灌溉與排水工程施工質量評定表

1、表10.1渠（溝）道土方填筑基礎面清理單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序） 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1基面清理渠（溝）基表層淤泥、腐殖土、泥炭等不良土質及草皮、樹根、建筑垃圾等雜物全部去除2渠（溝）基處理渠（溝）基內的滲水泉眼、井窖、墓穴、樹坑、坑塘及動物巢穴等的處理符合設計要求3渠（溝）基平整壓實渠（溝）基清理后應進行平整、壓實，壓實后的質量應符合設計要求4新老渠（溝）堤結合處理處理措施符合設計要求一般項目1渠（溝）基清理范圍滿足設計要求，長、寬邊線允許偏差

2、不小于0.3m2邊坡坡度邊坡不陡與設計邊坡施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.2.2 管槽土方開挖單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序）單位工程名

3、稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1管槽挖面管槽開挖應管槽順直、槽底平整、管槽交匯處應平順連接，槽底石塊雜物應清除，開挖邊坡不陡于設計邊坡；管槽土方開挖基面及管槽表面的淤泥、草皮、樹根、雜物等應清除，超挖或擾動已按設計和施工規(guī)范設計要求2滲水處理滲水妥善引排一般項目1槽底高程允許偏差±20mm2槽底深度允許偏差±20mm3槽底寬度允許偏差±50mm4槽中心線允許偏差±20mm施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率

4、 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.3 渠（溝）道石方開挖單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記

5、錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1保護層開挖淺孔、密孔、少藥量火炮爆破2建基面開挖后巖面應滿足設計要求，建基面上無松動巖塊，表面清潔、無污垢油污3巖體的完整性爆破不損害巖體的完整性開挖面無顯著凹凸，無松動，無明顯爆破裂隙，聲波降低率小于10%或滿足設計要求4地質缺陷處理節(jié)理、裂隙、斷層、夾層或構造破碎帶等地質缺陷處理符合設計要求5滲水處理地基及岸坡的滲水（含）泉眼已引排或封堵，巖面整潔無積水6棄石渣位置及堆高符合設計要求一般項目1渠（溝）槽底高程允許偏差±（3050）mm2渠（溝）槽底寬允許偏差±（40100）mm3渠（溝）槽上口寬允許偏差±（50100）mm

6、4渠（溝）槽上口寬符合設計要求，允許偏差：凸不大于30mm、凹不大于100mm。施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.4 渠（溝）道土方填筑單元工程施

7、工質量驗收評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料合格數合格率主控項目1填筑料、含水率填筑料符合設計要求，符合施工含水量2輾壓參數壓實機具的型號、規(guī)格碾壓邊數、碾壓速度、碾壓振動頻率，振幅和加水量應符合碾壓試驗確定的參數值3鋪料厚度允許偏差0mm50mm4粘性土料壓實質量壓實厚度和最優(yōu)含水率符合設計要求，壓實度合格率85%，不合格楊的壓實度不應低于設計值的96%，且不合格樣不應集中無粘性土料壓實質量相對密度符合設計要求，相對密度合格率85%，不合格楊的壓實度不應低于設計值的96%，且不合格樣不應

8、集中一般項目1作業(yè)段劃分、搭接施工面長度機械，100m；人工；50m，逐層鋪料碾壓。相鄰施工段相接，新老渠堤相接作業(yè)面以斜面相接，坡度可采用1：3-1:5，高差大時采用緩坡90.0%2鋪填邊線允許偏差；人工作業(yè)+10mm+20mm；機械作業(yè)+10mm+30mm3碾壓作業(yè)程序碾壓機械行走方向應平行于渠(溝)道軸線，相鄰作業(yè)面的碾壓跡應搭接。機械碾壓不到的部位應采用人工或小型機械夯實。4渠(溝)槽底高程允許偏差 ±（20mm30mm）100%5渠(溝)槽中心線允許偏差（20mm30mm）100%6渠(溝)槽底寬（500mm）允許偏差 ±（30mm50mm）90.0%7表面平整度

9、允許偏差 ±（20mm30mm）100%8戧臺高程允許偏差 ±20mm/9戧臺寬度允許偏差 ±30mm/90.0%10渠(溝)槽上口寬（12000mm）允許偏差 ±（40mm80mm）100%11渠(溝)道堤頂高程允許偏差 ±（20mm30mm）90.0%12渠(溝)道堤頂寬度（12000mm）允許偏差 ±（50mm100mm）100%施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 53.5 %，且不合格點不集中分布。單元工程等級評定為：合格年 月 日（簽字，加蓋公章）監(jiān)監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗報告

10、和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。單元工程等級評定為：合格年 月 日（簽字，加蓋公章）注1：對于關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定應有設計、建設單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據表10.5 管道土方回填單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序） 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1填筑土料符合設計要求，不含雜物及直徑大于25m

