病理科工作制度

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上病理科工作制度一、病理室制度1.送檢活體組織標本，應(yīng)及時用固定液固定，注明姓名、年齡及科別，連同申請單及時送病理科。病理申請單上項目應(yīng)逐項、仔細、認真填寫。2.送檢臟器和較大標本，不得任意切開和翻轉(zhuǎn)，避免破壞解剖關(guān)系。對較小病灶應(yīng)加以標記，不同部位的組織應(yīng)分開裝，并加以說明3.送檢的體液，分泌物，穿刺標本必須新鮮，取材后立即送病理科。4. 活體組織檢查一般于五日內(nèi)取報告，特殊疑難少見病例適當延期。5.各類普查及有關(guān)科研材料需做病理檢查者，應(yīng)事先與病理科聯(lián)系，共同協(xié)商解決。6. 院內(nèi)外借片，按病理科資料管理制度執(zhí)行。二、活體組織收檢，取材工作制度1.收檢標本時，注意送檢

2、單所標明的標本是否與實物相符。如不相符，應(yīng)立即與送檢醫(yī)師聯(lián)系。符合要求的標本，方可進行編號登記。2.切取標本時，必須查對編號，姓名和標本，肉眼觀察前，必須了解送檢單上所記載的病史，標本采取的部位，手術(shù)范圍和檢驗要求。3.新鮮手術(shù)標本，因組織較為松軟，不易切取，可選切成較大組織塊固定后修切。4.在每一標本切取完畢后，必須沖洗刀剪等用具，以免互相污染。全部切取后，必須整理臺面，清潔用具，并放入消毒液中。5.切取的全部標本連同登記的組織塊數(shù)，一并交技術(shù)室制片，并交接清點。三、活體組織病理檢查報告制度1.病理醫(yī)師收到切片后，應(yīng)核對組織切片數(shù)目是否與切送組織相符，切片內(nèi)容與送檢組織是否相符。如不相符，應(yīng)

3、立即與技術(shù)室有關(guān)人員聯(lián)系。2.鏡檢前應(yīng)詳細閱讀送檢單上的病人年齡，性別，病史，各種檢查結(jié)果，手術(shù)發(fā)現(xiàn)和臨床診斷，并復(fù)查肉眼觀察描述，必要時再行大體標本觀察。3.如該病例以前曾在本科做過病理檢查，應(yīng)復(fù)查原切片，并與本次切片的病變加以比較。4.綜合切片中各種變化，結(jié)合肉眼觀察及病史，由病理醫(yī)師作出病理診斷并簽名。5.對疑難病例，由上級醫(yī)師進行復(fù)檢，如仍有疑難問題不能決定時，待閱文獻或進行討論后再行決定。6.報告書所列各項，必須填寫清楚。病理診斷的書寫應(yīng)準確無誤，標點符號正確并簽名。7.一般檢查標本，在收到標本5日內(nèi)發(fā)出報告。對一些需做特殊處理（如脫鈣，特殊染色等）的標本，不受此限。8.報告發(fā)出后，

4、在登記簿上登記檢查結(jié)果。全部送檢單及切片，每周由病理醫(yī)師整理好，交資料室歸檔。四、技術(shù)室工作制度1. 熱愛本職工作，加強責(zé)任感，嚴防差錯事故。2. 嚴格遵守操作規(guī)程，確保切片質(zhì)量。3.認真做好查對工作，防止亂號錯號，發(fā)現(xiàn)標本有誤時，應(yīng)及時與送檢醫(yī)師取得聯(lián)系。4. 正確使用和愛護實驗室內(nèi)一切設(shè)備儀器，作好儀器設(shè)備的清潔與保養(yǎng)工作。5. 堅持每日小掃，每周大掃除的衛(wèi)生制度。保持實驗室內(nèi)明凈，整潔。6. 實驗室內(nèi)不得吸煙。每日下班前檢查門窗，水，電是否關(guān)好。7.工作人員間應(yīng)團結(jié)協(xié)作，共同完成臨床外檢及各項的制作任務(wù)。五、資料管理使用制度1.病理科檔案資料主要供本科醫(yī)療診斷，科研使用。2. 文字檔案資

5、料，只限在病理科查閱，概不借出科外。3.因臨床醫(yī)療工作需要復(fù)查的病理切片，由臨床醫(yī)師提出申請后，由病理科值班醫(yī)師在科內(nèi)復(fù)查。4.因臨床科研協(xié)作需要復(fù)查的病理切片，由臨床科室提出，經(jīng)病理科主任同意后，安排病理醫(yī)師協(xié)作完成，并由病理科醫(yī)師負責(zé)辦理借用手續(xù)和負責(zé)定期歸還。5. 病理科內(nèi)檔案，組織塊及病理切片，未經(jīng)批準不得擅自提用。6. 本科醫(yī)師科研借用資料及切片，用畢應(yīng)及時歸還。六、疑難病例會診制度病理科醫(yī)師遇有疑難病例應(yīng)爭取在科內(nèi)或同行間進行會診。會診方式可以采取計算機遠程會診、郵寄切片會診及讀片會會診等，切片和(或)蠟塊，由請求會診的病理科提供。會診意見應(yīng)記錄或附貼于該例病理檢查申請單后，一并歸檔。如會診意見與原診斷不一致，由原診斷病理科醫(yī)師決定是否更改或補發(fā)病理診斷報告。應(yīng)病人要求或經(jīng)病人同意的會診，其全部費用由病人負擔。對疑難病例，或病理診斷與臨床診斷有分歧時，應(yīng)爭取與臨床科室進行學(xué)術(shù)交流。七、借閱切片管理制度切片是否借出及借出辦法，由醫(yī)院作出規(guī)定，可有以下兩種處理方式：1.病員因轉(zhuǎn)診或外地會診需要借片者，應(yīng)填寫借片單，按醫(yī)院規(guī)定辦理借片手續(xù)后，由病理科復(fù)制所需之切片，并經(jīng)原簽發(fā)報告人和科主任核對后方可借出。一般情況下，原切片不予外借。蠟塊為無法復(fù)制的重要檔案，原則上不得外借。會診單位確需作特染或免疫組化時，可借出