北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表填表說明

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表填表說明.精品文檔.北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表 填表說明1.“單位名稱（公章）”：填寫單位全稱并加蓋單位公章。2、“社保登記號(hào)”：填寫單位社保登記證上的社保登記證號(hào)。3、“姓名”：填寫參保人姓名，與身份證上一致。4、“參保時(shí)間”：填寫參保人首次參加生育保險(xiǎn)時(shí)間。5、“身份證號(hào)碼”：填寫參保人身份證號(hào)碼，與身份證上一致。6、“手冊(cè)號(hào)”：不填。7、“就診醫(yī)院”：填寫參保人生育費(fèi)用發(fā)生時(shí)就診的醫(yī)院。8、“妊娠起止日期”：填寫參保人末次月經(jīng)至分娩日期。9、“孕周”： 填寫參保人終止妊娠時(shí)的孕周數(shù)。10、“

2、胎數(shù)”：不填。11、“難產(chǎn)”：不填。12、“醫(yī)療類別”：門診、住院應(yīng)分別填寫審批表。報(bào)銷門診時(shí)在門診前面的框里畫，按照醫(yī)療收據(jù)右下角發(fā)生日期的先后對(duì)單據(jù)進(jìn)行排列（分娩住院期間和分娩后復(fù)查費(fèi)用不能按產(chǎn)前檢查費(fèi)用申報(bào)），并將門診報(bào)銷票據(jù)起止日期填好；報(bào)銷住院時(shí)在住院前面的框里畫，起止日期按照住院收據(jù)上的入院和出院日期填寫。13、“報(bào)銷單據(jù)數(shù)”：指本次申報(bào)的收據(jù)張數(shù)（含診療費(fèi)收據(jù)和醫(yī)事服務(wù)費(fèi)收據(jù)），不包含處方和其他票據(jù)張數(shù)。14、“總金額（元）”：填寫本次申報(bào)費(fèi)用的總金額。15、“西藥費(fèi)”、“中藥費(fèi)”、“化驗(yàn)費(fèi)”、“檢查費(fèi)”、“治療費(fèi)”、“材料費(fèi)”以及“其他費(fèi)用”：按照所申報(bào)的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)分類匯總。項(xiàng)目類別涉及范圍西藥費(fèi)西藥中藥費(fèi)中成藥、中草藥檢查費(fèi)常規(guī)檢查、核磁、CT、膠片、B超、放射、病理費(fèi)治療費(fèi)治療費(fèi)、輸氧費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、輸血費(fèi)、注射化驗(yàn)費(fèi)化驗(yàn)材料費(fèi)材料費(fèi)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)其他其他、診療費(fèi)（小票）、診察費(fèi)、留觀床位費(fèi)、取暖費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)16、“拒付金額”和“拒付原因”：不填。17、“付費(fèi)項(xiàng)目”：不填。18、“單位經(jīng)辦人員”：填寫經(jīng)辦人姓名。19“電話”：填寫經(jīng)辦人有效電話，如有問題可及時(shí)通知。20、“申報(bào)日期”：填寫經(jīng)辦人申報(bào)費(fèi)用時(shí)的實(shí)際