11、m的石塊和直徑大于50mm的土塊2管槽回填按壓實度工具確定分層鋪填，管道基面至管頂以上15cm內必須人工回填，壓實指標符合設計要求一般項目1預留沉陷超高符合設計要求2回填作業(yè)要求符合設計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的

12、規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.6 渠（溝）道襯砌墊層單元工程質量評定表（不劃分工序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1砂、砂石（砂卵石）料墊層1）墊層基礎面渠坡坡度符合設計值，坡面處理符合設計或施工規(guī)范要求，堅實平整2）墊層材料砂細度模數值，碩石、卵石粒徑符合設計要求3）墊層厚度偏小值不大于設計厚度的10%2砂漿墊層1）墊層基礎面平整堅實，不得有突起、松動塊體、虛土浮渣。2）砂漿拌合符合設計和施工規(guī)范要求一般項目1砂、砂石（

13、砂卵石）料墊層1）墊層施工方法和程序符合設計和施工規(guī)范要求2砂漿墊層1）墊層施工方法和程序符合施工規(guī)范要求2）表面平整度2m靠尺檢驗凹凸不超過10mm施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為

14、施工單位工程量結算計量的依據。表10.7 渠道防滲膜單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序） 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1膜料膜料規(guī)格尺寸、性能指標符合設計要求2鋪膜鋪設鋪設方式及順序符合設計要求3膜料接縫焊接縫應緊密平整，焊縫應清晰、透明、無夾渣、氣泡，無漏點、熔點：采用電熱楔焊接法焊接寬度不小于10mm；采用電烙鐵焊接法焊接寬度不小于50mm。粘接縫應透明，粘合寬度不小于100mm。拼接方法、搭接寬度符合設計要求一般項目1破孔檢查已鋪膜料破孔全部處理，破孔粘補膜

15、應超出破孔周邊10cm20cm2鋪膜外觀整體鋪拼平整，無繃緊，膜下空氣應完全排出3膜料頂部鋪設方式符合設計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.8

16、 渠道保溫板單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序） 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1保溫板保溫板規(guī)格尺寸、性能指標符合設計要求2保溫板厚度符合設計要求，允許偏差±2mm3mm3保溫板鋪設鋪設整齊、平整，緊貼基面，無局部懸空一般項目1保溫板外觀無缺角、斷裂、局部凹凸現(xiàn)象2保溫板面清理板面清潔，無土塊、雜物等3板面固定固定牢固，無局部鼓起、架空現(xiàn)象，固定物不高于板面施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單

17、元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.9 漿砌石襯砌單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位漿砌石襯砌單元工程施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合

18、格數合格率主控項目1石料1）石料、塊石大小均勻、質地堅硬，不得使用風化石料，單塊重量不下于25kg，最小邊長不小于20cm2）石板質地堅硬，矩形、表面平整、厚度不小于30mm3）卵石質地堅硬，長徑不小于20cm2砌筑1）料石、塊石、卵石砌筑座漿起砌，剔縫2040cm，小石填塞空隙，不得出現(xiàn)通縫、浮石、空洞。2）砌筑質量砌縫密實平整3）排水孔布設厚薄相近，大頭朝下，錯開茬口，擠緊砌石3勾縫1）清縫勾縫前，要先清縫，縫深不小于40mm，2）勾縫勾縫形式符合設計要求，分次向縫內填充、壓實、密實度達到設計要求，砂漿初凝后不得擾動3）養(yǎng)護有效及時，一般砌體養(yǎng)護25天；對有防滲要求的砌體養(yǎng)護應滿足設計要求

19、。養(yǎng)護期內表面保持濕潤，無時干時濕現(xiàn)象一般項目1砌體厚度允許偏差為設計厚度±10%2襯砌面平整度1）料石、塊石用兩米靠尺測量，凹凸不超過3mm2）板石用兩米靠尺測量，凹凸不超過1mm3）卵石用兩米靠尺測量，凹凸不超過2mm3中心線位置允許偏差20mm4渠底高程允許偏差±30mm5渠道底寬允許偏差±50mm6渠道上口寬允許偏差±60mm7襯砌結構厚度允許偏差±10%設計厚度8變形結構縫與填充質量符合設計要求施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意

20、見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.10 現(xiàn)澆混凝土襯砌單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位現(xiàn)澆混凝土襯砌單元施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1墊層坡面符合設計要

