè)，共28頁(yè) 4.陶器的發(fā)明與應(yīng)用 如砂鍋、陶罐等烹飪器和儲(chǔ)存器的發(fā)明 為早期中藥炮制的蒸法、煮制尖、煅制法以及存放中藥湯劑等創(chuàng)造了必要 的工具條件。 陶器的發(fā)明與應(yīng)用，豐富與拓展了炮制的內(nèi)容?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第16頁(yè)，共28頁(yè)二、中藥炮制的發(fā)展概況二、中藥炮制的發(fā)展概況 1春秋戰(zhàn)國(guó)至宋代中藥炮制技術(shù)的起始和形成時(shí)期。2金、元、明時(shí)期炮制理論的形成時(shí)期。3清代炮制品種和技術(shù)的擴(kuò)大應(yīng)用時(shí)期。4現(xiàn)代炮制振興、發(fā)展時(shí)期。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第17頁(yè)，共28頁(yè) 春秋戰(zhàn)國(guó)至宋代春秋戰(zhàn)國(guó)至宋代中藥炮制技術(shù)的起始和形成時(shí)期。1漢代以前漢代以前 炮制的出現(xiàn)，最早只是個(gè)別或簡(jiǎn)

9、單的炮制的出現(xiàn)，最早只是個(gè)別或簡(jiǎn)單的炮制原則，無(wú)具體方法。炮制原則，無(wú)具體方法。 如如五十二病方五十二病方最早記載炮制的醫(yī)方書(shū)如最早記載炮制的醫(yī)方書(shū)如“止止血者燔發(fā)血者燔發(fā)”、2漢代漢代 神農(nóng)本草經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)是我國(guó)第一部藥學(xué)專(zhuān)著。是我國(guó)第一部藥學(xué)專(zhuān)著。對(duì)有毒藥物炮制方法與機(jī)理作一定的解釋。對(duì)有毒藥物炮制方法與機(jī)理作一定的解釋。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第18頁(yè)，共28頁(yè) 3東漢張仲景東漢張仲景傷寒論傷寒論開(kāi)創(chuàng)了藥物生熟異用學(xué)說(shuō)。開(kāi)創(chuàng)了藥物生熟異用學(xué)說(shuō)。 4 梁代陶弘景梁代陶弘景本草經(jīng)集注本草經(jīng)集注將零散的炮制方法進(jìn)將零散的炮制方法進(jìn)行了行了第一次歸納總結(jié)第一次歸納總結(jié)。并增加了許多炮制方法。并增加了許多炮

10、制方法。 5. 劉宋時(shí)代雷敩的劉宋時(shí)代雷敩的雷公炮炙論雷公炮炙論是我國(guó)是我國(guó)第一部炮第一部炮制專(zhuān)著。制專(zhuān)著?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第19頁(yè)，共28頁(yè)6唐代藥王孫思邈把炮制提到一個(gè)更高的地位，唐代藥王孫思邈把炮制提到一個(gè)更高的地位，稱(chēng)稱(chēng)“藥有燒煉炮炙，生熟有定藥有燒煉炮炙，生熟有定順?lè)秸吒?，逆之者順?lè)秸吒?，逆之者殃。殃。”這種認(rèn)識(shí)被歷代醫(yī)藥學(xué)家奉為臨床用藥的準(zhǔn)繩。這種認(rèn)識(shí)被歷代醫(yī)藥學(xué)家奉為臨床用藥的準(zhǔn)繩。 7唐代蘇敬等修定的唐代蘇敬等修定的新修本草新修本草是世界是世界最早的藥最早的藥典典，首次規(guī)定惟米酒、米醋入藥。將炮制內(nèi)容列為法定內(nèi)，首次規(guī)定惟米酒、米醋入藥。將炮制內(nèi)容列為法定內(nèi)容。容。 現(xiàn)代使用的方法

