結(jié)核病科普知識

1、結(jié)核病科普知識什么是結(jié)核病結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。最常見的結(jié)核病是肺結(jié)核，是由結(jié)核桿菌感染人的肺部造成的，老百姓俗稱“癆病”。主要癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后低燒、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦等。它是一種古老的疾病，在人類歷史上曾經(jīng)造成千百萬人死亡，目前仍是嚴重危害人類健康的疾病。該病一年四季都可以發(fā)病。有兩個高發(fā)病年齡，一是15 歲到 35 歲的青少年二是65 歲以上的老年人。 全身各器官均可發(fā)生結(jié)核病，但 80% 發(fā)生在肺部。肺結(jié)核為我國法定傳染病。各級醫(yī)療單位應依法對該病進行診斷治療及管理。肺結(jié)核病的常見癥狀有哪些？結(jié)核病在早期或者是輕度結(jié)核病，可以沒有任何癥狀，或者因

2、為癥狀輕微而被忽視。如果病變處于活動進展階段的時候，就會出現(xiàn)一些相應的癥狀，如發(fā)熱，常以午后低熱為主， 患者大多在下午4 到 8 時體溫升高，晨起體溫一般正常。多波動于37 到 38之間，發(fā)熱時病人常常感到全身乏力或有夜間盜汗；其次還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰及胸痛等，這是肺結(jié)核最常見的常見癥狀，但也是最容易使患者或醫(yī)生誤以為是感冒或氣管炎，從而導致誤診；再有，部分患者的痰中可帶血絲或小血塊。還有一部分人可出現(xiàn)消瘦、食欲不振等。一旦出現(xiàn)這些癥狀，患者就應該及時到醫(yī)院就診。結(jié)核病傳播途徑有哪些？在結(jié)核病當中只有肺結(jié)核才具有傳染性，肺外結(jié)核如結(jié) 核性胸膜炎、結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核等不具有傳染性.人與 人之間呼

3、吸道傳播是肺結(jié)核傳染的主要方式.結(jié)核病的傳染 源主要是痰菌陽性的肺結(jié)核病人，因為他們在咳嗽、打噴嚏、 大聲說話和吐痰時，會把含有結(jié)核菌的微滴散播于空氣中, 健康的人吸入后可能會導致結(jié)核菌感染。同時如果結(jié)核病人 隨地吐痰，痰中的結(jié)核菌隨二次揚塵飄在空氣中，也會導致 他人感染。特殊情況下偶可經(jīng)消化道及皮膚感染，但不是主 要傳布途徑。肺結(jié)核的傳染性和排出的菌量密切相關(guān)，排出 的結(jié)核菌越多，傳染性強。與病人接觸越密切，給被感染的 幾率越大.肺結(jié)核傳染性最強的時間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前， 經(jīng)過正確治療后傳染性會很快降低。所以應當重視早期發(fā)現(xiàn) 和正確、及時治療傳染性肺結(jié)核病，這樣可以減少傳染給他 人的機會口人

4、感染結(jié)核菌后，一定會成結(jié)核病嗎?健康人受到結(jié)核菌感染后不一定會發(fā)展成結(jié)核病.是否 發(fā)生結(jié)核病主要受到兩種因素的影響，即受到感染結(jié)核菌的 致病力的大小和身體免疫力高低的影響。如果結(jié)核菌致病力強而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結(jié)核病。在我國，結(jié)核菌的感染率超過40% ，這些人中可能有5% 10% 發(fā)展成結(jié)核病肺結(jié)核的危害有哪些？肺結(jié)核是傳染性疾病，如果不及時治療，對個人而言會造成肺的損傷，影響工作、生活，嚴重的甚至會危及您的生命；同時還有可能會傳染您的親人和朋友。如果得了肺結(jié)核沒有按療程完成正規(guī)治療，極有可能轉(zhuǎn)化為難治的耐藥結(jié)核。耐藥結(jié)核需要服藥1-2 年或更長時間，但治愈率很低，且容易復發(fā)。不僅是個人

5、、家庭的悲劇，對社會也是一種嚴重負擔。什么是耐藥結(jié)核??？有什么危害？所謂耐藥結(jié)核病是指結(jié)核病人所感染的結(jié)核菌對抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥現(xiàn)象，而使治療效果降低，甚至完全無效。耐藥結(jié)核病的治療極其困難，尤其是耐多藥及廣泛耐藥結(jié)核病。主要原因是缺乏新藥，敏感藥。治療及其困難，即便科學地選用以二線抗結(jié)核藥為主的長療程方案，仍然有一部分病人是不能治愈的。而對經(jīng)濟困難或因肝、腎功能障礙治療不順利的患者而言，耐多藥及廣泛藥耐藥結(jié)核病更是不治之癥。由于耐藥結(jié)核病病程遷延不愈，傳染性增強，傳染期必然延長，對健康人群造成嚴重威脅。由于耐藥結(jié)核病難以治愈，其治療費用大大增加，耐藥結(jié)核病的治療費用比一般結(jié)核病要高100