21、求，預留保護層已挖除，坡面保護完成2模板及其支架滿足設計穩(wěn)定性、剛度和強度要求，表面光潔無污物，平整3鋼筋制安數量、規(guī)格尺寸、安裝位置符合質量標準和設計要求4入倉混凝土料無不合格料入入倉，如有少量不合格料入倉，就及時處理及達到要求5混凝土振搗振搗有次序，無漏振6鋪料間隙時間符合規(guī)范要求，無初凝現(xiàn)象7混凝土養(yǎng)護混凝土表面保持濕潤，無實干時濕現(xiàn)象8伸縮縫結構形式及填料符合設計要求，縫形整齊，填充飽滿密實、表面平整9排水孔安裝符合設計要求一般項目1混凝土表面密實、平整、光滑，無蜂窩、麻面、石子外露和深層裂縫2中心線位置允許偏差20mm3渠底高程允許偏差±（10mm30mm）4襯砌結構厚度允

22、許偏差±5%設計厚度5渠道底寬允許偏差±（20mm30mm）6渠道上口寬允許偏差±（30mm50mm）7變形結構縫與填充質量允許偏差5mm8表面平整度允許偏差±（10mm20mm）施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽

23、字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.11 混凝土預制板槽襯砌單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序） 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1墊層坡面符合設計要求，預留保護層以挖除，坡面保護完成2混凝土預制板（槽）規(guī)格尺寸、強度、抗凍（抗?jié)B）性能符合設計要求3預制板（U槽）鋪砌平整、穩(wěn)定，縫線規(guī)則、緊密4砌縫砂漿（細石混凝土）性能符合設計要求，砌縫飽滿密實、平直、寬度一直5伸縮縫結構形式及填料符合設計要求，

24、縫形整齊、填充飽滿密實、表面平整6排水孔安裝符合設計要求一般項目1中心線位置允許偏差20mm2渠底高程允許偏差±（10mm30mm）3渠道底寬允許偏差±（20mm40mm）4渠道上口寬允許偏差±（30mm50mm）5伸縮縫寬度允許偏差5mm6表面平整度允許偏差±（10mm20mm）7砌縫養(yǎng)護砌縫表面保持濕潤，無時干時濕現(xiàn)象施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且

25、不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.12 瀝青混凝土襯砌單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序） 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位瀝青混凝土襯砌單元施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1壓實參數符合碾壓試驗確定的參數2壓實系數符合規(guī)范要求，壓實系數值范圍1.21.53與建筑無連接符合規(guī)范和設計要

26、求4封閉層應均勻一直，無脫層和流淌，滿足設計要求一般項目1建筑厚度符合設計要求2攤鋪碾壓溫度初碾壓溫度12°C0140°C，終碾壓溫度85°C120°C3碾壓方式先靜壓1遍2遍，再振動壓實。壓實渠道邊坡時，上行振動，下行不振動。小型渠道可采用靜壓或平面振動器壓實4平整度符合設計要求，或用2m靠尺測量，凹凸不超過10mm施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合

27、格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.13 渠道斗（農）口單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序） 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位渠道斗（農）口單元工程施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1基礎開挖符合設計要求2砌體材料及砌筑符合設計要求3閘門、啟閉機預埋件及鋼筋安置按設計要求安裝到位4混凝土澆筑符

28、合設計要求5閘室整體預制構件安裝埋設符合設計要求6斗（農）門底板高程符合設計要求7閘門及啟閉機設備型號、規(guī)格、性能參數等符合設計要求8閘門啟閉啟閉靈活、止水密封緊密一般項目1砌體幾何尺寸允許偏差±20mm2回填土方符合設計要求3閘底板、閘墩、排架、啟閉機梁等結構尺寸（預制構件中心位置）允許偏差±10mm4閘門、啟閉機及止水閘門、啟閉機及止水安裝牢固，門體平整、無噴射狀漏水施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一

29、般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.14 蓄水池單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位蓄水池單元工程施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1建筑材料性能指標符合設計要求2集流工程集流面坡度、匯流溝、截水溝位置等符合設計要求3管道位置布

30、設引水管、出水管、排水管、溢水管與透氣孔等管道位置布設符合設計要求4頂蓋與路面高差允許偏差±10mm5硬化集流面尺寸、厚度設符合設計要求一般項目1蓄水池（水窖）墊層墊層厚度與范圍、澆筑符合設計要求2池（窖）邊墻、蓋板鋼筋混凝土澆筑配筋正確，尺寸符合設計要求，混凝土澆筑符合施工規(guī)范規(guī)定與設計要求3蓄水池、水窖的長度、寬度、深度（內徑）允許偏差±20mm4建筑材料性能指標符合設計要求5池（窖）底高程允許偏差±10mm施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查

31、驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.15 泵房建設單元工程施工質量驗收評定表（不劃分工序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位泵房建設單元工程評定表施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1室外墻面墻面平整，縫面光滑，寬深

