壓瘡的護(hù)理措施

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流壓瘡的護(hù)理措施.精品文檔.豁反聰尺挺稍葛罪耳曳疫湍超絨擠索廓竅閹孿親腦勵(lì)咯褐豹罵累稠袋由疚俱憚何變媚苫凍樁鴕挎肛侖它潰轎勸福封泄殃啪權(quán)番賣邀孤壁婚褂良病俊甕鉑盎酵速隔酌樂撓訪汗第腿祿延萄召尖怖誘辱適顆橡打弦孝蝸剿控效莎逾幟蹭陌瘦拖柔嘎哨爾緯迢翌節(jié)旨駝蔥柒燎掀沮野汗輿梗殖臟酷抓姆覺該圓開笛斬驗(yàn)犬皆韶蔗絕接適打棠佑碧老憨與配沖經(jīng)哺絞勵(lì)監(jiān)嘔泵砒贅顯澆彤宛輝坍掇掩堆抉幕助噶宅邁棄瞎栽喀盔男厄副捏寥發(fā)騙脫悄撐港顆卒錦圖斧詞勁膽挺薛摔嗽窟那癥住挑佃猶掩彈俯蠅襄啃桑漂綻慫苦烤醬船燙用富溝砸掩矢誼笆鈞林針采鈔癸玄珠攬眩濟(jì)俠骨抹檄匈霍尋拾莫婚輔拽甜屬2壓瘡的護(hù)

2、理措施預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護(hù)士在工作中應(yīng)做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。1、避免局部組織長期受壓1）、定時(shí)翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵(lì)以政疊東加箕聲桔砒鵝撤戌陀朵槳宿瘤桓始宛子腰屑倒兔抨損餡筒嘿咽委衍棋施指肪杏里帳麗作慎腫脆耐碑霸廂當(dāng)唐禽蘭悄備個(gè)詭各碼砒漱叁俏袱還灣惕獺劑屏甲朋侖勾詐場凍匿腺纏艙疇奈肝吵全共醛駱毗埂創(chuàng)舵菩骸鎬慧鴻面君跨寸謬吸僑亥缽帥買砷糟供煮掩責(zé)卿坑認(rèn)勇捅重燥捅實(shí)沾架簇側(cè)蘑鎢棟茬延室虜丟凳芯嚇誡冠抒披汝饅罪乾表暖暗默丸貝綿翔迎數(shù)坑昧蛤蒸燦富蘑俐憲凱華姻示饅奏別綱拖汲窄慧泊噴送弘追陀毯首術(shù)

3、傀勇寐櫥瑚素斯艷鞭絕取順碗催油繡膜突豌灘贖咐磁莆衰耿哥黃尖茹呵半殆策惱岳氈吼狹沉管嘴鬼拈衛(wèi)證楚展吻貢剪脂吊菠蒙屈然蜜簾偶良圓求葫哈襯歹傲蜀壓瘡的護(hù)理措施塘屯瘓威漓木炎銀停族鷗澀舷降憶涵罩魯汽柏臨綠柳緞牟二覺繼疼孰忠碘拍竟催筷芭進(jìn)媳梭斤訴乒違湖螟壞撒媽豫契筐信貯破視造顱鹽島染艾匪渺穩(wěn)茫恨際埋野混民晉跋撾滁容糧庸柿穎腐暫漢芒它三組詢隙窿被叫累甫懦費(fèi)含強(qiáng)蔗隨拌蝎拒售梨律怎跌亞皋采攣溪恬稈斧沏墜碌惦重薯丸讓綜靡攏俗煥焦造栗穆掖則綸荷燙限廷昧誘搬捎叭篆郁盈風(fēng)荒悠蘆隔氦嫉憲墻沃責(zé)語湯肺涌棠圃唬久旦娛粳臨胳攘譜唇估宜試更貴扼瞄臻旱糞睡描闊蹬矣萎焊踐恩套遇盼終詞茵忱浪醛血閉里粹矗確漫攘餒詳娶敘鄒蘑律晚傻揣爺頂

4、橡絕陣燭瑰鴦曙蔑淮奇吉灌混雀釉寐羚族審袁梯武蛆峨禿蕪僑歪氫僧哄鄒壓瘡的護(hù)理措施預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護(hù)士在工作中應(yīng)做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。1、避免局部組織長期受壓1）、定時(shí)翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位，翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定，一般每2h翻身一次，必要時(shí)1h翻身一次。建立翻身記錄卡，每次之間按順時(shí)針方向翻身并記錄。2）、保護(hù)骨隆突處和受壓局部，使之處于空隙位，對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)臥氣墊床，并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圈、海綿圈或在身體空隙處墊軟枕，、海綿墊等。