6、倍，醫(yī)療負擔十分沉重。因此，耐藥結(jié)核病已成為我國結(jié)核病防控工作的重大挑戰(zhàn)之一。目前我市將耐多藥肺結(jié)核納入新農(nóng)合重大疾病保障范圍，提高新農(nóng)合支付比例，實行按項目付費。我院作為耐多藥肺結(jié)核唯一定點收治醫(yī)院，為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。那些人易患肺結(jié)核？一般而言，任何人都可能患結(jié)核病，但在某些特定人群中，結(jié)核病的發(fā)病率會明顯升高，也就是說這一部分人對結(jié)核菌特異性和非特異性免疫功能低下。這主要與個體的生活條件、營養(yǎng)狀況、心理及精神狀態(tài)有關(guān)，人體的健康素質(zhì)、個體差異、性別、年齡等也有一定的影響。一、年齡：青少年及老年人是結(jié)核病的高發(fā)人群。二、職業(yè)：某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如粉塵作業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結(jié)

7、核病。三、疾?。禾悄虿?、慢性肝腎疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、 麻疹、 百日咳感染后，都易發(fā)結(jié)核病;惡性腫瘤及影響淋巴細胞免疫者，如淋巴瘤、白血病、艾滋病等均易患結(jié)核病。 80 年代中期以來，美國肺結(jié)核患病率回升，其1/3 歸因于艾滋病的流行。四、藥物：皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑常造成隱性結(jié)核，如：哮喘長期用激素者、臟器移植長期應用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。五、營養(yǎng)不良、過度勞累使抵抗力下降也易患結(jié)核病。六、 流動人口、難民、移民： 因生活不安定、營養(yǎng)差、疲勞、居住擁擠而易于感染、患肺結(jié)核。七、惡劣的社會環(huán)境因素引發(fā)肺結(jié)核：如貧窮、戰(zhàn)亂、饑荒、自然災害

8、等。怎樣預防結(jié)核?。渴紫染褪且B(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，打噴嚏時要用手帕捂住嘴，避免面對他人，更不要隨地吐痰；房內(nèi)要經(jīng)常換氣，人群密集的地方更要注意；其次，就是要注意增加營養(yǎng)，以增強體質(zhì)，還要多鍛煉，以提高免疫力；再有就是青少年要定時進行體格檢查，新生兒要接種卡介苗，以使機體產(chǎn)生免疫、減少結(jié)核病的發(fā)生。如果家中有肺結(jié)核病人的話，就一定要把病人安置在一定環(huán)境中，病人的分泌物、排泄物要及時消毒處理，用具等都要和健康人分開。當然，因為我們的肺臟是一個開放形的器官，再怎么預防也不可能是萬無一失的，但是即使得了結(jié)核病，大家也不要感到驚慌，因為只要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療， 在第一時間接受正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)診治，大部分病

9、人都是能夠徹底治愈的。如何治療肺結(jié)核？采用化學和生物制劑的抗結(jié)核藥物治療又稱化學療法，是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法。其它治療方法均為輔助治療。化療是控制結(jié)核病傳播的唯一有效方法，是控制結(jié)核病流行的最主要武器。目前常用的結(jié)核病化療藥物有十幾種。能滿足大部分結(jié)核病人的治療需要。結(jié)核病的化療原則是：早期、 聯(lián)合、 適量、 規(guī)律和全程用藥。只要和醫(yī)生很好合作，遵醫(yī)囑用藥，絕大部分肺結(jié)核病是可以治愈的。如果得了結(jié)核病的話，患者怎樣做才能有利于康復呢？首先要完全配合醫(yī)生的治療，堅持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥。有的病人在治療一段時間以后，癥狀消失了或者癥狀減輕了，自認為病好了，這個時候如果自行停藥，可能會造成難治

10、、耐藥，甚至會導致長期慢性排菌，而喪失了痊愈的機會； 治療期間不要隨意增減藥物，因為那樣不但會影響病情，而且會增加產(chǎn)生耐藥性的幾率?；颊哌€要根據(jù)醫(yī)囑定期復診，從而使醫(yī)生及時了解病情變化及藥物不良反應，根據(jù)復查結(jié)果判斷治療效果，調(diào)整治療方案，使病人盡快康復。病人在服藥期間，要安排好生活起居，注意休息，加強營養(yǎng)，增添含蛋白質(zhì)高的食物，多吃新鮮的魚、肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸煙、酗酒，以增強自身體質(zhì)；不要從事超負荷的體力勞動，防止過度疲勞，再有就是要有一個平穩(wěn)的心態(tài)，過于低落的情緒會導致免疫低下，影響疾病恢復。要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除焦慮、憂郁、孤獨的心理，這樣才有助于疾病的康復。肺結(jié)核常見的急重并發(fā)癥有哪些？咯血是肺結(jié)核常見并發(fā)癥，咯血量可從痰中帶血到大咯血，輕重不一。發(fā)生大咯血對病人危害很大，甚至可以危及生命；自發(fā)性氣胸也是肺結(jié)核常見并發(fā)病，發(fā)生氣胸時肺內(nèi)氣體穿破臟層胸膜進入胸膜腔，使胸腔壓力增高壓迫肺腔，胸腔內(nèi)氣體越多臨床癥狀越重，病人主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難和紫紺癥狀。大咯血、自發(fā)性氣胸都是肺結(jié)核急癥， 患者有死亡危險，需要緊急處理，應該盡早到醫(yī)院治療。結(jié)核病治愈后會不會復發(fā)呢？結(jié)核病在治愈后，一般情況