治療室、換藥室、檢查室消毒隔離管理規(guī)范

1、治療室、換藥室、檢查室消毒隔離管理規(guī)范治療室、換藥室、檢查室消毒隔離管理規(guī)范1.0目的明確治療室、檢查室、換藥室的管理規(guī)范，確保其滿足臨床護理服務(wù)。2.0適用范圍各護理單元的治療室、檢查室、換藥室。3.0工作程序3.1環(huán)境管理3.1.1治療室、換藥室、清創(chuàng)室、檢查室布局合理，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。3.1.2有專用清掃工具，環(huán)境清潔、無私人物品，每日濕式清掃兩次，地面、臺面被血、分泌液污染用消毒液清掃、擦拭，每周大清掃一次。3.1.3每班抹臺面至少一次，保持臺面整潔，每日抹窗臺一次，每月抹玻璃窗一次。3.1.4 進入治療室、檢查室、換藥室的工作人員應(yīng)衣帽整潔，操作時戴口罩,操作前、后應(yīng)

2、洗手或消毒液擦手。3.1.5非本室工作人員及非操作時間嚴禁進入治療室、檢查室、換藥室，病人需進入室內(nèi)治療或換藥時，嚴禁家屬陪伴入內(nèi)。3.2物品管理3.2.1治療室、換藥室、清創(chuàng)室、檢查室各類物品定位存放，標識清晰，儲物柜清潔，每周用消毒液擦拭。3.2.1無菌物品、清潔物品、污染物品、待消毒物品嚴格區(qū)分，并分開定位放置、標識明確,無菌物品必須一人一用一滅菌。3.2.3無菌物品應(yīng)有名稱、有效期、滅菌標識，保存于清潔、干燥、距地面50cmi距墻5cmi距房頂50cm以上的柜內(nèi)，并按時間順序固定位置貯放，標識清晰，護士每日檢查，及時予補充或更換，確保物品無過期并能滿足日常治療護理需求。3.2.4無菌物

3、品開啟后還需繼續(xù)使用的物品，按無菌要求做妥善處理，并注明開啟日期時間，使用有效期:貯存槽（盒、罐）、治療巾24小時內(nèi)，無菌盤鋪盤后4小時內(nèi)，常用無菌敷料罐應(yīng)24小時內(nèi)，安爾碘消毒液4天內(nèi)。3.2.5外用消毒液盛器（酒精、碘伏瓶、持物鉗及浸泡罐）每周更換滅菌兩次，在更換前一天，將待更換物品貼上滅菌指示帶送供應(yīng)室滅菌。3.2.6采取高壓蒸汽、環(huán)氧已烷等滅菌物品:布類、存槽、盒包裝類物品保存有效期為7天，紙塑包裝類物品有效期為半年。3.3物品處理3.3.1治療車、治療盤、碘伏瓶架保持清潔，無血跡、分泌液等，每日用含氯消毒液擦拭。3.3.2止血帶、網(wǎng)套、輸液掛牌清潔與污染分開存放，用后消毒液浸泡、清洗

4、、晾干后備用;3.3.3氧氣濕化瓶、負壓瓶、超聲霧化器（罐、管道、面罩等）用后浸泡消毒、冷開水（蒸溜水）沖洗，晾干、裝袋保存?zhèn)溆?，防止灰塵污染。3.1.5 用后的換藥碗、鑷子集中放污物區(qū)浸泡消毒，并及時撈出晾干，防止生銹。3.3.5含氯消毒液每周更換兩次，加蓋保存，防止陽光暴曬，護士每日監(jiān)測濃度，不足需補充、添加。3.3.6冰箱外觀清潔無塵，內(nèi)部物品擺放整潔，無私人用品、無過期藥品。3.4空氣消毒3.4.1每日上、下午各通風(fēng)一次，每-60分鐘，每周用清次至少30分鐘。3.4.2空氣消毒機每天照射二次，每次30水擦拭機外殼一次。3.4.3每月進行空氣培養(yǎng)一次，不符要求查明原因糾正后再次培養(yǎng)送檢，

5、直至符合要求。3.5醫(yī)療廢物管理3.5.1醫(yī)療廢物分五類:a.感染性廢物:凡被病人血液、體液、分泌排泄物污染的各類物品。b.損傷性廢物:能刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、縫合針、刀片、玻璃、安瓿。c.藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品。d.化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。f.病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物、醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等，組織、器官、病檢標本等。3.5.2感染性、損傷性、藥物性、化學(xué)性、病理性）廢物應(yīng)分開裝凡病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療（置、不能混合收集，少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物。3.5.3病區(qū)生活垃圾用黑色垃圾袋，醫(yī)療廢物用黃色垃圾袋盛裝，損傷性廢物使用利器盒。3.5.4盛裝醫(yī)療廢物容器、包裝袋不能超過3/4，達到警戒線應(yīng)密閉封口，容器外面貼上警示標識，填寫醫(yī)療廢物名稱、產(chǎn)生日期、產(chǎn)生科室，并集中放置清污間專用收集容器，存放時間不超過48小時，每日早、午、晚至少三次清理生活垃圾污物桶。3.6各種換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依此進行。特殊感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴格隔離，處理后進行終末消毒，不得進入換藥室。3.6.1特殊感染所用器