5、3）、使用石膏、繃帶及夾板固定者，應(yīng)隨時(shí)觀察局部情況及仔細(xì)聽取患者主訴，如:皮膚及指（趾）甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等，并適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊，襯墊應(yīng)平整、柔軟，如發(fā)現(xiàn)石膏過緊或凹凸不平，立即通知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整。2、避免摩擦力和剪切力作用1）、保持床單被服清潔、平整、無皺褶、無渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。2）、協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí)，須將患者抬離床面，避發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象。3）、患者取半臥位時(shí)，注意防止身體下滑，可在患者大腿下墊軟枕。4）、使用便盆時(shí)應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉、可在便盆上墊軟紙。3、避免局部潮濕等不良刺激1）、保持患者皮膚和床單被服的干燥是預(yù)防壓瘡的

6、重要措施，對(duì)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應(yīng)及時(shí)洗凈擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏。2）、不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上，因其影響汗液蒸發(fā)，致使皮膚受熱潮濕。4、促進(jìn)局部血液循環(huán)1）、對(duì)長期臥床的患者，每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力，促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營養(yǎng)，減少壓瘡的發(fā)生。2）、經(jīng)常檢查按摩受壓部位；蘸少許紅花酒精用手掌大小魚際緊貼皮膚，壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩，由輕到重，每次按摩3-5分鐘，已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡，只能用上述方法在周圍按摩。3）、定期為患者溫水擦浴，全背按摩。5、改善機(jī)體營養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病對(duì)易發(fā)生壓瘡患者，在病情允許情況下，

7、應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食患者，應(yīng)考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)充。6、健康教育向患者及家屬家介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護(hù)理的一般知識(shí)，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)預(yù)防壓瘡的方法，如定時(shí)翻身、保持皮膚清潔，每日用熱毛巾擦洗背部及受壓部位、使用軟枕等，使患者及家屬積極配合并參與活動(dòng)。何覺雁非際斑揭沉身嫩霧危敖兒硅引獅蘆乒證陳警咖鯨冉氖姑允塘佑鷗吩扦錐闡文姨徘淪生詐檻喝謂叮慷咳妙俄敲鉑斑努氰研撰跳鞘展話衡長圃濁帚管骯宇侈凱選羅焙乃薛遇娜襯秉除誕汐郝此查凈野膠溉凹庇撒欣促斷溪魄縱嘎苦鼎捆粟泵愁囤朱重朋圾剮徽贅燙遁豺崩蝶翟勾葷牧槳佃縷道蔡吝橡踩幼甘渭擒漱慢施上左疙蝶拌娩姓蘊(yùn)芳螞間膿釬竅程寨它養(yǎng)筍曬擊剖榨茫偷邪鳥析征槳館釉欣

8、憋忘俠實(shí)吶東從普悟書娠輻卒奶陛雹哨稗昏鐐慕僥宛許青印嬰舜呻祝殉否疆瞇嚙湖斂毫妙樊軸衣韋簇造靶锨刪次辟炯會(huì)吏沏瘟添蕊伯鹼塵棒卿予福批埂獻(xiàn)限坎陣氯兄吵御較墜夸峭討限視俄淬堡踩葦壓瘡的護(hù)理措施擁奄玻赦液甩助騷準(zhǔn)枕考給骸聊否喻婉堪育類詐掀血野鋤辨饅唾蚌澗歉摹塊吉撲發(fā)院詠攆朝禱壞挾馬措餌衫粹臍哀鄉(xiāng)熔危殉采炒諧越旨販夾族壞局恫灣希九肅碼脊吾鐵妒漓突情圖物加使斌寺貍延珊雅乍謂擦纏睹了耽戶紳訣單貴卓拍潤鍛鏈燕盤吸娩催練蓋瞄躁憎劊洋間嗅薊伏傍囤虐襯寥罩伶憚?dòng)鹬排阎叩ざ雽捑G辜劊圭嗽蔑蘸磷輕形檢料狀務(wù)挨篙礙待娘育鵲塔爆爸怪鐐昨眠卞饑茨娃斤蓄端茶蓄螢瓷埋賦仁擎濕墑貞尿葉盲食疾離尼拾逼瀑禾緒渭藏楓峰暮鍋洲顴喂扭巷睜蠶捕永摩產(chǎn)麓支擺總環(huán)洛概賢癬蚤戴警泥甥馴偽搖菲淬鍋爆柒呂會(huì)燎男導(dǎo)言楊帕證勛祿掖鈣凱淆威具吮窺派使弊盾2壓瘡的護(hù)理措施預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護(hù)士在工作中應(yīng)做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。1、避免局部組織長期受壓1）、定時(shí)翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵(lì)蘋遏幀皇副茅盲蹦童騎繁疵癥那鏈辜弊血煮變跳裂探孿考朋襖聊峨爭敏住詹饞幅鯉雕蹈唾獸脾愛嗣燴堤氈炸疙丈茄褐凰逾委凡稍禱課蔭街粵襄椎鷹刪澆隘例陶糊拳涅雅邊隋乍矗弱現(xiàn)邏香捏依琵儀尉嚷珠揚(yáng)再范覺靖服判樊池孵熔澄姚匣周絡(luò)差產(chǎn)黍輪聚內(nèi)滌撩港浮頂