2018年血透室醫(yī)院感染知識考試試題及答案

1、2018 年血透室醫(yī)院感染知識考試試題及答案姓名：_ 成績：_一、 填空題（每空 1.5 分，共 30 分）1、 普通 30W 直管型紫外線燈，新燈輻射強度不得低于（）uw/cm2,使用中燈管不得輻 射強度低于（）uw/cmL2、 進入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須（）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必 須消毒。3、 抽出的注射藥液須注明時間，超過（）不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過（）不得使用。4、醫(yī)院對所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心回收，（）清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（）消毒劑。6、 （）

2、是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。7、暫居菌是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過（）傳播，與（）密切相關(guān)。&三種隔離標(biāo)示中，藍色表示（）隔離，黃色表示（）隔離，粉紅色表示（）隔離。9、保護性隔離是指為（）患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種（）的感染而米取的隔離措施二、 判斷題（每題 2 分，共 20 分）1、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感屬于醫(yī)療廢物。（）2、使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)按照醫(yī)

3、療廢物進行管理。（）3、 仔細檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（）4、針刺傷時用流動水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時進行包扎，報告。（）5、 接觸傳播是指病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播（）6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。（）7、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（ ）8、輸液輸血器材、 注射器、針頭、 導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品， 必須嚴(yán)格滅菌 .。（ ）9、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險性物品，需按時清洗干凈， 用低效消毒方法即可，有污染時采取高水

4、平消毒。 （ ）10、 無菌棉簽須注明開啟時間，使用時間不得超過 48 小時。 （ ）三、選擇題（每題 2 分，共 20 分）（一）單項選擇題：1、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（ ）A、環(huán)境消毒 B 、合理使用抗菌素C 、洗手 D 、隔離傳染病人2、醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A10 小時；B 、12 小時； C、24 小時； D、48 小時；E、72 小時。3、 多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離； B. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +飛沫隔離； C. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離；D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離；E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護性隔離。4、 取用無菌溶液時，先倒

5、出少量溶液的目的是（）A .檢查液體有無特殊氣味；B 沖洗瓶口； C 查看溶液的顏色；D 檢查溶液有無沉淀。 5 、終末消毒是指：（）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒；B 指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒；C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒；D 殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。E、對所有場所的徹底清潔消毒。（二）多項選擇題：1 、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑 指征（）：A、直接接觸每個患者前后；B、穿脫隔離衣前后；C、進行無菌操作、接觸清潔、無菌物 品之前；D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后；E、處理藥物或配餐前。2、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有（）：

6、A、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理；B、嚴(yán)格實施隔離措施；C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；D、加強抗菌藥物的合理應(yīng)用；E、加強對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。3、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（）：A、手感潮濕；B、落地后；C、存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉； D 在有效期內(nèi)；E、與潮濕物接觸。4、醫(yī)院感染的傳播途徑有（）：A接觸傳播：B、呼吸道傳播：C、消化道傳播；D 血液/體液傳播；E 垂直傳播。5、個人防護用品包括（）A. 口罩；B、手套；C、護目鏡；D、隔離衣；E、防護服。四、簡答題：每題 5 分，共 30 分。1、 新入血液透析患者應(yīng)進行哪些傳染病檢查？2、 透析機物表如何消毒？

7、3、 洗手的原則4、 醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應(yīng)如何處理？5、透析用水如何監(jiān)測？6、醫(yī)院感染的定義答案：1、 90 702、無菌3、 2 小時24 小時4、 集中5、 含氯6、 手衛(wèi)生7、手醫(yī)院感染8、接觸空氣飛沫9、預(yù)防高度易感條件致病微生物二、七X、V、 t tt、t、t、X、C、D、C B AABCDE 、ABCDE 、ABCE、ABCDE 、ABCDE四、1、新入血液透析患者應(yīng)進行哪些傳染病檢查？ 答：新入血液透析患者要進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病感染及肝功能 的相關(guān)檢查。對于 HBsAg、HBsAb 及 HBcAb 均陰性的患者建議給予乙肝疫苗的接種。對于HBV 抗原陽性患

8、者應(yīng)進一步行 HBV-DNA 及肝功能指標(biāo)的檢測；對于 HCV 抗體陽性的患者， 應(yīng)進一步行 HCV-RNA 及肝功能指標(biāo)的檢測。每 6 個月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志，每年復(fù)查 梅毒和HIV 感染指標(biāo)。2、透析機物表如何消毒？1 每次透析結(jié)束后，如沒有肉眼可見的污染可用500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。2、 如果血液污染到透析機，應(yīng)立即用 1500mg/L 的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后， 再用 500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒透析機外部。3、 洗手的原則答：1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。2、手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消

9、毒雙手代替洗手。4、 醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應(yīng)如何處理？答： 1、緊急處理辦法：輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗（粘膜 用生理鹽水反復(fù)沖洗），然后用消毒液（如 75%的酒精）進行消毒并包扎傷口。2、 填寫醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表 ，交醫(yī)院感染管理辦公室備案。3、 被 HBV 或 HCV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在 24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者于13 月后再檢查，仍為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗。5、 透析用水如何監(jiān)測？答：1 透析用水的 pH 值應(yīng)維持在 57 的正常范圍。2透析用水細菌培養(yǎng)應(yīng)每月 1 次，細菌總數(shù)應(yīng)不超過 100 cfu/ml ；采樣部位為反滲 水輸水管路的末端。3透析用水內(nèi)毒素檢測至少每三個月1 次，內(nèi)毒素含量應(yīng)不超過 0.25 Eu/ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。必須建立干預(yù)水平，通常干預(yù)水平是最大允許水平的 50%，即 50cfu/ml 和 0.125Eu/ml 。4化學(xué)污染物情況至少每年檢測 1 次，軟水硬度及總氯濃度至少每周測定 1 次，軟水 硬度在每日下班前進行檢測，總氯應(yīng)在每日水處理啟動 15min 后，患