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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上病理科工作制度一、病理室制度1.送檢活體組織標本,應(yīng)及時用固定液固定,注明姓名、年齡及科別,連同申請單及時送病理科。病理申請單上項目應(yīng)逐項、仔細、認真填寫。2.送檢臟器和較大標本,不得任意切開和翻轉(zhuǎn),避免破壞解剖關(guān)系。對較小病灶應(yīng)加以標記,不同部位的組織應(yīng)分開裝,并加以說明3.送檢的體液,分泌物,穿刺標本必須新鮮,取材后立即送病理科。4. 活體組織檢查一般于五日內(nèi)取報告,特殊疑難少見病例適當延期。5.各類普查及有關(guān)科研材料需做病理檢查者,應(yīng)事先與病理科聯(lián)系,共同協(xié)商解決。6. 院內(nèi)外借片,按病理科資料管理制度執(zhí)行。二、活體組織收檢,取材工作制度1.收檢標本時,注意送檢

2、單所標明的標本是否與實物相符。如不相符,應(yīng)立即與送檢醫(yī)師聯(lián)系。符合要求的標本,方可進行編號登記。2.切取標本時,必須查對編號,姓名和標本,肉眼觀察前,必須了解送檢單上所記載的病史,標本采取的部位,手術(shù)范圍和檢驗要求。3.新鮮手術(shù)標本,因組織較為松軟,不易切取,可選切成較大組織塊固定后修切。4.在每一標本切取完畢后,必須沖洗刀剪等用具,以免互相污染。全部切取后,必須整理臺面,清潔用具,并放入消毒液中。5.切取的全部標本連同登記的組織塊數(shù),一并交技術(shù)室制片,并交接清點。三、活體組織病理檢查報告制度1.病理醫(yī)師收到切片后,應(yīng)核對組織切片數(shù)目是否與切送組織相符,切片內(nèi)容與送檢組織是否相符。如不相符,應(yīng)

3、立即與技術(shù)室有關(guān)人員聯(lián)系。2.鏡檢前應(yīng)詳細閱讀送檢單上的病人年齡,性別,病史,各種檢查結(jié)果,手術(shù)發(fā)現(xiàn)和臨床診斷,并復(fù)查肉眼觀察描述,必要時再行大體標本觀察。3.如該病例以前曾在本科做過病理檢查,應(yīng)復(fù)查原切片,并與本次切片的病變加以比較。4.綜合切片中各種變化,結(jié)合肉眼觀察及病史,由病理醫(yī)師作出病理診斷并簽名。5.對疑難病例,由上級醫(yī)師進行復(fù)檢,如仍有疑難問題不能決定時,待閱文獻或進行討論后再行決定。6.報告書所列各項,必須填寫清楚。病理診斷的書寫應(yīng)準確無誤,標點符號正確并簽名。7.一般檢查標本,在收到標本5日內(nèi)發(fā)出報告。對一些需做特殊處理(如脫鈣,特殊染色等)的標本,不受此限。8.報告發(fā)出后,

4、在登記簿上登記檢查結(jié)果。全部送檢單及切片,每周由病理醫(yī)師整理好,交資料室歸檔。四、技術(shù)室工作制度1. 熱愛本職工作,加強責(zé)任感,嚴防差錯事故。2. 嚴格遵守操作規(guī)程,確保切片質(zhì)量。3.認真做好查對工作,防止亂號錯號,發(fā)現(xiàn)標本有誤時,應(yīng)及時與送檢醫(yī)師取得聯(lián)系。4. 正確使用和愛護實驗室內(nèi)一切設(shè)備儀器,作好儀器設(shè)備的清潔與保養(yǎng)工作。5. 堅持每日小掃,每周大掃除的衛(wèi)生制度。保持實驗室內(nèi)明凈,整潔。6. 實驗室內(nèi)不得吸煙。每日下班前檢查門窗,水,電是否關(guān)好。7.工作人員間應(yīng)團結(jié)協(xié)作,共同完成臨床外檢及各項的制作任務(wù)。五、資料管理使用制度1.病理科檔案資料主要供本科醫(yī)療診斷,科研使用。2. 文字檔案資

5、料,只限在病理科查閱,概不借出科外。3.因臨床醫(yī)療工作需要復(fù)查的病理切片,由臨床醫(yī)師提出申請后,由病理科值班醫(yī)師在科內(nèi)復(fù)查。4.因臨床科研協(xié)作需要復(fù)查的病理切片,由臨床科室提出,經(jīng)病理科主任同意后,安排病理醫(yī)師協(xié)作完成,并由病理科醫(yī)師負責(zé)辦理借用手續(xù)和負責(zé)定期歸還。5. 病理科內(nèi)檔案,組織塊及病理切片,未經(jīng)批準不得擅自提用。6. 本科醫(yī)師科研借用資料及切片,用畢應(yīng)及時歸還。六、疑難病例會診制度病理科醫(yī)師遇有疑難病例應(yīng)爭取在科內(nèi)或同行間進行會診。會診方式可以采取計算機遠程會診、郵寄切片會診及讀片會會診等,切片和(或)蠟塊,由請求會診的病理科提供。會診意見應(yīng)記錄或附貼于該例病理檢查申請單后,一并歸檔。如會診意見與原診斷不一致,由原診斷病理科醫(yī)師決定是否更改或補發(fā)病理診斷報告。應(yīng)病人要求或經(jīng)病人同意的會診,其全部費用由病人負擔。對疑難病例,或病理診斷與臨床診斷有分歧時,應(yīng)爭取與臨床科室進行學(xué)術(shù)交流。七、借閱切片管理制度切片是否借出及借出辦法,由醫(yī)院作出規(guī)定,可有以下兩種處理方式:1.病員因轉(zhuǎn)診或外地會診需要借片者,應(yīng)填寫借片單,按醫(yī)院規(guī)定辦理借片手續(xù)后,由病理科復(fù)制所需之切片,并經(jīng)原簽發(fā)報告人和科主任核對后方可借出。一般情況下,原切片不予外借。蠟塊為無法復(fù)制的重要檔案,原則上不得外借。會診單位確需作特染或免疫組化時,可借出

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