11、宋代大都已出現(xiàn)，至今仍沿用的很多?，F(xiàn)代使用的方法宋代大都已出現(xiàn)，至今仍沿用的很多。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第20頁(yè)，共28頁(yè) 金、元、明時(shí)期金、元、明時(shí)期炮制理論的形成時(shí)期炮制理論的形成時(shí)期藥物炮制，最初多著眼于解毒，后世逐漸注意到藥物炮制，最初多著眼于解毒，后世逐漸注意到藥物經(jīng)炮制處理后功效的變化。藥物經(jīng)炮制處理后功效的變化。1金元以來(lái)，對(duì)中藥炮制的作用，逐步有了理論上的歸納總結(jié)。 2明代陳嘉謨?cè)诒静菝绍踔兄卣f(shuō)明中藥炮制前后的歸經(jīng)去向，使炮制理論進(jìn)一步完善。在操作上，提出“凡藥制造，貴在適中，不及則功效難求，太過(guò)則氣味反失”的論述。在炮制方法分類(lèi)上，提出三類(lèi)分類(lèi)法，即水制、火制、水火共制?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是

12、第21頁(yè)，共28頁(yè) 3明代繆希雍所著炮炙大法，是第二部炮制專(zhuān)著。該書(shū)收載了439種藥物的炮制方法，其內(nèi)容除部分載自雷公炮炙論外，大部分是當(dāng)時(shí)的具體炮制方法，并將前人的炮制方法歸納為“雷公炮炙十七法”。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第22頁(yè)，共28頁(yè) 清代清代-炮制品種和技術(shù)的擴(kuò)大應(yīng)用時(shí)期炮制品種和技術(shù)的擴(kuò)大應(yīng)用時(shí)期 1清代受元明炮制理論的影響，把一些炮制原則推廣到其他藥材，使炮制品種不斷增多。但亦有學(xué)者對(duì)某些藥物制法是否妥當(dāng)提出不同看法。2張仲巖所著修事指南為清代的炮制專(zhuān)著(第三本炮制專(zhuān)著)。該書(shū)收錄藥物232種?；緝?nèi)容多取自證類(lèi)本草和本草綱目，但作了進(jìn)一步的歸納、整理。并在本草蒙荃所載炮制理論的基礎(chǔ)上增添

13、了一些新的內(nèi)容。如“吳茱萸制抑苦寒而扶胃氣，豬膽汁制瀉膽火而達(dá)木郁，牛膽汁制去燥烈而清潤(rùn)”等。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第23頁(yè)，共28頁(yè) 清代以前的三本炮制專(zhuān)著清代以前的三本炮制專(zhuān)著書(shū)名作者 成書(shū)年代 載藥主要特點(diǎn)和貢獻(xiàn)雷公炮炙論雷學(xué)攴南北朝劉宋時(shí)代300種1.總結(jié)當(dāng)時(shí)的炮制成就。2.創(chuàng)建炮制新方法，概括炮制作用。3.運(yùn)用輔料炮制藥物。炮炙大法繆希雍明代439種1.總結(jié)歸納“雷公炮炙十七法”2.提出藥物貯藏保管方法修事指南張仲巖清代232種1.系統(tǒng)敘述各種炮制方法。2.進(jìn)一步深化炮制理論現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第24頁(yè)，共28頁(yè) 現(xiàn)代現(xiàn)代炮制振興、發(fā)展時(shí)期炮制振興、發(fā)展時(shí)期 1.文獻(xiàn)與炮制方面： 歷代炮制文獻(xiàn)以及炮

14、制經(jīng)驗(yàn)的整理和總結(jié)。 現(xiàn)代炮制經(jīng)驗(yàn)基本沿用明、清的理論和方法，由于遵循不同，經(jīng)驗(yàn)不同，各地方法不太一致。2.教學(xué)方面： 各地相繼建立中醫(yī)院校，中藥專(zhuān)業(yè)中將中藥炮制列為專(zhuān)業(yè)課之一，為炮制的繼承和發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。3.科研方面： 國(guó)家“七五”、“八五”、“九五”、“十五”期間，相繼對(duì)100多種中藥的炮制原理或炮制方法進(jìn)行的相關(guān)研究，促進(jìn)了中藥炮制的發(fā)展。目前已知的部分的藥物的炮制原理，即是該研究結(jié)果。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第25頁(yè)，共28頁(yè)第三節(jié) 有關(guān)中藥炮制的法規(guī) 依法炮制依法炮制：中藥飲片必須按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制；國(guó)：中藥飲片必須按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制；國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有規(guī)定的，必須按照省、自治區(qū)、直轄市人民政家標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有規(guī)定的，必須按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督部門(mén)制定的炮制規(guī)范炮制。府藥品監(jiān)督部門(mén)制定的炮制規(guī)范炮制。中華人民共和國(guó)藥品管理法（2001.12.1執(zhí)行）和中華人民共和國(guó)藥典