疫苗使用與管理制度

1、疫苗使用與管理制度一、由經(jīng)過培訓(xùn)的人員負責(zé)疫苗管理工作。二、每月制定免疫規(guī)劃疫苗需用量方案，并上報。三、免疫規(guī)劃用疫苗進貨渠道正常，符合規(guī)定。四、疫苗領(lǐng)發(fā)賬目正規(guī)齊全，賬、苗相符。五、疫苗儲存、運輸溫度符合要求。六、領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”和同批號疫苗“先入庫、先出庫”的原則。七、原則上接種門診可供肯定時間內(nèi)使用的疫苗貯存量，不得超過1個月。八、疫苗報廢需經(jīng)報告批準(zhǔn)。九、接種實施時嚴(yán)格核對接種疫苗品種，檢查外觀質(zhì)量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓿有裂紋的疫苗或凍結(jié)過的百白破疫苗、乙肝疫苗，一律不得使用。 平遙縣衛(wèi)生防站疫苗和冷鏈管理制度

2、一、疫苗實行專人管理，供應(yīng)渠道嚴(yán)格執(zhí)行：市縣（鄉(xiāng)）鎮(zhèn)接種門診（接種點）。健全疫苗領(lǐng)發(fā)保管制度，建立疫苗領(lǐng)發(fā)登記，疫苗的出入賬物相符，登記必需有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、失效期、進出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。二、依據(jù)現(xiàn)行的免疫程序，本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù)，誕生率，各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制訂疫苗方案，每年三月前將下一年度的方案免疫用苗數(shù)量報上級疾病預(yù)防把握機構(gòu)。三、疫苗的運輸、貯存和使用要嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)的溫度要求進行。依據(jù)疫苗的品種、批號分類整齊碼放，疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗依據(jù)“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則

3、，存放要整齊，包裝標(biāo)志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。四、健全冷鏈設(shè)備管理制度，建立冷鏈設(shè)備帳目，記錄各種設(shè)備的品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設(shè)備運轉(zhuǎn)與修理記錄簿，記錄發(fā)生故障與修理狀況。疫苗過期應(yīng)準(zhǔn)時做好報損手續(xù)。五、冷鏈設(shè)備做到專人管理，定期保養(yǎng)，建立修理、溫度記錄。冷鏈設(shè)備要有專人保養(yǎng)，經(jīng)常擦拭保潔，每日2次觀看記錄冰箱冰柜內(nèi)運轉(zhuǎn)溫度；冷藏包每次用后準(zhǔn)時擦凈晾干備用，冰排用后準(zhǔn)時送回冷凍室凍存。六、冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避開陽光直射、遠離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應(yīng)專線專用。七、全部方案免疫冷鏈設(shè)備僅專用于貯存疫苗，任何單位和個人不得挪用，存放

4、疫苗的冰箱和冷庫嚴(yán)禁存放其他物品、過期疫苗。 平遙縣衛(wèi)生防站預(yù)防接種門診消毒制度一、預(yù)防接種門診工作人員必需規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前須用肥皂、流淌水洗手，戴好口罩后方可進行接種工作，接種間隙也要勤洗手。二、保持候種室、預(yù)診室、接種室等環(huán)境潔凈衛(wèi)生，光線光明，空氣流通。每天下班前須用消毒液對接種臺面消毒清潔，接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30分鐘以上(新裝紫外線燈管照射強度應(yīng)90w/cm2，使用中的紫外線燈管照射強度應(yīng)70w/cm2，70w/cm2的燈管應(yīng)準(zhǔn)時更換)，紫外線燈按1.5w /m3空間安裝，紫外線燈管表面應(yīng)保持潔凈，每23周用酒精擦拭1次。三、皮膚消毒液必需密封保

5、存，在有效期內(nèi)使用，使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處，皮膚消毒時可用無菌棉簽浸潤2.0%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分鐘，再用75%酒精擦拭2遍，擦凈余碘干燥后方可注射；使用0.5%碘伏則直接涂擦皮膚2遍干燥后即可注射。消毒操作以注射部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦，消毒面積不小于5cm5cm。局部消毒后留意不得觸碰污染。接種活疫苗時不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒時，待干后再接種。 四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，疫苗接種務(wù)必一人一針一管。使用后的一次性注射器必需就地消毒(用1000mg/L含氯消毒劑或2.0%過氧乙酸消毒

6、劑浸泡60分鐘)毀形，放入專用收集袋，嚴(yán)禁出售或任憑丟棄。因無回收指定單位無法集中處理的，應(yīng)準(zhǔn)時焚燒處理。一次性注射器使用后用毀型機毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開放入有消毒液的防刺破平安盒或回收桶。五、保持工作臺面及其他物體表面的潔凈，每個工作日前用300500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。六、地面實行濕式清掃，用300500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。 平遙縣岳壁鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)防接種反應(yīng)和事故處理制度一、為準(zhǔn)時快速搶救個別嚴(yán)峻過敏反應(yīng)病例，預(yù)防接種門診應(yīng)擺設(shè)應(yīng)急治療床和應(yīng)急處理藥品櫥柜，備有接種反應(yīng)的相應(yīng)藥品，有條件的應(yīng)備置氧氣瓶(袋)和吸氧設(shè)備。二、預(yù)防接種門診工作人員在接種時務(wù)

