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1、高血壓的健康宣教 【關(guān)鍵詞】高血壓、健康宣教【中圖分類號(hào)】R544【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1007-8231(2011)06-0236-01高血壓病是指以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主的一種常見(jiàn)的疾病。正常成人的血壓收縮壓18.67KPa(140 mmHg),舒張壓12KPa(90 mmHg)。在不同生理情況下常有一定的波動(dòng),當(dāng)不同時(shí)間反復(fù)測(cè)定收縮壓18.67 KPa(140 mmHg)和舒張壓12KPa(90mmHg),即可診斷為高血壓。高血壓的發(fā)病與遺傳、精神過(guò)度緊張、肥胖、吸煙、酗酒、嗜鹽等因素有關(guān)。早期可無(wú)癥狀,不易被發(fā)現(xiàn),偶于體查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升
2、高也可有頭暈、眼花、耳鳴、失明、乏力等癥狀。血壓持久增高,若不積極治療,可導(dǎo)致心、腦、腎等臟器的損害。而大多數(shù)高血壓患者對(duì)該病的健康知識(shí)和危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)不足。因此,對(duì)高血壓患者進(jìn)行積極的健康宣教具有重大意義。1 高血壓有哪些危險(xiǎn)因素?1.1 性別和年齡:在世界絕大多數(shù)地區(qū),高血壓的患病率男性均高于女性,尤其在35歲前。35歲后,女性患者的發(fā)病率及血壓升高幅度可超過(guò)男性,無(wú)論男性還是女性,平均血壓隨年齡增長(zhǎng)而增高,其中收縮壓的增幅比舒張壓顯著。1.2 職業(yè):從事腦力勞動(dòng)和緊張工作的人高血壓患病率較體力勞動(dòng)者高,城市居民較農(nóng)村患病率高,且發(fā)病年齡較早,其可能原因與生活緊張程度、精神心理因素和社會(huì)職業(yè)
3、有關(guān)。1.3 飲食習(xí)慣:攝入過(guò)多鈉鹽,大量飲酒,長(zhǎng)期喝咖啡,膳食中缺少鈣,均可促使血壓增高,相反,飲食中有充足鉀、鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白,則可防止血壓增高。1.4 肥胖和超體重:肥胖者高血壓患病率是體重正常者的26倍,而高血壓和糖尿病常易誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病,因此減肥不僅可降低血壓,對(duì)控制糖尿病和冠心病也有裨益。1.5 遺傳:高血壓與遺傳有一定關(guān)系1.6 其他:吸煙:因煙中尼古丁可以刺激腎臟分泌兒茶酚胺, 引起全身小動(dòng)脈痙攣、血管內(nèi)皮功能紊亂,導(dǎo)致血壓升高,并可引起其他心血管疾病。精神心理因素:精神緊張,不良的精神刺激,文化素質(zhì),經(jīng)濟(jì)條件、噪音等均可影響血壓水平。2 一般會(huì)有哪些表現(xiàn)?早期常表現(xiàn)為
4、血壓升高和神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀,如頭暈、眼花、頭痛、頭脹、心悸、失眠、乏力等,后期表現(xiàn)為心、腦、腎等重要器官發(fā)生器質(zhì)性損害和功能性障礙,如心臟擴(kuò)大、腦溢血等。3 健康宣教3.1 控制體重與減肥:提倡合理膳食控制體重,多去兩斤肉,多長(zhǎng)兩年壽。減少攝入的熱卡,適度增加有氧運(yùn)動(dòng)量,使體重指數(shù)保持在18.5-22.9體重指數(shù)=體重(kg)/身高2(m)飲食原則:多吃新鮮的蔬菜和瓜果,適當(dāng)多吃禽蛋白質(zhì)高的食物如:魚(yú)、蝦,主食以粗糧為主,7-8分飽為好,少吃甜食。3.2 膳食限鹽:人均限鹽量北方先降至8克/日,再降至6克/日,南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克鹽,因此每日調(diào)味品的食鹽要控
