藥理呼吸系統(tǒng)用藥

1、精品文檔第二十九章呼吸系統(tǒng)用藥一、選擇題1 治療急性哮喘發(fā)作起效最快的藥物是（）A.異丙腎上腺素 B.沙丁胺醇C.茶堿 D.異丙阿托品 E.倍氯米松2 沙丁胺醇治療哮喘的作用機(jī)制是（）A .激動3 1受體 B.激動3 2受體 C.阻斷3 1受體 D .阻斷3 2受體 E.阻斷M受體3 .松弛支氣管平滑肌最強(qiáng)的3 2受體激動藥是（）A.沙丁胺醇 B.克倫特羅C.特布他林 D.福莫特羅E.沙美特羅4 治療急性哮喘發(fā)作宜選用（）A.腎上腺受體激動藥B.茶堿類 C. M阻斷藥 D.倍氯米松E.色甘酸鈉5 氨茶堿的作用不包括（）A.松弛支氣管平滑肌B.興奮心肌C.興奮中樞D.抗炎作用E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定作

2、用6 預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作宜選用（）A .腎上腺素 B.茶堿 C.異丙阿托品 D.地塞米松E.色甘酸納7 為避免色甘酸鈉誘發(fā)哮喘一般和下列哪種藥物合用預(yù)防（）A .腎上腺素 B.異丙腎上腺素C.茶堿 D.異丙阿托品E.麻磺堿8 異丙腎上腺素治療支氣管哮喘最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.心臟病 B.肌肉震顫 C.胃腸道反應(yīng)D.過敏反應(yīng) E.丙酮酸升高9 . 32受體激動藥霧化吸入的目的（）A.減少心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)B.減少用藥劑量 C.延長維持時間D.避免消化液的破壞E.減少耐藥性10 哮喘急性發(fā)作宜選用（）A.氣霧吸入倍氯米松B.靜脈點(diǎn)滴氫化可的松C. 口服麻黃堿D. 口服沙丁胺醇E. 口服色甘酸鈉1

3、1 不能與乙酰半胱氨酸混合使用的藥物是（）A.慶大霉素B. 2%NaHCO3C.青霉素 D.胰蛋白酶E.異丙腎上腺素12 .維持時間最長的3 2受體激動藥是（）A.沙丁胺醇 B.克倫特羅C.特布他林 D.福莫特羅E.沙美特羅13 為避免色甘酸鈉誘發(fā)哮喘一般和下列哪種藥物合用預(yù)防（）A .腎上腺素 B.異丙腎上腺素C.茶堿 D.異丙基阿托品 E.麻磺堿14 可待因主要治療（）A.多粘痰性咳嗽B.劇烈的刺激性干咳C.肺炎引起的咳嗽D.感冒引起的咳嗽E.支氣管哮喘性咳嗽15 刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道腺體分泌的藥物是（）A.氯化鏤 B.乙酰半胱氯酸 C.澳乙新D.胰蛋白酶E.脫氧核糖核酸酶16 哮

4、喘持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作的搶救應(yīng)選用（）A.麻黃堿 B.異丙腎上腺素C.信氯米松D.氫化可的松E.色甘酸鈉17 糖皮質(zhì)激素霧化吸入常用于治療（）A.哮喘急性發(fā)作B.夜間哮喘發(fā)作C.預(yù)防哮喘發(fā)作D.哮喘持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作E.慢性哮喘二、填空題1 異丙腎上腺素治療哮喘的主要不良反應(yīng)是、 和 等。2 可用作預(yù)防性抗喘治療的藥物有、 、 和 。3 可待因反復(fù)應(yīng)用可產(chǎn)生，大劑量應(yīng)用可產(chǎn)生 。4吸入過量可致支氣管痙攣的粘痰溶解藥是。5 .腎上腺受體激動藥激動3 2受體，激活 酶而增加平滑肌細(xì)胞內(nèi) 濃度從而使平滑肌松弛。6 平喘藥分為、 、 、 、 五大類。7 鎮(zhèn)咳藥分為和 鎮(zhèn)咳藥二大類， 前者代表藥是， 后者

5、代表藥是。8 溴己新可裂解粘痰中的，并抑制 ，使痰液變稀。三、問答題1 簡述平喘藥的分類及其作用機(jī)制，并列舉各類主要代表藥。2 .簡述3 2受體激動藥的主要不良反應(yīng)。3 簡述糠皮質(zhì)激素治療哮喘全身給藥的適應(yīng)證。參考答案一、選擇題1 A 2 B 3 B 4 A 5 E 6 E 7 B 8 A 9 A 10 B 11 C 12 E 13 B14 B 15 A 16 D 17 E二、填空題1 心律失常血壓升高肌震顫2 麻黃堿異丙阿托品氨茶堿色苷酸鈉3 依賴性呼吸抑制4乙酸半胱氨酸5 腺苷酸環(huán)化酶cAMP6 腎上腺受體激動藥物茶堿類M 膽堿受體阻斷藥腎上腺皮質(zhì)激素過敏介質(zhì)阻釋劑7 中樞外周 可待因苯佐

6、那酯8 粘多糖其合成三、問答題1 簡述平喘藥的分類及其作用機(jī)制，并列舉各類主要代表藥。答：腎上腺受體激動藥：機(jī)制為激動32受體，舒張支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管而平喘。代表藥如異丙腎上腺素、沙丁胺醇等。茶堿類：機(jī)制為抑制磷酸二酯酶，增加細(xì)胞內(nèi)cAMP ，舒張支氣管平滑肌。代表藥如二羥丙茶堿、膽茶堿等。 M膽堿受體阻斷藥：機(jī)制為阻斷M 膽堿受體，增加細(xì)胞內(nèi)cAMP/cGMP 比值，解除支氣管平滑肌痙攣。代表藥如異丙基阿托品等。腎上腺皮質(zhì)激素藥：機(jī)制為其抗炎、抗免疫等。代表藥如氯化可的松、倍氯米松等。 肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥：機(jī)制為穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止組胺等的釋放。代表藥如色甘酸鈉、酮替芬等。2 .簡述3 2受體激動藥的主要不良反應(yīng)。答： 心臟反應(yīng)大劑量可引起心率加快，有時可引起心律失常。肌肉震顫激動骨骼肌慢收縮纖維的3 2受體，可引起四肢、面、頸部等肌肉震顫。代謝紊亂血乳酸、丙酮的升高、低鉀血癥。3