山東省學前教育機構審批注冊登記表_第1頁
山東省學前教育機構審批注冊登記表_第2頁
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文檔簡介

1、.：山 東 省學 前 教 育 機 構 審 批 注 冊登 記 表機構名稱:辦園性質:填表日期：年月日山東省教育廳制填表說明1.凡面向社會舉辦的招收0-6歲嬰幼兒的各級各類幼兒園、托兒所、學前班、親子園等學前教育機構（以下簡稱幼兒園），均需如實填寫本表。2.本表系存檔材料，請用藍、黑鋼筆正楷字體填寫，字跡清楚。3.本表一式三份，正式批準后返還辦學者一份。申 辦 報 告申辦者(簽章)年 月 日學前教育機構章程申辦者（簽章） 年 月 日學前教育機構基本情況申辦者姓名:申辦學前教育機構名稱:占地面積平方米 建筑面積平方米規(guī) 模總計(班)托班小班中班大班在園幼兒數總計(人)托班小班中班大班教職員工概況人數

2、總計園長教師保育員其他學歷合格率總計%園長教師保育員其他專業(yè)合格率總計%園長教師保育員其他姓 名性 別年 齡電 話法人代表負 責 人聯 系 人注冊地址： 市（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村郵 編:法 人 代 表 登 記 表姓 名性別出生年月1貼照片處文化程度 職稱身份證號家庭住址本 人 簡 歷本人簽字申辦單位備注學前教育機構負責人登記表姓 名性別出生年月貼照片處文化程度 職稱教師資格證號碼是否持有園長任職資格證身份證號家庭住址本 人 簡 歷1本人簽字申辦單位蓋 章備注辦 園 基 本 條 件戶外活動場地面積 平方米綠化面積 平方米園舍名 稱間 數平均面積備 注活動室盥洗室幼兒廁所辦公室資料室伙 房保健室傳達

3、室其它注：房舍附房產證復印件或租借協(xié)議書資金狀況注冊資金： 萬元（附驗資報告）開辦費： 萬元到位時間：工作人員情況一覽表序號姓 名性別出生年月崗位學歷專業(yè)是否持有資格 證職稱何年何月從事幼教工作備注12345678910111213審批注冊意見初審意見鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處) （章） 經辦人簽名:年 月 日終審意見縣(市、區(qū))教育行政部門 （章） 批文號 年 月 日學前教育機構印鑒印模學前教育機構變更申請變更項目變更理由 申請者（簽章） 年 月 日初審意見鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處) （章） 經辦人簽名:年 月 日終審意見縣(市、區(qū))教育行政部門 （章） 批文號 年 月 日注：學前教育機構在變更名稱、地址、法人代表、負責人等項目時需填寫此表。年 檢 記 錄時 間年檢情況獎勵情況處罰情況備注山東省學前教育辦園許可證（副 本）編 號：名 稱：地 址：舉 辦 者：負 責 人：辦園性質：辦園形式：辦園

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