7、必留意態(tài)度和氣、動作輕柔，避開發(fā)生接種對象的心因性反應(yīng)。發(fā)生嚴(yán)峻過敏反應(yīng)病例時，應(yīng)主動協(xié)作臨床醫(yī)生爭分奪秒快速救治。三、建立預(yù)防接種反應(yīng)和事故登記本，專人負責(zé)。工作人員要具體登記接種特別反應(yīng)、群體性反應(yīng)和接種事故，接種單位和個人必需在2小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和縣級疾病預(yù)防把握機構(gòu)，樂觀協(xié)作調(diào)查。經(jīng)調(diào)查認(rèn)為屬于接種范疇的，提請縣級預(yù)防接種反應(yīng)診斷小組鑒定。四、鄉(xiāng)級衛(wèi)生院成立預(yù)防接種特別反應(yīng)診斷小組，負責(zé)本區(qū)域接種反應(yīng)病例的診斷，其他任何單位和個人均不得任憑診斷為疫苗接種反應(yīng)、不得出具特別反應(yīng)診斷證明，所出的證明一律無效。 平遙縣岳壁鄉(xiāng)衛(wèi)生院 預(yù)防接種體檢與登記制度一、核對受種者免疫卡證、姓名

8、、誕生年月日，以及既往接種記錄，確認(rèn)是否為本次某種疫苗的接種對象。若發(fā)覺預(yù)約接種的日期有誤，應(yīng)準(zhǔn)時更改，并做好解釋工作。二、詢問受種者近期健康狀況，以及既往疾病史、過敏反應(yīng)史、接種反應(yīng)史等。經(jīng)詢問健康無疾患，再檢查體溫存其他有關(guān)體征，確定可否接種。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應(yīng)疫苗，并在卡證上做好記錄。三、執(zhí)行“接種告知與家長簽字”制度，務(wù)必告知家長接種何種疫苗，預(yù)防何種疾病，接種后的正常反應(yīng)，可能消滅的特別反應(yīng)和必要的留意事項等。體檢與告知后，醫(yī)生與兒童家長均需簽字負責(zé)。四、用鋼筆做好免疫卡證接種日期等項目的工整書寫登記，接種證上還應(yīng)記錄所使用疫苗的批號、接種者的簽名。疫苗使用登記

9、簿上應(yīng)記錄所使用疫苗的生產(chǎn)廠家、批號和有效期等。五、接種后受種者應(yīng)留在現(xiàn)場觀看20分鐘，便于一旦消滅速發(fā)型過敏反應(yīng)時能即時處理。離開接種門診前應(yīng)預(yù)約好下次接種疫苗日期。 平遙縣岳壁鄉(xiāng)衛(wèi)生院新生兒和流淌兒童報告登記制度一、專人負責(zé)。由專人負責(zé)新生兒報告、登記工作。每月定期到門診所屬方案生育部門、派出所收集接生兒資料，每月定期到門診轄區(qū)的各個負責(zé)接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”。二、例會制度。指定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫醫(yī)生負責(zé)報告制度，每月定期召開例會一次。負責(zé)上報本區(qū)域本月新生兒資料，核對本月門診收集的新生兒資料。三、準(zhǔn)時查訪。鄉(xiāng)村防疫醫(yī)生收到卡后，準(zhǔn)時巡訪，調(diào)查新生兒的戶籍所在地

10、。發(fā)覺戶籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的，應(yīng)準(zhǔn)時注明戶口所在地地址，準(zhǔn)時退卡給有轄權(quán)的醫(yī)院。并反饋，做好登記注明，以備核查。四、登記入冊。對于醫(yī)院誕生的新生兒，防疫醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)時登記，建卡立冊。并依據(jù)方案免疫的程序，準(zhǔn)時發(fā)放有關(guān)疫苗接種的通知書給家長，督促家長按時間接種有關(guān)疫苗。五、資料保存。新生兒入冊后妥當(dāng)保存報告卡，以備核查。做好“五變動”登記工作，并每月上報兒童變動報表。在本地居住3個月以上的7歲以下兒童均須按方案免疫技術(shù)管理規(guī)程要求實施預(yù)防接種。六、須對流淌兒童建立預(yù)防接種專冊，每月定期收集居住3個月以上的7歲以下非本地兒童資料。門診須每季度組織專人到流淌人口聚集地、出租屋、市場、工地開展流淌兒童調(diào)查