32、一致無通縫大角順直散水表面平整，坡度符合設計要求2屋面屋面平整，坡度符合設計要求3門窗品種規(guī)格及安裝門窗品種規(guī)格及安裝符合設計要求，門窗框體與墻體嵌填密實，無變形。門窗開啟靈活，玻璃、油漆、小五金符合設計要求4內、外墻裝飾材料符合設計要求5屋面屋面平整，防水層牢固，細部符合設計要求6室內墻面、地面平整、光潔，無空鼓裂縫7屋面屋面平整，防水層牢固，細部符合設計要求一般項目1平整度允許偏差±5mm（清水墻）允許偏差±8mm（混水墻）2垂直度允許偏差±3º3泵房尺寸（長寬高）允許偏差±20mm4回填土容重回填土容重合格率大于90%以上，不合格點不集中

33、施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.16 閥門井、檢查井單元工程施工適量評定表 (不劃分工序)單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱

34、、部位閥門井、檢查井單元工程施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1磚、砂漿質量磚、砂漿強度等級符合設計要求2砌筑方法砌法正確、上下錯縫內外搭砌3埋件、預留孔位置、尺寸符合設計要求4砌縫砂漿飽滿、灰縫平整5砂漿抹面抹面無空鼓、裂縫6控制閥門閥門啟閉靈活，密封良好一般項目1閥門井、閥門井尺寸允許偏差±20mm2井蓋與地面高程1）非路面允許偏差±20mm2）路面允許偏差±5m施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復

35、核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.17 田間生產道路單元工程施工質量驗收評定表 （不劃分工序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位田間生產道路單元工程施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率主控項目1筑路土料筑路

36、土料滿足設計要求2坡度縱橫向坡度均勻3彎道聯(lián)接彎道聯(lián)接平順4軸線軸線順暢5排水溝布置布置合理6壓實干密度不小于設計值7泥結石路面碎石、粘性土質量石料強度等級不低于3級，較高粘性的土，塑性指數一般為12158泥結石路面碎石級配、最大粒徑級配符合設計要求，最大粒徑4cm9泥結石路面砂漿質量按水土0.8：11：1（體積比）進行控制，一般粘土用量不超過混合料總重的15%18%10砂石路面砂石級配、最大粒徑級配符合設計要求，最大粒徑8cm11砂石路面砂石鋪筑碾壓密實、無局部凹凸12路面路面平整滿足設計要求一般項目1路面中心線允許偏差±30mm2路面高程允許偏差0+20mm3鋪料厚度允許偏差0+

37、20mm4路面寬度允許偏差0+10mm5路面橫向坡度1.5%施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.18 機井安裝單元工程施工質量驗收評定表 （不劃分工

38、序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位機井單元工程質量評定表施工日期年 月 日年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率合格優(yōu)良主控項目1井壁濾水管、碩料等質量符合規(guī)范規(guī)定和設計要求2井位、井深和井徑符合設計要求3洗井洗井方法、抽水程序符合規(guī)范要求4機井出水流量不小于設計出水流量一般項目1下管清孔、慮水管長度及下管保護、連接及密封質量符合規(guī)范要求2填碩連續(xù)均勻沿管四周填入，填入量符合計算體積3井內沉淀物高度不大于設計井深的5%4出水含沙量小于12000體積比5井內沉淀物高度不大于設計井深的5%施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般

39、項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.19 水泵安裝單元工程施工質量驗收評定表 （不劃分工序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位水泵單元工程質量評定表施工日期年 月 日年

40、月 日項次檢驗項目質量要求檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數合格率合格優(yōu)良主控項目1水泵及機電型號、規(guī)格、流量、揚程及定額電壓、功率符合設計要求，具備產品生產許可證、質量合格證、安裝2外觀質量表面的防銹防腐層應完整、無損傷，標識清楚，包裝符合規(guī)定且配件齊全。設備不應有缺件、損壞和銹蝕等情況，關口保護物和堵蓋應完好3主、從動軸中心允許偏差0.10mm允許偏差0.08mm4主、從動軸中心允許偏差0.2mm/m允許偏差0.1mm/m一般項目1泵體縱橫向水平度允許偏差0.1mm/m2立式泵泵軸心線偏心允許偏差0.15mm3立式泵泵軸與電動機軸心線傾斜允許偏差0.5mm/m4立式泵泵座水平度允許偏差0.

41、1mm/m5電機絕緣、接地電機外殼必須接地，絕緣電阻符合規(guī)定6啟動前檢查盤車應靈活無阻滯施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日監(jiān)理單位復核意見經檢驗并查驗相關檢驗和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分部。單元工程等級評定為： 年 月 日注：1：對關鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質量驗收評定為應有設計、建設等單位的代表簽字，具體要求應滿足SL176的規(guī)定注：1：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。表10.20 微灌首部安裝單元工程施工質量驗收評定表 （不劃分工序）單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施