5、制在5克以下較合適。小平勺鹽3g,1樂(lè)瓶蓋鹽量為5g減鹽竅門(mén):人工制作的食品含鹽量較多,應(yīng)盡量少吃;提倡多吃生吃新鮮清潔的蔬菜。菜熟九成再放鹽,利于控制別太咸可利用醋糖、芝麻醬、香料來(lái)增加食物的味道可加蒜、蔥、胡椒等來(lái)變換風(fēng)味和口味。3.3 限制飲酒與咖啡,提倡戒煙。提倡不飲或少飲酒與咖啡,不酗酒、每日飲酒量應(yīng)1兩白酒(酒精30克的量),提倡不吸煙,已吸煙者勸其戒煙或吸煙<5支/日。煙為黃泉路,酒為斷魂橋。所以對(duì)于高血壓患者建議不要飲酒,要飲就喝紅葡萄酒,每日不超過(guò)50-100ml,因?yàn)榧t葡萄的皮上有“逆轉(zhuǎn)醇”,它可以抗衰老,還是氧化劑。3.4 合理膳食,吃的恰當(dāng),身體健康,食物多樣谷類
6、為主,增加新鮮蔬菜和水果,喝牛奶,每日所吃脂肪的熱量30%總熱量,飽和脂肪10%(高血壓患者7%)。3.5 增加及保持適量有氧運(yùn)動(dòng):學(xué)會(huì)一種適合自己的有氧運(yùn)動(dòng)方法:散步、慢跑、倒退行、騎車(chē)、游泳、太極拳、有氧舞,跳繩、爬山、踢踢毽,形式自便。保持理想體重,通常掌握:“三、五、七”是很安全的。3.6 松馳與應(yīng)急訓(xùn)練,對(duì)容易激動(dòng)的病人,指導(dǎo)其保持平靜的心境,避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張,焦慮。遇事要沉著冷靜,當(dāng)有較大精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,如向朋友、親人傾吐,與他們交談等,學(xué)會(huì)用“松馳”的方法,使激動(dòng)的情緒通過(guò)轉(zhuǎn)移而緩解。對(duì)憂郁的病人,鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于書(shū)畫(huà)音樂(lè)中,寄情于鳥(niǎo)語(yǔ)花卉之中
7、,從而維持穩(wěn) 定的血壓。3.7 心理平衡指導(dǎo):隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活節(jié)奏的加快,使人們長(zhǎng)期處于緊張應(yīng)激狀態(tài),突然的心理應(yīng)激可造成心動(dòng)過(guò)速、外周血管收縮。工作負(fù)擔(dān)過(guò)重、人際關(guān)系不和、心理不平衡等使血液黏稠度、血膽固醇升高而對(duì)心血管系統(tǒng)造成不利影響,促成心血管疾病。因此,高血壓患者要合理安排自己的工作、學(xué)習(xí)和休息時(shí)間,調(diào)整心理狀態(tài)和情緒,與人和睦相處、不急不躁,保持平靜的心態(tài)和樂(lè)觀的情緒,避免血壓過(guò)度波動(dòng)。3.8 藥物治療中的注意事項(xiàng):(1)為預(yù)防腦卒中,冠心病,腎功能不全的發(fā)生,高血壓病人要提高長(zhǎng)期治療的依從性,嚴(yán)格按照醫(yī)囑堅(jiān)持終生服藥,不可驟然停藥,有專家指出:“寧可一頓不吃飯,不能一次不吃藥?!保?)注意經(jīng)常測(cè)量血壓,并與醫(yī)生保持聯(lián)系討論病情和血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量、種類,維持血壓長(zhǎng)期在較為穩(wěn)定的理想范圍。(3)注意觀察藥物的副作用,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。(4)出現(xiàn)頭暈頭疼,惡心嘔吐,心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛,視物模糊,四肢發(fā)麻等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。 你可能感興趣的畢業(yè)論文 · 淺議老年高血壓病人的抗高血壓治療· 沙家浜鎮(zhèn)全國(guó)高血壓社區(qū)規(guī)范化管理50例高血壓患者觀察報(bào)告
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