11、摸底工作和預(yù)防接種工作。無接種證的應(yīng)補發(fā)接種證，并按規(guī)定程序進行相關(guān)疫苗補種。七、嚴(yán)格執(zhí)行兒童入托、入園、入學(xué)查驗接種證制度。每年9月派專人到門診轄區(qū)內(nèi)的托兒所、幼兒園、學(xué)校核查7歲以下兒童的預(yù)防接種證，無接種證的，須補發(fā)接種證，并按免疫程序補種疫苗。 平遙縣岳壁鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診工作制度一、預(yù)防接種門診城鎮(zhèn)每旬一次、農(nóng)村每月一次為預(yù)防接種日，為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流淌人口兒童開展常年免疫接種和業(yè)務(wù)詢問。預(yù)防接種門診要設(shè)立登記詢問點，接受群眾詢問。二、嚴(yán)格依據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的方案免疫技術(shù)管理規(guī)程要求，做好預(yù)防接種實施。三、本地戶籍兒童誕生后1個月，外來兒童借居3個月以上，建立預(yù)防接種冊、證。預(yù)防接種

12、冊由接種單位保管，預(yù)防接種證必需由兒童家長或監(jiān)護人保管，入托、入園兒童可由托幼機構(gòu)臨時代管。兒童居住地變動時要準(zhǔn)時辦理入冊或注消手續(xù)。兒童入托、入園、入學(xué)實行查驗接種證制度，未按規(guī)定程序進行接種的兒童必需到所屬接種門診補種后方可入學(xué)。四、預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心，取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護師)資格，并經(jīng)過縣級以上方案免疫學(xué)問技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。接種時要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參與接種工作。接種人員應(yīng)主動向群眾宣揚方案免疫學(xué)問，預(yù)約下次接種時間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童，準(zhǔn)時進行隨訪落實。五、保持預(yù)防接

13、種門診清潔衛(wèi)生，開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺與地面，開啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好預(yù)備工作，包括統(tǒng)計應(yīng)種對象、發(fā)接種通知，預(yù)備疫苗、注射器及各種藥械等。六、強調(diào)做到“三查七對”，即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥，查對免疫卡冊與接種證，查看疫苗外觀與批號效期；核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。七、嚴(yán)格執(zhí)行“平安注射”制度，使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時間的皮膚消毒液；已開啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過半小時滅活疫苗超過1小時未用完應(yīng)廢棄，整個接種過程應(yīng)確保無菌操作，平安有效。凡符合接

14、種條件的對象應(yīng)以書面形式告知家長所接種的疫苗效用、禁忌癥、接種副反應(yīng)及其留意事項。八、接種結(jié)束后須準(zhǔn)時將接種狀況轉(zhuǎn)入預(yù)防接種冊。實行計算管理的接種門診，應(yīng)準(zhǔn)時將兒童接種信息上傳服務(wù)器并作好數(shù)據(jù)備份。預(yù)防接種門診每月統(tǒng)計上報“常規(guī)免疫接種狀況統(tǒng)計匯總表”，幫忙上級疾病預(yù)防把握機構(gòu)開展免疫監(jiān)測、相應(yīng)傳染病個案調(diào)查及疫情把握等工作。 平遙縣岳壁鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)防接種須知預(yù)防接種是指依據(jù)疾病預(yù)防把握規(guī)劃，利用預(yù)防性生物制品（俗稱疫苗），依據(jù)國家和省級規(guī)定的免疫程序，由合格的接種單位和接種人員給適宜的接種對象進行接種，以提高人群免疫水平，達到預(yù)防和把握針對傳染病發(fā)生和流行的目的。中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定

15、：國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。為了愛護兒童健康，請家長幫忙做好您的孩子的預(yù)防接種工作。1.自覺遵守接種場合秩序，聽從工作人員先后挨次支配。2.兒童誕生后1個月內(nèi)，兒童家長應(yīng)盡早主動到居住地接種單位辦理兒童預(yù)防接種證。兒童預(yù)防接種證作為兒童預(yù)防接種的憑證、記錄和證明，每次預(yù)防接種時必需攜帶本證。3.預(yù)防接種證由兒童家長或其監(jiān)護人保管，遺失時應(yīng)準(zhǔn)時補辦。國家明確規(guī)定托幼機構(gòu)、學(xué)校在辦理入托入學(xué)手續(xù)時，均要查驗本證。4.兒童監(jiān)護人有義務(wù)了解預(yù)防接種的相關(guān)學(xué)問，在接種前應(yīng)主動供應(yīng)兒童的健康狀況和預(yù)防接種禁忌狀況，尤其是發(fā)熱、急性傳染病、慢性嚴(yán)峻疾病、過敏性疾病、免疫缺陷疾病、既往接種疫苗后有嚴(yán)峻不良反應(yīng)、神經(jīng)